1、 乳腺癌是公认的与饮食密切相关的恶性肿瘤之一。研究表明,乳腺癌的发病与体内雌激素水平有关。雌激素浓度越高,发生乳腺癌的危险也越高。因此在妇女的日常饮食中,如果能增加一些可以降低雌激素浓度的饮食,就可以有效地减少乳腺癌的发病。尤其对已经确诊患有乳腺癌的妇女,如果在手术、放疗、化疗之后适当增加可以降低体内雌激素水平的食品,就可能有助于防止乳腺癌的复发和转移。一般来说,康复期的患者要少吃高脂肪、高热量的食品,特别是牛羊肉要控制。多吃蔬菜、水果、粗粮、豆类食品、酸奶制品以及海藻类食品,如海带、紫菜等,也可以吃些水产类食品。http:/ 百度文库关于术后调理术后饮食 定时、定量进食,不要暴饮暴食、偏食,
2、要有计划的摄入营养和热量。 多吃富含维生素 A、C 的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌细胞的食物,如卷心菜、荠菜、蘑菇等。 少吃精米、精面,多吃粗粮、玉米、豆类等杂粮。 低脂肪饮食。常吃瘦肉、鸡蛋、酸奶。少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化、变质食物。 常吃干果类食物,如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等。它们富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸,营养价值高。 因此保持健康的心理状态和乐观的情绪,有利于正常内分泌的调节活动,是预防乳腺癌的发生和乳腺癌发生发展的重要方面。实践证明,凡精神乐观,治疗信心较足,与医生配合较好的病人疗效较佳;反之,则较差。纠正悲观失望,消极等心理状态,启发激
3、1饮食调理原则 (1)宜多样化平衡饮食:平衡膳食是癌症患者保持正常体重的最好办法。平衡膳食包括粗粮与杂粮搭配,富含热能,适量蛋白,富含纤维素、高无机盐及富含维生素 A、C、E 、K、叶酸等易于消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麦面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王浆、瘦肉、蛋类、豆类、鲜奶、菌菇类、胡萝卜、竹笋、南瓜、黄瓜、菜花、菠菜、白菜、芹菜、黄花菜、西红柿、大蒜、海带、紫菜、海鱼、动物肝、肾,以及人参、枸杞子、山药、灵芝、冬虫夏草及新鲜水果等。宜低脂肪、低盐、低糖膳食,适当减少脂肪的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等。 (2)乳腺癌患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈
4、腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。 (3)乳腺癌手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。 (4)乳腺癌放疗时,易耗伤阴津,胡宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、楷杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。 (5)乳腺癌化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。 2饮食疗法 辨证施膳:中医认为疾病有寒、热、虚、实之分,食物
5、也有寒、热、温、凉之别。寒病用温热之食,热病用寒凉之品,以食物之偏来纠正疾病之偏,达到治病的目的。例如阴虚内热证候,临床上常见于癌症合并细菌感染或接受放、化疗之后,表现口干,舌燥,舌质红,绛,无苔、便秘,小便短赤,烦躁不安等,饮食就应选择滋阴、生津、清热、凉血之品,如大米粥、绿豆、苦瓜、白萝卜、生藕节、猕猴桃、银耳、龟等、忌吃热性食物。又如脾胃虚寒证候:表现为口淡无味,时吐清涎,喜温怕冷,精神不振,体力不支,应选择温热助阳食品,如大枣、桂圆、干姜、羊肉、或经烹调浓缩之品,切忌寒凉食物。此外应根据病情,灵活掌握。消化不良则应选择少油,低蛋白,多吃碳水化合物及富含维生素的食物。食欲不振,胃酸低下,
6、选择山楂制品或适当加些食醋进行调味,平时嗜食辛辣者,也可适当投给。失眠、烦躁,应多吃滋阴平肝食物,如蛤、蚌、鳖、银耳、蛤蟆油等。 一般而言,饮食不应过于禁忌,只要吃后感到舒适,都可继续食用。倘若忌口太多,反而加重营养不良。至于一些寒热无偏,营养丰富的食物,对肿瘤病人自然更为理想。 术后锻炼乳腺癌术后患者主要是以恢复患侧的肢体功能为主要任务,目前在临床上多数是通过患侧肢体功能锻炼和心理指导来促进康复,让乳腺癌的患者尽快的摆脱因为疾病所带来的困扰。(一)乳腺癌术后康复锻炼在早期可进行一些简单的易行的上肢功能的锻炼,临床上主要有以下几个方面:(1)肩部运动:是以肩部为中心的,上肢做前后左右的运动,活
7、动的程度是以局部不产生疼痛为适量的度,也可以逐渐的增加患者的运动量。(2)局部按摩:用健侧的手掌轻轻的按压手术疤痕的上下以及左右,局部的按摩皮肤是为了能够促进患者的血液循环。(3)外展运动:患者的两手握拳,两个上肢向外做平举外展运动,重复的多次,然后患者的两手手指交叉,置于脑后,两肘努力的向后振动,使患者的胸壁皮肤受到牵拉,就这样子一张一弛的来松弛患者的上肢皮肤。(二)乳腺癌术后康复锻炼应注重心理护理乳腺癌术后对患者的心理指导也是非常要重视的,乳腺癌患者常常因为自身的形象受到损害,表现出抑郁、焦虑、恐惧等不良的情绪,患者容易导致消沉郁闷,面对生活而缺乏勇气和自信心,所以有的时候患者是根本没有心
8、思进行上肢的功能恢复锻炼的,因此要应注意做到多和患者沟通,来帮助患者树立起生活的勇气和信心,尽量的要多鼓励患者多参加一些有意义的社交活动,让患者放下心理的负担,使患者能够尽快的投入到生活中和工作中来。综上所述的,乳腺癌术后的康复锻炼是有利于促进乳腺癌患者恢复的,能够有效的消除术侧上肢的水肿,促进淋巴血液的回流,从根本上改善了乳腺癌患者的生活质量。术后休息及时调整心态继续原来的生活一个自我保健意识较强的病人,通常从发现肿块,怀疑是乳腺癌,到切除乳房只有几天时间,几乎没有时间自我调整心态。因此,当麻醉过后醒来时,就像做了一场恶梦,然而,这毕竟是事实。几天后,获悉还必须进行后续的放、化疗,可能使你再
9、次意志沮丧,情绪低落。显然,你需要几天、几周甚至几个月时间,学习患病后的生活,了解可能的后果。甚至过了好几周以后,你的情绪仍忽高忽低不稳定,这也是正常的。要允许自己表白你的悲痛及愤怒。有时钻牛角尖了,“为什么是我得病? “从而不时感到绝望。当你的心情如此不好时,你甚至可以大哭一声。不必硬抱着“我不能成为一个懦弱的人“ 的观念,而强迫自己抑制流泪,一定不要把不愉快的事闷在肚里。一般情况下,伤口愈合结痂后就允许沐浴,它有利于恢复健康。若经历一阶段放疗后,在皮肤有渗出等湿性反应时,要避免因沐浴污染创面。沐浴的水温不要超过 3738。肥皂或类似肥皂的东西会刺激皮肤,尤其是伤疤上及腋窝下的皮肤更为敏感,
10、所以少用或不用为佳。乳房全部切除后,你会因此而感到自己残缺不全,心灵上蒙受刺激。手术这个事实已不能改变,但可通过做一些事情,恢复你的自信心。譬如精心地美化自己的外表,可使人精神焕发,其中佩戴珠宝饰物是美化的一部分。选择好满意的乳房假体可大大地增添你的自信心,这在康复过程中会起到很好的作用。得病后,必须调整好自己的情绪,同时重新协调与周围,尤其是与家庭、朋友的关系。可以参加一些如抗癌乐园等自助组织,任何时候,自助组织都能根据你的需要及你个人的情况,提供忠告、信息、集体活动等。得乳癌后,还能继续干原来的工作吗?这主要取决于工作强度,要量力而行,可能的话,换一个不太紧张的工作。请记住,美好幸福的生活
11、要靠自己去争取。及时开始并始终坚持术后康复锻炼手术后你的手臂会肿胀及活动障碍,而放疗会增加手臂浮肿的可能,水肿会在术后的几个月至几年内出现。有效的解决办法是,及早进行体育疗法,做患臂爬墙等伸展运动,伸展至痛的临界点。只要如此坚持几周,皮肤的活动性可得到很大改善。放疗期间及放疗之后,每天必须坚持锻炼,保证皮肤甚至整个肩部的皮肤活动性维持现状,或恢复到最佳状态。为预防上肢水肿,建议如下:不要手提或肩挑重物,尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时,需要供给肌肉大量的氧,这样会导致大量的血液流入手臂,然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出去。平时仍应经常活动手臂,也可做点家务活或适当的
12、工作。尽量将手臂置于高于心脏的位置上,臂如用几个枕头将手臂垫高,但要注意,要将整个手臂支撑起来,而不要单撑下臂。需要将包挎在肩上时,应挎在没有动手术那侧的肩上。感到肩部疼痛的妇女,应避免用肩挎包。平时尽可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也不要紧得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。戴戒指、手镯、手表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤。还要注意避免手臂直接受热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。还要提请注意,当手臂血液循环放慢后,在手臂上,尤其是手上的皮肤稍有破伤,例如割破、裂开、烫伤、被荆棘
13、划伤等,就较难愈合。必要时,可戴一副工作手套。如果手或臂上负了小伤后,应及时采取消毒措施,例如用碘溶液消毒,若手头没有消毒液,用纯酒精也可。为避免不必要的伤口,通常应在未动手术那一侧验血、注射和输液。腋窝下淋巴结区域,不要皮下注射或针刺治疗。也就是说,手术那侧的上肢尽量不要注射药物,否则会增加这些部位充血的可能性。另外,为防止充血的危险,最好测量血压也要在未动手术那边进行。只要坚持不懈地实施这些措施,会有满意的效果。然而,浮肿的倾向仍始终存在。只要坚持正确的锻炼和适当地注意手臂的休息,可使 7080%的浮肿手臂恢复原样。进一步的治疗方法是手臂上戴有弹性的绷带。如这些措施都不起作用,需要用机械消
14、充血按摩法。要慎用几种减轻浮肿的药物,因为:(1)利尿作用的药不可长期服用,它会增加细胞间组织蛋白质浓度,这是我们所不希望的。(2)用于静脉中的药物,有时对短期浮肿有效,对慢性的浮肿已证实没有多大作用。(3)被推荐来治疗淋巴充血的药膏或胶药,会产生瞬间冷却和凉快感,因而感到舒服些。但对于慢性的手臂及胸部浮肿,不会有根本的改善。最后,对于手臂浮肿问题再说几点:(1)手臂浮肿后,需要对每天的生活作一些调整,而没有任何理由丧失信心。(2)浮肿刚开始时,你至少要对自己手臂的粗细有一定的控制。(3)倘若肯定浮肿越来越厉害了,不管有或没有炎症迹象,均应立即请医生会诊。在工作中,我们遇到许多乳癌患者,得以了解她们对治疗及康复过程中想要了解的各种问题,深知她们在乳腺癌治疗过程中的痛苦。希望能以自己的努力对乳癌患者有所帮助,也衷心地希望患者千万不要被术后问题和不利影响搞得灰心丧气,而应积极配合医生接受正规的治疗,尽量做些有利于健康的活动,并使自己成为一个把握自己命运的人