1、 注： 1、教师命题时题目之间不留空白； 2、考生不得在试题纸上答题，教师只批阅答题册正面部分，若考生须在试题图上作解答，请另附该试题图。 3、请在试卷类型、考试方式后打勾注明。 （第 1 页） 试题 （ A , B 卷） 一、单项选择题（每题 1 分，共 20 题 20 分） 1.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是： A.镜检宫 颈黏液 B.测定基础体温曲线 C.测定雌激素在体内的含量 D.阴道脱落细胞涂片检查 E.子宫内膜病理检查 2、 妊娠 8 周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出，并引起失血性休克，应首先考虑 A.先兆流产 B.不全流产 C.完全流产 D.稽留流产 E.
2、难免流产 3、 临 产 后宫缩特点以下哪项是错误的 A.有节律阵发性，由弱到强 B.子宫体部肌纤维收缩变短，变宽，间隙时肌纤维恢复原状 C.由子宫两角开始，向子宫底中部集中后向下扩张 D.子宫底部最强，下段变弱 E.宫缩高峰时，子宫体变硬 4.妊娠合并心脏病 ,发病率最高的是 A.风湿性心脏病 . B.贫血性心脏病 C.高血压性心脏病 D.先天性心脏病 E.围生期心脏病 5、 胎盘早剥的发生与下列哪项无关？ A. 血管病变 B. 外伤 C. 不协调宫缩过强 D. 子宫内压突然降低 学年 度 ： 课程名称 ： 考生学号 ： 考核时间 ： 2013 2014 学年度 学 期： 第 1 学期 妇产科
3、 学 专业年级： 2010 级临床医学 考生姓名： 考核方式 : 120 ， 100 ， 80 分钟 开卷 ， 闭卷 注： 1、教师命题时题目之间不留空白； 2、考生不得在试题纸上答题，教师只批阅答题册正面部分，若考生须在试题图上作解答，请另附该试题图。 3、请在试卷类型、考试方式后打勾注明。 （第 2 页） E. 子宫静脉压突然升高 6、 急性盆腔炎行妇科内诊检查时，不包括下列哪种体征 A.阴道内有脓性分泌物，后穹窿触痛明显 B.宫颈水肿，举拉痛明显 C.宫体略大，有压痛，活动受限 D.子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E.盆壁增厚压痛，如“冰冻骨盆” 7、 关于人工破膜的描述，下列错误的是 A
4、. 宫口扩张 3cm 或 3cm 以上可行人工破膜 B. 破膜时必须检查有无脐带先露 C. 破膜应在宫缩期进行 D. 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过 1 2 次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 E. 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜 8、 引起子痫抽搐的主要原因 是 A. 血内尿素氮、尿酸、肌酐升高 B. 脑小动脉痉挛，脑水肿 C. 颅内出血 D. 内毒素 E. 代谢性酸中毒 9、 胎儿娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是 A产后循环衰竭 B先兆子痫 C羊水栓塞 D脑血管意外 E癫痫 10、 关于产程曲线异常的描述，下列错误的是 A.
5、 从临产规律宫缩开始至宫口扩张 3cm，初产妇超过 18 小时称潜伏期延长 B. 从宫口扩张 3cm 开始至宫口开全 ,初产妇超过 8 小时称活跃期 延长 C. 第二产程初产妇超过 2 小时、经产妇超过 1 小时尚未分娩，称第二产程延长 D. 活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于 1cm，称胎头下降延缓 E. 总产程超过 24 小时称滞产 11、下列关于子宫痉挛性狭窄环、正确的是 A 与产妇的精神因素有关 B 不易发生胎儿宫内窘迫 注： 1、教师命题时题目之间不留空白； 2、考生不得在试题纸上答题，教师只批阅答题册正面部分，若考生须在试题图上作解答，请另附该试题图。 3、请在试卷类型、
6、考试方式后打勾注明。 （第 3 页） C 人工破膜后可消失 D 随产程进展、环逐渐上升 E 子宫局肌肉不协调性收缩形成的环状狭窄 12 下列 哪个 与雌激素水平无关的 A 子宫内膜 癌 B 子宫内膜增生 C 卵巢膜细胞病 D 畸胎瘤 E 子 宫肌瘤 13 某女， 35 岁，普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠 50 天，但无临床症状，心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的？ A. 子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最高的良性肿瘤 B. 子宫肌瘤目前无症状，不必担忧，但必须定期随访 C. 如果肌瘤迅速增大，超过妊娠 2 个半月大小，再考虑手术治疗 D. 随访手段之一是定期做
7、 CA125 测定 E. 子宫肌瘤恶变率很低，暂不手术是安全的 14、关于宫颈原位癌，正确的是 A.CIN 不包括宫颈原位癌 B.病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸 润 C.可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌区别 D.镜下表现为中度不典型增生 E.应行广泛性子宫切除术 15、 女， 30 岁，继发性闭经 3 年，孕激素试验呈阴性，雌激素试验呈阴性，基础体温呈双相型。闭经属于 A.下丘脑性 B .卵巢性 C.子宫性 D 垂体性 E 大脑皮质功能失调 16. 少女， 16 岁。 2 小时 前突然发生左下腹部剧烈疼痛、恶心呕吐 3 次，体温 37.5。经查：子宫左侧有手拳大、能稍活动、触痛明显的肿块
8、。本病例最可能的诊断为： A、盆腔炎症性包块 B、卵巢结核 C、卵巢巧克力囊肿破裂 D、子宫浆膜下肌瘤 E、卵巢肿瘤蒂扭转 17、 侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是 A. 单纯化疗 B. 单纯放疗 C. 手术及放疗 注： 1、教师命题时题目之间不留空白； 2、考生不得在试题纸上答题，教师只批阅答题册正面部分，若考生须在试题图上作解答，请另附该试题图。 3、请在试卷类型、考试方式后打勾注明。 （第 4 页） D. 化疗为主，手术为辅 E. 免疫治疗 18-20 题 题干： 32 岁妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科会诊检查：子宫如孕 6 周大小，双附件未
9、及肿物 18、首先应询问的是 A.有无性生活史 B. 有无停经史 C.避孕史 D. 有无早孕反应 E.有无外伤史 19、 哪项体征对进一步处理最有意义 A.子宫软硬度 B.宫颈着色程度 C.黑加征是否存在 D.宫颈口开大程度 E.附件有无肿物 20、 为止血首选的处理应是 A.后穹窿穿刺 B.急诊 B 超检查除外宫外孕 C.抗休克同时行清宫 D.保守治疗抗 休克 E.急诊 B 超检查除外 宫外孕 二、填空题（每空 1 分共 20 分） 1.硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的 _、 _、 _等。 2.胎儿娩出后 24 小时 内阴道出血超过 _者称为 产后出血 3.胎盘的功能 _ 、 _ 、 _、
10、_ 。 4.宫颈癌好发部位 _首选的检查方法 _ 5.疑输卵管妊娠破裂首选的检查 方法 是 _ 6.滴虫性阴道炎 主要症状是 _而阴道假丝酵母菌病 主要症状是 _. 7.负压吸引术是指妊娠 周以内，因各种原因采用人工终止妊娠的手术 8.妊娠合并心脏病心衰易发生在 _、 _、 _ 9.子宫内膜异位性疾病包括 _和 _。 10.急性 胎儿窘迫 重要征象是 _ 三、名词解释（每题 2 分，共 5 题 10 分） 1.不孕症 2.产褥病率 3.胎先露 4.CIN 5.人工流产综合征反应 四、问答题（共 3 题 40 分） 1.简述宫缩乏力所致产后出 血的处理方法？ (10 分 ) 2.简述卵巢肿瘤的并
11、发症的诱因主要临床表现及其处理原则。 (20 分 ) 3.葡萄胎患者清宫后必须定期随访，随访应包括哪些内容？ (10 分 ) 注： 1、教师命题时题目之间不留空白； 2、考生不得在试题纸上答题，教师只批阅答题册正面部分，若考生须在试题图上作解答，请另附该试题图。 3、请在试卷类型、考试方式后打勾注明。 （第 5 页） 五、病例分析题 (10 分 ) 一初产妇 .36 岁 ,以阵痛 4 小时 ,头 痛 1 天 于 2013,11,21. 入院 孕 1 产 0, LMP2013.1.28.平时月经规律 ,无痛经 ,量中 , 既往身体健康 . PE:BP140/100mmHg R 20 次 /分 P90 次 /分 心肺未闻及异常 , 宫高 36cm 腹围 108cm 头先露 高 浮 . 骑跨征 (+). 胎心 132 次 /分规律 骨盆外测量 :髂嵴 间径 27cm 髂棘间径 25cm, 骶耻外径 19cm 出口横径 10cm 肛诊 :宫口开 1cm 未破膜 , 先露头 , -2. 问题 : 1.预产期 是何时 ? 2 有何诊断 ? 3 如何处理 ?
