1、12013 年进修护士摸底考试试卷2013 年 3 月 18 日姓名： 成绩： 一、选择题：（20 分，每小题 1 分）1、适宜的病室环境是：（ ）A、婴 儿室室温宜在 220C -240C，B、病室相 对 湿度在 30-40%为宜C、破 伤风患者，室内内光 线应明亮，D、产 后休息室，保暖不宜开窗，2、病室湿度为 30%时，患者可表现为：（ ）A、呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴， B、闷热 、不适，C、头 痛、头晕、耳 鸣、失眠， D、尿液排泄增加；3、心包积液，呼吸极度困难的患者应采用的卧位是：（ ）A、头 高脚低位， B、端坐位，C、半坐卧位，D 、侧卧位；E、仰卧位。4、成人正常脉搏：（
2、）A、60-80 次/分， B、80-100 次/分， C、60-100 次/分，D、60-90 次/分， E、90-100 次/分；5、脉压增大主要见于：（ ）A、心包积液，B、心肌梗死，C、心动过速，D 、动脉硬化，E、休克；6、低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者：（ ）A、尿毒症，B、肥胖症，C、肾病综合症，D、糖尿病，E、慢性肝炎；27、空气栓塞患者应避免气栓阻塞：（ ） A、肺动脉入口， B、主动脉入口， C、肺静脉入口，D、下腔静脉入口中，E、上腔静脉入口；8、输液过程中出现循环负荷过重时，应取：（ ）A、休克卧位，B、半坐卧位，C、端坐位，两腿下垂，D、右侧卧位，头高脚低，E 、
3、左 侧卧位，头低脚高；9、在自然光下，瞳孔直径应为：A、0.5-1mm，B、1-1.5 mm，C、1.5-2 mm，D、2-2.5 mm，E、2-5 mm；10、输血引起过敏反应的主要表现是：（ ）A、手足抽搐，HR 和 BP 下降，B、四肢麻木，腰背酸痛，C、皮肤潮 红 ，呼吸困 难，D、喉头水肿，荨麻疹，E、皮肤瘀斑、脉速，脸色苍白；11、压疮瘀血红润期的主要特点是：（ ） A、局部组织红、 肿、热、痛麻木或触痛，B、皮下 产生硬 结有触痛，C、表皮有水疱，D、浅层组织感染，E、溃疡形成；12、急性肺水肿的典型症状和体征是：（ ） A、胸闷， 发绀 ，双肺 满布干湿罗音，B、胸闷 、心悸，
4、双肺满布湿罗音，C 、咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿罗音，E、咳粉红泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音；13、某护士在给患者加压输液时，不慎将空气进入血管，应将患者立即采取：（ ） 3A、右侧卧位，B、左 侧 卧位，C、头高脚低位，D、俯卧位，E 、半坐卧位；14、伤寒患者常见的热型是：（ ）A、间 歇热 B、稽留 热， 、C、不规则热，D、弛 张热，E、体温过低；15、重度高血压患者应采用的饮食：（ ）A、低蛋白饮食， B、高蛋白饮食，C、低盐饮食，D 、高热量膳食，E、高纤维素饮食；16、某患者入院后连续 7 天体温均在 39.50C -400C，其热型是：（ ） A、间 歇热 B、间歇热
5、，C、不规则热，D、稽留热，E、高热；17、发生急性肺水肿，乙醇湿化吸氧的目的是：（ ）A、湿润呼吸道，B、稀释痰液，C、减轻肺内充血水肿，D、降低肺泡内泡沫的表面张力，E、预防肺部感染；18、呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是：A、发绀 ，B、呼吸困 难 ，C、心率加快，D、血压下降，E、精神反常；19、以下医院感染的叙述正确的是（ ）A、家属在探视时获得的感染不属于医院感染；B、由于医源性因素引起的炎症均为院内感染；C、由于 诊疗 措施激活的潜在性感染如 结核不属于医院感染；D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染；E、凡是医务人员在医院内发作的感染均为医院感染；20、静脉推
6、注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现：（ ）A、口干、皮疹，B、心律失常、血压下降等，4C、红 班和视 力模糊， D、腹绞痛和腹泻，E、耳 鸣和高血压。二、填空题：（20 分，每空 1 分）1、发热过程可分为三期，即： 、 、 ；2、三查七对制度中的三查是指： 、 、 ；3、无盐低钠饮食要求每日钠的入量低于 克4、最严重的输血反应是： 5、为急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入的乙醇溶液浓度是 6、长期卧床休息的患者，应鼓励其定期进行肢体活动以避免 形成及肌肉萎缩；7、腹腔穿刺术后应卧床休息 小时；8、初次放腹水，一般不要超过 ，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱；9、三查对七制度中的七对是指： 、
7、、 、 、 、 、 。10、戊二醛的常用浓度是： ；三、名词解释：（20 分，每小题 5 分）1、高水平消毒法：2、脉搏短绌：3、压疮：54、人际沟通：四、简答题：（40 分）1、如何预防压疮的发生？（20 分）2、为患者进行冷疗时的注意事项？（20 分）6一、选择题：A A B C D A A C E D A C B B C D D B D B二、填空题：1、体温上升期， 高热持续期， 退热期；2、操作前、操作中、 操作后；3、0.5； 4、溶血反应 5、2030% 6、下肢血栓 7、24 8、300ml 9、床号、姓名、药名、 浓度、剂量、用法、时间。10、2% ；三、名词解释：1、高水平
8、消毒法：是可杀灭各种微生物，如病毒、一切细菌繁殖体（包括结核分支杆菌）、真菌及其孢子、大多数细菌芽胞等的消毒方法。2、脉搏短绌：是指单位时间内脉搏少于心率。3、压疮：是指局部皮肤组织长期受压，血液循环受阻，局部持续缺血、向导氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。4、人际沟通：是人们运用语言或非语言符号系统进行信息交流沟通的过程。四、简答题：1、如何预防压疮的发生？答：（1）避免局部长期受压；（2）促进局部血液循环，改善局部营养状况；（3）保持皮肤清洁、避免局部刺激；（4）加强营养，增强机体抵抗力。2、用冷时间 1530min，防止继发反应的发生 。观察患者用冷部位血液循环情况 如出现皮肤苍白 青紫应停止使用 。7观察冰袋有无漏水，冰块是否融化，需要者及时更换。
