1、1第一讲 感觉统合理论基本概述一、感统起源1970 年欧美、日本先进国家，问题儿童日趋严重，经数百位专家共同研究，终于 1972年由美国南加州大学爱尔丝博士提出感觉统合失调学说，认为是都市生活中小家庭结构造成婴幼儿感觉统合失调的主要原因。 感觉统合失调理论于 20 世纪 70 年代后期完成其方法体系。通过儿童感兴趣的各种游戏式运动(即感觉统合能力训练) 来控制和协调其感觉，引发适当的反应，使之在感觉经验的积累中改善感觉处理和组合机能，提高其学习成绩。爱瑞斯认为，儿童的学习障碍主要源于他们的感觉统合功能失调问题，即儿童因神经系统功能协调不良，无法对从视觉、听觉、触觉、肌肉传来的本体感觉和前庭系统
2、从地心引力及动作感觉等接收到的信息作适当的解释和利用，感觉输入发生困难，无法维持较长时间的注意，并伴随其他行为问题。具体训练方法包括爬行，悠荡，旋转和其他特殊的技能训练和活动。可改善儿童脑体协调性、视听等感觉的反应能力、学习能力和对生活的态度。感觉统合训练在美国、日本等地已成为儿童(特别是幼儿) 教育的一项很重要的内容，在中国也开始被应用，并取得了一定的效果。二、感觉统合概述人类感觉学习发展的过程主要有五个阶段： 第一阶段：建立感觉通路； 第二阶段：发展感觉动 作 ；第三阶段：认识身体形象 ；第四阶段：形成知觉运动 ；第五阶段：发展认知学习。 这些过程的顺利进行，有赖于大肌肉的健全成长，所以平
3、衡感的好坏，扮演着决定性的角色。特别是前庭讯息及平衡感协调而成的前庭平衡能力，会直接干扰运动协调能力及语言能力的健全发展。人类学习最重要的并非知识，知识只是工具，如何吸收、消化、使用知识才是适应生活的能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动，身体的视、听、嗅、味、触及平衡感官，透过中枢神经分支及末端神经组织，将讯息传入大脑各功能区，称为感觉学习。大脑将这些讯息整合，作出反应再透过神经组织，指挥身体感官的动作，称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合。感觉统合是一种状态，13 岁之前基本形成之后改变十分困难。三、何为感觉统合感觉统合是指大脑和身体相互协调的学习过程。指机
4、体在环境内有效利用自己的感官，以不同的感觉通路 （视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等）从环境中获得信息输入大脑，大脑再对其信息进行加工处理， （包括：介释、比较、增强、抑制、联系、2统一） ，并作出适应性反应的能力，简称“感统” 。四、感统失调种类和表现感觉统合失调从严重程度上分为轻度，中度，和重度失调三种。轻度感觉统合失调表现不明显不容易被家长发现，对孩子的影响较小，但随着年龄的增长会有所加重，父母需要警惕；中度感觉统合失调孩子的行为，语言，情绪，运动会有明显体现，家长很容易发现，发现及时训练及时会有很好的体现；重度感觉统合失调的孩子表现很明显，但也很集中，这样的孩子往往在很小的
5、时候就有体现，随着年龄的增长越来越明显。感觉统合失调从神经学角度分为，触觉失调，前庭失调，本体感失调，左右脑平衡失调。孩子主要表现为:：好动不安，注意力不集中；毫无原因惧怕某些学科，心理障碍多；看似聪明，却很胆小；自言自语，无法和人沟通 ；容易跌倒或撞墙 ；咬手指或无法戒除奶嘴 ；笨手笨脚，容易受挫、缺乏自信 ；写字无法在框内，笔画经常颠倒 ；固执，脾气暴躁 ；发音不佳，语言发展缓慢 ；粘人、爱哭、性情孤僻慢 ；坐立不安，姿态不良，无法安静 ；挑食、偏食、餐饮习惯不佳静 ；喜欢爬高，却不敢走平衡木 ；怕别人碰触身体，容易吵架 ；爱旋转游戏，过久而不会晕眩 ；眼睛容易酸，讨厌阅读。 二、感觉统合
6、的功能 （1） 组织功能 我们身上的不同感官，把内外世界的众多感觉刺激传递到脑中，这众多的感觉刺激各有各的传入和传出通道，在此情况下，人要根据这些信息顺利进行活动，脑就必须把这些感觉信息组织好。脑部一方面对各种感觉刺激做出反应，下达指令；另一方面又要对各种感觉信息做综合处理。如果各种感觉信息传入和传出的通道畅通，整体协调得当，人的神经系统就会利用这些纷繁的感觉刺激来形成认知、动作等各种适应性活动。这便是感觉统合的组织功能。 （2） 检索功能 输入人脑的感觉刺激是非常多的，人脑在意识水平上不可能对此都做出反应。而感觉统合把各种信息中最有用、最重要的那部分从中检索出来，以供脑使用。脑对统合过的主息
7、进行反应，就更为准确、及时。 （3） 综合功能 感觉是局部的、分散的，而外部世界常常是以整体的形式呈现给人的，感觉统合的3功能便把各种感觉综合，形成整体。 人是如何形成对一个苹果的认识的？对苹果的感知是由眼睛、鼻子、嘴巴、皮肤、手指以及关节等各种感觉器官共同来完成的，但是为什么我们会形成一个苹果的整体认识，而不是许多人？这是因为人对苹果的各种感觉刺激进行了统合，从而形成一个完整的苹果。 （4） 保健功能 如果一个人的感觉统合很好，他就能很好地适应内外环境，人就会产生胜任、满足等有利于身心健康的感觉。 三、感觉统合失调的表现 1.好动不安，注意力不集中，容易分心。 2.看似聪明，却胆小不敢表现。
8、 3.笨手笨脚，容易跌倒或撞墙。 4.冲动，容易受挫，缺乏自信。 5.固执，脾气暴躁。 6.粘人，爱哭、性情孤僻。 7. 害怕陌生的环境，过分依恋父母，容易产生分离焦虑。 8. 方向感差，动作协调能力差，走路容易摔倒。 9.不会系鞋带，扣纽扣，用筷子，手脚笨拙，手工能力差。 四、感觉统合训练 感觉统合训练是指基于儿童的神经发展需要，引导儿童对感觉刺激作适当反应的一种训练方法。其目的不在于锻炼幼儿的运动技能，而是改善幼儿大脑处理各种感觉信息的方法，提高大脑神经功能。 （1） 03 岁是感觉统合失调的预防阶段。 （2） 26 岁是感觉统合失调的治疗阶段。 （3） 613 岁是统合失调的矫正阶段。五
9、、主要感统失调现象1、前庭觉前庭觉的主要功能：头颈支持，将视听嗅味触上行传达到左右脑并作出适当的讯息。爱旋转游戏，过久而不会晕眩;容易跌倒或撞墙。4前庭觉不良，身体活动回立刻受到影响，笨手笨脚、不听指挥，视听神经系统传讯不良，形成阅读、听写及写字上的困难，前庭神经不佳，身体行动及左右脑陷入混乱，更会引发语言发展的严重障碍，也成了学习困难的原因。2.大脑双分化聪明，却胆小不敢表现，眼睛容易酸，讨厌阅读写字无法框内，笔画经常颠倒，发音不佳，语言发展缓慢大脑分化及左右脑专职化，左脑为语言、听觉、逻辑思考，右脑为空间创造力。如果在发育过程中大脑发育没有专职化，会造成幼儿的语言发展障碍、左右方向混淆、双
10、手或双脚协调不良、常把数字、字体或部首写反等。3.触觉反应敏感固执、思虑多、害怕学习压力，好动不安，注意力不集中，到处碰触，破坏力强，对自己的事物很敏感，很容易动情由于脑神经抑制困难，在思维上常表现钻牛角尖、固执、爱虑、注意力不集中，在动作上则动个不停、具破坏力。4.触觉反应迟钝怕别人碰触身体，容易吵架，挑食、偏食、餐饮习惯不佳，粘人、爱哭、性情孤僻，咬手指或无法戒除奶嘴触觉反应迟钝的儿童表现为：性格孤僻怪异或脾气暴躁，对新环境较难适应，不喜欢陌生人或新东西。情况严重时，形成自闭症。若加强户外活动或触觉训练，效果良好。5.本体感和重力毫无原因惧怕某些学科，心理障碍多，发音不佳，语言发展缓慢，坐
11、立不安、姿态不良、无法安静，喜欢爬高，却不敢走平衡木本体感是大脑与肌肉、关节讯号传达，也是大脑可充分掌握自己身体的能力。本体感的成熟最慢，除非前庭平衡及触觉发展正常，本体感才可能正常。从简单的吃饭、穿脱衣服、写字、骑车到高难度的体操及体能动作都需要本体感的功能。本体感不成熟的儿童常常表现为站无站像、坐无坐像、缺乏自信、挫折感很多、没有创造力等等。6.视觉空间和形态感受5搭积木、玩拼图，总比别人差，很容易迷失方向，对模型或图样的异同识别有困难，不喜欢到陌生的地方看、听、说是脑的重要基本功能，只有发展良好的脑内前庭觉，本体感和触觉，才能改善视觉听觉的处理过程。六、感觉统合失调的诊断感觉统合失调的诊
12、断是依据儿童的生长发育史、生活环境、感觉统合核对表、简单的神经系统检测、智力筛查及对儿童的观察综合判断的。感觉统合核对表的应用。1、指导家长正确填写表格2、核对表格的原始分3、常规的应用第二讲 感觉统合训练计划表的制定在专业的感觉统合训练技术中，训练计划表的制定是整个训练技术的核心部分，直接关系到训练效果的好坏。制定它不仅要依据感觉统合能力测查的结果，根据每个孩子不同的问题情况、年龄特征、体质特征，还需要考虑其智力、情绪态度等多方面的因素。需要注意的重点1、有针对性原则2、循序渐近的基本原则3、由量变到质变的原则4、真正的因人而异的训练方案一、重要的触觉训练项目触觉体系的感觉统合运动重点，在加
13、强肌肤的各项接触刺激，以修正前庭核有关触觉的抑制和运动能力，使大脑的处理能力和身体的触觉神经，建立起协调良好的关系。主要适合于以下儿童：触觉过分敏感或者过分迟钝，情绪不稳定，容易发脾气，挑食、偏食，不吃蔬菜等，6喜欢吃手或咬指甲，害怕陌生环境，不喜欢被搂抱。怕黑，胆小，粘人，身体协调能力不好。（一）球池游戏适合儿童：触觉敏感或不足，自闭症，身体协调不良，多动症指导目标：球池不但有触觉强化作，对前庭体系、身体协调、固有前庭平衡能力，都有很大帮助，对脑干机能强化的效果最佳。（二）大龙球游戏（1）大龙球压滚游戏适用儿童：触觉敏感或不足，身体协调不良指导目标;孩子在大龙球滚动的压力下，可以强化各部位触
14、觉和大脑的协调能力，更可以在不断的转动中，建立较好的身体形象。指导重点;延伸活动：可以用较小的弹力球，置于孩子的腹部，让他自己操作前后，左右及快慢的滚动，可以强化孩子身体各部位对重力的协调感。（2）俯卧大龙球适用儿童：多动症，身体协调不良指导目标;俯卧在大龙球上，强化前庭体系机能及颈部张力调适重力感的讯息，对触觉敏感或迟钝儿、多动症孩子帮助较大，自闭儿如能适应，在训练的中后期也可以加入此游戏。指导重点;延伸活动：可以用较小的弹力琺，置于孩子的腹部，让他自己操作前后，左右及快慢的滚动，可以强化孩子身体各部位对重力的协调感。二、触觉练习与身体协调游戏对多动症、身体协调不良、触觉敏感或不足，甚至有自
15、闭症或自闭倾向的儿童，前庭固有感觉的加强，有助于其平衡感与重力感的发展，许多寓教于乐的游戏设计，正符合需要。（一）仰躺大龙球适用儿童：多动症，身体协调不良7指导目标;俯卧强化前庭体系机能、调适重力感的讯息，所以采此姿势对固有感觉和本体感的刺激作用很大，对身体协调不良和多动的孩子，都有特殊的效果。指导重点;延伸活动：可以用较小的弹力琺，置于孩子的背部，让他自己去滚动，也可以将气球放在他的屁股下，鼓励他设法坐破气球。（二）坐上大龙球适用儿童：身体协调不良指导目标; 让孩子坐在大龙球上，协助他自己主控重力感，对前庭感觉机能的建立帮助较大，同时，孩子可以发挥身体的自我保护功能，练习伸展和保持平衡，对多
16、动和身体协调不佳的孩子，帮助最大。指导重点;延伸活动：可以坐在球上，双手伸向两侧保持平衡，由另一位老师与他作投接球的游戏 ，或让他投球入指导定篮子内，有助于孩子运动企划的练习。（三）俯卧大龙球抓东西适用儿童：身体协调不良、自闭症指导目标; 在缺乏重力平稳的大龙球上，作抓东西的游戏 ，可以强化手眼协调，双侧均衡操控，对多动症、身体协调不佳的孩子帮助很大。指导重点;延伸活动：标的物可以用积木，羊娃娃，球类，等，只要孩子喜欢。（四）倾斜垫上滚动适用儿童：身体协调不良、触觉敏感或不足指导目标; 在倾斜垫子上滚动，触觉，前庭感觉、固有感觉能同时发挥刺激和统合功能，对身体操作不佳，平衡的孩子帮助最大。指导
17、重点;1、将软垫铺成约二十度，顺着坡度自己滚下来。2、提醒孩子注意滚下时，手，脚、头的配合。延伸活动：孩子滚下时，也可以抱着枕头或填充玩具，练习头，手，脚同时收缩的感觉。（五）滚筒式时光隧道游戏适用儿童：触觉敏感或不足8指导目标; 洞穴或隧道的游戏 ，可以让孩子对自身形象作较正确的判断，进入洞穴时，头、手、脚的协调，对孩子前庭感觉的调节也有帮助。指导重点; 让孩子头先进去，自己设法爬进里面，也可以采用脚先进去的方式，倒爬进去。延伸活动：可以在滚筒或隧道中安置毛巾，让孩子体会不同触觉刺激下的身体活动，也可以在其中放很多东西，请孩子将老师指定的东西拿出来。（六）滚筒或隧道+跳床适用儿童：触觉敏感或
18、不足，身体协调不良，多动症、语言发展迟缓的孩子都有帮助指导目标; 将滚筒放在重心不稳的跳床上，孩子在运作时，身体的灵活度必须更高，有助于双侧协调，身体形象和运动企划的成熟。指导重点; 必须前项滚筒及隧道的游戏都很成熟时，才可以进行此游戏。延伸活动：滚筒也可以在床铺上或沙发上滚动，指导者甚至可以推动或摇动沙发，使孩子的固有感觉刺激加强。三、前庭固有感觉的增强（一）平衡台平躺游戏适用儿童：身体协调不良，多动症指导目标;横躺在平衡台上，左右交互倾斜，可以强化大脑和脑干的知觉机能，指挥肌肉用手脚的伸展来达成倾斜中的均衡感。指导重点; 左右倾斜摇晃，要维持一定的韵律感，使重力感觉可以唤起脑干的苏醒。延伸
19、活动：可以让孩子分别在睁眼和闭眼时作摇晃，并观察他们不同的反应，或者摇晃时做明显停顿，先倾向左，再倾向右。也可以让孩子以趴卧姿势进行摇晃。四、前庭及固有感觉的吊缆游戏（一）抱住圆圈圈适用儿童：身体协调不良，多动症指导目标;抱住圆圈吊缆，可以促进前庭觉的统合，促进全身肌肉群高度动作，肌肉的同时收缩，更能使神经机能性活化。指导重点; 可以在孩子摆动时作唱数游戏，增加趣味，并可以因数字的逐渐增加强化孩子的信心。延伸活动：摇动的时候，指导者可以将玩具放在他摇动时单手可及的范围内，让他尝9试取得标的物，以强化他的运动企划。（二）俯卧圆圈圈适用儿童：身体协调不良，多动症指导目标;以俯卧方式吊在圆圈吊缆，可
20、以促进前庭觉的统合，促进全身肌肉群高度动作，肌肉的同时收缩，更能使神经机能性活化。指导重点; 可以在孩子摆动时作唱数游戏，增加趣味，并可以因数字的逐渐增加强化孩子的信心。延伸活动：摇动的时候，指导者可以将玩具放在他摇动时单手可及的范围内，让他尝试取得标的物，以强化他的运动企划（三）圆圈圈吊缆+踢倒标的物适用儿童：身体协调不良，多动症指导目标;摇动时，用脚踢固定目标，可以加强身体协调，操作和运动企划。指导重点; 1、孩子可以由内圈抱住吊缆，在摇动时瞄准标的物，再用脚将它踢倒。2、可以让孩子练习肌肉屈曲及同时收缩，以保持可掌握的姿势。延伸活动：可以练习摇动或回转时，以手中的球击中标的物的游戏。（四
21、）摇篮游戏 、网缆游戏适用儿童：身体协调不良，多动症指导目标; 如同婴幼时期躺在摇篮的感觉，前庭觉输入帮助很大，并可以释出肌肉的过度紧张。指导重点;可以进行顺时或逆时针 360 度大旋转（前后，左右） ，让幼儿闭上眼睛来感觉其中平衡感。 （请孩子尽量放松，让前庭觉的输入能协助强化前庭网膜的苏醒功能。 ）延伸活动：老师可以指定一特殊目标，让孩子在仰躺摇动时注视此标的物，强化对眼睛控制的调整，对视觉稳定有很大帮助。或是拿取标的物，可以强化运动企划的功能。（五）竖立网缆游戏适用儿童：多动症、触觉敏感或不足指导目标; 在网中坐立的摇摆和旋转，对前庭体系的感觉输入丰富，姿势的保持也可强化肌肉和关节的固有
22、感觉，对本体感的形成帮助也很大。指导重点; 孩子可以静坐其中，两手抓住 网缆边缘，保持身体平衡。可 360 度或左右或前后。10延伸活动：也要在摇摆时，投球，或设标的物，用手去触摸或用脚 去踢，培训企划能力。（六）摇摇马适用儿童：多动症、身体协调不佳者指导目标; 由于在摇晃中，前庭讯息可以获得大量刺激，对身体协调，操作不良的孩子功用最大。指导重点; 来回约 30 至 100 次延伸活动：可以让幼儿用手将地上积木捡起来，或堆高或将积木放置在幼儿前方，在推动时，幼儿自己判断距离，很快地将积木拿起来。五、跳跃平衡游戏（一）跳床运动适用儿童：多动症、身体协调不佳者、 触觉敏感指导目标; 强化前庭刺激，
23、抑制过敏的讯息，矫治重力不安和运动企划不足的毛病。指导重点; 可以背着孩子，一起跳，也可以自己跳，也可在跳跃时做九十度回转和一百八十度回转等延伸活动：孩子在弹向空中时，可以鼓励他唱歌，或配合某种音乐做动作，可以松弛他的紧张感。（二）花式跳床适用儿童：自闭症、多动症、身体协调不佳者 重力不安 指导目标; 在跳床运动中，和孩子进行某种游戏，对运动企划、大小肌肉运作、平衡反应、视觉运动协调帮助很大。指导重点; 孩子和老师两人各握呼拉圈的一端，共同在跳床上，配合口令同时跳，也可以轮流跳，互相带动，也可以接球投球，或是绕着周围跳，让孩子以眼睛追视。延伸活动：可以配合侓动音乐或是唱歌，协助他逐渐增加跳跃的次数和时间。（三）袋鼠跳适用儿童：多动症、身体协调不佳者 重力不安 指导目标; 从跳跃动作中，强化前庭刺激，抑制过敏的讯息，矫治重力不安和运动企划不足的毛病。指导重点; 自行跳动、闭起眼睛跳，感受其身体的掌握感。 。
