1、对乙酰氨基酚 Paracetamol 本品能抑制前列腺素合成，故具有解热镇痛作用。【临床应用】本品适用于感冒引起的发热、头痛以及缓解轻中度疼痛，如关节痛、肌肉痛、神经痛、偏头痛、牙痛、痛经。对乙酰氨基酚缓释片：口服。成人一次 1.3g，每 8 小时一次，24 小时不超过 3.9g。使用时用水将片剂完整送服，不可将片剂咬碎或溶于水中服用。18 岁以下儿童遵医嘱。对乙酰氨基酚滴剂：12 岁以下儿童用滴管量取，2 岁以下幼儿遵医嘱。用量：23 岁，体重 1015kg,一次用量 11.5ml；46 岁，体重 1620kg,一次用量 1.52ml；79 岁，体重 2226kg,一次用量 22.5ml；1
2、012 岁，体重 2832kg,一次用量 2.53ml。若持续高热或疼痛，可间隔 46 小时可重复用药依次，24 小时不得超过 4 次。对乙酰氨基酚片：口服。一次 0.5g，若持续高热或疼痛，可间隔 46 小时可重复用药一次，24 小时不得超过 2g。【注意事项】1.禁用于对本品过敏者及严重。2孕妇、哺乳期妇女慎用。3本品为对症治疗药，用于解热不得超过 3 天，用于止痛不得超过 5 天，症状未缓解，请咨询医师或药师。 4肝、肾功能不全者慎用 5不应同时服用含有本品及其他解热镇痛药的制剂。6服用本品期间禁止饮酒或含有酒精的饮料。7当本品性状发生改变时禁用。8儿童必须在成人监护下使用。2 岁以下儿
3、童必须遵医嘱。9请将此药品放在儿童不能接触的地方。10如服用过量，请立即向医务人员求助，即使没有出现不适症状，马上取得医生的指导也是重要的。11出现皮疹、荨麻疹等过敏反应时，应立即停药。12本品对诊断的干扰：（1）血糖测定：应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可得假性低值，而用已糖激酶/6 磷酸脱氢酶法测定时则无影响；（2）血清尿酸测定：应用磷钨酸（Phosphotungstate ）法测定时可得到假性高值；（3）尿 5羟吲哚醋酸（5HIAA）测定应用亚硝基萘酚（Nitrosonaphthol）试剂作定性过筛选试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响；（4）肝功能试验：应用一次大剂量（810g）或
4、长期应用较小剂量（35g/日）时，凝血酶原时间、血清胆红素浓度、血清乳酸脱氢酶浓度及血清转氨酶均可增加。13本品仅为对症治疗用药，在使用本品时，应尽可能进行病因治疗。14本品有发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等） 、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝肾功能损害的可能。【剂型 规格】缓释片 650mg/片。 滴剂 15ml：1.5g/支。 片剂 0.5g/片 【费别】对乙酰氨基酚滴剂 非医保。对乙酰氨基酚片 医保。对乙酰氨基酚缓释片 医保复方七叶皂苷 Compound Aescin本复方制剂主要有七叶皂苷和水杨酸二乙胺（DEAS）。七叶皂苷的作用部位为血管壁。炎症反应时，渗透性增加
5、，七叶皂苷减少外渗透的体液使其流入组织周围，起到抑制渗出的作用，并且它还能促进水肿的再吸收，作用机制是改变所涉及的毛细血管的渗透性；七叶皂苷还能增强毛细血管的阻力，抑制炎症过程和改善微循环。水杨酸二乙胺有明显的止痛效果，它容易透过皮肤，在疾患部位的深处发挥止痛作用；另外，DEAS 的抗炎作用，可加强七叶皂苷的抗炎作用，由此起到对抗病因的作用。【临床应用】治疗挫伤、扭伤、挤压上及血肿。治疗痛性脊柱疾病（椎间盘损伤、颈僵直、腰痛、坐骨神经痛）以及腱鞘炎等。治疗表浅的血栓性静脉炎，可用于静脉注射或静脉点滴的局部处理。复方七叶皂苷钠凝胶：局部外用。取本品适量，于患处涂一薄层，每日一次或多次。虽可加以轻
6、轻地按摩，但不按摩也能渗入皮肤。治疗期限：本品可以较长期应用，至症状消失为止。【注意事项】不能用于皮肤破裂伤处、粘膜表面或放射治疗的放射野。请将药品置于儿童取不到的地方。妊娠和哺乳期应避免持续长时间，大面积涂用本品。哺乳期不应该在乳房部位途用本品。 【剂型 规格】凝胶剂 20g/支 【费别】非医保洛索洛芬 Loxoprofen 本品为非甾体类消炎镇痛药，具有显著的镇痛，抗炎症及解热作用，尤其镇痛作用很强。本品为前体药物，经消化道吸收后转化为活性代谢物而发挥作用。【临床应用】适用于类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征及手术后，外伤后及拔牙后引起的消炎和镇痛。急性上呼吸道
7、炎（包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎）引起的解热和镇痛。洛索洛芬钠片:适应症：成人 1 次口服洛索洛芬钠（以无水物计）60 毫克，1 日 3 次。出现症状时可 1 次口服 60120 毫克。应随年龄及症状适宜增减。适应症：出现症状时，成人 1 次口服洛索洛芬钠（以无水物计）60 毫克。应随年龄及症状适宜增减，但原则上 1 日 2 次，1 日最多 180 毫克为限。另外，空腹时不宜服药，或遵医嘱。 【注意事项】禁用于消化性溃疡的患者（因抑制前列腺素的生物合成，减少胃血流量，会使消休性溃疡恶化） ；严惩血液学异常的患者（有可能引起血小板功能障碍，并使其恶化） ；严惩肝功能损害者（有肝损害的不良
8、反应报告，并有可能使其恶化） ；严重肾功能损害患者（会出现急性肾功能不全、肾病综合征等不良反应） ；严重心功能不全患者（因抑制肾前列腺素生物合成，引起浮肿，循环体液量增加，增加心脏工作量，有可能使症状舟恶化） 。对本品成分有过敏反应既往史患者；阿斯匹林哮喘（非甾体类消炎镇痛剂等诱发的哮喘发作）或有其既往史患者会诱发阿斯匹林哮喘发作 。妊娠晚期妇女禁用，哺乳期妇女避免用药。慎用于有消化性溃疡既往史患者会使溃疡复发 。长期给非甾体类消炎镇痛剂引起消化性溃疡的患者；有必要长期使用本品且用米索前列醇进行治疗的患者米索前列醇用以治疗由非甾体类消炎镇痛剂引起的消化性溃疡，但也有对米索前列醇治疗显示抵抗性的
9、消化性溃疡，因此连续使用本品时，应密切观察病情并慎重给药。血液异常或有其既往史患者易引起溶血性贫血等不良反应；肝损害或有其既往史患者会使肝损害恶化或复发 。肾损害或有其既往史患者会引起浮肿、蛋白尿、血清肌酐上升、高钾血症等不良反应 。有过敏症既往史患者；支气管哮喘患者会使病情恶化 ；高龄者。长期用药时，应定期进行临床检验（尿检查、血液检查及肝功能检查等）。本品可能引起休克、溶血性贫血，白细胞减少，血小板减少、再生障碍性贫血、皮肤粘膜眼综合征，故应注意观察。长期使用非甾体抗炎药可导致女性暂时性的不育。【剂型 规格】片剂 60 毫克/片 【费别】 医保(0.1)来氟米特 Leflunomide 本
10、品为一个具有抗增殖活性的异口恶唑类免疫抑制剂，其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明本品具有抗炎作用。本品的体内活性主要通过其活性代谢产物 A771726 (M1)而产生。【临床应用】适用于成人类风湿关节炎。来氟米特片：睡前口服，每次一次，每次 20 毫克。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎镇痛药或低剂量皮质类固醇药物。【注意事项】以下患者禁用：对来氟米特及其代谢产物过敏者；孕妇及尚未采取可靠避孕措施的育龄妇女及哺乳期妇女禁用。小于 18 岁的患者、严重免疫缺陷病人、骨髓发育不良者、 乙肝或丙肝肝炎患者、严重或无法控制感染患者活疫苗免疫时
11、不宜使用本品。准备生育的男性应考虑停止治疗，同时服用。使用本品过程中出现罕见不良反应时应停止服用本品，同时、服用考来烯胺（消胆胺）或活性炭，降低血浆中 MI 水平。本品使用过程中，可出现一过性的 ALT 升高，故服用初期，应每月检测一次 ALT。如果 ALT 升高在正常值的 2 倍(80UL 以内，继续观察。如果 ALT 升高在正常值的 23 倍之间(80120UL)，减半量服用，继续观察，若 ALT 继续升高或仍然维持 80120UL 之间，应中断治疗。如果 ALT 升高超过正常值的 3 倍(120UL)，应停药。停药后，ALT 恢复正常，可继续用药，同时加强护肝治疗及随访，多数病人 ALT
12、 不会再次升高。服药期间出现白细胞下降，调整剂量或中断治疗的原则如下：若白细胞3.010 9L，继续服药观察。若白细胞在 2.0109L3.010 9L 之间，减半量服药观察。继续用药期间，多数病人可以恢复正常。若复查白细胞仍低于 3.0109L，中断服药。若白细胞低于2.0109/L，中断服药。如患者有血液异常病史或肾功能和肝功能不全患者，使用本品时应慎重，经常进行血液和临床检测。如果剂量过大或出现毒性时，可给予考来烯胺或活性炭加以消除。口服考来烯胺每次 8g，每日 3 次，连续服用 11 天，24 小时内 M1 血浆浓度降低约 40，48 小时内降低大约 4965，11 天降低约 0.02
13、gm1 以下。或通过胃管或口服给予活性炭(混悬液)，每 6 小时 50 克，24 小时内 M1 血浆浓度降低 37，48 小时降低 48。【剂型 规格】片剂 10mg /片 【费别】医保(0.1)吲哚美辛 Indometacin Enteric-coated Tablets本品具有抗炎、解热及镇痛作用，其作用机理为通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成，抑制炎性反应，包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。由于作用于下视丘体温调节中枢，引起外周血管扩张及出汗，使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。【临床应用】适用用于关节炎，
14、可缓解疼痛和肿胀;软组织损伤和炎症；解热；其他：用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。吲哚美辛肠溶片:口服.成人常用量：抗风湿，初始剂量一次 2550mg，一日 23 次，一日最大量不应超过 150mg。镇痛，首剂一次2550mg，继之 25mg，一日 3 次，直到疼痛缓解，可停药；退热，一次 6.2512.5mg，一日不超过 3 次。小儿常用量：一日按体重 1.52.5mg/kg，分 34 次。待有效后减至最低量。【注意事项】1.禁用于孕妇、哺乳期妇女、活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者，癫痫，帕金森病及精神病患者，肝肾功能不全者，对本品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，血管神经性
15、水肿或支气管哮喘者。14 岁以下小儿一般不宜应用此药，如必须应用时应密切观察，以防止严重不良反应的发生。2.下列情况应慎用：本品能导致水钠潴留，故心功能不全及高血压等患者应慎用；因本品可使出血时间延长加重出血倾向，故血友病及其他出血性疾病患者应慎用，此外，本品对造血系统有抑制作用，再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者也应慎用。老年患者，因其易发生肾脏毒性。3.交叉过敏反应：本品与阿司匹林有交叉过敏性由阿司匹林过敏引起的喘息病人，应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎、镇痛药过敏者也可能对本品过敏。4.本品解热作用强，通常 1 次服 6.25mg 或 12.5mg 即可迅速大幅度退热，故应防止
16、大汗和虚脱，补充足量液体。5.本品因对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药后此作用可持续 1 天，用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。6.用药期间应定期随访检查：血象及肝、肾功能；本品能导致角膜沉着及视网膜改变(包括黄斑病变)，遇有视力模糊时应立即作眼科检查。7.为减少药物对胃肠道的刺激，本品宜于饭后服用或与食物或制酸药同服。8.本品不能控制疾病过程的进展，故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。由于本品的毒副反应较大，治疗关节炎一般已不作首选用药，仅在其他非甾体药无效时才考虑应用。【剂型 规格】片剂 25mg/片 【费别】医保复方氯唑沙宗 Composite Chlorzoxazon
17、e本品主要成份为氯唑沙宗和对乙酰氨基酚。氯唑沙宗为一种中枢性骨骼肌松弛剂，主要通过作用于骨髓和大脑皮层下中枢，抑制致肌肉痉挛有关的多突触反射而产生肌松作用，缓解痉挛所致疼痛并增加受累肌肉的灵活性。对乙酰氨基酚为非甾体类解热镇痛药，可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛解热作用。【临床应用】用于各种急性骨骼肌损伤。复方氯唑沙宗胶囊：口服。一次 2 粒，一日 34次，疗程 10 日。【注意事项】对氯唑沙宗或对乙酰氨基酚过敏者禁用。肝、肾功能损害者慎用；孕妇慎用。本品与酚噻嗪类、巴比妥酸类衍生物等中枢抑制剂及单胺氧化酶抑制药合用时，应减少本品用量。【剂型 规格】胶囊 0.125g（氯唑沙宗）：0.
18、25g（对乙酰氨基酚）/粒 【费别】医保复方盐酸伪麻黄碱 Compound Pseudoephedrine HCL Sustained 本品为缓解感冒症状的复方制剂。盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药，具有收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血，减轻鼻塞症状的作用；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能进一步减轻感冒引起的鼻塞，流涕、打喷嚏等症状。本品内容物中既含有速释小丸，也含有能在一定时间内发挥作用的缓释小丸，其有效浓度可维持 12 小时。【临床应用】本品可减轻由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。复方盐
19、酸伪麻黄碱缓释胶囊:口服。成人每 12 小时服 1 粒，24 小时内不应超过 2 粒。【注意事项】1.严重冠状动脉疾病、有精神病史者及严重高血压患者禁用。对本品中任一组分过敏者禁用。驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业者工作期间禁用。2.本品一日剂量不得超过 2 粒，疗程不超过 3-7 天，症状未缓解，请咨询医师。服用本品期间禁止饮酒。不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药。孕妇及哺乳期妇女慎用。肝、肾功能不全者慎用。儿童用量请咨询医师或药师。5. 心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大等患者使用本品前请咨询医师或药师。当本品性状发生改变时禁用。勿过量服药，如服用过量或发生严重
20、不良反应时应立即就医。请将此药品放在儿童不能接触的地方。【剂型 规格】胶囊 90mg（盐酸伪麻黄碱）：4mg （马来酸氯苯那敏）/粒 【费别】医保塞来昔布 Celecoxib 本品是非甾体类抗炎药,动物模型中观察到其有抗炎、镇痛和退热的作用。本品的作用机理是通过抑制环氧化酶-2(COX-2)来抑制前列腺素生成,且在人体治疗浓度下，本品对同工酶环氧化酶-1(COX-1)没有抑制作用。【临床应用】用于缓解骨关节炎、成人类风湿关节炎的症状和体征。用于治疗成人急性疼痛。作为常规疗法(如:内镜监测，手术)的一项辅助治疗，可减少家族性腺瘤息肉(FAP)患者的腺瘤性结直肠息肉的数目。目前尚不清楚 FAP 患
21、者腺瘤性结直肠息肉数目减少的临床益处。停用本品后其治疗效果是否能维持还不明确。尚无本品治疗 FAP 患者超过 6 个月的疗效和安全性的研究。塞来昔布胶囊:骨关节炎和类风湿关节炎，根据个体情况决定本品治疗的最低剂量。进食的时间对此使用剂量没有影响。骨关节炎:本品缓解骨关节炎的症状和体征推荐剂量为 200mg，每日一次口服或 100mg 每日两次口服。类风湿关节炎:本品缓解类风湿关节炎的症状和体征推荐剂量为 100mg 至 200mg，每日两次。家族性腺瘤息肉(FAP):FAP 患者在接受本品治疗时，应继续其常规的治疗。用于 FAP 患者减少腺瘤性结直肠息肉数目治疗时，推荐剂量为 400mg 每日
22、两次，与食物同服。肝功能受损患者:中度肝功能损害患者(Child-Pugh II 级)本品的每日推荐剂量应减少大约 50%。【注意事项】本品禁用于对塞来昔布过敏者、已知对磺胺过敏者、服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。非甾体抗炎药(NSAIDs)包括本品，可引起严重的可能致命的胃肠道事件，包括胃、小肠或大肠的出血、溃疡和穿孔。不推荐在进展期肾脏患者中应用本品。长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)会导致肾乳头坏死和其他的肾脏损害。在未服用过本品的患者中也可以发生过敏反应。在妊娠晚期应避免使用本品，因为这将导致胎儿动脉导管提前闭合。家族性腺瘤息肉(FAP):不能因
23、FAP患者服用本品而改变其常规处理。特别是常规内镜检查的频率不能降低；所需的预防性结肠切除术或其它 FAP 相关的外科手术不应延误。本品不能用来替代皮质类固醇激素或治疗皮质类固醇激素缺乏对肝脏的影响:多至 15%服用非甾体抗炎药(NSAIDs)的患者会有一项或多项肝脏实验室指标的临界增高，约有 1%的患者会出现显著的 ALT 或 AST 的升高(三倍或更多倍高于正常值的上限)。对血液系统的影响:使用本品治疗的患者中有时会出现贫血。伴有哮喘:哮喘患者可能因阿司匹林过敏而诱发哮喘。11.实验室检查:因为严重的胃肠道溃疡和出血会在没有任何征兆的情况下发生，医生应监测发生胃肠道出血的症状及体征。长期使
24、用非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗的患者，应定期进行全血细胞计数(CBC)和血生化检查。如果肝功能或肾功能异常持续存在或加重，应停用本品。【剂型 规格】胶囊 0.2g/粒 【费别】医保(0.1)硫酸羟氯喹 Hydroxychloroquine Sulfate 本品为 4-氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。其作用机理尚不清楚，目前认为有可能与其免疫抑制与抗炎作用有关。【临床应用】用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。硫酸羟氯喹片：口服，成人每日0.4g，分 12 次服用，根据病人的反应，该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗，可用较小的剂量，每日 0.2g0.4g 即可。【注意
25、事项】对任何 4氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用；已知对 4氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。本品应放在儿童无法取到的地方。牛皮癣患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不应使用于这些患者，除非根据医师判断，患者的得益将超过其可能的风险。医师在开出本品处方前应当完全熟悉本说明书的全部内容。接受长期或高剂量治疗的某些患者，已观察到有不可逆视网膜损伤，据报道视网膜病变具有剂量相关性。服用本品应进行初次（基线）以及定期（每 3 个月 1 次）的眼科检查（包括视敏度、输出裂隙灯、眼底镜以及视野检查）。如果视敏度、视野或视网膜黄斑区出现任何异常的迹象（如色素
26、变化，失去中心凹反射）或出现任何视觉症状（如闪光和划线），且不能用调节困难或角膜混浊完全解释时，应当立即停药，并密切观察其可能的进展。即使在停止治疗之后，视网膜改变（及视觉障碍）仍可能进展。使用本品长期治疗的所有患者应定期随访和检查，包括检查膝和踝反射，以及发现肌肉软弱的任何迹象。如发现肌软弱，应当停药。肝病或醇中毒患者，或者与已知有肝脏毒性的药物合用时，应慎用。对长期接受本品治疗的患者应定期作血细胞计数。如出现不能归因于所治疾病的任何严重血液障碍，应当考虑停药。缺乏G6PD（葡萄糖6磷酸脱氢酶）的患者应慎用本药。11.服用本品可出现皮肤反应，因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予
27、本品时，应适当注意。12.早期诊断“硫酸羟氯喹视网膜病变”的推荐方法，包括用眼底镜检查黄斑是否出现细微的色素紊乱或失去中心凹反射，以及用小的红色视标检查中心，视野是否有中心周围或中心房的盲点，或者确定对于红色的视网膜阈。任何不能解释的视觉症状如闪光或划线，也应当怀疑是视网膜病变的可能表现。13.因过量或过敏而出现严重中毒症状时，建议给予氯化铵口服（成人每日 8g，分次服用），每周 3 或 4 日，在停止治疗后使用数月，因为尿液酸化可使 4-氨基喹啉化合物的肾排泄增加 20%90%，然而对肾功能损伤的患者及或代谢性酸中毒患者应当谨慎。【剂型 规格】片剂 0.1g/片 【费别】医保氟比洛芬酯 Fl
28、urbiprofen Axetil 本品是以脂微球为药物载体的非甾体类镇痛剂。药物进入体内靶向分布到创伤及肿瘤部位后，氟比洛芬酯从脂微球中释放出来，在羧基酯酶作用下迅速水解生成氟比洛芬，通过氟比洛芬抑制前列腺素的合成而发挥镇痛作用。【临床应用】用于术后及癌症的镇痛。氟比洛芬酯注射液：通常成人每次静脉给予氟比洛芬酯 50mg，尽可能缓慢给药（ 1 分钟以上） ，根据需要使用镇痛泵，必要时可重复应用。并根据年龄、症状适当增减用量。一般情况下，本品应在不能口服药物或口服药物效果不理想时应用。【注意事项】1. 下述患者禁用本药：消化道溃疡患者；严重的肝、肾及血液系统功能障碍患者；严重的心衰、高血压患者
29、；对本制剂成分有过敏史的患者；阿司匹林哮喘，或有既往史的患者；正在使用依诺沙星、洛美沙星、诺氟沙星的患者。2.下述患者慎用本药：有消化道溃疡既往史的患者；有出血倾向、血液系统异常或有既往史的患者；心、肝、肾功能不全或有既往史的患者及高血压患者；有过敏史的患者；有支气管哮喘的患者。3.尽量避免与其他的非甾体抗炎药合用。4.不能用于发热患者的解热和腰痛症患者的镇痛。5.本品的给药途径为静脉注射，不可以肌肉注射。6.不能经口服药的患者如能口服药物时，应停止静脉给药，改为口服给药。7.本品应避免长期使用，在不得已需长期使用时，要定期监测血尿常规和肝功能，及时发现异常情况，给予减量或停药。8.在用药过程
30、中要密切注意患者的情况，及时发现不良反应，并作适当的处理。8.妊娠妇女应用的安全性尚未确立，妊娠或可能妊娠的妇女必须在治疗的有益性大于危险性时才能应用；尽量不在妊娠末期应用（动物试验中发现在妊娠末期的大鼠用药后可导致分娩延迟及胎儿的动脉导管收缩） ；应用本品过程中避免哺乳（可能会转移到母乳中） 。儿童使用的安全性尚未确定，因此儿童不宜使用。9.要特别当心老年患者出现不良反应，要从小剂量开始慎重给药。10.禁止与洛美沙星、诺氟沙星、依诺沙星合用，合用有导致抽搐发生的可能。11.慎与双香豆素类抗凝剂（华法令等） 、甲氨喋呤、锂剂、噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪） 、髓袢利尿剂（速尿） 、新喹诺酮类抗菌素（
31、氧氟沙星等） 、肾上腺皮质激素类（甲基强的松龙等）药物合用。12.可出现的严重不良反应：罕见休克、急性肾衰、肾病综合症、胃肠道出血、伴意识障碍的抽搐。罕见再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死症（Lyell 综合症） 、剥脱性皮炎。【剂型 规格】 注射剂 5ml:50mg/支 【费别】医保(0.1)复方硫酸软骨素 Compound Choridroitin Sulfate硫酸软骨素为由动物软骨提取制得的酸性黏多糖。能增加细胞的信使核糖核酸(mRNA)和脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成以及具有促进细胞代谢的作用。白芍可养血敛阴，附子可散寒除湿，甘草具有调节诸药的作用。【临床应用】用于风湿、类风湿性关节炎
32、、肩周炎、类软骨炎以及血管神经性偏头痛。复方硫酸软骨素片：口服。一次 24 片，一日 3 次。【注意事项】对本品过敏者禁用。当药品性状发生改变时禁止使用。【剂型 规格】片剂 复方 【费别】非医保索米痛 Compound Aminopyrine Phenacetin 本品为一复方解热镇痛药。其中氨基比林和非那西丁能抑制下视丘前列腺素的合成和释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热作用；同时还通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。氨基比林并能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放，稳定溶酶体酶，影响吞噬细胞的吞噬作用而起到抗炎作用。咖啡因为中枢神经兴奋药，能兴奋大脑皮层，提高对外界的感
33、应性，并有收缩脑血管，加强前两药缓解头痛的效果。苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥作用，可增强氨基比林和非那西丁的镇痛作用，并预防发热所致之惊厥。【临床应用】用于发热及轻、中度的疼痛。索米痛片:需要时服用一次 12 片，一日 13次。【注意事项】对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。本品长期服用，可导致肾脏损害，严重者可致肾乳头坏死或尿毒症，甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。不宜长久使用，以免发生中性粒细胞缺乏，用药超过 1 周要定期检查血象。氨基比林在胃酸下与食物发生作用，可形成致癌性亚硝基化合物，特别是亚硝胺，因此有潜在的致癌性。长期服用可造成依赖性，并产生耐受。对各种创伤性剧痛和
34、内脏平滑肌绞痛无效。妊娠及哺乳期妇女不推荐使用。老年患者宜慎用。【剂型 规格】片剂 复方 【费别】非医保布洛芬 Ibuprofen 本品为非甾体类解热镇痛消炎药，作用机制是抑制前列腺素的合成，从而发挥解热、镇痛、消炎作用。【临床应用】布洛芬混悬滴剂：本品适用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。口服，需要时每 68 小时可重复使用，每 24 小时不超过 4 次，按体重一次 510mg/kg/次。或参照年龄、体重剂量表，用滴管量取。使用前请摇匀，使用后请清洗滴管。复方布洛芬片：本品是由布洛芬和对乙酰氨基酚组成的复方制剂，适用于软组织损失引起疼痛，如扭伤、劳损；非关节性
35、风湿病引起的疼痛，如滑囊炎、肩周炎、肌腱炎等；类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等引起的疼痛；轻度至中度疼痛，如头痛、牙痛、痛经以及牙科、产科、矫形外科等手术后疼痛；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；上呼吸道感染引起的发热症状的治疗。用法：口服，成人一次一片，46 小时一次，一日最大量不得超过 8 片。儿童，30kg 以上的儿童患者每 8 小时半片。该药须饭后服用。【注意事项】布洛芬混悬滴剂：1.禁用于对本品或其他非甾体类消炎药有过敏反应者和活动期消化道溃疡者。2.2 岁以下婴幼儿应遵医嘱。3.将本品和其它所有药物置于远离儿童接触的地方。4.服用剂量不应超过推荐剂量，否则可能引起头痛、呕吐、倦怠、低
36、血压及皮疹等。过量服用应立即请医生诊治。5.有消化道溃疡病史患儿，肾功能不全患者、心功能不全及高血压患儿慎用。6.有支气管哮喘病患儿，请在医生指导下使用。7.合并抗凝治疗的患儿，服药的最初几日应随时监测其凝血酶原时间。8.连续用药三天以上发热或疼痛仍未缓解需请医生诊治。9.除非有医生的指导，在使用本药期间，勿再使用含布洛芬或其他的解热镇痛药物。10.由于持续的呕吐、腹泻或液体摄入不足而出现明显的脱水需就医，以纠正水及电解质平衡。复方布洛芬片：禁用于对布洛芬或对乙酰氨基酚过敏者；活动性消化道溃疡者；因服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹患者。【剂型 规格】布洛芬混悬滴剂 15ml
37、：0.6g/支。复方布洛芬片 片剂 400mg(布洛芬): 325mg(对乙酰氨基酚)/片 【费别】布洛芬混悬滴剂 非医保。复方布洛芬片 医保阿西美辛 Acemetacin 本品属于非甾体抗炎药，可能通过抑制前列腺素的合成而产生抗炎、镇痛、解热作用。【临床应用】用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎;腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤;急性痛风。痛经、牙痛和术后疼痛。阿西美辛缓释胶囊:进餐时服用口服成人一次 90mg，一日 1 次，如果病情严重，使用剂量可增加到一日180mg。【注意事项】妊娠及哺乳期妇女、造血功能障碍者以及对本品和吲哚美辛过敏者禁用。14岁以下儿
38、童不推荐使用。患哮喘、枯草热、呼吸道粘膜水肿或慢性呼吸道疾病者，对本品有发生过敏反应的危险。有溃疡病菌史、肝或肾功能损害、心力衰竭、癫痫、帕金森症或精神异常者应慎用或不用。与其他中枢神系统药物合用或饮酒时使用本品应特别慎重。有出血倾向的病人服用本品因其血小板聚集可能受到影响，会加重出血倾向。本品可能引起头晕、眩晕和嗜睡。故司机或机器操作者使用本品可能影响工作能力。【剂型 规格】缓释胶囊 90mg/粒 【费别】非医保双氯芬酸 Diclofenac 本品可选择性阻断花生四烯酸代谢系列中环氧化酶的作用环节，阻断前列腺素E（PGE1）的合成途径，具有消炎、镇痛、解热作用。【临床应用】适用于缓解类风湿性
39、关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛、原发性痛经、牙痛、头痛等。双氯芬酸钠缓释片：口服。一日 1 次，一次 75mg，最大剂量 150mg。分两次服用。双氯芬酸钠乳膏：外用。按痛处面积大小确定使用剂量。通常每次使用本品约 35 厘米或更多，轻轻揉搓使本品渗透皮肤，一日 34 次，12 岁以下儿童用量着酌减。双氯芬酸钾片 口服，饭前服用。成人，一日 100150mg；症状较轻者以及 14 岁以上儿童，一日 7510
40、0mg，分 23 次服用。原发性痛经，一般剂量，一日 50150mg，根据病情可以提高至最大剂量，一日 200mg。 【注意事项】1. 禁用于胃或肠道溃疡者、对本品以及其他非甾体抗炎药过敏者及乙酰水杨酸或其它前列腺素合成酶抑制剂引起哮喘、荨麻疹或急性鼻炎的患者。禁用于孕妇及哺乳期妇女。对丙二醇过敏者禁用双氯芬酸钠乳膏。双氯芬酸钠乳膏禁用于破损皮肤或感染性创口。2.本品可能出现胃肠道出血、胃溃疡和穿孔；也可能发生过敏反应。3.对那些有胃肠道症状或曾有胃肠溃疡病史，严重肝功能损害患者，如需应用双氯芬酸，应置于严密的医疗监护之下。4.心、肾功能损害者正在应用利尿剂治疗以及进行大手术后恢复期患者，应慎
41、用双氯芬酸。5.用药过程中，如出现明显不良反应，应停药。6.长期用药，应监测肝、肾功能和血象。7.对诊断的干扰：可致血清尿酸含量下降，尿中尿酸含量升高。8.14 岁以下儿童不推荐使用双氯芬酸钾片。9.有眩晕史或其它中枢神经疾病史的患者在服用本品期间，应禁止驾车或操纵机器。10.老年体弱及体重较低者的患者应降低本品用量。【剂型 规格】双氯芬酸钠缓释片 75mg/片。双氯芬酸钠乳膏 20g/支。双氯芬酸钾片 25mg 【费别】双氯芬酸钠缓释片、双氯芬酸钾片 医保。双氯芬酸二乙胺乳胶剂 医保(非市医保)硫酸氨基葡萄糖 Glucosamine Sulfate 骨关节炎是由于蛋白聚糖生物合成异常造成的关
42、节软骨退行性病变。本品的活性成分硫酸氨基葡萄糖是软骨基质聚多糖链和关节液聚氨基葡萄糖的正常构成成分，可以刺激滑膜细胞合成生理性的聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖，刺激滑膜细胞合成透明质酸。此外,本品还可抑制损伤软骨的酶,如胶原酶和磷脂酶 A2 的活性。可以防止损伤组织的超氧化物自由基的生产,抑制溶酶体酶的活性。因此本品显示出轻度的抗炎作用.但与非甾体抗炎药不同,硫酸氨基葡萄糖不抑制前列腺素的合成。【临床应用】原发性及继发性骨关节炎。硫酸氨基葡萄糖胶囊 口服，建议每次 2 粒胶囊,每日 3 次(早晨及进餐时);连续用药 6 周,必要时可以 6 周以上.间隔 2 个月可以重复使用。【注意事项】对本品过敏者禁
43、用。未进行过对肝肾功能不全患者的研究。有严重肝肾功能不全的患者应该在有医疗监护的条件下用药。勿将本品置于儿童能触及的地方孕妇和哺乳期妇女用药应权衡利弊。【剂型 规格】胶囊 0.25g/粒 【费别】医保尼美舒利 Nimesulide 本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用，作用机理可能与其抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关。【临床应用】可用于慢性关节炎症（如类风湿性关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的疼痛和炎症；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。尼美舒利片：口服，成人，一次 0.050.1g，每日二次，餐后服用，按病情的轻重
44、和患者的需要，可以增加到一次 0.2g，日服二次。儿童常用剂量为 5mg/kg/天，分二至三次服用。老年病人的服药量应严格遵照医生的规定。医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。【注意事项】1. 禁用于对本品、乙酰水杨酸或对其他非甾体类药过敏者、活动性消化道出血、消化道溃疡活动期的患者、严重的肝功能不全、严重的肾功能障碍（肌酐清除率30 毫升/分钟 ）的患者。2.尼美舒利对以下患者要慎重使用：具有出血症病史的患者；具有胃肠道疾病的患者；接受抗凝血剂治疗或是服用抗血小板聚集药物的患者。3.不建议在妊娠期间和哺乳期间使用本药 4.因本品主要通过肾脏系统排出体外，如果肾功能不全，应根据肾小球滤过率减
45、少服药的剂量。对肾功能衰竭的患者应禁用此药。5.在并用其它非甾体消炎药之后，如出现视力下降，应停止治疗，进行眼科检查。【剂型 规格】 片剂 0.1g/片 【费别】医保(0.1)保泰松片 Phenylbutazone Tablets本品为非甾体抗炎药，有较强的抗炎作用，对炎性疼痛效果较好，有促进尿酸排泄作用，解热作用较弱。【临床应用】主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收，促进尿酸盐排泄，故可用于治疗急性痛风。保泰松片 治疗关节炎 口服：每次 0.1-0.2g，每日 3 次，饭后服。每日总量不宜超过 0.8g。一周后如无不良反应，病情改善可
46、继续服用，剂量应递减至维持量：每次 0.1-0.2g，每日一次。急性痛风 口服：初量 0.2-0.4g，以后每 6 小时 0.1-0.2g。症状好转后减为每次 0.1g，每日三次，连服三日。【注意事项】对阿司匹林过敏者，有溃疡病史，水肿，高血压、精神病、癫痫、支气管哮喘、心脏病及肝、肾功能不良者禁用。用药时宜忌盐； 服药期间应检查血象，监测、肾功能； 本品不宜长期服用，超过一周应检查血象。0.1g【剂型 规格】 片剂 0.1g/片 【费别】医保菠萝蛋白酶 Bromelains 本品为酶类药物。能催化蛋白质分子中肽键裂解，使蛋白质、肽、脂和酰胺等物质分解，具有抗炎，消水肿作用。【临床应用】用于手
47、术后感染，骨节急性发炎、乳腺炎、腮腺炎、蜂窝组织炎、慢性血栓静脉炎、支气管炎、肾盂肾炎等辅助治疗。菠萝蛋白酶肠溶片 口服:一次 3 万9 万单位，一日 9 万12 万单位。【注意事项】消化性溃疡者忌禁。吞服，不可嚼碎，以免破坏药效。【剂型 规格】片剂 3 万单位/片 【费别】医保(0.1)氯诺昔康 Lornoxicam 本品属于非甾体类抗炎镇痛药，系噻嗪类衍生物，具有较强的镇痛作用和抗炎作用。它的作用机制包括：通过抑制环氧化酶（COX）活性进而抑制前列腺素的合成，但是氯诺昔康并不抑制 5-脂质氧化酶的活性，因此不抑制白三烯的合成，也不将花生四烯酸向 5-脂质氧化酶途径分流。激活阿片神经肽系统，
48、发挥中枢型镇痛作用。【临床应用】适用于急性中度手术后疼痛以及急性腰坐骨神经痛相关的疼痛。注射用氯诺昔康：氯诺昔康 8mg 注射剂常规剂量是：起始剂量 8mg。如 8mg 不能充分缓解疼痛，可加用一次 8mg。有些病例在术后第一天可能需要另加 8mg，即当天最大剂量为 24mg。其后氯诺昔康的剂量为 8mg，每日两次。每日剂量不应超过 16mg。 【注意事项】1.本品禁用于以下情况:对氯诺昔康或任何一种前述辅药过敏者；对非甾体类抗炎药（如乙酰水杨酸）过敏者；有出血性素质、凝血障碍或手术中有出血危险或止血机制不健全的病人；急性胃/肠出血或急性胃或肠溃疡；中度到重度肾功能受损；脑出血或疑有脑出血者；大量失血或脱水者；严重肝功能不全者及严重心功能不全者；妊娠或哺乳期病人；对年龄小于 18 岁或大于 65 岁病人群缺乏临床经验的情况。2.对有以下情况的病人，本品只能用于特别病例：轻度肾功能障碍（血肌酐在 150-300mol/L）；肝肾功能受损者；有胃肠道出血或十二指肠溃疡病史者；凝血障碍者。3.对下列病人的肾功能进行
