1、注 ： 试卷不允许拆开 本试卷共 4 页 第 1 页 14/15 学年 度 第 二 学期 高职影像学 专业 诊断学基础 (期中 )试卷 (A) 命题人： 习璐 审核： 闭卷 ，考查， 试卷共 4 页，答题时间 90 分钟 班级 学号 姓名 一、选择题（每小题 1 分，共 100 分。） A1 型题 1.关于问诊，下列哪项是错误的 （ ） A.问诊是采集病史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始 C.问诊应有目的、有序的进行 D.问诊中应注意与病人的非语 言沟通 E.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 2.下列哪项是属于暗示性提问或诱问 （ ） A.您哪儿不舒服 B.您腹痛有多久 C.您什么时
2、间开始起病的 D.您的大便是黑色的吗 E.您曾经有过类似的腹痛吗 3.下列哪项属现病史内容 （ ） A.社会经历 B.职业及工作条件 C.习惯、嗜好 D.生育史 E.诊疗经过 4.关于主诉的叙述，下列哪项不恰当 （ ） A.患者感受最主要的痛苦 B.包括最明显的症状或体征 C.本次就诊最主要的原因 D.主要症状加其持续时间 E.医生对患者的诊断用语 5.下列哪项属于既往史 （ ） A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因 6.关于主诉的叙述，下列哪项是正确的 （ ） A.咽痛、发热 B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力 3 天 C.活动后心悸、气促
3、 10 天 ,下肢水肿 2 天 D.患糖尿病 1 年 E.头昏头痛数年 7.发热最常见的病因是 （ ） A.无菌性物质坏死吸收 B.抗原 -抗体反应 C.自主神经功能紊乱 D.感染 E.内分泌与代谢疾病 8.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病 （ ） A.流行性出血热 B.脑出血 C.败血症 D.流行性脑脊髓膜炎 E.流行性乙型脑炎 9.肾性水肿的特征为 （ ） A.晨起有眼睑与颜面水肿 B.主要表现为腹水 C.首先出现于身体下垂部位 D.为非凹陷性水肿 E.多见于月经前 1 2 周 10.下列关于心源性水肿的说法，不正确的一项是 （ ） A.行走活动后明显，休息后减轻 B.常有肝颈静脉回流征阳性
4、 C.水肿的基本机制是钠水潴留 D.可有肝肿大 E.多呈对称性 11.肝源性水肿的主要表现是 （ ） A.晨起可见颜面及眼睑浮肿 B.颈静脉怒张 C.腹水 D.头面部水肿 E.水肿前常有消瘦 12.不引起全身性水肿的疾病是 （ ） A.心功能不全 B.尿毒症 C.晚期肝硬化 D.肾病综合征 E.丝虫病 13.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑 （ ） A.支气管肺癌 B.胸膜炎 C.肺炎 D.肺气肿 E.支气管扩张 14.对判断急性肺水肿最特异的表现是 （ ） A.呼吸困难 B.烦躁不安 C.大汗淋漓 D.两肺哮鸣音 E.咳大量粉红色泡沫痰 15.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项 （
5、 ） A.肺结核 B.支气管扩张 C.急性渗出性胸膜炎 D.肺癌 E.风心病二尖办瓣狭窄 16.大量咯血指患者每日咯血量在 （ ） A.100ml以内 B.100 200ml C.300 500ml D.500ml以上 E.800 1000ml以上 17.与咯血不符合的特点是 （ ） A.咯血前有喉部痒感 B.血呈暗红或咖啡色 C.呈碱性 D.血中混有泡沫或痰 E.一般没有柏油样便 18.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是 （ ） A.咳嗽时胸痛加剧 B.胸壁局部皮肤有红肿热痛 C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布 D.呈胸部闷痛 E.进食或吞咽时加重 19.胆囊炎疼痛可牵涉至 （ ） .上腹及
6、脐周 .右肩 .左肩 .胸骨后 .下胸部 20.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀 （ ） A.5g/L B.10g/L C.15 g/L D.50 g/L E.75 g/L 21.与中心性发绀不符合的一项是 （ ） A.发绀呈全身性分布 B.发绀部位皮肤发冷 C.按摩和加温后发绀不消失 D.血中还原血红蛋白增多而引起 E.心肺功能改善后发绀缓解或消失 22.形成发绀的最主要原因是 （ ） A.黑色素增多 .血红蛋白增多 .还原血红蛋白增多 注 ： 试卷不允许拆开 本试卷共 4 页 第 2 页 D.氧合血红蛋白 E.血细胞血红蛋白含量过低 23.严重吸气性呼吸困
7、难的特征性表现为 （ ） A.鼻翼扇动 B.端坐呼吸 C.呼吸加深加快 D.两肺广泛哮鸣音 E.三凹征 24.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是 （ ） A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.急性肺水肿 25.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是 （ ） A.急性支气管炎 B.肺癌 C.急性胸膜炎 D.自发性气胸 E.心绞痛 26.心悸伴消瘦及多汗可见于 （ ） .心肌炎 .甲亢 .心包炎 .高血压 .贫血 27.呕吐大 量隔夜宿食可见于 （ ） .急性胃炎 .慢性胃炎 .消化性溃疡 .急性肝炎 .幽门梗阻 28.呕
8、吐后腹痛缓解者可能是 （ ） .急性胰腺炎 .急性胆囊炎 .幽门梗阻 D.急性胃肠炎 .急性心肌梗死 29.喷射性呕吐见于 （ ） .消化性溃疡 .尿毒 .颅内高压 .肠梗阻 .急性腹膜炎 30.呕吐伴腹泻常见于 （ ） .肠梗阻 .急性肝炎 .腹膜炎 .急性肾盂肾炎 .急性胃肠炎 31.呕血最常见的疾病是 （ ） .胃底及食管静脉曲张破裂 .慢性胃炎 .十二指肠炎 .胃癌 .消化性溃疡 32.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕 （ ） .慢性胃炎 .消化性溃疡 .胃癌 .肝硬化 .胆囊炎 33.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便表面，提示出血部位可能在 （ ） .上消
9、化管 .小肠 .升结肠 .回盲部 .乙状结肠 34.阑尾炎的疼痛特点 （ ） .上腹痛 .下腹痛 .左下腹痛 .右下腹痛 .转移性右下腹痛 35.慢性腹痛， 每于冬季发作，进食后缓解，应考虑 （ ） A.胆道蛔虫症 B.胆石症 .慢性胰腺炎 .消化性溃疡 .结核性腹膜炎 36.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑 （ ） .胰腺炎 .食管炎 .溃疡病 .胆石症 .肠蛔虫症 37.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于 （ ） .胆石症 .反流性食管炎 .幽门梗阻 .慢性阑尾炎 .溃疡病 38.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻 （ ） .个月 .个月 .个月 .周 .周 39.阿米巴痢疾的粪便特点是 （ ） .黏
10、液 脓血便 .洗肉水样便 .果酱样便 .柏油样便 .成形粪便外带鲜血 40.下列疾病不可能出现黑便的是 （ ） .支气管扩张咯血患者 .Crohn 病 .痔疮 D.胃癌 E.肝硬化失代偿期 41.大便呈白陶土见于 （ ） .中毒性肝炎 .败血症 .误输异型血 .胰头癌 .钩端螺旋体病 42.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸 （ ） .病毒性肝炎 .肝内泥沙样结石 .溶血性贫血 .原发性胆汁性肝硬化 .胆总管狭窄 43.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最 常见于 （ ） .病毒性肝炎 .原发性肝癌 .肝硬化 .败血症 .胆道结石 44.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的 （ ） .总胆红素增
11、加 .非结合胆红素明显减少 .结合胆红素轻度增加 .尿胆原明显增高 .尿胆红素阴性 45.引起心悸的生理原因可见于 （ ） .剧烈运动 .精神过度紧张 .饮酒后 .服用阿托品后 .以上都是 46.门静脉高压腹壁曲张静脉的血流方向是 （ ） A.脐上向上，脐下向上 B.脐上向下，脐下向下 C.脐上向上，脐下向下 D.脐上向下，脐下向上 E.无规律 47.患者肢体能抬离床面，但不能抗阻力，其肌力为 （ ） A.2 级 B. 3 级 C.4 级 D.5 级 .0 级 48.浅感觉包括 （ ） .痛觉、触觉、位置觉 .实体辨别觉、温度觉 .振动觉、图型觉 .痛觉、触觉、温度觉 .复合感觉、位置觉 49
12、.下列哪一项检查不属于浅反射 （ ） A.角膜反射 B.腹壁反射 C.提睾反射 D.肱二头肌反射 E.肛门反射 50.下列反射中哪个属于深反射 （ ） .角膜反射 .腹壁反射 .跟腱反射 .跖反射 . Babinskis 征 51.病理反射出现是由于 （ ） A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性普遍增高 C.基底节受损 D.锥体束受损 E.脑干网状结构损害 52.下列体征中属于脑膜刺激征的是 （ ） A.Babinski 征 B.Kernig 征 C.Oppenheim 征 D.Gordon 征 E.Chaddock 征 53.匙状甲多见于 （ ） .风湿热 .紫绀型先天性心脏病 .支气管
13、扩张 .缺铁性贫血 .呼吸不良综合征 54.膝内翻是 （ ） .形腿 .形腿 .形腿 .两腿并拢 .两腿分开 注 ： 试卷不允许拆开 本试卷共 4 页 第 3 页 55.清晨空腹时查体发现上腹部振水音，提示 （ ） A.大量腹水 B.幽门梗阻 C.腹膜炎 D.肠梗阻 E.气腹 A2 型题 56某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为： （ ） A.漏斗胸 B.扁平胸 C.桶状胸 D.鸡胸 E.正常胸廓 57一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为： （ ） A.小儿肺炎 B.胸膜炎 C.气管异物 D.支
14、气管哮喘发作 E.受环境惊吓 58.某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容 ?（ ） A肾病面容 B满月面容 C急性病容 D二尖瓣面容 E肢端肥大症面容 59 女， 25 岁，诉 2 年前患过急性肝炎，现妊娠 7 个月，颈部皮肤见一个直径为 4mm 大小的红色斑块 ，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为 （ ） A.紫癜 B.蜘蛛痣 C.斑丘疹 D.瘀斑 E.红痣 60某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况 ? （ ） A右乳癌 B乳房炎 C乳腺小叶增生 D乳
15、腺纤维瘤 E哺乳期乳房 61 一青年男性饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛板状腹，最可能的诊断是 （ ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、 急性胃炎 E、以上都不是 A2 型题 （问题 62-66) A.脓痰伴恶臭气味者 B.黄绿色或翠绿色痰者 C.痰液粘稠、牵拉成丝样者 D.大量稀薄浆痰中含粉皮样物者 E.浆液泡沫样痰，量大者 62.提示白色念珠菌感染者 （ ） 63.提示弥漫性肺泡癌者 （ ） 64.提示厌氧菌感染者 （ ） 65.提示铜绿假单胞菌（绿脓干菌）感染者 （ ） 66.提示包虫病（棘球蚴病）者 （ ） （问题 67-68） A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.尖
16、颅 E.变形颅 67.佝偻病 ： （ ） 68.脑积水 ： （ ） （问题 69-73） A.患者呼出气为烂苹果味 B.患者呼出气为氨味 C.患者呼出气为刺激性蒜味 D.呕吐物呈酸臭味 E.呕吐物为粪臭味 69.幽门梗阻 （ ） 70.有机磷中毒（ ） 71.糖尿病酮症酸中毒（ ） 72.尿毒症（ ） 73.肠梗阻 （ ） （ 问题 74-78） A.昏睡 B.嗜睡 C.意识模糊 D.轻度昏迷 E.深度昏迷 （ ） 74.熟睡状态 ,不易唤醒，但当强烈 刺激下可被唤醒，醒时答话含糊 （ ） 75.意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在 （ ） 76.能保持简单的精神活动，但定
17、向力发生障碍 （ ） 77.全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失 （ ） 78.持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应 （ ） （问题 79-82） A三杯试验第一杯为血尿 B第二杯血尿 C第三杯血尿 D全程血尿 E尿棕红色镜检无红细胞 79溶血致血红蛋白 （ ） 80尿道病变 （ ） 81膀胱颈部出血 （ ） 82肾脏病变 （ ） (问题 83-86） A尿量 400ml/d B尿量 2500ml/d C尿量 100ml/d D多尿而尿比重低 E多尿而尿比重正常或增高 83无尿 （ ） 84少尿 （ ） 85多尿 （ ） 86尿崩症 （ ） （问题 87-89）
18、 87.尖腹见于下列那种情况：（ ） 88. 蛙腹见于下列那种情况： （ ） 89. 球形腹见于那种情况： （ ） （问题 90-91） A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.婚姻史 E.家族史 90.过敏史属于 （ ） 91.配偶健康情况 （ ） （问题 92-94） A.黏液脓性鲜血便 B.暗红色果酱样的脓血便 C.柏油样便 D.洗肉水样血便 注 ： 试卷不允许拆开 本试卷共 4 页 第 4 页 E.排便后有鲜血滴出 92. 肛管疾病：（ ） 93. 阿米巴痢疾：（ ） 94. 急性出血性坏死性小肠炎：（ ） A3 型题 (共用题干 95-96） 一发热病人，近 5 天来体温维持在 39
19、-41， 24 小时内体温波动相差不超过 1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大 95 该病人的热型是 A 间歇热 B 波状热 C 回归热 D 稽留热 E 弛张热 96该病人最可能的诊断是 A 大叶肺炎 B 流行性出血热 C 伤寒 D 疟疾 E 风湿热 (共用题干 97-100) 吴先生， 73 岁。咳嗽、咳痰伴气喘 30 余年。 1 个月前气喘加剧，咯白色泡沫痰，不能平卧，食欲差。近 3 日痰粘稠，呈黄色，不易咯出，夜间烦躁不眠，白天嗜睡。体格检查：体温 37.1，脉搏 100 次分，呼吸 28 次分，血压160 90mmHg，有时答非所问，呈半卧位，发绀，皮肤湿暖，球结膜 轻度水肿，颈静脉怒张。 97.该 患者胸廓呈 （ ） A.单侧隆起 B.桶状胸 C.局限隆起 D.单侧凹陷 E.局限凹陷 98.其呼吸运动 （ ） A.一侧加强 B.双侧加强 C.一侧减弱 D.双侧减弱 E.不对称加强 99.其肺部叩诊呈 （ ） A.清音 B.过清音 C.鼓音 D.浊音 E.实音 100.其肺部听诊可闻及 （ ） A.支气管呼吸音 B.支气管肺泡呼吸音 C.肺泡呼吸音加强 D.鼾音 E.两肺散在哮 鸣音，肺底闻及细湿罗音
