1、2013 年临床医学检验考前突破试卷附答案一 一、以下每一道考题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 -并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.血液粘度与下列哪种有关 ( ) A.血细胞比容 B.血浆中纤维蛋白原 C.血浆中球蛋白 D.血管内壁和血液动力学因素 E.以上都是 2.血液的生理功能 ( ) A.运输功能 B.协调功能 C.维护机体内环境 D.防御功能 E.以上都是 3.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用 ( ) A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管 B.塑料注射器和普通试管 C.玻璃注射器和硅化处理后的试管 D.玻璃注
2、射器和玻璃试管 E.玻璃注射器和塑料试管 4.巨幼红细胞性贫血时，血片易见 ( ) A.球形红细胞 B.靶形红细胞 C.口形红细胞 D.有核红细胞 E.镰刀形红细胞 5.网织红细胞计数时，使用 Miller 窥盘，小方格数红细胞 111 个时计数网织红细胞数8 个，则此病人的网织红细胞数百分比为多少 ( ) A.0.8 B.8 C.0.008 D.80 E.0.08 6.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是 ( ) A.氧化 B.还原 C.递氢 D.酸化 E.结合 7.做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的 ( ) A.网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多 B.复
3、染对网织红细胞计数影响不大， 因此可用瑞氏染液进行复染 C.油镜下计数 1000 个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告 D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个 /L E.为了便于计数，可以使用 Miller 窥盘 8.血细胞计数时，下列哪项是错误的 ( ) A.计数白细胞时，用试管法将血液稀释 20 倍是标准的方法 B.用试管法计数红细胞时，将血液稀释 201 倍是标准方法 C.用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触，避免出现气泡 D.计数血细胞时，最常用的是 0.2mm 深度的计数室 E.计数时应遵循一定方向进行 ，以免重复或遗漏。 9.白细胞数小于 2109/L ，采用下列方法中哪
4、项是错误的 ( ) A.重新采血复查 B.取血量 20l 改为 40l C.可数 8 个大方格白细胞数结果乘 2 D.结合分类涂片细胞分布综合判断 E.扩大计数范围 10.下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外 ( ) A.破坏红细胞 B.使嗜酸性粒细胞分布均匀 C.保护嗜酸性粒细胞 D.使嗜酸性粒细胞着色 E.防止血液凝固 11.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾 ( ) A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.肠上皮细胞 D.巨噬细胞 E.红细胞 12.下列疾病 CSF 的 pH 下降最为明显的是 ( ) A.病毒性脑炎 B.结核性脑膜炎 C.乙型脑炎 D.化脓性脑膜炎
5、 E.脑水肿 13.女性若白带多，在尿沉渣中常可见 (显微镜下 )，下列何种细胞增多 ( ) A.扁平上皮细胞 B.圆形肾细胞 C.尾状上皮细胞 D.红血球 E.柱状上皮细胞 14.下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断 ( ) A.抗核抗体阳性 B.类风湿因子阳性 C.狼疮细胞阳性 D.出现脂类结晶 E.蛋白质含量减低 15.下列疾病的胃酸分泌减少，但除外的是 ( ) A.萎缩性胃炎 B.部分胃溃疡 C.胃癌 D.胃泌素瘤 E.恶性贫血 16.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果 ( ) A.IgA 增加 B.MBP 增高 C.葡萄糖减低 D.氯化物减少 E.溶菌酶升高 17.漏出液
6、的形成原因如下，但除外的是 ( ) A.血管内胶体渗透压下降 B.毛细血管流体静脉压升高 C.淋巴回流受阻 D.水钠潴留引起细胞外液增多 E.血管通透性增加 18.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的 ( ) A.球形红细胞增多症 B.椭圆形红细胞增多症 C.口形红细胞增多症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E.以上都是 19.维生素 B12 在 DNA 合成中的作用，哪项是错误的 ( ) A.催化 5 甲基四氢叶酸生成四氢叶酸、 B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果 DNA 合成障碍 C.催化甲基丙二酸辅酶 A，转变为琥珀酸辅酶 A D.缺乏时，血中甲基丙二酸减 少 E.缺乏时，血中甲基丙二酸增
7、多，形成异常脂肪酸，进入髓磷脂使神经系统受累 20.关于叶酸的描述，下列哪项是正确的 ( ) A.不耐热 B.在酸性环境中不稳定 C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中 D.每天需要约 l00g E.以上都是 21.不出现骨髓象巨幼样变的疾病 ( ) A.缺铁性贫血 B.溶血危象 C.红血病 D.白血病前期 E.恶性贫血 22.在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的 ( ) A.血清铁开始降低 B.铁蛋白和含铁血黄素 消失 C.转铁蛋白饱和度减低 D.有贫血 E.无贫血 23.不符合急性再生障碍危象的是 ( ) A.红细胞数减少 B.白细胞数减少 C.血小板数减少 D.短期不可自然恢复 E.病毒
8、感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因 24.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是 ( ) A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.骨髓纤维化 D.类白血病反应 E.慢粒合并感染者 25.原始细胞 0.10，早幼粒细胞 0.08，下列哪项符合 ( ) A.急非淋白血病 M2a B.急非淋白血病 M5 型 C.急性淋巴细胞白血病 D.骨髓增生异常综合征 E.急非淋白血病 M1 型 26.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是 ( ) A.急性粒细胞白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.巨幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.血栓性血小板减少性紫癜 27.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效 (
9、) A.原发性血小板减少性紫癜 B.脾功能亢进 C.慢性粒细胞性白血病 D.骨髓病性贫血 E.溶血性贫血 28.晚期多发性 骨髓瘤患者每天分泌 M 蛋白可达 ( ) A.2 6g/L B.6 10g/L C.10 60g/L D.60 80g/L E.80g/L 29.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无 M 蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型 ( ) A.IgA B.IgG C.IgD D.轻链型 E.不分泌型 30.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是 ( ) A.骨髓穿刺涂片形态学检查 B.外周血涂片检查 C.血沉测定
10、 D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定 E.血清免疫电泳 31.高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项 ( ) A.胞体大，胞核小而偏位 B.核染色质粗糙，偶见核仁气 C.胞浆极丰富，染淡蓝色 D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样 E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴 32.关于类白血病反应下列哪一项是错误的 ( ) A.中性粒细胞型 :白细胞总数 50109/L ，同时伴有 3%以上幼稚粒细胞 B.淋巴细胞型 :白细胞增多常在 20 30109/L ，分类淋巴细胞 40% C.单核细胞型 :白细胞总数 30109/L ，其中单核细胞 20% D.嗜酸性粒细胞型 :嗜酸性粒细胞显著增多 2
11、0%，均为成熟细胞 E.白细胞不增多症 :白细胞总数 70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 C.分子量 70000 的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中 D.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 E.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 50.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于 ( ) A.前者尿中 2 M 增高 B.前者尿中以清蛋白增高为主 C.后者尿中仅 2 M 增高 D.后者尿 2 M 及清蛋白均增高 E.后者尿 2 M 及清蛋白均不增高 51.下列物质不属于非肌酐色原但除外的是 ( ) A.丙酮 B.果糖 C.丙酮酸 D.胆红素 E.乙酰乙酸 52.有关果糖胺的叙述错误的是 (
12、) A.是糖尿病近期控制水平的监测指标 B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺 C.反映过去 2 3 周的平均血糖水平 D.可替代糖化血红蛋白 E.主要是测定糖化清蛋白 53.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是 ( ) A.叠氮钠 肝素锂 B.氟化钠 肝素钠 C.氟化钠 草酸钾 D.碘乙酸钠 EDTA?Na2 E.冰醋酸 肝素 54.随机血糖的参考值范围为 ( ) A.2.8 7.8mmol/L B.3.89 6.1lmmol/L C.4.5 5.9mmol/L D.7.0 11.1mmol/L E.11.1mmol/L 55.尿糖测定 (氧化酶法 )引起假阳性的物质是 ( ) A.尿中含对
13、氧亲合力强的物质 B.标本放置过久 C.试剂带被过氧化物污染 D.维生素 C E.左旋多巴尿 56.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖水平( ) A.4 小时 B.1 天 C.7 天 D.1 2 个月 E.半年 57.可在自动生化分析仪进行批量标本血清 K+测定的方法为 ( ) A.电量分析法 B.化学测定法 C.离子色谱法 D.火焰光度法 E.滴定法 58.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是 ( ) A.白三烯 B.前列腺素 C.组织胺 D.激肽 E.ECF A 59.受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是 ( ) A.移植物没有充分血液供应 B.受者产生封闭性抗体 C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症 D.HLA 不匹配 E.以上均不是 60.属于肿瘤特异 性抗原的是 ( ) A.胚胎抗原 B.甲胎蛋白 C.黑色素瘤抗原 D.癌胚抗原 E.CA199 61.琼脂扩散试验应属于 ( ) A.间接血凝试验 B.补体结合试验 C.沉淀反应 D.免疫荧光试验
