1、解剖课考试重点复习一,选择题(包括标本图片测试部分 10 题)二,填空题 请大家做一下人体解剖习题集里面的选择题三,名词解释1) 静脉角: 是指颈内静脉与锁骨下静脉汇合成头臂静脉的汇合出的夹角2) 黄斑: 是位于视神经盘颞侧,距 视神经盘 3.5mm 处的一黄色区域3) 视神经盘:视网膜后部的圆形隆起,是 视神经起始和视 网膜中央动,静脉出入 处, 无感光作用,为生理性盲点4) 椎管: 全部椎骨的椎孔连成的管道5) 椎间孔: 椎骨迭连时,上位椎骨的椎下切迹和下 为椎骨的椎上切迹所 围成的孔 6) 椎间盘: 链接在相邻两个椎体之间,由 纤维环和髓核构成7) 椎孔: 椎体与椎弓围成的孔8) 翼点:
2、 在颞窝区内,是 额, 顶,蝶四骨的汇合处9) 筋膜: 位于肌的表面,有保 护肌和辅助肌活动的作用,可分为浅筋膜和深筋膜两种10) 咽峡: 是由腭垂,左右腭舌弓和舌根围成的狭窄区域,为口腔通向咽腔的门户11) 肝门: 指肝下面的横沟,有 门静脉,肝固有 动脉,肝左右管,淋巴管和神经等出入12) 腹膜: 是指被覆于腹腔和盘腔内面及其脏器表面的浆膜四,简答题 (范围:运动,循环 ,消化,泌尿,呼吸系统)(一)运动系统:肘、膝、肩、髋等关节的运动形式、 组成、运动特点。1、肩关节:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关 节盂构成。肩关 节 的结构特点是:(1)、肱骨头大,关节盂浅而小,其周缘虽有关节唇附着,以加
3、深关节窝,但仍只与肱骨头的 1/41/3 相接触,因而肩关节的灵活性好,牢固性差。 (2)、关 节囊薄而松弛。其上部、前部和后部都有肌腱加强,有保护关节和防止脱位的作用,但关节囊的前下方缺少肌腱加 强而薄弱。 (3)、关节囊内有肱二头肌长头腱通过。肩关 节是人体运动最灵活的关 节。可 围绕冠状轴作屈、伸运动;围绕矢状轴作内收、外展运动 ;围绕垂直轴做旋内和旋外运 动,此外 还可以作环转运动。2、肘关节:肘关节由肱骨下端和 桡、尺骨上端构成,包括三个关 节,即由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成的肱尺关节;由肱骨小头与桡骨上端关节凹构成的肱桡关节和由桡骨上端的环状关节面与尺骨的桡切迹构成的桡尺近侧关节。
4、肘关 节 的结构特点是:(1)、三个关 节共包在一个关节囊内,有一个共同的关 节腔。 (2)、关节囊的前、后壁薄而松弛。 (3)、两侧的纤维层增厚分别形成桡侧副韧带和尺侧副韧带。 (4)、桡骨环状关节 面周围还有桡骨环状韧带。肘关节能在冠状轴上作屈、伸运动 ,其 桡尺近侧关节可以在垂直 轴上做旋前、旋后运动。3、髋关节(也可能出肩关节和 髋关节比较题):髋关节由股骨 头与髋臼构成。 髋关节的结构特点是:(1)、髋臼周缘有纤维软 骨构成的髋臼唇,加深 髋 臼缩小口径。 (2)、可容纳股骨头2/3 的面积,紧抱股骨头增强稳固性。 (3)、关节囊紧张而坚韧。 (4)、囊外有 韧带加强(其中最大的是位
5、于前方的髂骨韧带,限制大腿 过度后伸, 维持人体直立)。 (5)、关节囊内有股骨头韧带,含有滋养股骨头的血管。髋关 节的运动与肩关节类似,既能绕冠状轴作屈、伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作旋内、旋外运动, 还可以作环转运动。 (受髋臼的限制, 髋关节的运动范围比肩关节小,不如肩关 节灵活,但 稳固性强,以适应其支持负重和行走的功能)。4、膝关节:膝关节是人体最大最复 杂的关节。由股骨内、外髁,胫骨内、外髁与 髌骨共同构成。膝关节的结构特点是:( 1)、关 节囊广阔而松弛,各部薄厚不一。 (2)、囊周 围有韧带加强,前方为髌韧带,两侧为胫侧副 韧带和腓侧副韧带,囊内有前交叉韧带和后交
6、叉韧带。 (3)、内、外侧髁之间有内侧半月板和外侧半月板。 (4)、关 节囊的滑膜 层附着于各关节软骨的周缘。许多滑膜囊与关节相通,囊内充 满滑液,以减少肌腱与骨面的摩擦。膝关 节的运动主要是绕冠状轴作屈、伸运动;在屈膝状态 下, 还可绕垂直轴作轻微的旋内、旋外运动。(二)消化系统:胃的位置、形态 和分部。胃的位置、形状和大小随内容物的多少而有不同,中等程度充盈的胃约 3/4 位于左季肋区,1/4 位于腹上区,其贲(ben)门约在第 11 胸椎左侧,幽门约在第 1 腰椎的右侧胃似一个倒置的曲颈瓶形,有两口、两壁、两缘和四部。两口:入口为食管与胃相 续处,称为贲门;出口为胃与十二指肠相续处,称为
7、幽门。两壁:胃前壁朝向前上方;胃后壁朝向后下方。两缘:右上缘称为胃小弯,该弯的最低点弯曲成角状叫角切迹;左下缘称为胃大弯。四部:靠近贲门的贲门 部;贲门向左上方膨起的部分称 为胃底;胃的中间广大部分称为胃体;近于幽门的部分称为幽门部。(三)循环系统:脑脊液循环。脑脊液的循环路径如下:侧脑室产生的脑脊液经左、右室间孔流入第三脑室,与第三 脑室产生的脑脊液一起经中脑水管流入第四脑室,然后与第四脑室产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两外侧孔流入蛛网膜下隙,最后 经蛛网膜粒渗入硬 脑膜窦中。(四)感觉器:眼球壁各层的结构眼球壁从内而外由下列三层膜构成:(1)、眼球纤维膜:可分为前 1/6 的角膜和后
8、5/6 的巩膜。角膜无色透明。前凸后凹,有屈光作用,无血管,有丰富的感觉神经末梢;巩膜为白色不透明膜,后方有视神经穿过。角膜与巩膜交界处的深面有环形的巩膜静脉窦。(2)、眼球血管膜:由前到后可分为虹膜、睫状体和脉 络膜三部。虹膜中央有瞳孔,瞳孔周围有瞳孔开大肌和瞳孔括约肌,虹膜与角膜的交界 处构成虹膜角膜角隙;睫状体内有睫状肌,并发出睫状小带与晶状体相 连;脉络膜后方有视神经穿 过。(3)、视网膜:从前到后可分为 虹膜部、睫状体部和 视部三部。前二部分无感光作用,视部有感光作用,视网膜后部又称眼底,有一视神经盘(视神 经乳头),此处不能感光,故称盲点。在视神经盘颞侧 3.5mm 处 有黄斑,黄
9、斑中央凹陷称中央凹,是感光最敏感的地方。五,论述题1) 试述内囊的位置和分部。如果左侧内囊全部损害可出 现什么症状?(答案在 p.191)内囊位于大脑的深部,在尾状核,背侧丘脑与豆状核之间。在大脑半球的水平切面上呈“”形,可分为内囊前肢,内囊膝和内囊后肢三部。如果左侧内囊全部损害,将 产生下列表现: 偏瘫:由于锥体束在内囊高度集中,皮 质脊髓束和皮质脑 干束分别通过内囊后肢和内囊膝,损伤后将导致右侧的上下肢肌,面下部表情肌和舌肌 瘫痪 ,而左侧不受影响。 偏盲:由于损害了视辐射,左眼 颞侧半视网膜和右眼鼻 侧半视网膜的冲动传入受阻, 导致双眼右侧视野偏盲(即左眼鼻侧半视野和右眼颞侧半视野)。
10、右侧身体所有深,浅感觉 障碍:由于损伤了内囊后肢的丘 脑顶叶束,它 们传导来自对侧身体的浅,深感觉冲动。上述症状,临床上称为“ 三偏症状”。内囊水平切面示意 图略。2) 针刺合谷穴(手背第 1,2 掌骨间,略近第二掌骨中点 处 ),痛感如何传至大脑皮质?(p.136, 答案 p.194)痛感由合谷穴传至大脑皮质的途径是:合谷穴处皮肤的痛觉感受器桡神经浅支桡神经的躯体感觉纤维臂丛第 58 颈神经和第 1 胸神经的脊神经节细胞后根进入脊髓第 58 颈节和第 1 胸节上升 12 节止于后角细胞交叉至对侧外侧索进入脊髓丘脑侧束经脑干止于背侧丘脑细胞丘脑顶叶束经内囊后肢投射到中央后回中部。 3) 针刺涌
11、泉穴(足底中部),患者感觉疼痛, 试详细分析其 传导路径。患者由于疼痛引起跖趾屈。请列举此反射的通路。痛觉由涌泉穴传至大脑皮质的途径是:涌泉穴处皮肤的痛觉感受器胫神经,坐骨神经的躯体感 觉纤维骶丛的脊神经节细胞后根进入脊髓腰骶节上升 12 节段止于后角细胞交叉至对侧外侧索进入脊髓丘脑束经脑干止于背侧丘脑细胞丘脑顶叶束经内囊后肢投射到中央后回上部和中央旁小叶的后部。4) 患者口服黄连素后,尿液呈黄色,请问该药物是通过什么途径排除体外的黄连素从口腔到肾的途径如下:口腔口咽和喉咽食管胃小肠肠系膜上静脉(为主)门静脉肝血窦肝静脉下腔静脉右心房右心室肺动脉肺泡周围毛细血管网肺静脉左心房左心室升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉肾动脉肾由肾滤过,经尿液排除体外。