1、12014 年护理理论考试题（A 卷）科室： 姓名： 得分：一、单项选择题（每题只选择一个正确答案，并将其番号填写在该题的括号内，每小题 1 分，共 55 分）1、下列属于心理环境范畴的是（B ）A.人的循环系统功能情况 B.精神紧张程度 C.人的教育情况 D.大气污染程度 E.医院标识的情况2、下列病室通风的目的中不合适的是（ D ） A.保持空气的新鲜 B.调节室内的温度和湿度 C.降低空气中的微生物密度 D.减少热量散失 E.使患者精神振奋，心情愉快 3、护送座轮椅的患者下坡时应做到（ A ）A.患者的头及背应向后靠 B.轮椅往前倾 C.拉上手闸 D.为患者加上安全带 E.护士走在轮椅前
2、面 4、下列关于患者出院当日的护理项目不正确 的是（E ） A.办理出院手续 B.停止病区内的治疗 C.给予卫生指导D.征求患者意见 E.铺好暂空床，迎接新患者5、下列不需要去枕仰卧位的患者是（ D ）A.昏迷病人 B.椎管内麻醉 C.全麻术后未清醒者D.呼吸困难者 E.脊髓腔穿刺者6、使用约束带正确的是（ E）A.符合使用指征即可使用 B.使用前不一定取得患者的同意C.躁 动 着约束带应拉紧以防脱落 D.保护性制动时间可随意延长E 约束 带下垫的床垫松紧要适度7、由于药物使用不当所引起的损伤属于（ B ）A.物理性损伤 B.化学性损伤 C.心理性损伤 D.生物学损伤 E.机械性损伤8、使用约
3、束带时， 应重点观察（ E）A.神智是否清楚 B.体位是否舒适 C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固 E.局部皮肤颜色与温度9、不是锐器伤引起的是（ C ）2A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.甲型肝炎 D.艾滋病 E.丁型肝炎10、口腔护理的目的不包括（ D ）A.观察口腔清洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.清除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化11、为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的是（ D ）A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳12、王某 ，女，30 岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血，护士为其做口腔护理时应特别注意（ C）
4、A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿13、李某，75 岁，脑卒中致左 侧肢体瘫痪。为预防压疮的发生，做简单而有效的方法是（A ）A.经常翻身 B.进行肢体功能锻炼 C.应用减压敷料D.应用减压床垫 E.改善营养情况14、适宜采用口腔测量体温的是（ E ）A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者15、可使血压测量值偏髙的因素是（ D ）A.手臂位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松E.眼睛 视线高于水银柱弯月面16、患者李某， 男 ，35岁 ，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是（ B ）A.密切观察病情变化 B.测
5、体温每天二次 C.冰袋冷敷头部D.口腔护理 E.鼓励多饮水17、患者张某，男 ,70 岁。 测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为（ E ）A.催吐 B. 口服蛋淸液 C.服缓泻剂 D.洗胃E.淸除口腔内玻璃碎屑18、患者林某，男 65 岁，因 过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸，特点是（ C ）A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现3C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现19、患者史某，女,50 岁。持 续昏迷,护士观察到其
6、痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（ B ）A.氧气吸入 B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 C.必要时用吸引器吸痰 D.帮助患者多翻身 E.超声雾化吸人20、患者黄某，男，82 岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是（ C ）A.增加动脉血氧含量 B.提髙动脉血氧分压 C.供给能量D.改善缺氧状态 E.维持机体生命活动21、张女士,50 岁。腹痛难忍，面色 苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是（ B ）A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 C.测量生命特征D.通知医生 E.病情监测22、下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是（ C ）A. Vit A B. VitB C.V
7、itC D.Vit D E. Vit E23、女性，26 岁,生长在山区，因 长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充 （ B ）A.钙 B.碘 C.锌 D.铁 E.镁24、男性，37 岁，因胆囊结石行 B 超检查，检查前 1 日晚吃的食物最好是（ D ）A.牛奶 B.炒豆腐 C.烧牛肉 D.淸汤面 E.油煎鸡蛋25、患者，女,25 岁，习惯 性便秘，该患者宜采用的饮食是（ A ）A.高纤维素饮食 B.低纤维素饮食 C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食 E.低脂肪饮食26、下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是（ D ）A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E
8、.急性肾炎27、多尿是指 24h 尿量超过（ E ）A.1000ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml28、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道,粪便呈（ D ）4A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便29、对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是（ E ）A.生活要有规律，按时排便 B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器 D.病情许可时,协助下床排便E.定时 采用简易通便法30、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是（D ）A.与内服药分别放置 B.放阴凉处 C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管，认真交班 E.应有明
9、显标签31、肌内注射时， 选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（ C ）A.髂嵴和尾骨联线的外上 1/3 处 B.髂嵴和尾骨联线的中 1/3 处C.髂 前上棘和尾骨联线的外上 1/3 处 D.髂前上棘和尾骨联线的中 1/3 处 E.髂前上棘和尾骨联线的后 1/3 处32、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（ C ）A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素 C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素33、患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是（ E ）A.减轻胃肠道刺激 B.增强药物疗效 C.维持血液 pHD.避免损害造血系统 E.增加药物溶解度 ,避免结晶析出34、
10、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（ D ）A.咳嗽 呼吸困难 B.心慌 恶心 呕吐 C.发绀 烦躁不安 D.咳嗽 咯粉红色泡沫痰 气促 胸闷 E.胸闷 心悸伴呼吸困难35、患者大量输入库血后容易出现（ A ）A.低血钙 B.低血钾 C.低血磷 D.高血铁 E.高血鈉36、输血前后及两袋血之间应输入的液体是（ C ）A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖盐水 C.0.9%氯化钠 D.复方氯化钠溶液 E.碳酸氢鈉等渗盐水37、下列关于静脉炎的原因错误的是（ E ）A.输液时无菌技术不严格 B.输入刺激性强的药物 C.长期输入浓度搞的药物 D.长时间静脉留置硅胶管 E.输液中针头穿出血管
11、538、属于非阿片类镇痛药的是（ B ）A.吗啡 B.布洛芬 C.阿托品 D.哌替啶 E.芬太尼39 患者，张某，男，54 岁，胃大部分切除术后第二天，针对该患者术后疼痛护理的措施，不妥的是（ E ）.手术前教会患者深呼吸 B.病情稳定可给予半坐卧位 C.可按压伤口后再咳嗽 D.影响睡眠时可以酌情使用止痛药，并报告医生 E.马上使用阿片类止痛药40、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ A ）A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷41、危重患者护理中首先观察（A ）A.意识状态的改变 B.有无脱水、酸中毒 C.T、P、R、BP、
12、瞳孔 D、肢体活动情况 E、大小便情况42、急性中毒者，当诊断不明时， 应选择的洗胃液是（ B ）A.1：15000 高锰酸钾 B.温开水或生理盐水 C.牛奶D.3%过氧化氢 E.24碳酸氢钠43、患者，吴某，5 分钟 前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（ E ）A.用硫酸镁导泻 B.用 1:5000 高锰酸钾液洗胃 C.用 14碳酸氢钠液洗胃 D.口服碳酸氢钠 E.饮牛奶44、现代医学已开始主张死亡的依据是（ C ）A.心跳停止 B.呼吸停止 C.脑死亡D.心电图平直 E.瞳孔散大45、下列不符合护理文件书写要求的是（ A ）A.文字生动、形象 B.记录及时、准确 C.内容简明扼要
13、D.医学术语准确 E.记录者签全名46、书写病区报告时，应先书写的患者是（ B ）A.危重患者 B.出院患者 C.新入院患者D.行特殊治疗的患者 E.实施手术患者47、患者张某，胆 结石术后感到疼痛， 为减轻患者疼痛，10am 医生开出医嘱：强痛定 100mg im sos，此项医嘱失效时间为（ B ）6A.当天 2pm B.当天 10pm C.第二日 10amD.第二日 10pm E.医生开出停止时间(48 -50 题 共用题干）患者江某,男,35 岁。持续高热 5 天,精神萎靡,每晨 9am 测得口腔温度39.2左右，下午 4pm 测得口腔温度 39.8左右48、此热型称为（ A ）A.稽
14、留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热49、发热程度属 （ C ）A.低热 B.中等热 C.高热 D.超高热 E.极高热50、对该患者的护理措施,不妥的是（ E ）A.测体温 Q4h B.卧床休息 C.保持病室安静D.鼓励患者多饮水 E.禁忌开门窗(51 -53 题共用 题干）李某，18 岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。51、配制青霉素皮试液时，其皮内注射剂量为（ B ）A.10u B. 50U C. 1OOU D. 500U E. 2500U52、皮试后 5min 患者出 现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色 苍白，出冷汗,脉细速，血压下降，烦躁不安，考 虑患者出现了何种
15、情况（ D ）A.青霉素毒性反应 B.血淸病型反应 C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克 E.皮肤组织过敏反 应53、根据患者病情，应首先采取的紧急措施是（ A ）A.立即停药平卧，皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 B.立即皮下注射异丙肾上腺素 C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋刑E.立即静脉输液.给予升压药滴入（54-55 题共用题干）程老先生，脑出血卧床 6 个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，伴有肿胀，发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。54、此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的（ A ）A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死 溃疡期55、该患
16、者目前最重要的护理是（ D ）7A.定时进行局部皮肤按摩 B.保持床铺干燥 C.加强营养物质摄入 D.避免局部皮肤组织受压 E.无菌敷料进行包扎二、填空题（每空 1 分、共分）1、生命体征是（体温 ）、（脉搏 ）、呼吸及血 压的总称。、下消化道出血粪便为（暗红色）便;肠套叠、阿米巴痢疾 为（果酱样 ）便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有（鲜红色血液 ）;霍乱、副霍乱为白色“（米泔水）”样便。、急性肺水肿是由于输液（速度）过快，短时间内输入（过多）液体，使循环（血容量）急剧增加， （心脏负担）过重而引起。4、护理的基本任务是（减轻痛苦）预防（疾病）恢复（健康 ）和促进健康5、护士应尽可能的为患者创造安静
17、的环境，特别注意“ 四轻”，即（说话 ）轻、 （走路 ）轻、 （操作 ）轻、和关 门轻三、名词解释（每小题 3 分，共 9 分）1、膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。、压疮：身体局部 组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。3、低血压：指血压低于 90/60mmhg。四、问答题（12 题每题分，3 题分，共 20 分）、简述高热 的护理措施？答：（1）降低体温（物理降温或药物降温方法）。（2）加强病情观察（观察生命体征、伴随症状、发热的原因及诱因、治疗8效果等）。（3）补充营养及水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质
18、或半流质食物，多饮水 3000ml 为宜）。（4）促进患者舒适（休息、口腔护理、皮肤护理）。（5）做好心理护理。、列出静脉输液的目的？答：（1）补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调患者，如腹泻、剧烈呕吐、大手术后的患者。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环血量。常用于严重烧伤、大出血、休克等患者。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍及不能经口进食（如昏迷、口腔疾病）的患者。4 输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染；输入解毒药物达到解毒作用；输入脱水剂降低颅内压等。、患者李某，阑尾炎术后第四天，出现感冒，T39，咳嗽咳痰。医嘱给予 SMZ,复方阿司匹林和止咳糖浆。护士发药时应如何指导患者服药？依据是什么？答：护士发药时指导患者先服 SMZ 和复方阿司匹林，后服止咳糖浆；另外服前两种药物后要多喝水，因为 SMZ 经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管；复方阿司匹林具发汗降温作用，多喝水可补充水分，以增加疗效。服止咳糖浆后不宜喝水，因为它对呼吸道粘膜起安抚作用，如服后喝水，会冲淡药物，影响疗效。
