1、 糖尿病什么是糖尿病？糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。糖尿病有哪些特点？1、常见病2、终身疾病3、可控制疾病4、需配合部分管理的疾病5、病情不断变化的疾病哪些人容易患上糖尿病呢？1、糖尿病家族史2、超重、肥胖3、多食少动4、年龄45 岁5、出生时低体重5 斤6、有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等。糖尿病有哪临床表现？一、糖尿病的典型症状：“三多一少” ，即多饮、多尿、多食和消瘦（体重下降）
2、 。有典型症状的糖尿病病友通常会主动就诊，而绝大多数的糖尿病病友，特别是 2 型糖尿病病友都没有任何症状，或者只有一些不引人注意的不舒服，若不加以注意，则慢慢地随着糖尿病的发展，才会出现一些其他并发症症状。二、糖尿病的不典型症状：1、反复生痔长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合；2、皮肤瘙痒，尤其是女性外阴瘙痒或泌尿系感染；3、不明原因的双眼视力减退、视物模糊；4、男性不明原因性功能减退、勃起功能障碍（阳痿）者；5、过早发生高血压、冠心病或脑卒中；6、下肢麻木、烧灼感；7、尿中有蛋白（微量或明显蛋白尿） 。2 型糖尿病会出现在孩子身上吗？在临床中发现，前来就诊的 2 型糖尿病患儿多数是“小胖墩”
3、，他们的生活方式有很大的共性，如偏食、嗜食肉类、薯片等油炸类食品，排斥蔬菜、水果，喜欢吃肯德基、麦当劳等“洋快餐” ，贪睡，不爱运动，一有时间不是玩电子游戏就是看电视。正是这些不良的生活习惯使“小胖墩”越来越多，也使 2 型糖尿病离孩子们越来越近。夫妻，母子、祖孙之间会“传染”糖尿病吗?有血缘关系的人可能具有相同的遗传基因，即父母与孩子之问、爷爷奶奶与孙子孙女之间无论哪一个人得了糖尿病，同家族的人得糖尿病的可能性也比较大。遗传因素另一方面的含义是，没有血缘关系的人不会传染糖尿病，如夫妻之间、朋友之间或同事之间，即使有紧密接触，也没有传染糖尿病的可能。当然，妻子得了糖尿病，不会因为做家务、做饭就
4、把疾病传染给丈夫和孩子，奶奶也不会因为带孙子就把糖尿病传染给孙子。但是，与糖尿病病友有血缘关系的人到底会不会得糖尿病，还取决于环境因素。大量的流行病学资料显示，环境因素是发生糖尿病的重要因素，其中生活方式、饮食习惯、运动习惯性格等都与糖尿病的发生有关。从这个意义上说，夫妻二人长期生活在一起，彼此间互相影响，有趋于一致的饮食、运动和生活习惯；因此处于相似的环境，所以一方得糖尿病，另一方得糖尿病的几率可能也会稍有增加；而奶奶带的胖孙子，不仅具有遗传因素的存在，还具有同样的生活环境。更重要的是，现在孙子长得胖大家看着都高兴，但胖小孩长大后发生肥胖的可能性明显增加，这一方面会加速胰岛 B 细胞的负担，
5、久而久之使胰岛素分泌不足；另一方面又会使肌肉和脂肪等组织对胰岛素的敏感性降低，就好比已经经济紧张的人又遇到通货膨胀，当然是入不敷出，故容易发生糖尿病。糖尿病离我们又多远 “糖尿病？我要得还早着呢？” “我身体好好的，不可能得糖尿病。 ”每当医生和人们谈起糖尿病，总会听到类似的回答。但是统计数字却表明我国糖尿病病友数量在迅速增加，糖尿病是否还是那个以前少数有钱人才会得的“富贵病”？它离您真的很远吗？事实上，糖尿病成为一种常见疾病已经近 20 年了。自 1980 年我国开展第一次糖尿病流行病学调查至今，糖尿病患病率已由当时的不足 1增加到 10左右，成为继肿瘤、心血管病之后的第三大严重威胁人们健康
6、的慢性疾病。我国人群属于糖尿病易感者，随着老龄化程度加重、生活水平改善和不良生活方式所致肥胖人群的增加，我国糖尿病防治形势日趋严峻。按照最近的调查结果估计，我国农村的糖尿病病友人数有 4300万，城市的糖尿病病友数达 4900 万，我国的糖尿病患病人数已比国际糖尿病联盟预测 2025 年的人数增加了一倍。而在 5 年以后，我国高血糖（糖尿病加糖耐量受损）的人数或许将超过 1 亿。 糖尿病如何诊断？糖尿病症状（典型症状包括多饮、多食、多尿和不明原因的体重下降）加上以下任意一项：1）任意时间血浆葡萄糖水平 11.1 毫摩尔升（200 毫克分升）或2）空腹血浆葡萄糖（ FPG）水平7.0 毫摩尔升（
7、126 毫克分升）或3）口服葡萄糖耐量试验（ OGTT）中， 2 小时血糖（2hPG ）水平11.1 毫摩尔升（200 毫克分升） 。无糖尿病症状，则需另日重复检查上述血糖儿童的糖尿病诊断标准与成人一致备注：糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或 OGTT 中 2 小时血糖值诊断。空腹指至少 8 小时内无任何热量摄入。任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量。0GTT 是指以 75 克无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服。建议只要是空腹或随机血糖为正常值上限的人群，均应行0GTT 检查。糖化血红蛋白（HbA1c）不能用来诊断糖尿病，OGTT 检查也不能用来监测血糖控制的好坏。糖尿病是富贵病
8、？贫困病？还是“无知病”？大家知道，2 型糖尿病被称为 “富贵病” ，可又有人说糖尿病是“贫困病” ；那么，到底是富了容易得糖尿病还是穷了容易得糖尿病呢? 实际上，两种说法都是有道理的，但又都不全对。大量流行病学调查表明，早已富裕起来的国家和地区，糖尿病发病率增高的情况已经开始改善。随着经济的发展，人们自我保健意识不断增强，能够更科学地处理饮食结构和体育锻炼，主动预防糖尿病发生的能力也在不断增强。其实，说 2 型糖尿病是 “富贵病”或是“贫困病” ，都只反映了糖尿病发病机制的一个方面，而从自我保健意识、饮食结构或生活方式的角度看，糖尿病更是一种“无知病” 。在美国，糖尿病的患病率与人均收人成反
9、比，这是由于富者自我保健意识较强所致。我国的研究证实，糖尿病的患病率和文化程度显著相关，文盲的患病率最高，半文盲次之，中学以上学历者较低。这说明糖尿病发病率剧增是社会变革的代价。为了降低糖尿病的发病率，必须全社会动员起来， “未病先防” ，大力宣传糖尿病防治知识，提高全民对糖尿病防治认识的水平。把糖尿病知识带到贫困地区，防患于未然。使人们懂得富裕之后，仍然应当保持传统的饮食习惯。避免饮食西方化，要坚持体力活动，保持理想体重。为什么我国糖尿病病友急剧增加？我国糖尿病患病率急剧增加可能有以下原因：首先是遗传因素，中国人可能为糖尿病的好发人群。其次，由于我国经济的迅速发展，生活水平提高引起膳食结构改
10、变，膳食中的热量、蛋白质、脂肪来源从以植物为主转向以动物为主，总热量过剩，同时不健康不科学的生活模式，包括对糖尿病的无知，热量摄取过多，体力活动减少导致肥胖，这些构成最重要的环境因素。另外社会老龄化也是重要原因，我国男性平均预期寿命已达 7l 岁，女性达 74 岁，而 2 型糖尿病与增龄相关，年龄越大，患病率越高。这些因素共同导致了糖尿病的发病率的增加。我国糖尿病流行状况有哪些特点？以 2 型糖尿病为主：2 型糖尿病占 93.7，1 型糖尿病占 5.6，其他类型糖尿病占0.7。新诊断的糖尿病病友中，糖尿病年轻化的情况明显，20 岁以下的人群 2 型糖尿病患病率显著增加。地区经济发达程度和个人收
11、入情况与糖尿病患病率有关：流行病学研究发现，发达地区的糖尿病患病率明显高于不发达地区，人均年收入与糖尿病的患病率密切相关。在 1994 年的调查中，人均年收入在 5000 元以上的人群患糖尿病的患病率是收入在 2500元以下的人群的 23 倍。但最近的研究发现，在收入达到一定水平后，糖尿病的患病率都比较高，差别缩小。这说明无需太高的收人水平，糖尿病的患病率就可能有大幅度的提高。未诊断的糖尿病比例高： 由于糖尿病早期可无任何症状而未就诊，难以早期发现，若想早期诊断和治疗糖尿病，应该在群众中宣传糖尿病知识，定期对高危人群进行普查。与肥胖的关系：我国 2 型糖尿病病友的平均体质指数 (BMI)约为
12、25kg/，比自然人群的 23kg kg/。要高，但远没有白人肥胖，白人糖尿病病友的平均 BMI 多超过 30 kg/。比较 BMI 小于 25 kg/的人群，BMI为 25 29.9 kg/的人糖尿病患病率增加 70。中国人只要稍微胖一点，糖尿病患病率就大幅度增高。一种解释是，中国 2 型糖尿病病友的胰岛功能代偿可能较差，在体重增加时易出现胰岛 B 细胞功能衰竭而发生糖尿病。职业对糖尿病的发病有何影响?糖尿病的患病率在不同职业间有显著的差别。我国 1980 年的资料显示：学生与学龄前儿童的患病率最低（年龄对之可能也有一定的影响） ，患病率最高的是干部（可能与年龄较大，生活条件较优，体力活动较
13、少有关） ，知识分子、工人、职员的患病率大致相等，最低的是农民和牧民（可能与高强度的室外体力劳动及生活条件较艰苦有关） 。儿童青少年 2 型糖尿病有升高趋势随着生活水平的提高，儿童和青少年糖尿病病友发病数目前约占我国糖尿病病友的 5，且每年以 10的幅度上升。目前，全球学龄前儿童糖尿病病友以每年 5的速度递增，15 岁以下人群中平均每天增加 200 名糖尿病病友，所以青少年患糖尿病的问题值得全社会关注。青少年 1 型糖尿病和 2 型糖尿病的鉴别要点1 型糖尿病 2 型糖尿病起病 急性起病，症状明显 缓慢起病，常无症状临床特点 体重下降、多尿、烦渴、多饮肥胖、较强的 2 型糖尿病家族史、种族性高发病率族群、黑棘皮肤、多囊卵巢综合征酮症 常见 通常没有C 肽 低/缺乏 正常/升高抗体血谷氨酸脱羧酶抗体阳性、胰岛素细胞抗体阳性、抗胰岛素细胞512 阳性血谷氨酸脱羧酶抗体阴性、胰岛素细胞抗体阴性、抗胰岛素细胞512 阴性治疗 胰岛素 生活方式、口服降糖药或胰岛素相关的自身免疫性疾病 有 无哪里能接受糖尿病教育？您可以在医院寻求专业的糖尿病教育与指导。许多医院定期开设糖尿病教育课程，安排接受过专业培训的糖尿病教育护士为您服务。最好的糖尿病管理是团队式管理，其主要成员应包括：执业医
