1、 23章抗心律失常1、有关腺苷不正确的是A .通过激活腺苷受体而发挥作用B .促进 K+外流，降低自律性C .明显增加 cAMP 水平，缩短不应期，减慢传导D .抑制交感神经兴奋或异丙肾上腺素所致的早后、晚后除极E .治疗阵发性室上性心律失常2、哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效A .利多卡因B .普鲁卡因胺C .苯妥英钠D .维拉帕米E .妥卡尼3、下列哪项不属于普罗帕酮的禁忌证A .心源性休克B .严重房室传导阻滞C .窦房功能障碍者D .双束支传导阻滞E .室性早搏4、对普罗帕酮描述错误的是A .可抑制心肌收缩力B .明显减少传导速度C .可阻断 受体和 L 制钙通道D .显
2、著延长 ERP 和 APDE .重度阻滞心肌细胞膜上的钠通道5、属于C 的抗心律失常药物是A .奎尼丁B .苯妥英钠C .胺碘酮D .普萘洛尔E .普罗帕酮6、选择性降低浦肯野纤维自律性，缩短 APD 的药物是A .利多卡因B .奎尼丁C .普鲁卡因胺D .普萘洛尔E .胺碘酬7、治疗急性心肌梗死所致心律失常的首选药物是A .奎尼丁B .胺碘酮C .普萘洛尔D .利多卡因E .维拉帕米8、能减弱心肌收缩力，延长 APD 和 ERP 的药物是A .奎尼丁B .利多卡因C .美西律D .苯妥英钠E .妥卡尼9、下列哪项不属于奎尼丁的禁忌证A .严重低血压B .心力衰竭C .心房纤颤D .严重房窜传
3、导阻滞E .地高辛中毒10、维拉帕米治疗折返性阵发性室上性心动过速的电生理作用为A .减慢房室结的传导速度B .提高窦房结的自律性C .延长房室结的有效不应期D .A 加 CE .降低浦肯野纤维的自律性11、治疗阵发性室上性心动过速的最佳钙拮抗药是A .硝苯地平B .维拉帕米C .尼卡地平D .氨氯地平E .尼索地平12、关于地尔硫艹卓，下列哪一项是错误的A .能明显抑制窦房结的自律性B .对房室传导有明显抑制作用C .治疗心房颤动可使心室频率减慢D .口服吸收完全E .扩张冠状血管，而对外周血管无明显影响13、地尔硫艹卓较维拉帕米特有的心脏作用是A .抑制窦房结自律性B .有非竞争性拮抗心肌
4、 受体的作用C .减慢房室结传导性D .适用于治疗阵发性室上性心动过速E .可防治心绞痛14、关于利多卡因，下述哪一项是错误的A .促进复极相 K+外流，APD 缩短B .抑制4相 Na+内流，降低自律性C .加快缺血心肌的传导速度D .主要作用于心室肌和浦氏纤维E .治疗室性心律失常15、利多卡因对哪种心律失常无效A .心肌梗死致心律失常B .强心苷中毒致室性心律失常C .心室纤颤D .室上性心律失常E .室性早搏16、奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷，因后者能A .拮抗奎尼丁的血管扩张作用B .拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用C .提高奎尼丁的血药浓度D .增强奎尼丁的抗心律失常作用E .对抗奎尼
5、丁使心室率加快的作用17、维拉帕米不适用于治疗A .心绞痛B .慢性心功能不全C .高血压D .室上性心动过速E .心房纤颤18、关于胺碘酮的描述。不正确的是哪一项A .是广谱抗心律失常药B .选择性延长 APDC .能阻断 Na+通道D .能阻断 K+通道E .对 Ca2+通道无影响19、对普萘洛尔抗心律失常作用的描述，下列哪项是错误的A .适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常B .可用于治疗甲亢引发的窦性心动过速C .主要通过阻断 受体对心脏产生作用D .不影响窦房结、房室结的自律性E .可通过减慢上升相最大速率而减慢传导速度20、关于利多卡因药理作用的描述，下述哪一项是错误的A .明
6、显阻滞钠通道B .促进钾外流C .缩短复极过程D .缩短浦肯野纤维及心室肌的 APD 和 ERP，且缩短 APD 更为显著E .降低浦肯野纤维的自律性21、对 A 类抗心律失常药药理作用的描述，不正确的是哪一项A .适度阻滞钠通道B .降低0相上升最大速率C .延长 APD 和 ERP，延长 APD 作用更为明显D .降低膜反应性E .减少异位起搏细胞4相 Na+内流而降低自律性22、从下述药物中选择治疗心房纤颤的最佳药物是A .利多卡因B .地高辛C .苯妥英钠D .氟尼卡E .胺碘酮23、治疗强心苷中毒时的心律失常的最佳药物是A .维拉帕米B .胺碘酮C .氟卡尼D .苯妥英钠E .奎尼丁
7、24、治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常的最佳药物是A .普萘洛尔B .维拉帕米C .苯妥英钠D .利多卡因E .胺碘酮25、对阵发性室上性心动过速疗效最好的药物是A .维拉帕米B .利多卡因C .苯妥英钠D .奎尼丁E .丙吡胺26、下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的A .0相上升速度减慢B .4相坡度变低C .有效不应期缩短D .动作电位时程延长E .最大舒张电位不变二、B1、A.利多卡因B.维拉帕米C.奎尼丁D.普萘洛尔E.胺碘酮、阻滞钠通道，缩短 APD，相对延长 ERP 的是A B C D E 、阻滞钙通道，降低自律性的是A B C D E 、选
8、择延长 APD 和 ERP 的是A B C D E 、阻滞钠通道，延长 ERP 的是A B C D E 2、A.地高辛B.普萘洛尔C.利多卡因D.维拉帕米E.胺碘酮、窦性心动过速宜选用的药物A B C D E 、心房纤颤或扑动时，控制心室率宜选用的药物A B C D E 、用于心房纤颤可恢复及维持窦性节律的药物A B C D E 、心室纤颤宜选用的药物A B C D E 3、A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.钙拮抗药、属于 A 类抗心律失常药A B C D E 、属于 B 类抗心律失常药A B C D E 、属于 类抗心律失常药A B C D E 、属于 类抗心律失常药A B C
9、 D E 三、X1、腺苷的特点是A .为体内重要的活性物质B .激活腺苷受体发挥作用C .促进 K+外流，降低自律性D .可抑制谷氢酸的释放E .具有神经保护功能2、可以治疗心律失常的药物有A .腺苷B .维拉帕米C .地尔硫D .普萘洛尔E .利多卡因3、维拉帕米减慢心率与降低自律性是因为A .抑制窦房结与房室交界区 Ca2+内流B .抑制 Na+通道作用C .抑制4期缓慢去极化D .促进慢反应细胞 Ca2+内流E .抑制 K+外流4、普萘洛尔可用于A .房性早搏B .室性心动过速C .心房纤颤D .阵发性室上性心动过速E .心室纤颤5、普罗帕酮的特点是A .为具有局麻作用的 C 类药物B
10、.首关消除明显C .明显减慢传导，延长 ERP 及 APDD .可阻断 受体和 L 型钙通道E .不良反应发生率低6、关于维拉帕米的叙述，指出下列正确的A .对房室结折返引起的心律失常效果好B .口服安全，可出现胃肠道的不良反应C .适用于伴冠心病的高血压D .首过消除明显E .对房扑或房颤易引起心室率加快7、室性心律失常宜选用的药物是A .利多卡因B .美西律C .苯妥英钠D .地尔硫E .普鲁卡因胺8、抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔共有的电生理特性是A .降低自律性B .加快传导速度C .延长有效不应期D .减慢传导E .以上均不对9、硝苯地平与维拉帕米作用不同点为A .对窦房结抑
11、制作用不明显B .对房室结抑制作用不明显C .对血管的舒张作用明显D .对心肌收缩性的抑制作用较弱E .由于交感神经活性反射性增高，在整体中它也不降低心肌收缩性10、维拉帕米的抗心律失常作用包括A .减低窦房结起搏细胞的自律性B .选择性阻滞心肌细胞膜慢钙通道C .减慢房室结的传导速度D .延长房室结的有效不应期E .与 受体阻断药或奎尼丁合用，可减少心脏毒性11、钙通道阻滞药的临床应用包括A .各型心绞痛B .心律失常C .高血压D .肥厚性心肌病E .脑血管疾病12、关于利多卡因，指出下列正确的A .低血 K+时，抑 Na+内流，传导减慢B .高血 K+时，促 K+外流，传导加快C .为急
12、性心梗引起的室性心律失常首选D .对室上性心律失常亦有效E .由于有肝首关消除，故常静脉滴泣13、关于普罗帕酮，下列错误的是A .轻度激动 受体B .延长 ERP 作用明显C .作用部位：浦氏纤维、心房肌、心室肌D .治疗室性、室上性心律失常E .大剂量时阻断钙通道14、普罗帕酮的药理作用有A .重度抑制 Na+内流B .减慢传导C .对 APD、ERP 影响不明显D .延长房室结不应期E .不影响钙通道15、胺碘酮的不良反应包括A .甲状腺功能紊乱B .引起肝炎C .角膜色素沉着D .震颤E .间质性肺炎16、苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常的机制是A .控制室性早搏B .控制室性心动过
13、速C .增心肌收缩力D .与强心苷竞争性争夺 Na+-K+-ATP 酶E .改善被强心苷抑制的房室传导17、胺碘酮可以A .治疗心房颤动B .治疗阵发性室上性心动过速C .治疗室性心律失常D .治疗慢性心功能不全E .治疗高血压18、苯妥英钠可以A .降低浦肯野纤维自律性B .抑制强心苷中毒所致的晚后除极和触发活动C .相对延长有效不应期D .改善被强心苷抑制的房室传导E .治疗癫痫和三叉神经痛19、关于利多卡因正确的是A .对心脏的直接作用是抑制 Na+内流，促进 K+外流B .降低浦肯野纤维的自律性C .对传导速度的作用受细胞外液 K+浓度的影响D .相对延长有效不应期E .常用静脉给药2
14、0、普鲁卡因胺的不良反应应A .长期应用致胃肠道反应、皮疹、药热等B .视觉障碍如黄视症、绿视症C .大量可致窦性停搏、房室阻滞D .久用部分患者出现红斑狼疮样综合征E .可引起甲状腺功能紊乱21、窦房结功能正常的病人，奎尼丁增加窦性频率的原因是A .提高窦房结自律性B .抗胆碱作用，阻抑迷走神经的效应C .兴奋大脑皮质D .直接兴奋交感神经系统E .阻断肾上腺素 a 受体作用使血管扩张，血压下降，反射性兴奋交感神经22、关于奎尼丁正确的是A .是广谱抗心律失常药B .有正性肌力作用即加强心肌收缩性C .可抑制反复发作的室性心动过速D .用于治疗高血胜E .用于心房颤动电转律前准备和复律后维持
15、窦性节律23、奎尼丁中止折返性心律失常的机制A .减慢传导速度，使单向阻滞变双向阻滞B .加速传导C .绝对延长有效不应期D .相对延长有效不应期E .延长浦氏纤维末梢因病变而缩短的有效不应期，使其均一化24、关于奎尼丁正确的是A .对钠通道有直接阻滞作用B .降低浦肯野纤维的自律性C .治疗最对窦房结的抑制作用比异位起搏点更明显D .可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度E .可延长心房、心空、浦肯野纤维的有效不应期25、抗心律失常药分为下列几类A .钠通道阻滞药B .N 胆碱受体阻断药C .肾上腺素受体阻断药D .选择性延长复极过程的药物E .钙拮抗药26、抗心律失常药改变有效不应期(ERP)和动作电位时程(APD)从而减少折返的途径有A .延长 APD、ERP，但 ERP 延长更显著，即绝对延长 ERPB .FRP/APD 比值减少C .缩短 APD、 ERP，而 APD 缩短更显著，ERP/APD 比值增大，即相对延长 ERPD .使邻近细胞不均一的 ERP 均一化E .使邻近细胞均一的 ERP 不均一化27、抗心律失常药物的基本电生理作用包括A .降低自律性B .减少后除极与触发活动C .增加后除极与触发活动D .改变膜反应性与改变传导性E .改变有效不应期和动作电位时程从而减少折返
