1、这 2 个月我宝宝总是反复感冒发烧流鼻涕，挂了水好了没几天又会再感冒发烧 ，我要怎么办才好呢，看着 2 岁半的女儿每次挂水哭的那个可怜的样子好心疼啊宝宝的免疫系统发育尚未完善，容易生病。 婴幼儿的神经系统发育尚未完善，容易发高烧或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。为此，家长应该有基本的认识。家长除按医嘱治疗并护理病儿外，还应学习和掌握一些必要的辨别疾病的知识。 1注意孩子的精神状态。如果孩子发热虽高，但精神尚好，服药退热后仍能笑能玩，与平时差不多，说明孩子病情不重，可以放心在家中调养。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，应赶快去医院。2观察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮红，可以安
2、心在家中护理；若面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，则说明病情严重，应送医院。 3观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明颅脑病变，应去医院。 4查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏；查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。 5观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。 如果孩子仅有高热，没有上述各种合并症出现，尽管退热缓慢，或者时有反复，也不必担心，应该耐心在家中治疗、护理，可采取如下措施： 1保持环境安静、舒适、湿润，室内定时通风，成人不要吸烟。 2发烧是机体对抗外来微生物入侵的保护性反应，有益于增强机体抵抗力
3、，因此，38.5C 以下的体温不必服退热药。只有体温超过 38.5C 以上，才需采取退烧措施。 3病儿的衣服不宜穿得过多，被子不要盖得太厚，更不要“捂汗” ，以免影响散热，使体温升得更高。 4要鼓励孩子多喝开水，多吃水果。发热后孩子食欲减退，可准备一些可口和易于消化的饭菜，选择孩子体温不高，或吃药退烧的时机进食，但不要吃得太饱。 5保持大便通畅。 宝宝发烧应急 3 要素 第一，少穿衣服，给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。 第二，帮孩
4、子物理降温，有以下常用方法： 1.头部冷湿敷：用 20-30 冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每 3-5 分钟更换一次。 2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。 3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。 4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备 20%-35%的酒精 200-300 毫升，擦浴四肢和背部。 第三，补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子 发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。 科学退烧巧护理 方法 1.小儿发
5、烧的物理降温法：a 35%酒精擦浴；婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。b 温水洗澡；洗澡能帮助散热。c 热水泡脚；泡脚可以促进血液循环，缓解不适。d 冰袋冷敷；e 冰枕；宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。 发烧是婴幼儿最常见、最易发生的症状。年轻的新妈妈没有经验，一看到宝宝的小脸红红的、摸摸手心热热的、额头烫烫的，用体温计一量：38，就带着宝宝急匆匆地赶往医院。下面教你几个及早发现宝宝发烧的小方法，让你在处理宝宝发烧的情况时，更加得心应手。 1 摸： 平时经常摸摸宝宝的小手和颈部后面，既可知道宝宝体温是否正常，更重要的可以了解宝宝的衣着是否合适，穿得过多或过少都不利宝宝的健康和舒适
6、。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发烧，你就马上能“摸出” 。用手大致感觉出了宝宝的体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，如果明显感觉宝宝的额头比你的热，那么宝宝多半是发烧了。 2 看： 如果宝宝脸部潮红、嘴唇干热、哭闹不安，或者没有食欲时，宝宝很可能是发热了。发热时身体的水分消耗较大，如果宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。 3 测：用体温计测量体温是最确切的。通常用肛表测量小宝宝的直肠温度较确切(正常体温为 3738)，也可测量宝宝的腋下或颈部(正常体温为 36-37 )，测出的直肠温度需减去 0.5，腋下和颈部温度应加 0.5，得出的度数便是宝宝的现时体
7、温数，如此可知宝宝的准确体温和是否发烧。学龄前宝宝最好不要用口腔表测量体温，以免发生意外。 TIPS：属于生理性体温升高的情况 发现宝宝发热时，不要手足无措，应先弄清宝宝是病理性发热还是生理性发热，再做出正确的处理，属于生理性体温升高的是： * 宝宝穿得过多、盖得太厚，都会使体温有所升高，尤其是新生宝宝。只要将这些因素排除，小宝宝的体温就会恢复正常。 * 剧烈活动、精神紧张、情绪激动、进食、排便等，都可使宝宝的体温暂时升高。 * 体质虚弱、饥饿、久不活动或保暖不佳等，则会使宝宝的体温暂时偏低。 * 如果宝宝的体温暂时波动，幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并
8、非有病，密切注意观察即可。 小提醒：如果宝宝的体温很高(38以上)或过低(36以下)，都应引起重视，及时带宝宝到医院就诊。 宝发烧别吃荤，多吃素：发烧是以交感神经系统活动增强为特点的全身性反应。唾液分泌，胃肠活动也会减弱，消化酶、胃酸、胆汁的分泌都会相应减少，这些食品如果长时间滞留在胃肠道，就会发酵、腐败，最后引起中毒。所以当儿童发烧时，父母不要给他们准备肉、蛋类等荤腥食物，应多喝开水，多吃蔬菜和水果。 孩子发烧不超过 38.5，建议只用物理降温，但如超过 38.5或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广，临床安全性较
9、高的药物。 这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1 岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。 在滴剂的用量上则要按体重选择。一般 611 个月的婴儿，对应体重为 5.58 公斤，用 1 滴管的退烧药。1223 个月的婴儿，体重在 8.112 公斤左右，吃 1.5 滴管。 2 岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激
10、性和副反应较大，吲哚美辛(消炎痛)类药，对胃部刺激较大，不建议使用。 用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过 4 次，每次间隔最少 4 小时。 宝宝流鼻涕并非坏事，注意观察，它能提示一些潜在的疾病。当宝宝鼻涕太多，且有颜色、浓度的变化，应考虑患上鼻病的可能。此时，仔细观察鼻涕的稠度、透明度，以及颜色的变化，可以初步判断宝宝得了什么鼻病，既不会贻误治疗也不会过于紧张。 清水样鼻涕分泌物稀薄、透明，如清水样，多见于感冒初期。由于鼻腔黏膜充血肿胀，腺体分泌增多而形成鼻涕，开始为清水样，35 天后渐为脓涕，以后逐渐痊愈。
11、黏脓性鼻涕多见于感冒后期，随着感冒痊愈，黏脓性鼻涕内的脓性成分逐渐减少。另外，黏脓性鼻涕也是副鼻窦炎的主要症状，特别是得了感冒，病程超过 10 天，仍流黏脓性鼻涕，要考虑是否患了副鼻窦炎。 黄脓鼻涕常见于较重的副鼻窦炎，脓液臭味明显。 绿色痂片状鼻涕痂多为脓涕干燥后形成的薄痂，有特殊的臭味，这是萎缩性鼻炎的特征，又称臭鼻症。 血性鼻涕鼻涕中带有血丝或小血块，呈粉红色。鼻外伤、炎症、异物堵塞以及维生素 c 和 k 缺乏症等全身性疾病，都可有血性鼻涕。 常流清涕并伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状尤其清晨起床后明显，可能患有过敏性鼻炎。 一侧鼻腔有臭味，流脓涕，或涕中带血丝提示鼻腔内存在异物。多发生于
12、3 岁左右的儿童，因好奇而把纸张、豆类、花生米等塞入鼻腔，待水分被吸收后发生腐败而产生臭味。 单侧流鼻涕难以擤出，鼻孔不通气，睡觉打呼噜，乃是鼻息肉的信号。 总是拖着长长的鼻涕说话时鼻音重，睡眠时鼻子不通气，呼噜响亮，且总长不胖，要考虑腺样体肥大。 鼻涕宝宝的居家护理对于病理性鼻涕，诸如上述种种鼻病引起者，要找准病因进行治疗，病因消除了，流鼻涕的现象自然减轻甚至消失。同时辅以下述措施，效果会更好。 营造环境由于鼻黏膜易受温度影响，过高或过低的气温都容易让鼻黏膜过量分泌，导致鼻涕增多，故冬季可用空调、暖气等设施将室温控制在 1624，此外，空气太干也不妙，将相对湿度调整在 60%左右最好。同时，
13、居室应保持干净、空气流通，让呼吸舒畅，从而减少鼻涕量。 热敷用湿热的毛巾，敷在宝宝的鼻子上。鼻黏膜遇热收缩，鼻腔会变得通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出。要注意动作轻柔，毛巾不可过热，防止烫伤。 按摩父母用手指的指肚缓慢而轻柔地按摩宝宝的鼻子或鼻翼两边。 使用蒸脸器让热气进入宝宝鼻腔，湿润黏膜，从而将大量的鼻涕快速、自然地排出。注意蒸脸器要与宝宝面部保持适当距离，不要太近，以免烫伤皮肤；一次蒸脸时间不宜太长，3 分钟即可。 用吸鼻器吸出鼻涕适用于鼻涕多，且说话时鼻音重的宝宝。父母先检查宝宝的鼻腔内是否有鼻屎，如果有，可用湿热的棉花签先予以软化，再使用吸鼻器；动作保持轻柔，不要过分深入鼻腔，防止
14、疼痛或受伤；吸一侧鼻孔时，要同时按压住另一个鼻孔，效果会更好。 只有少许鼻涕时可用棉棒把棉棒塞到鼻孔里的标准是半个棉球左右，鼻子深处的鼻涕可用面巾纸的纸边刺激鼻孔，让宝宝打喷嚏打出来，要么用吸鼻器吸出来。使用棉棒时，如果宝宝乱动，很容易扎到鼻子内侧，这很危险。所以当宝宝不愿清理的时候，不要勉强。 教会宝宝擤鼻涕错误的方式有的宝宝用鼻子将鼻涕吸进鼻孔里，或用手指捏住两侧鼻孔，用力将鼻涕擤出等。 这两种方法都不对，因为鼻涕在吸附、过滤和清洁吸入空气的过程中，不可避免地带有灰尘、细菌和病毒等有害物，如果向鼻腔里面吸，会将肮脏的鼻涕咽入腹中；至于将两侧鼻孔都捏住擤鼻涕，会迫使鼻涕向鼻后孔、咽鼓管以及鼻
15、窦腔喷溅，细菌、病毒等乘机窜入耳内与鼻窦，有些宝宝的中耳炎或者鼻窦炎就是这样得来的。 根据美国有关专家的试验，在咳嗽、打喷嚏与擤鼻涕等三种方式中，前两者都不会使鼻黏膜的分泌液窜进鼻窦里，惟独擤鼻涕例外，能使鼻涕充满鼻窦，并使之变成细菌孳生的温床。 正确的方式用手指压住一侧鼻孔，用力向外呼气，先将对侧鼻孔鼻涕擤出来。再用同样的方法，擤出另外一侧鼻孔里的鼻涕。如果鼻子不通气，鼻涕不易擤出，可先向鼻孔滴入婴幼儿适用的滴鼻液，让鼻子肿胀减轻再将鼻涕擤出。 如何训练训练宝宝正确擤鼻涕，父母拿起宝宝拇指，先轻轻按住他的一个鼻孔，然后用另外一个鼻孔呼气，擤出鼻涕；待宝宝基本掌握了，再如法炮制训练余下一个鼻孔
16、。最后训练宝宝两个鼻孔交替进行。从宝宝发育进程看，一般要会讲话以后才能开始学习擤鼻涕，因为把鼻涕从鼻子擤出来，牵涉到气流控制及舌头运用等比较复杂动作。 在宝宝尚未掌握正确方法前，父母定期用消毒棉签或吸鼻器将明显鼻涕清除，必要时向耳鼻喉科医生求助。提醒为什么宝宝的鼻涕特别多？ 一个健康成人每天可分泌鼻涕达数百毫升之多，但大都顺着鼻黏膜纤毛运动的方向，流向了鼻后孔与咽部，逐渐蒸发了，所以鼻孔前看不到鼻涕的踪影。宝宝则不一样，一来鼻腔黏膜分泌物较成人多；二来神经系统对鼻黏膜分泌及纤毛运动的调节功能不健全，因而不时有清鼻涕从鼻孔流出；三来宝宝对流出的鼻涕不善于擦掉，加上啼哭的机会多，致使泪水流入鼻腔，因而婴幼儿鼻涕会较多。
