1、第 3 节 常见异常心理的症状 一、单项选择题 1幻觉是指 ( )。 A外界存在某一事物，但个体感知到的是另一事物 B个体在病理生理基础上产生的信念 C由过去经验引发的联想 D个体感知到外界并不存在的某种事物 答案 D 解析 外界不存在某种事物而感知到这种事物，这种虚幻的知觉叫做幻觉。幻觉在各个感官都可出现，如幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触及内感受器幻觉等。反复出现的幻觉肯定是病理现象。在精神分裂症中，幻听较多见。 2幻听最常见于 ( )。 A抑郁症 B强迫症 C躁狂症 D精神分裂症 答案 D 3思维形式障碍不包括 ( )。 A妄想 B思维迟缓 C强制性思维 D思维贫乏 答案 A 解析 思维形式
2、障碍常见的症状有：思维贫乏：思维内容空洞，联想贫乏，语量少，多见于精神分裂症。思维迟缓：也叫抑制性思维，患者表现为联想困难，想事时似乎很费劲。多见于抑郁症。强制性思维：患者感到脑子里出现大量的思维内容， 完全不受自己支配，好像是一种外力强加给自己的。 4求助者回答心理咨询师的问题时，反应迟缓，语言低沉、话很少、且吐字很慢，这称为 ( )。 A思维贫乏 B思维松弛 C思维迟缓 D思维散漫 答案 C 解析 思维迟缓是一种抑制性的思维联想障碍，与思维奔逸相反，以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要临床表现。患者语量少，语速慢，语音低沉，反应迟缓。 5 ( )是某一固定观念在个体脑
3、中反复出现，他无法摆脱而感到痛 苦。 A超价观念 B强制性思维 C强迫观念 D牵连观念 答案 C 解析 强迫观念是指某一固定的观念在脑子里反复出现，这些观念是患者不愿意想的，且伴有主观的被迫感觉和痛苦感觉。患者体验到这些念头是自己想的，不是外力强加的。所以，一方面在理智上想控制它，另一方面在内心深处又要去想。患者希望摆脱这种状态并主动求医治疗。 6非器质性记忆减退不包括 ( )。 A不承认自己记忆不好 B对一般事务难以记住，对情绪性事件较好记住 C经常诉说自己健忘 D对不感兴趣的事很难记住 答案 A 解析 非器质性原因引起的记忆减退相当多见。例如神经衰弱患者经常诉说的健忘现象，大多不是真正的、
4、普遍性的记忆减退。他们对一般的事难以记住，但对引起他们烦恼的事却又恢复到以前的平衡状态。 7错构是一种 ( )，通过别人的提醒和对证，也不能纠正。 A病理性的记忆错误 B病理性的理解错误 C对客观事物的错误设想 D对自身经历的错误设想 答案 A 解析 错构是一种病理性的记忆错误，通过别人的提醒和对证也不能纠正。患者回忆起来的事不但在时间、地点上与事实有出入，在内容上也是错误的。例如本来是别人做过的事、说过的话，回忆成是他所做所说的，或相反。错构常见于精神分裂症和老年性痴呆。 8如果求助者在患病期间，对他们异常的思维、情感和行为完全不能觉察和客观地判断，不承认自己有病，一般被称为具有 ( )。
5、A智力障碍 B错构 C虚构 D自知力障碍 答案 D 解析 自知力是患者对自己实际存在 的躯体疾病和心理异常的辨认和判断能力。 9 ( )属于焦虑的症状表现。 A喜怒无常、紧张害怕、提心吊胆、过分担忧 B惶恐不安、悲痛欲绝、提心吊胆，肌肉紧张 C手心出汗、担惊受怕、无动于衷、漠不关心 D紧张害怕、提心吊胆、过分担忧，肌肉紧张 答案 D 解析 焦虑指过分担心发生威胁自身、安全和其他不良后果的心境，患者表现为紧张恐惧，顾虑重重。认为病情严重无法治疗，或认为问题复杂无法解决，以致搓手顿足，坐卧不安如大祸临头，惶惶不可终日。常伴有植物神经功能紊乱及疑病观念，多见于焦虑性神经症及更年期精神障碍。 10一个
6、人出现过分地、不合理地害怕外界客体或处境的现象，就有可能具有 ( )的症状。 A焦虑 B恐惧 C抑郁 D强迫 答案 B 解析 焦虑以过分担心发生威胁自身、安全的事件为主要症状；抑郁以持续的心境低落为主要症状；强迫是以不能为主观意志所克制，反复出现的观念、意向和行为为主要症状。 11意向缺乏是指一个人出现 ( )，表现为学习、工作和生活中各种要求 逐渐降低。 A自我控制能力下降 B意向活动与常情相违背 C生活规律刻板认真 D高级意向活动的减少 答案 D 解析 意向缺乏主要指高级意向的减退和缺乏。患者在学习、工作和生活中各种要求逐渐降低。表现为不负责、不认真或无故不上学、不上班、没有干劲等。生活没
7、有规律，早睡晚起、不讲究卫生、不美容，甚至不理发、不洗脸、不换衣服等。患者对自己的这些变化不能觉察，也不承认有这些变化。 12 ( )不属于意向倒错的症状表现。 A吃正常人不愿 吃的东西 B对动物产生性欲并作出性行为 C贪吃或性欲亢进 D拣食脏纸或昆虫 答案 C 解析 意向倒错主要指食欲和性欲的倒错。食欲倒错表现为吃正常人不愿吃或厌恶的东西，如土块、粪便、脏纸、昆虫甚至生吃蛇肉。性欲倒错表现为对动物产生性欲并作出性行为。 13 ( )是求助者理智上不愿作出某种行为，但在行动上又不得不去做。 A强迫观念 B刻板行为 C强迫行为 D强制性为 答案 C 解析 强迫行为 表现为求助者明知没有必要，但是
8、却反复出现的仪式性的动作。 二、多项选择题 1以下哪些现象可以被确定为心理异常 ?( ) A智商在 70 以下 B有幻觉 C犯罪 D性功能不正常 答案 AB 解析 按照心理异常的统计学标准，智商在 70 以下属于心理异常。按照心理异常的精神病学角度，出现幻觉和妄想可以确定为心理异常。犯罪和性功能不正常只有存在心理上的原因才可能是心理异常。 2如果一个人出现 ( )这种情况，就不能肯定有幻觉。 A歪曲的感觉，把这种事物感知成那种事物 B歪曲的知觉，把这种事物感知成那种事物 C虚幻的知觉，把没有某事物却感知到存在某事物 D虚幻的感觉，把没有某事物却感知到存在某事物 答案 AB 3错觉的特征有 (
9、)。 A知觉歪曲 B感觉歪曲 C均能接受现实检验，加以纠正 D正常人也可发生 答案 AD 解析 错觉是对客观事物歪曲的知觉，因此 B项不正确的。正常人也会发生错觉，但是经过现实的验证可 以矫正，精神疾病患者的错觉不能接受现实检验。 4真性幻觉的特征有 ( )。 A不由感觉器官受刺激引起 B可由精神病产生 C幻觉形象清晰 D可由严重抑郁症产生 答案 ABCD 解析 幻觉是无对象性的知觉，即没有实际的刺激。患者的幻觉形象清晰、生动，位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应称为真性幻觉。 5妄想作为一种思维活动障碍，具有 ( )的特点。 A对信念坚定不移 B信念具有个人特征 C内容与时代
10、背景有关 D内容与自身需要有关 答案 ABCD 解析 妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。妄想的特点：所产生的信念无事实根据，但患者坚信不移。妄想内容与切身利益、个人需要和安全密切相关。妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念。妄想内容受个人经历和时代背景的影响，患者的妄想内容带有浓厚的文化背景和时代色彩。 6原发性妄想的主要特点有 ( )。 A突然发生，内容不可理解 B与既往经历和当前处境无关 C不是起源于其他精神异常的一种病态信念 D非常突然，找不到任何心理学上的解释 答案 ABCD 7自知力是精神科的一个重要指标，它的临床意义主要包括
11、( )。 A判断患者有无精神障碍 B判断是否有生理疾病 C判断精神障碍的严重程度 D判断疗效的重要指征之一 答案 ACD 8正常的思维具有 ( )等特征。 A具体性 B实际性 C目的性 D逻辑 性 答案 ABCD 解析 正常的思维具有以下特征：思维的具体性，思维具有与客观事物相符合的具体内容，反映思维的真实性。思维的目的性，思维是围绕一定目的，有意识地进行的。思维实际性，具有实际的效用性。思维实践性，能够通过实践予以验证。思维逻辑性，思维过程符合逻辑规律。 9思维奔逸的临床表现包括 ( )。 A思维活动量增多 B固定思维反复出现 C思维转变速度快 D联想速度很慢 答案 AC 解析 思维奔逸是
12、一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快而言。B项是强迫思维的表现。 D 项是思维迟缓的表现。 10虚构是 ( )。 A没有做过的事求助者坚持认为他做过 B没有过的经验求助者坚持认为他经验过 C用想象的内容来填补记忆的空白 D求助者有意说谎 答案 ABC 解析 虚构是指患者坚持认为他做过没有做过的事，或经验过没有经历过的经验。患者常表现出非常认真并非有意说谎。虚构可以看做是用想象的内容来填补记忆的空白，但患者自己 并不承认，多见于老年性精神病和酒精中毒性精神病。 11注意衰退包括 ( )等表现。 A主动注意的兴奋性减弱 B主动注意的稳定性下降 C被动注意的兴奋性减弱
13、D被动注意的兴奋性增强 答案 AB 解析 注意衰退指患者不能留意观察和主动将注意集中于外界客观环境，即外界客观事物难以引起患者的注意，为精神分裂症基本症状之一。 *12下列情况中符合痴呆的特点的有 ( )。 A先天大脑发育不良 B后天获得的知识、能力 下降或丧失 C本能的意向活动亢进 D意识常常不能保持清醒 答案 BC 解析 痴呆是一种综合症，是意识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显受阻。 13以程度变化为主的情感障碍常见的表现有 ( )。 A情感淡漠 B情绪低落 C焦虑 D情感脆弱 答案 ABCD 14如果一个人过分担心自身安全，表现为紧张恐惧、失控感、大祸临头，那么此人可能患有 ( )。
14、 A情感障碍 B思维障碍 C焦虑 D情感脆弱 答案 AC 解析 在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方解劝也不能消除其焦虑属于情感障碍中焦虑的典型表现。 15如果一个人遇到突发性事件时，表现为濒死感、失控感、大祸临头，那么此人可能有 ( )。 A焦虑情绪 B情感脆弱 C强迫观念 D惊恐发作 答案 AD 解析 严重的急性焦虑发作，称惊恐 发作，患者常常有濒死感、失控感，伴有呼吸困难、心跳加快、手心出汗、尿频、尿急等自主神经功能紊乱的症状。 16以下属于情绪障碍的是 ( )。 A妄想 B焦虑 C错构 D恐怖 答案 BD 解析 妄想属于思维障碍，错构属于记忆障碍。 17意向缺乏的表现有 ( )。 A逃学、旷工、不负责 B早睡晚起，不理发，不洗脸 C吃土块、粪便 D对动物产生性欲 答案 AB 18精神运动 性兴奋常区分为 ( )。 A协调性 B不协调性 C先天性 D后天性 答案 AB 19精神运动性抑制包括 ( )。 A木僵 B被动服从 C蜡样屈曲 D强迫动作 答案 ABCD 解析 精神运动性抑制包括木僵、违拗、蜡样屈曲、缄默、模仿动作、被动服从、刻板动作、意向倒错、作态、强迫动作等。
