1、雨水工程 分部（子分部）工程质量验收记录编号：工程名称 池州市海绵城市九华山大道综合改造工程 分部工程名称 雨水工程施工单位 北京市政建设集团有限责任公 司 技术部门负 责人 王丙辉 质量部门负责人 高 斌分包单位 / 分包单位负 责人 / 分包技术负责人 /序号 分项工程名称 验收批数 施工单位检查评定 验收意见1 沟槽开挖 8 符合要求2 基础垫层 8 符合要求3 管道敷设 8 符合要求4 管道接口 8 符合要求5 雨水检查井 8 符合要求6 沟槽回填 8 符合要求789质量控制资料 完整、齐全安全和功能检验（检测）报告 完整、齐全观感质量验收 合格、优良分包单位 项目经理 年 月 日 施
2、工单位 项目经理 年 月 日 设计单位 项目负责人 年 月 日 监理单位 总监理工程师 年 月 日验收单位建设单位 项目负责人（专业技术负责人） 年 月 日 雨水沟槽开挖 分项工程质量验收记录编号：工程名称 池州市海绵城市九华山大道综 合改造工程 分项工程名称 雨水沟槽开挖 验收批数 8施工单位 北京市政建设集团有限责任公 司 专业工长 王全详 项目经理 刘学义验收批名称、部位九华山大道齐山大道至清风东路分包单位负责人 / 施工班组长序号 验收批名称、部位 施工单位检查 评定结果 （建设）单位验收结论1 人民路-秋浦路西侧雨水沟槽开挖 符合要求2 人民路-秋浦路西侧雨水沟槽开挖 符合要求3 人
3、民路-秋浦路西侧雨水沟槽开挖 符合要求4 人民路-秋浦路西侧雨水沟槽开挖 符合要求5 秋浦路-白牙路西侧雨水沟槽开挖 符合要求6 秋浦路-白牙路西侧雨水沟槽开挖 符合要求7 人民路-秋浦路西侧雨水沟槽开挖 符合要求8 人民路-秋浦路西侧雨水沟槽开挖 符合要求91011121314151620检查结论施工项目技术负责人：年 月 日验收结论（建设项目专业技术负责人）年 月 日 沟槽开挖检验批质量检查记录 报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程 编号：致：浙江鑫龙工程管理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 沟槽开挖工程 工作，现报上该工程报审申请表，请予以审查。附件：沟槽开挖工程
4、检验批质量检查记录承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录编号： 工程名称 池州市海绵城市九华山大道 综合改造工程 分部工程名称 雨水工程 分项工程名称 沟槽开挖施工单位 北京市政建设集团有限责任 公司 专业工长 王全祥 项目经理 刘学义验收批名称、部位 人民路-秋浦路西侧分包单位 / 分包项目经理 / 施工班组长GB502682008给水排水管道工程施工及验收规范的规定 施工单位检查 评定记录 监理（建设）单位验收记录1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 符合要求2 地基承载力应满足设计要求； 符
5、合要求主控项目 3 地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求； 符合要求沟槽开挖的允许偏差检查数量检查项目 允许偏差（）范围 点数检查点偏差值或实测值施工单位检查情况监理（建设）单位验收记录土方 20槽底高程 全数 合格率 %槽底中线每侧宽度 不小于规定 全数 合格率 %沟槽边坡 不陡于规定 全数 合格率 %平均合格率 % 一般项目4检 验 结 论施工单位检查评定结果主控项目与一般项目经检查均合格，符合设计及规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日管道基础工程检验批质量检查记录 报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改
6、造工程 编号：致：浙江鑫龙工程管理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 人民路-秋浦路西侧管道基础工程工作，现报上该工程报审申请表，请予以审查。附件：管道基础工程检验批质量检查记录承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 管道基础工程检验批质量验收记录工程名称 池州市海绵城市九华山大 道综合改造工程 分部工程名称 雨水工程 分项工程名称 管道基础施工单位 北京市政建设集团有限责 任公司 专业工长 王全祥 项目经理 刘学义验收批名称、部位分包单位 分包项目经理 施工班组长GB502682008给水排水管道工程施工及验收规范的规定 施工单位检查评定
7、记录 监理（建设）单位验收记录1 原状地基的承载力符合设计要求； 符合要求2 混凝土基础的强度符合设计要求； /主控项目 3 砂石基础的压实度符合设计或规范要求； 符合要求4 原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙；5混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确； 符合要求管道基础的允许偏差检查数量检查项目 允许偏差（） 范围 点数 检查点偏差值或实测值 施工单位检查情况 监理（建设） 单位验收记录中线每侧宽度 不小于设计要求 合格率 %压力管道 30 合格率 %高程 无压管道 0，-15 合格率 %垫层厚度 不小于设计要求 合格率 %中线每侧宽度 +10，0 合格率
8、 %高程 0，-15 合格率 %平基厚度 不小于设计要求 合格率 %肩宽 +10，-5 合格率 %混凝土基础、管座 管座 肩高 20 合格率 %压力管道 30 合格率 %高程 无压管道 0，-15 合格率 %平基厚度 不小于设计要求 合格率 %土（砂及砂砾）基础 土弧基础腋角高度 不小于设计要求合格率 %平均合格率 % 一般项目 6检 验 结 论施工单位检查评定结果主控项目与一般项目经检查均合格，符合设计及规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 （建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）年 月 日沟槽回填工程检验批质量检查记录 报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工
9、程 编号：致：浙江鑫龙工程管理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 雨水沟沟槽回填工程工作，现报上该工程报审申请表，请予以审查。附件：沟槽回填工程检验批质量检查记录承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录工程名称 池州市海绵城市九华山大道综合 改造工程 分部工程名称 雨水工程 单元工程名称 沟槽回填施工单位 北京市政建设集团有限责任公司 专业工长 王全祥 项目经理 刘学义验收批名称、部位 人民路-秋浦路西侧质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录1 回填材料应符
10、合设计要求 第 4.6.3.1条 回填材料符合设计要求2 沟槽不得带水回填，回填应密实 第 4.6.3.2条 沟槽无带水回填，回填密实3 柔性管道的变形率不得超过设计要求，管壁不得出现隆起，环向扁平和其他变形情况第 4.6.3.3条 /最低压实度（%） 检查数量项目重型 轻型 范围 点数检查点偏差值或实测值施工单位检查情况监理（建设）单位验收记录管侧 87 90胸腔部分 管顶以上 250mm 87+2（轻型） 合格率 %快速路及主干路 95 98次干路 93 95800支路 90 92合格率 %快速路及主干路 93 95次干路 90 928001500 支路87 90合格率 %快速路及主干路
11、87 90次干路 87 90钢筋砼管沟槽在路基范围内由路槽底算起的深度范围mm 1500 支路87 90两井之间或1000m每层每侧一组：每组3点合格率 %检查数量槽内部位 压实度 （%） 回填材料范围 点数检查点偏差值或实测值监理（建设）单位验收记录监理（建设）单位验收记录管底基础 90 / / / / / / 合格率 %管道基础 管道有效支撑角范围 95中、粗沙 每100m合格率 %管道两侧 95 合格率 %管道两侧 90 合格率 %管顶以上500mm管道上部 85+2中、粗沙、碎石屑、最大粒径小于 40mm 的沙砾或符合要求的原土合格率 %主控项目4管道沟槽回填管顶 5001000mm
12、90 种植土回填两井之间或1000m每层每侧一组：每组3点合格率 %平均合格率 %项目专业质检员施工单位检查评定结果主控项目与一般项目经检查均合格，符合设计及规范要求项目专业质量检查员： 年 月 日 （建设）单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日管道铺设工程检验批质量检查记录 报验申请表工程名称：池州市海绵城市九华山大道综合改造工程 编号：致：浙江鑫龙工程管理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 人民路-秋浦路西侧管道铺设工程工作，现报上该工程报审申请表，请予以审查。附件：管道铺设工程检验批质量检查记录承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工
13、程师 日 期 管道铺设工程检验批质量验收记录编号：工程名称 池州市海绵城市九华山大 道综合改造工程 分部工程名称 雨水工程 分项工程名称 管道铺设施工单位 北京市政建设集团有限责 任公司 专业工长 王全祥 项目经理 刘学义验收批名称、部位 人民路-秋浦路西侧分包单位 分包项目经理 施工班组长GB502682008给水排水管道工程施工及验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录1 管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡； 符合要求2 刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况； /3 柔性管道的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况； 符合要求主控项目 4
14、管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直； 符合要求5 管道内应光洁平整、无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象； 符合要求6 管道与井室洞口之间无渗漏水； 符合要求7 管道内外防腐层完整，无破损现象； /8 钢管管道开孔应符合第 5.3.11 条； /9 闸阀安装应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直； /管道铺设的允许偏差检查数量检查项目 允许偏差（） 范围 点数检查点偏差值或实测值施工单位检查情况监理（建设）单位验收记录无压管道 15水平轴线 压力管道 30 合格率 %无压管道 10DI1000 压力管道 30合格率 %无压管道 15管底高程 DI1000 压力管道 30每节管 1 点合格率 %平均合格率 %一般项目10检 验 结 论施工单位检查评定结果主控项目与一般项目经检查均合格，符合设计及规范要求项目专业质量检查员：年 月 日
