1、意义疗法意义疗法也称存在主义疗法。存在主义治疗法的发展,可说是一种对精神分析与行为主义两种主要治疗模式的抗衡。存在治疗的理论完全基于我们是自由的,并且要为自己的选择及行动负责任 的假设。存在疗法的主要目标是激发当事人确认他们可选择的范围,并在其中做出选择,一旦当事人开始了解自己是如何被动地受环境的控制,他们就能够开始自觉地改变自己的生活。存在主义治疗的重点在于“人与人 “的关系,认为当事人的成长是属于真诚的会心历程。治疗的差异不在于治疗者所采用的技术,而在于当事人与治疗者的关系上。由于存在主义学派关心的基本重点在于:治疗目标、人们存在的基本状态、治疗为分享的旅程、实务者不受技术限制等。虽然他们
2、可以应用其他取向的技术,但他们的咨询仍以人类生存意义的哲学架构来引导。他们不使用对人类存在的基本本质有不同假定与不统整的技术与程序。(一) 目标学习发现生活的意义,建构一种充实的生活方式。适合于遭受生活挫折,有存在空虚、意义丧失的对象。(二) 理论背景弗兰克的意义疗法(Logotherapy)。弗兰克认为,努力探索生活的意义和目的,是人类的一个独有特征,也是心理健康的重要标志,这种探索会增加在已经达到的和应该达到的东西之间的张力,即在 “我们是什么样子 ”和“我们应该是什么样子”之间保留着缺口,而设法填补这个缺口正是我们健康人永远追求着的目标,这个目标给生活带来意义。健康的人总是不断地追寻和发
3、现新的生活目标和生活意义,而神经症者正是因为缺失生活奋斗目标和不能找到生活的意义而感到空虚。弗兰克认为可以通过下列三种方式赋予生活以意义:通过我们向世界提供某种创造物的方法,给生活提供创造的价值或意义;通过我们从世界上吸收经验的方法,给生活提供体验的价值或意义;通过我们转变对待痛苦的态度的方法,给生活提供态度的价值或意义。(三)活动的内容与方式第一个环节:认识意义。指导者给大家讲述弗兰克在纳粹集中营的苦难经历和创立意义疗法的故事,让团体成员了解什么叫意义疗法和追寻意义在建构健康人格中的重要性。请每一个成员谈谈自己所熟悉的人(可以是科学家、政治家、思想家、工人、农民或自己的亲人)或自己从事某项创
4、造性工作(可以是有形产品或思想的等无形产品)的故事及其体验到的价值和意义。第二个环节:学习发现意义。作品欣赏:老舍小病,施蛰存赞病,林语堂论躺在床上或其它作品等。请团体成员评价作品中的人面对疾病、死亡、失败和挫折时的故事和体验,学习发现和转换意义的方法。请各团体成员谈一谈自己在观察山水树木等自然景物或人文世界、日常生活中所发现的美好事物以及所体验到的愉悦程度,而不必管这种愉悦时间的长短如何,哪怕是一瞬间的体验。第三个环节:向死而生。人是唯一知道死亡不可避免的动物。人要完全彻底地了解自己,就必须面对死亡的终点,它可以促使任何人对自己生存的意义和目的进行反思。因此,存在主义把对死亡的讨论看成是揭示
5、生活意义和目的的工具。指导者用问卷的方法请每一个成员回答下列问题:“假如你生命的历程只剩下最后的三天时间,你想做些什么事?”指导者对问卷的各种答案进行分类统整,并进行评价:虽然死亡可以在肉体上摧毁我们,但却拯救了我们麻痹的灵魂。如果我们树立了一种向死而生的人生观,就能够时刻关注生活的意义和目的,并为这种意义和目的而牵引。第四个环节:经验的统整。飞镖的比喻。飞镖的目标是外界的某物,但当飞镖没有击中目标时,飞镖就反而会回敬抛出它的那个人。类似地,当一个人达不到它的目的并看不到自己在世界上的意义时,他的注意力就返回到他们自己身上,成为一个悲哀、绝望的人或神经症者。什么是健康的人格?从这个意义上说,就
6、是个体能够为一种未来的目标所牵引或拉动,前进到超出自我中心,达到超越自我,使主体献身于工作或学习,全神贯注在意义和目的的追寻上,在过程中达到自我实现。 通过训练最后确立的两个基本观点:虽然我们不能选择环境,但我们可以自由选择怎样对环境作出反应,这个自由永远不能被别人剥夺(意志自由)。我们可以通过任何种类的工作发现意义(生活的意义),重要的不是工作的内容,而是我们完成它的方式和对待它的态度(意义意志)。(四)注意事项1、治疗者的作用并不是告诉当事人他们生活中的特殊意义应当是什么,而是应鼓励他们为自己发现意义。2、常见的问题是:一些当事人也许放弃了原来的价值观,但并不寻找新的更适应的价值观来替代,这时指导者应该鼓励当事人尝试用新的价值观念来重新体验生活。3、因为抱负和承诺有助于当事人改变原来的生活模式,因此,指导者应为不断追求意义和有承诺行为的当事人提供充分的支持。