白沟箱包市场采购贸易方式专项资金申请表 编号: 申请人全称 必填项(写全称) 单位地址 必填项(写全称) 联系人姓名 必填项 营业执照号 必填项 联系人电话 必填项 企业法人 必填项 开 户 银行 必填项 法人身份证号 必填项 开 户 帐号 必填项 奖励项目名称 时间 出口金额 奖励金额 供货商报关 代理商报关 XXXX 年 X 月 必填项 必填项 供货商结汇 批准金额合计(大写) 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 申请人郑重声明如下: 1、申请人依法注册,合法 经营; 2、申请人申报的所有文件、单证和资料是准确、真实、完整和有效的; 3、申请人申报的所有复印件均与原件一致; 4、申请人承诺项目不重复申报财政资金; 5、申请人承诺接受有关主管部门为审核本项目而进行的必要核查。 如有违反上述声明及国家法律、法规规定的行为,申请人将承担由此带来的一切法律责任。 法定代表(负责)人 (签名 ): 签 章 单位盖章: 公司 公章 年 月 日 白沟国际贸易服务中心初审 意见: 申请人在白沟联网信息平台的报关出口总额为 : 美元,应奖励金额为: 元。 初审人: 中心主任: 日期: 年 月 日 白沟新城经发局商务办预审 意见: 预审人: 主管局长: 日期: 年 月 日 备注: 1.企业基本信息内容填写均真实、准确、有效。 2.“批准金 额合计(大写)”为官方审核用,申请人不得填写。