1、 1 / 21练习一一、名词解释（每小题 3 分，共 30 分）1、康复指功能康复，即综合和协调地应用医学、教育、职业、社会、工程等各种措施，以减轻残疾人和伤病员的身、心、社会功能障碍，使其活动能力和生活质量达到尽可能高的水平，争取重返社会。2、教育康复主要促进残疾儿童、青少年上学受教育。3、社会康复主要研究和协助解决残疾人重返社会时遇到的一切社会问题，使之能够有机会参与社会生活，不受歧视，并能履行力所能及的社会职责。4、失能指由于损伤造成能力受限或缺乏，以致患者个人不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动，其影响在个体水平上，造成个体活动能力障碍。5、残障又称社会能力障碍，是指由于损伤和失
2、能严重，不但个人生活不能自理，而且不能参加社会生活，学习和工作，患者在享受社会权利及履行社会职责方面，因能力障碍而处于不利地位。6、终端感觉是指被动活动关节至终末端时稍加压力所获得的感受。7、肌张力是指被动活动肢体或按压肌肉时所感受到的阻力。8、协调功能是指个体完成平稳、准确、有控制的运动能力，运动的质量应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度、达到准确的目标等几个方面。9、平衡功能得 分： 教师签名： 2 / 21是指人体所处的一种稳定状态以及不论处在何种位置，当运动或受到外力作用时，能自动地调整并维持姿势的能力。10、联合反应是指健肢用力运动时引起的患肢张力增加和广泛痉挛，是脊髓神
3、经元左右之间相互影响所致。二、填空题（每空 1 分，共 20 分）1、康复的领域主要包括 医学康复 。2、关节活动度评定通常包括 关节活动的终端感觉 、 关节活动范围 。3、三级预防，其实就是 积极康复治疗，防止损伤或残疾向残障转变 。4、康复评定主要包括 躯体 、 精神 、言语和 社会 。5、共济失调根据病变部位可分为 小脑共济失调 、 脊髓后索共济失调 和 基底节共济失调 。6、脊髓损伤水平的评定主要靠 感觉障碍 的评定，最常用的方法是 感觉指数评分 。7、社区康复的管理要实行 三个网络 、 六项原则 、 科学评估 。8、心里功能评定的内容包括 情绪评定 、 认知功能评定 。9、ADL 根
4、据性质和内容的不同主要可分为 基本 ADL 、工具性 ADL 。三、判断题（每小题 2 分，共 10 分）1、对患者的初期评定一般在患者入院初期完成（最迟不超过入院 7 天） 。 （） 。2、检查三角肌肌力的手法是，坐位，上肢自然下垂，肘关节轻度屈曲，前臂呈旋前位。 （ ）3、肌张力的分级中，软瘫，被动活动肢体无反应了评定为 1 级。 （）4、在运动中若出现不适，如头晕、气短、心悸等，应中止运动。 （）5、偏瘫阶段可随意进行共同运动，痉挛加重。这个阶段持续约 2 周。 （）四、简答题（每小题 5 分，共 40 分）3 / 211、简述关节活动度检查的注意事项？答：（1）检测者应熟悉各关节解剖和
5、正常活动范围，熟练掌握测定技术。（2）测定时患者应裸露检查部位，每次测量应取相同位置，（3）测量主动活动范围至最大限度时，加外力做被动运动，以能耐受为限，分别记录主动运动及被动运动时的关节活动范围。（4）为了说明关节的功能状态，必须记录关节活动的起、止度数，不应只记录活动的度数。2、社区康复管理的六项原则是什么？答：（1）社会化的工作原则（2）社区为本的原则（3）低水平、广覆盖的原则。（4）因地制宜，技术实用的原则。 （5）康复对象主动参与的原则（6）贯彻中西医结合的原则。3、康复医学的基本原则是什么？答：是早期介入，功能训练，全面康复，重返社会，提高生活质量，这正好符合社会对医学的要求。4、
6、康复医学是不是只处理临床医学的后期问题？为什么？答：康复医学不是医疗的后续，也不是临床医疗的重复，他应在临床治疗的开始就早期介入。5、试述 2006 年在残疾人抽样调查中将残疾分为哪六类？答：视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾。6、焦虑抑郁联合评定量表的内容？答：详见康复专业人员培训教材P43.（表 2-20）7、简述 Barhel 指数的内容和临床应用？答：内容：（1）大便（2）小便（3）修饰（4）用侧（5）吃饭（6）转移（7）4 / 21活动（8）穿衣（9）上下楼梯（10）洗澡。应用：详见康复专业人员培训教材P488、简述手法肌力检查的肌力分级？答：5 级：抗充分阻
7、力，完成全范围活动5-级：抗充分阻力，完成大部分范围活动4+级：抗充分阻力，完成小范围活动4 级：抗部分阻力，完成全范围活动 4-级：抗部分阻力，完成大部分范围活动3+级：抗重力，完成全范围活动，运动末期能抗较小阻力3 级：抗重力，完成全范围活动3-级：抗重力，完成大部分范围活动2+级：抗重力，完成小范围活动2 级：去除重力后完成全范围活动2-级：去除重力后完成大部分范围活动1 级：有肌收缩，无关节活动0 级：无肌收缩5 / 21练习二一、名词解释（每小题 3 分，共 30 分）1、运动疗法是利用人体肌肉，关节进行主动运动，被动运动以达到防病，治病，促进身心功能恢复的一种方法，是康复治疗中的主
8、要治疗方法之一。2、短波疗法应用波长为 100-10 米，频率为 3-30MHz 的短波治疗疾病的方法称为短波疗法3、作业疗法是应用有目的、经过选择的作业活动，对身心上、心理上有功能障碍以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的病、伤、残者进行治疗和训练，使其恢复或增强躯体、心理、社会功能，提高其生活、学习和劳动能力，改善其生存质量的一种康复治疗方法。4、推拿是在人体一定部位上，运用各种手段治疗疾病的中医疗法。5、运动处方在运动疗法中，根据患者或健身者的医学检查资料，按其健康、体力、心血管和运动器官的功能状况、年龄、性别、运动史及疾病特点，用处方的形式规定适当的运动种类，方法和运动量，并提出运动中
9、的注意事项，以便于计划地经常性锻炼，达到健身或治病的目的，即为运动处方。6、调制中频电流中频电流被低频电流调制后，其幅度和频率随着低频电流的幅度和频率的变化而变化，这种电流称为调制中频电流。7、心率控制法因为心率与运动强度之间存在着线性关系，它亦与 VO2max 和 MET 相关，是最便于检测和最实用易行的方法。得 分： 教师签名： 6 / 218、拿法医生以拇指与示指，中指或用拇指与其余四指相对握住患者肌肉并向上捏提的方法称为拿法。9、按法医生以肢体某部位置于患者某一部位或穴位上，逐渐用力加压的方法，称为按法。10、揉法医生以肢体某部紧贴患者一定部位的皮肤，进行环形移动的手法，称为揉法。二、
10、填空题（每空 1 分，共 20 分）1、在康复医学中耐力练习主要包括 肌肉耐力练习 和 全身耐力练习 。2、紫外线的光谱范围为 400-180 纳米 ，属于 不可见光 。3、运动量主要由 运动强度 、 持续时间 、 频率 三个因素构成。4、揉法的操作要领是 施术的部位不要移动 、 动作要柔和而有节奏 、频率约为每分钟 70-180 次 。5、偏瘫患者功能的恢复主要依靠 脑的可塑性-大脑的功能重组 。6、经络由 经脉 和 络脉 组成。7、电疗法根据所采用电流频率不同，通常分为 低频电疗法 、 中频电疗法 、高频电疗法 三类。8、偏瘫的针刺疗法大体可分为 体针 和 头针 两部分。9、经脉分 十二正
11、经 和 奇经八脉 。10、临床实践证明， 拮抗肌取穴针刺 治疗偏瘫患肢痉挛为一种有效、可行的方法。三、判断题（每小题 1 分，共 10 分）1、在运动疗法中，对长期高血压患者，要随时测量血压，多与医师联系。 （ ）2、训练后脉搏增加到 120 次/分以上者，实属正常现象。 （ ）3、关节活动时，每个关节的活动均在各个轴面上进行，并在最大角度时，保持7 / 2145 秒。 （ ）4、关节急性炎症、肿胀、异常活动时，中止运动。 （ ）5、直流电疗法能促进骨折愈合，应早开始为好。 （ ）6、摩法的主要功能是和气理气、消积导滞、活血祛瘀。 （ ）7、擦法受术部位有腰骶、四肢等部位。 （ ）8、医者用肢
12、体某部着力在患者某一部位或穴位上，逐渐用力加压的方法称为压法。 （ ）9、医者用肢体某部在患者体表左右拨动的方法称为推法。 （ ）10、巨刺选穴，巨刺，即“右病取右，左病取左” 。 （ ）四、简答题（每小题 5 分，共 40 分）1、冷疗的治疗作用、适应证和禁忌症是什么？答：治疗作用：（1）冷使组织温度下降，小血管收缩，可以止血、减少渗出、减轻水肿，但长时间冷作用可引起继发性血管扩张。 （2）冷可降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，降低感觉的敏感性而减轻疼痛。 （3）冷可降低运动神经的传导速度，降低肌张力，缓解痉挛。 （4）冷可使体温降低，组织代谢率降低。适应症：适应证高热、中暑、软组织急
13、性扭挫伤恢复期、肌痉挛、关节炎急性期、骨关节术后肿痛、软组织感染早期、鼻出血、上消化道出血等。注意事项：（1）冷使组织温度下降，小血管收缩，可以止血、减少渗出、减轻水肿，但长时间冷作用可引起继发性血管扩张。 （2）冷可降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，降低感觉的敏感性而减轻疼痛。 （3）冷可降低运动神经的传导速度，降低肌张力，缓解痉挛。 （4）冷可使体温降低，组织代谢率降低。2、传达热的生物学效应是什么？答：温热效应3、超声波的治疗原理是什么？答：（1）促进局部血液循环，提高细胞膜通透性，改善组织营养，加速水肿的8 / 21吸收，减轻慢性炎症。 （2）促进组织再生和骨痂生长（3）提高胶原
14、酶活性，使结缔组织松散，松解组织粘连，软化瘢痕（4）提高肌腱的伸展性减轻关节的僵硬。4、磁疗的治疗原理和注意事项是什么？答：治疗原理：（1）镇痛 可能与体内脑啡肽水平升高有关。 （2）镇静促进入睡、延长睡眠时间，磁场可加强大脑皮层抑制过程。 （3）消炎、消肿磁场能使局部血管扩张、血流加快、血液循环改善、毛细血管通透性降低，减少渗出，而起到消炎、消肿的作用。 （4）降压 通过作用经络穴位，调节神经和血管的功能，使血管扩张，外周阻力降低，而使血压下降。 （5）缓解便秘、止泻 磁场对胃肠功能具有双向调节功能，从而达到缓解便秘、止泻的作用。 （6）抑制肿瘤 磁场对癌细胞有抑制、杀伤作用。注意事项：手表
15、勿靠近磁片、磁头；直接敷磁法治疗 57 天后，检查 1 次局部皮肤，如出现水疱，可改用间接敷磁法或更换治疗部位；若磁疗后(尤其头颈部)出现头晕、恶心、心慌、气短等反应，应减少所敷磁片或减弱磁感应强度或停止磁疗；孕妇下腹部、男性睾丸部慎用；年老体弱者慎用。5、常见针刺异常现象如何处理？答：（1）晕针针刺过程中，患者突然面色苍白、头晕目眩、心慌气短、心烦欲呕，甚则肢冷汗出、神志不清等谓之晕针。晕针多由患者体质虚弱、精神紧张或劳累、饥饿、大汗之后针刺所致。晕针发生后令其平卧，将针取出，安慰并给予热饮料，片刻多可恢复。重者可指掐或针刺人中、内关、足三里等，以促其苏醒。必要时可吸氧，并配合其他急救措施。
16、 （2）滞针针刺入后，针下异常紧涩，不能提插捻转谓之滞针。滞针可能由于单向连续捻转所致。此时反向捻转即可。也可能由于患者过度紧张所致，须稍候片刻，消除其紧张，在针刺附近轻轻按压或再刺入一针多可缓解之。 （3）弯针进针用力过猛、针尖碰到较硬组织或针刺留针时患者体位变动均可致针体弯曲。弯针后不可提插捻转，嘱患者恢复原来体位，顺其弯曲缓和把针拔出即可，不可强行拔出，以免断针。（4）断针针刺时，一般不将针体全部刺入皮肤，以免长期反复消毒致使针体针9 / 21柄结合部有腐蚀而致断裂。万一发生断针，勿惊慌失措，令患者体位保持不变，如针体尚露在皮肤外，以手指压迫针体两旁皮肤，以镊子夹出针体即可。如针体完全进
17、人皮肤，则需手术取出。（5）血肿针刺组织疏松处出针后应稍加按压，以免皮下血肿。如发生血肿，则局部轻轻按压止血，之后局部冷敷。6、偏瘫的体针疗法如何局部取穴？答：偏瘫患肢的局部取穴：原则上，在偏瘫患肢上取穴，通过针刺以改善其运动、感觉等功能障碍。上肢，取肩髑、臂膈、曲池、手三里、外关、内关、阳池、中渚、合谷、后溪等。下肢，取环跳、风市、髀关、伏兔、血海、梁丘、足三里、阳陵泉、阴陵泉、丰隆、绝骨、三阴交、解溪、太冲等。中枢性面瘫，取患侧地仓、颊车、下关、四白、阳白、迎香等。7、简述拮抗肌取穴治疗偏瘫患肢痉挛的方法？答：上肢屈肌痉挛，则取患肢的天井、清冷渊、消泺、孺会、中渎、三阳络、外关、支沟。上肢
18、伸肌痉挛则取曲泽、郄门、间使、内关等。腕、指屈曲则取阳池、中渚。每次选 23 穴，交替使用。下肢伸肌痉挛，则取患肢的殷门、委中、委阳、合阳、承山、承筋。下肢屈肌痉挛则取伏兔、阴市、梁丘、丰隆、上巨虚等。足下垂则取解溪、冲阳、陷谷、丘墟。足内翻则取光明、悬钟、丘墟、昆仑。每次取 13 穴，交替使用。8、作业疗法有哪些治疗作用？答：（1）改善躯体感觉和运动功能（2）改善认知和感知功能（3）改善心理状态（4）条生活自理能力10 / 21练习三 一、名词解释（每小题 3 分，共 30 分）1、体位一般指人的身体位置，临床上通常所指的是根据治疗、护理和康复的需要而采取并能保持的身体姿势和位置。2、体位转移指体位的变更，是指通过一定的方式改变身体的姿势或位置。3、压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。4、膀胱护理是对神经性原因所致的膀胱功能失调而实施的重要护理，以保护肾和膀胱功能，预防泌尿系统并发症为主要目的。5、屏气法是一种通过增加腹压提高膀胱压力引发排尿功能的方法。6、体位治疗从第一天起，就应该注意作好床上体位的摆放，正确的床上体位摆放可以预防和缓解痉挛。7、言语治疗得 分： 教师签名：
