1、常见症状（体征）诊断分析 常见症状之发热 1 先昏迷后发热，常见于 A、流行性出血热 B、脑出血 C 、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症 2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为 A、3536 B、3637 C 、36.337.2D、36.637.7 E、37.538 3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于 A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜热 C 、流行性感冒 D、风湿热 E 、间日疟 4、下列不属于感染性发热的是 A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C 、药物热 D、钩端螺旋体病 E、阿米巴脓肿 5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应属于哪种疾病 A、结核病 B、风湿热
2、C 、疟疾 D、支气管肺炎 E 、渗出性胸膜炎 常见症状之疼痛 1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为 A、气胸 B、胸膜炎 C 、心绞痛 D、肺炎E、肋软骨炎 2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是 A、气胸 B、胸膜炎 C 、心绞痛D、肺炎 E、肋软骨炎 3、腹痛伴里急后重者可见于 A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C 、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn 病 4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是 A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E 、左上腹痛应想到胰腺病变 5
3、、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是 A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E 、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 常见症状之咳嗽、咳痰与咯血 1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外 A、肺脓肿 B、支气管扩张 C 、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染 2、下列病因中常引起无痰干咳的是 A、肺炎 B、支气管炎 C 胸膜炎 D 支气管扩张 E 二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于 A、肺结核 B、肺炎 C 、支气管扩张 D、肺心病 E、慢支4、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是 A、咯
4、血见于呼吸道疾病 B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出 C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等 D、咯血属碱性，呕血属酸性 E 、咯血不可能出现黑便 常见症状之呼吸困难 1、突然发生呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于 A、结核性胸膜炎 B、自发性气胸 C 、支气管哮喘 D、急性左心衰竭 E、重症肺炎 2、夜间阵发性呼吸困难最常见于 A、急性左心功能不全 B、右心功能不全 C 、胸腔大量积液 D、慢性阻塞性肺病 E、气胸 3、严重吸气性呼吸困难的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C 、呼吸深而慢 D、出现“三凹征”E、以上都不是 4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于 A、吸气性呼
5、吸困难 B、呼气性呼吸困难 C 、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难 E、神经精神性呼吸困难 5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难 A、支气管哮喘 B、重度贫血 C 、主支气管狭窄 D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气肿常见症状之呕血与便血 1、呕血伴黄疸见于 A、胃黏膜脱垂症 B、胆道疾病 C 、慢性胃炎 D、消化性溃疡 E 、十二指肠炎 2、黏液脓性鲜血便伴里急后重，肛门重坠感见于 A、消化性溃疡 B、肠结核 C 、直肠息肉 D、白血病E、急性细菌性痢疾 3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于 A、非特异性肠炎 B、直肠癌 C 、胆道疾病 D、肝硬化门静脉高压 E 、小肠肿瘤 4、小肠以下部位出血，
6、粪便通常不会出现 A、鲜红色血便 B、暗红色血便 C 、洗肉水样便 D、果酱样便 E 、柏油便 5、男，36 岁。患有乙肝 10 年，今突然呕出鲜血，来势凶猛。检查发现蜘蛛痣，脾肿大，腹壁静脉曲张，考虑下列疾病引起呕血的是 A、消化性溃疡 B、应激性溃疡 C 、肝硬化门静脉高压 D 急性胃炎 E、胃癌 常见症状之黄疸 1、黄疸伴皮肤瘙痒常见于 A 急性黄疸性肝炎 B、药物中毒性肝炎 C 、胆总管结石 D、溶血 E、肝硬化 2、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于 A、消化性溃疡 B、慢性胃炎 C 、胆囊炎 D、胰腺炎 E、胰腺癌 3、以下关于黄疸的概念错误的是 A、皮肤黏膜发黄即为黄疸 B、皮肤黏膜发黄
7、不一定有黄疸 C 、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸 D、黄疸多见于肝胆疾病 E、胆汁淤积性黄疸时可伴有皮肤瘙痒 4、下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是 A、肝内胆管结石 B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸 C 、毛细胆管型病毒性肝炎 D、肝硬化 E、妊娠复发性黄疸 5、下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是 A、蚕豆病 B、原发性胆汁性肝硬化 C 、毛细胆管型炎病毒性肝炎 D、胆总管结石 E、中毒性肝炎 常见症状之水肿、意识障碍1、意识障碍伴瞳孔散大可见于 A、颠茄类中毒 B、吗啡类中毒 C 、巴比妥中毒 D、有机磷农药中毒E、毒蕈中毒 2、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是 A、各种刺激无反应 B、不能唤醒
8、 C 、无自主运动 D、深浅反应均消失 E、大小便失禁 3、诊断浅昏迷最有价值的体征是 A、巴宾斯基征阳性 B、腱反应消失 C 、对痛觉刺激尚有反应 D、瞳孔对光反应消失 E、克氏征阳性 4、下列不属于全身水肿的是 A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿E、过敏性水肿 5 关于水肿下列描述错误的是 A 心源性水肿常从机体下垂部位开始 B 肾源性水肿常伴有高血压 C 营养不良性水肿先消瘦后水肿 D 肝源性水肿以腹水为主要表现 E 甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿 常见症状之抽搐与惊厥 1、小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴
9、发热，3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 1.73mmol/L，血糖 4.0mmol/L，考虑诊断为 A、低血糖 B、化脑 C、婴儿痉挛症 D、维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E、低镁血症 2、男性,23 岁,3 个月来发作性右上肢抽搐,每次持续 520 秒,一日可发作 510 次，最可能的诊断是 A、小舞蹈病 B、肌阵挛发作 C、癫痫小发作 D、精神运动性癫痫 E、单纯运动性发作 3、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是 A、在一次发热疾病中很少连续发作多次 B、无神经系统阳性体征 C、热退一周后脑电图恢复正常 D、预后良好 E、转变为癫痫的可能性大 4、下列不是惊厥诊断中常用的辅助
10、检查的是 A、血、尿、便常规 B、血糖、血钙测定 C 、心电图检查D、脑脊液检查 E、头颅 CT 5、惊厥持续状态的处理,不正确的是 A、应用活血药物治疗 B、加强护理，密切观察患者的生命体征C、降低颅内压 D、维持水、电解质平衡 E、控制高热 内科常见症状之头痛 1、下列不会引起头痛的是 A、三叉神经病变 B、颈椎病 C 、面神经麻痹 D、鼻窦炎 E、颅骨肿瘤 2、慢性进行性头痛伴颅内压增高，首先考虑的疾病是 A、颅内占位性疾病 B、肌紧张性头痛 C 、血管性头痛 D、颅内感染 E、蛛网膜下腔出血 3、下列有关偏头痛的叙述，不正确的是 A、搏动性 B、发作性 C 、多在头部一侧 D、发作与月
11、经有关E、多于清晨发作 4、头痛伴视力下降，少见于 A、青光眼 B、脑肿瘤 C 、肌紧张性头痛 D、脑膜炎 E、多发性硬化 5、下列有关头痛的描述，不正确的是 A、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈 B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度 C 、高血压、血管性头痛多有搏动性 D、神经痛呈电击样 E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视 内科常见症状之心悸 1、青年女性患者，主诉心悸 2 月，安静时自觉更明显，自测脉率 100 次/分左右，伴有消瘦，怕热、出汗多。查体：心音增强，心律齐，心率：110 次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是 A、动态心电图 B、超声心
12、动图 C 、生化检查 D、甲状腺功能检查 E、血常规检查 2、中年男性，主因阵发性心悸 3 月就诊，发作多在静息时，自觉脉搏间歇，下一步应做的检查是 A、动态心电图 B、超声心动图 C、冠状动脉造影 D、运动平板 E、心得安实验 3、下列情况与心悸无关的是 A、甲亢 B、贫血 C 、低血糖 D、颈椎病 E、冠心病 4、下列有关心悸的描述，不正确的是 A、心悸是一种自觉心跳的不适感 B、心跳过快是心悸的唯一因素C、心跳过快与心动过速两者不同，前者是症状，后者是体征 D、心悸通常与心脏收缩力增强或心律失常有关 E、心跳过快和心动过速不能划等号 5、下列表述不正确的是 A、心悸的出现与心律失常出现及
13、存在的时间长短有关 B、心悸的发生常与精神因素及注意力有关 C 、心脏病可有心悸，心悸不一定有心脏病 D、更年期女性的心悸无需特别关注 E、一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关内科常见症状之腹泻1、慢性腹泻指病程超过 A、1 个月 B、2 个月 C 、3 个月 D、 6 个月 E、12 个月 2、以下各项中，关于急性腹泻描述错误的是 A、起病骤然、病程短 B、多为感染或食物中毒所致 C、每天排便次数可多达 10 次以上 D、粪便常带黏液而无病理成分 E、多伴腹痛 3、以下各项中，属于渗出性腹泻的是 A、霍乱、胃泌素瘤 B、服用盐类泻剂或甘露醇 C 、各种肠道炎症 D
14、、胃肠功能紊乱及甲亢 E、吸收不良综合征、小肠大部切除 4、以下各项中易引起慢性腹泻的是 A、服食毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等 B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等 C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜 D、肠结核、血吸虫病、钩虫病 E 、出血坏死性肠炎、急性肠缺血5、以下各项描述正确的是 A、小肠疾病疼痛常在脐周，便后疼痛常可缓解 B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解 C、分泌性腹泻往往无明显腹痛 D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便 E 、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样内科常见症状之恶心、呕吐 1、呕吐大量隔夜宿食可见于 A 急性胃炎 B 慢性胃炎 c 消化性溃疡 d 急性肝炎 e
15、幽门梗阻 2、食物中毒所致的恶心呕吐下述正确的是 A、常为餐后近期发作，可有集体发病 B、常为餐后较久时间后发作 c 常为进餐中或餐后发作 D 常为餐前发作 E 与进餐时间常无密切关系 3、男性，40 岁，突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐，否认高血压病史，意识清楚，四肢无瘫痪，颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是 A、脑 CT 检查 B、抽血培养细菌 C 、每天测 6 次体温 D、腰椎穿刺做脑脊液检查 E、做血常规检查 4、男性，55 岁，8 小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐，自认为“胃炎” ，服药，疼痛不缓解，逐渐向右下腹转移。体温 38.5，血白细胞 1210 9 L,最可能的诊断是 A、急性
16、胆囊炎 B 、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、溃疡病 E、急性胃炎 5、以下提示颅内高压的是 A、喷射性呕吐 B、延迟必呕吐 C 、恶心较重 D、无恶心呕吐的协调动作E、伴发热、寒战 内科常见症状之血尿 1、20 岁男性发现镜下血尿，其尿沉渣中红细胞数至少应A、3/HP B、 5/HP C、7/HP D、1/HP E、10/HP 2、25 岁男性患者，2 周前体检时发现镜下血尿，无任何症 状，为明确诊断，下列检查首选的是 A、双肾B 超 B、静脉肾盂造影 C 、肾活检 D、尿红细胞位相 E、腹部平片 3、50 岁男性患者发现肉眼血尿，则其 1L 尿中含血量至少应 A、1 ml B 、0.5ml
17、 C 、2 ml D、3 ml E、5 ml 4、22 岁女性，体检时发现镜下血尿，下列有关说法不正确的是 A、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过 3 个 B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿 C 、该患者如伴红细胞管型多为非肾小球源性血尿 D、为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查 E、必要时做双肾 B 超 5、70 岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿，下列疾病可能性最大的是 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、膀胱癌 D、泌尿系结石 E、IgA 肾病 内科常见在症状之尿路刺激征 1、关于尿频，下列说法正确的是 A、正常人日排尿次数 8-10 次 B、大量饮水后排尿次数
18、增加属正常现象 C、婴幼儿夜间排尿次数与正常成人接近 D、尿频说明存在肾功能不全E、夜排尿次数超过 4 次为夜尿频 2、关于尿痛，下列说法不正确的是 A、尿痛是膀胱刺激症状的重要表现 B、尿痛指排尿时感尿道、膀胱和会阴部疼痛 C、排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎 D、排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎 E、尿痛则说明泌尿系统病变 3 急性肾盂肾炎常用的抗生素为 a 喹诺酮类 b 头孢菌素类 c 氨基糖苷类 d 半合成青霉素类 E 、以上都不是 4、中年女性反复尿频尿急，多次尿常规及尿培养均未见异常，下列疾病可能性最大的是 A、慢性肾
19、盂肾炎 B、尿道炎 C、膀胱肿瘤 D、肾结核 E、尿道综合征 5、60 岁男性，无诱因出现尿频、尿急、排尿费力，夜间为重，尿常规未见异常，下一步首先应做的检查是 A、双肾 B 超 B、腹部平片 C、尿培养 D、前列腺 B 超 E、前列腺液检查 内科常见症状之皮肤黏膜出血 1、瘀斑是指皮肤粘膜出血,直径大于 A、2mm B 、3mm C 、4mm D、5mm E、6mm 2、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变可见于 A、单纯性紫癜 B、过敏性紫癜 C 、血友病 D、原发性血小板减少性紫癜 E、血栓性血小板减少性紫癜 3、皮肤粘膜出血的临床表现不包括 A、瘀斑 B、紫癜 C 、血尿 D、血疱 E、齿龈出
20、血 4、紫癜伴有颅内压升高症状时应首先考虑 A、脑炎 B、脑水肿 C 、颅内出血 D、脑膜炎 E、脑肿瘤 5、自幼轻伤后出血不止，伴关节肿痛畸形，最可能的诊断是 A、过敏性紫癜 B、遗传性毛细血管扩张症C、药物性紫癜 D、血友病 E 、血小板无力症 内科常见症状之关节痛 1、以下疾病可引起关节痛的是 A、风湿病 B、感染性疾病如化脓性关节炎 C 、代谢性疾病如痛风 D、系统性红斑狼疮 E、以上都是 2、关节疼痛伴面部蝶型红斑和光过敏，应首先考虑的疾病是 A、类风湿性关节炎 B、干燥综合症 C、强直性脊柱炎 D、过敏性紫癜 E、系统性红斑狼疮 3、60 岁女性，双膝及下背部疼痛 1 年。晨僵约
21、15 分钟，下午背痛加重。描述病情时，她的手从右侧大腿前方滑到膝部，以指出疼痛最严重的部位。体格检查，双手 2-5 远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动，没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为 A、类风湿关节炎B、银屑病关节炎 C、骨关节炎 D、强直性脊柱炎 E、股骨髁坏死 4、下列选项为关节痛问诊要点的是 A、年龄、性别、家族史 B、起病有无诱因、疼痛性质、关节面是否红、肿、皮温升高 C、起病情况、疼痛部位与数量：上肢、下肢、脊柱 D、是否对称 E 、以上都是 5、患者，男性，45 岁，对称性小关节肿痛伴晨僵 3 年。近 3 个月来症状加重，晨僵时间明显延长，
22、并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+） ，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及吸气性爆裂音。可能的诊断是 A、类风湿关节炎活动 B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变 C、类风湿关节炎活动伴心功能不全 D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮内科常见症状之腰背痛 1、胸腔病变引起腰背痛的主要原因是 A 侵犯腰肌 B 牵涉痛 C 累及皮肤 D 累及脊柱 E 以上都不是 2、腰背痛伴尿频尿急最常见于 A 椎体结核 B 尿路感染 C 椎间盘脱出 D 强直性脊柱炎 E、骨质疏松症3、腰背痛伴脊柱畸形见于 A、椎体结核 B、外伤 C 、先天
23、性畸形 D、强直性脊柱炎 E、以上都是 4、腰背痛病因包括 A、脊柱疾病 B、脊柱旁软组织疾病 C 、脊神经根病变 D、内脏疾病 E、以上都是 5、腰背痛伴晨僵，活动后减轻，常见于 A、强直性脊柱炎 B、肾脏肿瘤 C 、椎体结核 D、退行性脊柱炎 E 、骨质疏松症 内科常见症状之眩晕 1、在眩晕的诊断中最重要的体征是 A、病理征 B、肢体肌力 C、眼震 D、脑膜刺激征 E、感觉障碍 2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是 A、眼性眩晕 B、心血管病变 C 、全身中毒性、代谢性、感染性疾病 D 小脑病变 E、神经官能症 3、临床中眩晕常需依靠辅助检查协助诊断，下列不属于必要的辅助检查的是 A、头颅摄
24、 4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力骤减，耳内饱胀感。眩晕发作时，往往闭目卧床，不敢翻身，不敢转头。每次发作数小时至数天，多于 12 天内逐渐缓解。最可能的诊断为 A、梅尼尔病 B、良性发作性位置性眩晕病 C 、前庭神经元炎 D、中耳炎迷路并发症 E、流行性眩晕 5、不属于治疗眩晕常用药物的是 A、镇静剂及安定剂 B、抗组胺药物 C 、抗胆碱药物 D、血管舒张药物 E 、抗生素药物 内科常见症状之瘫痪 1、某人车祸后出现瘫痪，其肢体能在床上移动，但不能抬起，按肌力分级，应属于 A、级 B、级C、级 D、级 E、级 2、以下不是单瘫的常见病因的是
25、A、肿瘤 B、炎症 C 、血管病变 D、低血钾 E、外伤 3、男性患者，病前 2 周曾有全身不适，腹泻，于入院前三天出现四肢无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，双足及手痛觉减退，双眼不能闭合，额纹消失。其瘫痪属于 A、上运动神经元瘫 B、周期性瘫痪 C、下运动神经元瘫 D、截瘫 E、偏瘫 4、瘫痪的治疗方法不正确的是 A、药物康复 B、手法康复 C 、功能训练 D、强行行走 E、手术矫正 5、男性，30 岁，因“四肢瘫 3 天”住院，病前 10 余天有过咳嗽，流涕，发热，起病时先觉双下肢麻木，继之双下肢瘫，至入院时双上肢亦瘫痪，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，腹壁
26、反射消失，颈部以下各种感觉消失，尿潴留。最可能的诊断是 A、格林-巴利综合征 B、脊髓血管病 C、周期性瘫痪D、全身型重症肌无力 E、急性脊髓炎，脊髓休克 临床常见症状实例解析 1、女，20 岁。突然咯血，每日咯血量约在 200ml，应判定为 A、极少量咯血 B、少量咯血 C、中等量咯血 D、大量咯血 E、极大量咯血 2、男，28 岁。昨天出现黑便 3 次，伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛 3 年，提示 A、消化性溃疡B、应激性溃疡 C、肝硬化门静脉高压 D、急性胃炎 E、胃癌 3、男，14 岁。突发剑突下钻顶样疼痛，呈阵发性加剧，是下列哪项典型表现 A、急性胆囊炎 B、胆道蛔虫症 C、胆
27、石症 D、急性胰腺炎 E、消化性溃疡 4、男，32 岁。腹部突然剧烈疼痛，尿液呈淡红色，排尿时疼痛加剧，尿流突然中断，提示 A、泌尿道感染 B、肾、输尿管结石 C、膀胱、尿道结石 D、急性肾炎 E、急性肾盂肾炎 5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动，但一天内波动范围不超过 A、0.5 B、1 C 、1.5D、2 E、2以上 农村常见病与多发病内科 呼吸系统疾病概述和急性上呼吸道感染 1、以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是 A、咳嗽 B、呕血 C 、咳痰 D、胸痛 E、呼吸困难 2、下列病原体对青霉素不敏感的是 a 革兰阳性球菌 b 奈瑟菌 c 厌氧菌 d 病毒 E 、放线菌 3、以下预
28、防上呼吸道感染的措施，不恰当的是 A、室内通风 B、少去人口密集场所 C 、适当户外活动D、注意保暖 E、在流行季节预防性应用抗生素 4、急性化脓性扁桃体炎在治疗中，疼痛加剧，语言含糊不清，张口困难，最可能的原因是 A、下颌关节炎 B、急性喉炎 C、咽后壁脓肿 D、咽旁脓肿 E、扁桃体周围脓肿 5、药物治疗急性扁桃体炎首选 A、青霉素 B、庆大霉素 C 、先锋霉素类 D 大环内酯内类 E、喹诺酮类 急性气管支气管炎和慢性阻塞性肺疾病 1、以下不是引起急性气管-支气管炎的常见病毒的是 A、流感病毒 B、腺病毒 C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒 E、柯萨奇病毒 2、慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指
29、 A、慢性支气管炎与肺源性心脏病 B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎与肺性脑病 D、肺源性心脏病与肺性脑病 E 、肺气肿与肺性脑病 3、以下不是慢性支气管炎的临床特点的是 A、晨起和睡前以咳嗽为主 B、长期咳大量黏液脓痰 C 、可伴喘息 D、可无任何体征 E、后期可出现肺气肿体征 4、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是 A、控制感染 B、祛痰 C 解痉平喘 D、镇咳 E、雾化吸入 5、以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是 A、锻炼腹式呼吸 B、高流量吸氧 C 、防寒保暖 D、解痉祛痰 E、控制呼吸道感染 慢性肺源性心脏病 1、慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A、慢性支气
30、管炎 B、支气管哮喘 C 、胸部畸形 D、多发性肺小动脉炎 E、胸廓畸形 2、引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是 A、缺氧 B、急性呼吸道感染 C 、心律失常D、电解质紊乱 E、遗传因素 3、肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有 A、右心衰竭 B、左心衰竭 C 、阵发性呼吸困难 D、阵发性心悸 E、左心扩大 4、以下不是慢性肺源性心脏病并发症的是 A、心律失常 B、电解质紊乱 C 、过敏性紫癜 D、肺性脑病E、消化道出血 5、诊断肺源性心脏病的重要依据是 A、慢性肺部疾病史 B、肺气肿体征 C 、颈静脉充盈 D、肺动脉高压 E 、腹水 支气管哮喘 1、当前防治支气管哮喘
31、最有效的药物是 A、 2 受体激动剂 B、茶碱类 C 、糖皮质激素 D、白三烯拮抗剂 E 、色甘酸钠 2、支气管哮喘发作时不能使用的药物是 A、肾上腺素 B、氨茶碱 C 、吗啡 D、 2 受体激动剂 E、肾上腺糖皮质激素 3、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是 A、糖皮质激素 B、色甘酸钠 C 、茶碱类 D、白三烯拮抗剂 E 、 2 受体激动剂 4、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，药物治疗可选用 A、呋塞米 B、吗啡 C 、氨茶碱 D、西地兰 E 、肾上腺素 5、男性，64 岁，有青光眼史，房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏，随后发作性呼吸困难、烦躁不安，听诊双肺布满哮鸣音。以下用药
32、不恰当的是 A、氨茶碱 B、阿托品气雾吸入 C 、异丙肾上腺素喷吸D、舒喘灵 E、激素静脉点滴 肺炎（一） 1、肺炎患者的热型为 A、弛张热 B、稽留热 C 、波状热 D、回归热 E、不规则热 2、下列疾病可出现铁锈样痰的是 A、慢性支气管炎 B、肺癌 C、肺炎 D、肺结核 E、急性左心衰 3、下列肺炎易并发脓气胸的是 A、肺炎球菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C 、肺炎杆菌肺炎 D、病毒性肺炎 E 、金黄色葡萄球菌肺炎 4、男性，20 岁，诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压 10.6/8kPa（80/60mmHg） ，心率120 次/分。治疗首选 A、血管活性药物 B、静脉滴注乳酸
33、钠 C 、静脉注射西地兰 D、静脉滴注低分子右旋糖酐 E、静脉滴注糖皮质激素 5、医院获得性肺炎最常见的致病菌是 A、肺炎球菌 B、葡萄球菌 C 、革兰阴性杆菌 D、肺炎（二） 1、支原体肺炎突出的临床特点是 A、婴幼儿多见 B、多无明显发热 C 、咳嗽症状突出 D、肺部体征明显 E 、头孢菌素治疗有效 2、诊断支原体肺炎的主要依据是 A、临床表现 B、X 线特异表现 C 、血细菌培养 D、血清冷凝集试验阳性 E、红霉素试验性治疗 3、下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是 A、青霉素为首选药 B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为 57 天 D、胸片阴影消散后停用抗生素 E 、卧
34、床休息，适当支持治疗 4、男性，65 岁，7 月前发热、咳嗽，胸片右上肺片状影，经抗炎治疗好转。2 月前有类似发作 1 次，10天前再次发热、咳嗽，胸片又见右上肺片状致密影，查体：右上肺呼吸音低，无啰音，下列诊断可能性最大的是 A、肺炎支原体肺炎 B、病毒性肺炎 C、干酪性肺炎 D 、阻塞性肺炎 E、革兰阴性杆菌 5、女性，30 岁，右下大叶性肺炎，用青霉素治疗后热退，3 天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑 A、青霉素剂量不足 B、发生并发症 C 、未用退热药 D、未用糖皮质激素 E、致病菌对青霉素不敏感冠心病基础知识（一） 1、以下不是引起动脉粥样硬化的主要因素的是 A、与年龄
35、性别无关 B、血脂异常 C 、高血压 D、吸烟E、糖尿病 2、下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干预内容的是 A、合理膳食 B、不需控制肥胖 C 、戒烟限酒D、心理平衡 E、规律起居 3、调节血脂药物不包括 A、他汀类 B、贝特类 C 、 受体阻滞类 D、胆酸隔置剂 E、不饱和脂肪酸类 4、抗血小板药物不包括 A、阿司匹林 B、氯吡格雷 C 、噻氯匹啶 D、肝素 E、双嘧达莫 5、心绞痛发生的典型部位是 A、胸骨体下段 B、剑突下方 C 、心尖区 D、肩胛区 E、胸骨体中段或上段 1、冠心病的临床分型不包括 A、隐匿型 B、心绞痛型 C 、心肌梗死型 D、肥厚性心肌病型 E、猝死型 2、下列疼痛
36、不是心绞痛特点的是 A、劳累诱发疼痛 B、疼痛在胸骨后或心前区 C 、疼痛时间 35 分钟D、疼痛为针刺样痛 E、含服硝酸甘油缓解 3、下列不是心绞痛分型的是 A、劳力性心绞痛 B、心力衰竭 C、混合性心绞痛 D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛 4、心绞痛发作时的疼痛性质是 A、针刺样刺痛，反复发作 B、闪电样抽搐，起止突然 C 、压榨样闷痛，伴窒息感 D、刀割样疼痛，辗转呻吟 E、尖锐样刺痛，咳时加剧 5、下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是 A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、含服硝酸甘油不能完全缓解 C、疼痛历时 15 分钟 D、疼痛部位在左心前区 E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧 冠心病
37、基础知识（三） 1、下列导联出现异常 Q 波时可提示为急性前间壁心肌梗死的是 A、V1 V 3 导联B、AVF 导联 C、 AVL 导联 D、V 1 V 4 导联 E、V 7 、V 8 、V 9 导联 2、下列药物最常用于治疗变异型心绞痛发作的是 A、 受体阻滞剂 B、 受体阻滞剂 C 、钙通道阻滞剂 D、硝酸酯类 E、血管紧张素转换酶抑制剂 3、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 A、剧烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C 、胃肠道反应 D、心源性休克 E、发热 4、下列导联出现异常 Q 波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是 A、V1 V 3 导联 B、AVF导联 C、V 7 、V
38、8 、V 9 导联 D 、AVL 导联 V 1 V 6 导联 E、V 1 、 5、急性心肌梗死时首剂阿司匹林剂量是 A、100mg B、50mg C、200mg D、300mg E、400mg 冠心病基础知识（四） 1、下列不是心脏骤停指征的是 A、大动脉搏动消失 B、血压偏低 C 、意识丧失 D、呼吸停止 E、心音消失 2、早期心肺复苏的基本措施不包括 A、开放气道 B、人工呼吸 C 、胸外心脏按压 D、电除颤 E、补充血容量 3、人工胸外心脏按压的深度是 A、12cm B、56cm C、78cm D、35cm E 、46cm 4、心肺复苏术的按压和通气次数之比为 A、201 B302 C1
39、5 2 D202 E、301 5、胸外心脏按压的频率为 A、40 次/分 B、60 次/分 C 、100 次/ 分 D110 次/分 E120 次/分 冠心病的预防（一） 1、国际上提出的冠心病防治方案不包括 A、阿司匹林、血管紧张素转换酶 B、 受体阻滞剂 C 、降低胆固醇，戒烟 D、控制糖尿病，限制饮食 E、运动，健康教育 2、对预防冠心病的合理膳食的描述错误的是 A、每日摄入食盐（包括食物里钠折合成盐）总量不要超过8g B、食物成分以谷物为主 C、改善动物性食物结构，限制饱和脂肪酸和胆固醇 D、食用油以植物油为主 E 、少进食含糖量过多的食物 3、心肌梗死患者的饮食调节不包括 A、提倡少
40、量多餐 B、不要暴饮暴食 C 、饭菜以煮炖为主、食物尽量清淡 D、主食宜多吃粗粮和豆制品 E、限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物 4、关于冠心病的预防措施，错误的是 A、及时发现高血压、糖尿病、高脂血症患者 B、定期普查 C 、建立健康的生活方式，从中年人抓起 D、控制冠心病的危险因素 E、对高危人群药物预防治疗 5、下列描述正确的是 A、轻度肥胖超重百分比：20%35% B、中度肥胖超重百分比：35%50% C、重度肥胖超重百分比： 50% D、体重指数超重： 2527.9 E 、肥胖：29 冠心病预防（二）病例讨论 1、合理膳食中每人每天应摄入食盐 A、8g B、14g C10g D 低于6g E
41、、12g 2、诊断高血压的血压标准是 A、高于 140/90mmHg B、大于 160/100mmHg C、大于140/100mmHg D、大于 140/80mmHg E、大于 150/100mmHg 3、冠心病和糖尿病病人血压应控制在 A、小于 130/80mmHg B、大于 140/90mmHg C、大于140/100mmHg D、小于 130/60mmHg E、大于 150/100mmHg 4、急性心肌梗死止痛首选 A、吗啡 B、阿托品 C 、山莨菪碱 D、度冷丁 E、氯丙嗪 5、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 A、疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应 B、疼痛的部位不同 C
42、、疼痛性质不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛时是否伴发恶心 高血压病（一） 1、高血压的靶器官不包括 A、心 B、脑 C 、肾 D、眼底 E、肝 2、影响血压形成的因素有 A、心脏收缩力与排血量 B、大动脉管壁的弹性 C 、有效循环血量 D、外周血管阻力和血液粘稠度 E、以上都是 3、24 小时动态血压的正常值是A、140/90mmHg B、135/85mmHg C 、130/80mmHg D、130/80mmHg E、130/80mmHg 4、高血压分级标准错误的是： A、收缩压 140mmHg 以上为 1 级高血压 B、理想血压为收缩压120mmHg 和舒张压80mmHg C、正常血压
43、为收缩压130mmHg 和舒张压85mmHg 5、高血压的诊断标准正确的是 A、收缩压在 140mmHg 以上和舒张压在 90mmHg 以上 B、舒张压在 140mmHg 以上或收缩压在90mmHg 以上 C、需要在不同时间测量 3 次血压达到规定标准才能确定高血压 D、测量 3 次收缩压都在140mmHg 以上或舒张压在 90mmHg 以上 E、测量 3 次舒张压都在 140mmHg 以上 1、糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是A、130/80mmHg B、130/80mmHg C 、140/90mmHg D、120/70mmHg E、135/85mmHg 2、现场抢救高血压急症的首选药物是
44、 A 利血平 B 呋塞米 C 硝酸甘油 d 卡托普利 e 硝普钠 3、我国高血压急症病人最常见的致死原因 A、心力衰竭 B、脑卒中 C 、肾功能衰竭 D、心肌梗死E、主动脉内膜剥离 4、血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是 A、头晕 B、咳嗽 C 、恶心呕吐 D、心悸 E、下肢水肿 5、高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是 A、长效钙拮抗剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、 受体阻滞剂 D、利尿剂 E 受体阻滞剂急慢性胃炎 1、关于浅表性胃炎的病理变化，下列描述错误的是 A、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物 B、少数有糜烂及点状出血 C、胃腺体部分消失 D、黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润 E 、某些呈疣状胃炎的表现 2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是 A、胃酸检测 B、钡餐造影 C 、腹部 CT D、腹部 B 超检查 E、胃镜活检 3、急性糜烂性胃炎病因中，以下最重要的是 A、胃黏膜缺血和胃酸分泌 B、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多 C、黏液分泌减少 D 前列腺素合成减少 E 血粘素、白三烯合成增多 4、女性，26 岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消
