1、内分泌及头颈部题库选择题1 下列疾病中哪些可发生多食反而消瘦？A. 下丘脑综合征B. 胰岛素瘤C. 糖尿病 D. 甲状腺功能低减2 一个男性身高 170cm 者体重 73kg，他的体重状况属于什么情况？A. 正常B. 超重 C. 肥胖D. 消瘦3 口唇紫绀与下列哪项表现无关：A. 缺氧B. 二氧化碳潴留C. 中毒D. 肺功能不全E. 血液黏稠度增高4. 甲状腺杂音与下列哪一项相关？（A）甲状腺导管囊肿（B）异位甲状腺（C）甲状腺炎（D）甲状腺机能亢进-*（E）甲状腺肿5 下列是关于甲状腺肿大的正确描述，除了（A）甲状腺可触及但不可见,为度（B）甲状腺可见，触之未超过胸锁乳突肌为度（C）甲状腺肿
2、大超过胸锁乳突肌内缘为度（D）甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘为度6请用连线将下列气味与相应疾病连接起来： 烂苹果味： 肝坏死-2肝臭味： 糖尿病酮症酸中毒-1大蒜味： 尿毒症-4氨味： 有机磷中毒-3腥臭味： 肺脓肿-57 甲亢常见的四个眼征为Stellwag 征，表现为 双眼瞬目减少 Von Grafe 征，表现为 下视露白（或眼球下转时不能相应下垂Mobius 征，表现为辐辏运动减弱（或双眼球内聚不良）Joffroy 征，表现为 上视时额纹减少或不出现8. 瞳孔扩大见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼、视神经萎缩、药物影响等（答 2 个）瞳孔缩小见于虹膜炎、有机磷中毒、药物反应（答 2 个）9.
3、 用远距离及近距离视力表进行视力测定时，视力表距眼分别为 5m 和 33cm，以能看清 1.0 行标为正常视力10眼睑水肿常见原因为肾性，肝性，心源性，营养不良，贫血，血管神经性水肿等（答三个） 。11. 观察巩膜有无黄染，应在自然光下，中年以后因脂肪沉着所形成的黄色斑块常见于眼的内眦部，血液中其它黄色色素成分增多时黄染只出现眼的角膜周围。12. 鼻翼扇动是由于呼吸困难（病生理） ，见于高热和支哮（或心源性哮喘）等。13. 单侧鼻衄可见于外伤、感染、血管损伤、肿瘤、鼻中隔偏曲等（答 3 个） ；双侧鼻衄可见于发热性传染病、血液病、肝脾病、维生素 C、K 缺乏（答 3 个） ；妇女周期性鼻衄可见
4、于子宫内膜异位症。14. 鼻窦检查包括上颌窦、额窦和筛窦，其中蝶窦因位置深在无法在体表检查。15. 口腔粘膜色素沉着见于原发性肾上腺皮质功能减退症；Koplik 斑出现于上颌第二磨牙相对应的颊粘膜上（位置） ，是麻疹（病名）的早期特征。10.Dry tongue is usually presented in 严重脱水、鼻部疾病或干燥 ss.Strawberry tongue 猩红热或长期发热。Smooth tongue 缺铁性贫血、恶性贫血及慢性萎缩性胃炎。Beefy tongue 糙皮病。Hairy tongue 久病衰弱或长期用广谱抗菌素。16. 扁桃体大小 1 度：扁桃体肿大但不超过咽
5、腭弓2 度：扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到或超过咽后壁中线 3 度：扁桃体肿大达到或超过咽后壁急性化脓性扁桃体炎时扁桃体红肿、其上或陷窝内有黄白色分泌物 17. 颈前三角由 胸锁乳突肌内缘，下颌骨下缘与前正中线 构成，颈后三角由 胸锁乳突肌外缘，锁骨上缘与斜方肌前缘 成。18. 正常人取 30-45 度角半卧位，颈静脉充盈不超过 锁骨上缘至下颌角距离的下 2/3，超过者为 颈静脉怒张，见于心衰、缩窄性心包炎和上腔静脉阻塞综合征。19. 甲状腺检查应注意查甲状腺大小、质地、表面、有无结节、触痛、与周围关系及有无杂音。选择题(一个或多个答案)20. Horners 征包括：1） 患侧眼球下陷 *
6、2) 患侧眼睑下垂 * 3) 患侧瞳孔扩大 4) 患侧面部无汗 * 21. 口腔中分别有大蒜味及烂苹果味，可能分别为：1） 有机鳞中毒和尿毒症 2) 有机鳞中毒和糖尿病酮症酸中毒 *3) 有机磷中毒和肝坏死 4) 牙槽脓肿和糖尿病酮症酸中毒22. 气管偏向患者左侧，应考虑：1） 左侧大量胸腔积液或右侧肺不张 2) 左侧甲状腺肿大或右侧胸膜粘连3) 左侧大量胸膜粘连或右侧纵膈肿瘤 * 4) 左侧肺不张或右侧胸腔积液 *23. Kayser-Fleishers ring is usually presented in：1） Addisons disease 2) Wilsons disease *
7、3) Nelsons disease 4) Parkinsons disease24. A Rinne test detects what kind of deafness?(A) Conduction-*(B) Sensorineural(C) Electrical(D) Hysterical(E) None of the above25. A 45-year-old man presents to your office with a pituitary tumor that produces an excess amount of growth hormone. You would ex
8、pect to find all the following physical findings EXCEPT(A) a prominent brow and jaw(B) enlargement of the lip, ears, and nose(C) large hands(D) exophthalmos-*(E) coarse facial features26. Hyperthyroidism is caused by an excess amount of thyroid hormone. All the following would be expected on physica
9、l examination EXCEPT(A) fine, oily hair(B) ocular muscle paresis(C) tremor(D) a thyroid bruit(E) bradycardia -*27. All the following are characteristics of Horners syndrome EXCEPT(A)miosis(B)enophthalmos(C)ptosis(D)facial palsy-*(E)anhydrosis of the ipsilateral side of the the face28. A young man pr
10、esents with a history of right facial pain, headache, and stuffy nose. Upon examination you find swollen, pale nasal mucosa, tenderness over the right maxillary sinus, and a right maxillary sinus, and a right maxillary sinus that does not transilluminate. The most probable diagnosis is(A)mononucleos
11、is(B)acute streptococcal pharyngitis(C)acute sinusitis-*(D)tension headache(E)acute glaucoma29A pituitary tumor will usually cause what kind of visual field defect ?(A) Left homonymous hemianopsia(B) Right homonymous hemianopsia(C) Right homonymous inferior quadrantanopia(D) Left homonymous inferior
12、 quadrantanopia(E) Bitemporal hemiamopsia综合题男，60 岁，咳嗽、咯痰、喘 20 余年。10 年前开始出现多饮、多尿、多食、消瘦，未诊治，近 2 年浮肿。2 天前开始咳嗽，咯大量黄粘痰，伴发热 39，喘憋加重，1 天前开始恶心、呕吐，食欲差，近 4 小时有神志模糊。急送我院急诊，查胸片示右下叶大片云雾状阴影。查血气示：pH 7.213，PO 2 62mmHg,PCO2 68mmHg,HCO3-21.1mEq/l 检查过程中患者昏迷。1此患者可能的临床诊断是：（右下肺炎，2 型糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病酮症酸中毒。）2昏迷的原因可能有：肺性脑病，糖尿病酮症酸中毒，脑血管病。3此患者的血气诊断是：低氧血症，呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒失代偿。 4还需做哪些检查？血常规，尿常规（尿酮体） ，血糖，血电解质，肾功能，必要时行脑 CT。 （答出 4 项即可）
