1、 便秘便秘（constipation）是指排便频率减少，一周内大便次数少于 23 次，或者 23 天才大便 1 次，粪便量少且干结时称为便秘。便秘所谓便秘，从现代医学角度来看，它不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状表现。便秘在程度上有轻有重，在时间上可以是暂时的，也可以是长久的。由于引起便秘的原因很多，也很复杂，所以，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较长的便秘，这样的患者应及时到医院检查，查找引起便秘的原因，以免延误原发病的诊治，并能及时、正确、有效地解决便秘的痛苦，切勿滥用泻药。 生活习惯不良 没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。 饮食过于精
2、细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。 液体量摄入不足。 肥胖，不活动，主要是因病卧床或乘坐轮椅，缺乏运动性刺激以推动粪便的运动，摄食本身不能使粪便向前推进，在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下，如病人有便意时，不能提供排便的机会，排便冲动消失，就不容易排便。忍着不便，经常这样忍着不便，最终酿成了便秘。在一次又一次地放弃中，大肠对发出的便意信号反应越来越迟钝，渐渐地，就没了便意了，严重的甚至没有排便欲望了。药物的作用主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物
3、、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒，肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。老年人以单纯性便秘较为常见，其发生与二个因素有关： 肠管的张力和蠕动减弱，食物在肠内停留过久，水分过度被吸收。 胃-结肠反射减弱，直肠粘膜敏感性下降，参与排便的肌肉张力低下4 。 便秘 - 并发症 1、引起肛肠疾患。便秘时，排便困难，粪便干燥，可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。2、胃肠神经功能紊乱。便秘时，粪便潴留，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振，腹部胀满，嗳气，口苦，肛门排气多等表现。3、形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构，阻碍了结肠扩张，使直
4、肠或结肠受压而形成粪便溃疡，严重者可引起肠穿孔。4、患结肠癌。可能是因便秘而使肠内致癌物长时间不能排除所致，据资料表明，严重便秘者约 10%患结肠癌。5、诱发心、脑血管疾病发作。临床上关于因便秘而用力增加腹压，屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作有逐年增多趋势。如诱发心绞痛，心肌梗塞发作，脑出血，中风猝死等。 便秘 - 危害 1、导致痔疮和肛裂：长期便秘，排便过于用力使肛管粘膜向外凸出，静脉回流不畅，久而久之形成痔疮；粪便划破肛管，形成溃疡与创口，就会形成肛裂。2、便秘损害我们的肝脏功能：大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。 3
5、、可能造成不孕症：有关专家研究发现，长期便秘的女子的肠道可产生一种物质成分这种不正常的化学物质，可以干扰下丘脑-垂体-卵巢这一系统的功能，妨碍排卵，从而降低生育机会。4、妨碍和谐性生活：便秘使得排便过于用力，造成直肠肌肉疲劳，肛门肌肉过度收缩，使得盆腔底部充血，引起女性盆腔下坠、痛经、性欲减退、尿频尿急，将妨碍性生活的和谐。5、扼杀美丽：长期便秘使肝脏的负担加重，体内毒素得不到及时的排出，这样会使机体内分泌系统功能失常，激素代谢失调，从而导致面部黑色素不规律的聚集，出现黄褐斑、皮肤变黑等。6、对高血压、冠心病人来说，便秘是十分危险，这些患者经常是在排便时突发脑血管意外，冠心病加重，甚至死亡 。
6、 饮食疗法1、 蜂蜜甘蔗汁：蜂蜜、甘蔗 汁各 l 杯，拌匀，每日早晚空腹饮。适用于热秘。2、黄芪玉竹煲兔肉：黄芪、玉竹各 30 克，兔肉适量，加水煮熟，盐调味服食。适用于气虚便秘。3、首乌红枣粥：何首乌 30 克，红枣 10 枚，冰糖适量，粳米 60 克。先将何首乌水煎取药汁，再与红枣、粳米共煮煮粥，粥成人冰糖，溶化后服食。适用于血虚便虚。4、芝麻核桃粉：黑芝麻、核桃仁各等份，炒熟，研成细末，装于瓶内。每日 1 次，每次30 克，加蜂蜜适量，温水调服。适用于阳虚冷秘。5、将橘皮洗净，切细丝，加白糖、蜂蜜适量，煮沸，冷却，每次汤匙，每日服次，可治便秘，经常喝点蜂蜜水，也可解除便秘之苦。 避免过食
7、煎炒、酒类、辛辣等食物，亦不可过食寒凉生冷食物，宜多食粗粮蔬菜，多饮水等。生活起居方面应避免久坐少动，宜多活动，以利流通气血。养成定时上厕的习惯。 按摩疗法坚持以下自我按摩法，相信能起到通便的效果。一、按摩腹部1、摩腹：仰卧于床上，用右手或双手叠加按于腹部，按顺时针做环形而有节律的抚摸，力量适度，动作流畅。约 35 分钟。2、按揉天枢穴：仰卧于床上，用中指指腹放在同侧的天枢穴上，中指适当用力，顺时针按揉 1 分钟。3、掌揉中脘穴：仰卧于床上，左手的掌心紧贴于中脘穴上，将右手掌心重叠在左手背上，适当用力揉按 1 分钟。4、推肋部：仰卧于床上，两手掌放在体侧，然后用掌根从上向下推两侧肋部，反复做
8、1 分钟。5、按揉关元穴：仰卧于床上，用一手中指指腹放在关元穴上，适当用力按揉 1 分钟。6、提拿腹肌：仰卧于床上，两手同时提拿捏腹部肌肉 1 分钟。二、按摩腰骶1、推擦腰骶部：坐于床上，两手五指并拢，以掌根贴于同侧的腰骶部，适当用力自上而下地推擦数次，直至腰骶部发热为度。2、按揉肾俞穴：坐于床上，两手叉腰，两拇指按于两侧肾俞穴上，适当用力按揉 1 分钟。三、按摩四肢1、按揉合谷穴：以一侧拇指指腹按住合谷穴，轻轻揉动，以酸胀感为宜，每侧 1 分钟，共2 分钟。合谷穴是全身四大保健穴之一，也是清热止痛的良穴，可以有效缓解因便秘造成的头晕、饮食不振、情绪烦躁、黄褐斑、痤疮和腹痛等症。2、按揉支沟穴
9、：以一侧拇指指腹按住支沟穴，轻轻揉动，以酸胀感为宜，每侧 1 分钟，共2 分钟。支沟穴是治疗便秘的特效穴。3、按揉足三里穴：坐于床上，两膝关节自然伸直，用拇指指腹按在同侧的足三里穴上，适当用力按揉 1 分钟，感觉酸胀为度。4、按揉三阴交穴：坐于床上，两膝关节自然伸直，用拇指指腹按于同侧的三阴交穴上，适当用力按揉 1 分钟，感觉以酸胀为度。以上的自我按摩法能调理肠胃功能，锻炼腹肌张力，增强体质，尤其适于慢性便秘的人。但必须坚持早晚各按摩一遍，手法应轻快、灵活，以腹部按摩为主。针灸治疗便秘 - 饮食误区 专家提醒：便秘的饮食应该，多食产气食物、多饮水，多食易产气的洋葱、萝卜、蒜苗等食物，可促进肠蠕
10、动；饮水使肠保持有足够的水分，两者都有利于粪便排出。便秘的饮食误区，便秘患者在饮食上，通常存在着定的误区，需要引起注意：1、误认为膳食纤维应多食。膳食纤维的确可以缓解便秘，但是它也会引起胀气与腹痛，胃肠功能差者多吃反而会对肠胃道引起刺激。也不是全部含有丰富膳食纤维的饮食都有通便功效，例如山药，它性偏温热，吃多了反而加重便秘。 2、误认为多食香蕉可以通便。大多数人认为，香蕉是润肠的，实际仅有熟透的香蕉才可有以上功能，假如多食了生的香蕉不但不能通便，反而会加重便秘。因没有熟透的香蕉含比较多鞣酸，对消化道有收敛功效，会压制胃肠蠕动。通常来说，把香蕉放置在透风处存放至表皮有黑斑，但是内中质地并没改变时
11、吃好。 3、误认为多食萝卜可以通便：这是个便秘饮食里很常见的误区。便秘分成非常多的类型，例如内热上火引起的热秘、脾肾亏虚与津液亏虚引起的虚秘等。在中老年里，虚秘占的比例很大。通俗地说，则是胃肠动力不足。白萝卜有消食解气的功效，胀气性便秘吃点属实管用。但是对于里老人来说，本来气就不足，再泻泻气，便秘就更重了。4、误认为油与肉都不能多食。业机械都须要润滑油的帮助，各个轴承才可正常运转，在人体内也样。因此，便秘的人须要略微多食些油，特别是香油，以及它的“前身”芝麻。每日勺，周就能改善便秘。至于肉，因高蛋白饮食对肠胃的刺激不足，便秘的人可以适当少吃。 5、误认为喝茶可以通便。不少人都觉得茶可以去火通便
12、，然而便秘者不要多喝。因茶有收敛功效，喝多了会加重便秘。然而，便秘者定要多饮水。般人日喝 12OO 毫升水，便秘者应喝到 2OOO 毫升，将这些水份成八十回喝，可以保证肠道湿润，有助缓解便秘6 。便秘 - 生活注意 1、 “水”用当天烧开后自然冷却的温开水，每天至少要喝 810 杯，或决明子茶、绿茶，并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水。2、 “软”人到中年以后，胃肠道功能随之降低，需饮食熟软的食物，这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄。3、 “粗”常吃富含膳食纤维的食物，如全谷 (粗粮)食品、薯类、青菜、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、海带、西红柿、苹果、香蕉、梨等，每天可适当选择其中几种食
13、物搭配食用，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出。4、 “排”定时(早晨) 排便，不拖延时间，使肠中常清。大便后用温水清洗肛门及会阴部，保持清洁。5、 “动”适度运动，每天早晚慢跑、散步，促进胃肠道蠕动。另外，早晚各做一次腹式呼吸。6、 “揉”每天早晚及午睡后以两手相叠揉腹，以肚脐为中心，顺时针揉 100 次。可促进腹腔血液循环，助消化、通肠胃，从而促使大便顺畅排泄7 。 便秘 - 预防 1、饮食中必须有适量的纤维素。2、每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一个，或每餐前吃香蕉 1-3 个。3、主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动
14、，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。5、进行适当的体力活动，加强体育锻炼，比如仰卧屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠蠕动，有助于促进排便。6、每晚睡前，按摩腹部，养成定时排便的习惯。7、保持心情舒畅，生活要有规律8 。 8、每天可适当摄入有益菌，不仅能够扼制肠内有害菌群的产生，还能为肠内有益菌提供良好的生长环境，造就健康肠道。9、合理的饮食习惯：(1)应纠正不良习惯和调整饮食结构。增加含纤维素较多的蔬菜与水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等;适当摄取粗糙、多渣的杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦米等; 油脂类食物、蜂蜜、凉开水均有助于便秘的预防和治疗。(2
15、)生活和工作要合理安排，劳逸结合，适当参加文体活动，尤其是久坐少动及精神高度集中的脑力劳动者，适当的体育锻炼就更为重要，特别是腹肌的锻炼有助于胃肠道功能的改善。(3)要养成良好的排便习惯，每日在一定的时间排便，以此作为条件反射的信号，建立良好的排便规律;有便意时不要错过;排便的环境和姿式尽量方便，以免破坏排便习惯。(4)常用泻剂和洗肠的习惯应逐渐克服。便秘 - 调整便秘饮食 一、 要重视早餐早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动，便秘者如能重视早餐，能因势利导，清晨早餐后去排便自然比较轻易。二、要养成定时排便习惯结肠运动有一定的不规律性，于早晨起床后随人由平卧转变为起立，会发生竖立反射，结肠有大的团体蠕动，推动粪便下移进入直肠，引起排便反射，所以便秘者应有意在早晨去厕所蹲 5 分钟左右，经过一段时日可建立正常排便习惯。三、调整饮食结构多吃含纤维素、维生素的食品。精白米、白面，精制的肉、蛋、罐头等纤维和维生素已被破坏了，看起来食品高级，吃起来味美，但不一定合乎科学。
