1、第 6 章第 5 节649. 关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的:A、食欲亢进B、食量大C、消瘦D、便秘E、可发生肝肿大650. 关于淡漠性甲亢下列哪项不正确:A、多见于老年患者B、神志淡漠C、心率增加不明显D、与儿茶酚胺耗竭有关E、与缺锌关系密切651. BMR (基础代谢率)的正常值是:A、-10 +5%B、-15 +15%C、-10 +15%D、-10 +10%E、-10 0%652. 下列检查结果哪项符合甲亢:A、BMR 为-30%B、T3 抑制率为 70%C、TSH 下降 ,TSI 升高D、吸 131I 率 3 小时为 15%E、TRH 兴奋试验显示 TSH 升高653. 关于甲亢的
2、神经系统表现哪项是错误的:A、神经过敏B、腱反射时间延长C、烦躁多虑D、易激动E、失眠654. 关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的:A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B、发病率在各类心脏病中约占第八位C、甲亢控制后心脏病变有明显好转D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准655. 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是:A、早搏B、房颤C、室颤D、传导阻滞E、房扑656. 下列哪种情况为 131I 治疗的适应症:A、30 岁以上中度弥漫性甲状腺肿,甲亢病情不十分中B、20 岁以下甲亢患者C、妊娠期甲亢患者D、甲亢危象患者E、甲亢伴恶性突眼657. 抢救甲亢危象时,最
3、可靠的药物是:A、碘剂B、抗甲状腺药物C、氢化考的松D、利血平E、心得安658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理:A、降低血液的无机碘B、阻止滤泡释放甲状腺素C、阻止碘进入甲状腺内D、抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘E、以上都不是659. 下列哪种情况对 Basedow 病不是典型的:A、突眼B、食量大、消瘦C、软而弥漫的甲状腺肿D、发病高峰在 50-70 岁E、TSH 试验(-)660. ATD(抗甲状腺药物)长程疗法的总疗程应为:A、3 各月B、6 个月C、至少一年以上D、至少一年E、以上都不是661. Graves 病(甲状腺肿大伴甲亢)病人甲状腺肿大的原因是:A、TSH (促甲
4、状腺激素)增多B、TRH (促甲状腺激素释放激素)增高C、T3、T4 增高D、TSI (甲状腺刺激免疫球蛋白)所致E、食物中缺碘662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的:A、腹泻B、肌萎缩、乏力C、月经量增多D、外周血管征象E、骨痛663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物:A、病情较轻者B、术前准备C、131I 治疗后D、恶性突眼患者E、哺乳期的女患者664. 下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠:A、BMR 测定B、甲状腺吸 131 碘率C、PBI(蛋白结合碘)D、T3、T4 测定E、TSI 阳性665. 关于甲亢危象,下列哪项不正确:A、有体温在 39以上高热B、多见于中青年患者C、由
5、大汗、呕吐、腹泻脱水表现D、白细胞常升高E、精神刺激可诱发666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的:A、心动过速B、早搏C、脉压差减小D、第一心音增强E、臂舌循环时间缩短667. 诊断甲亢最可靠的依据是:A、甲状腺肿大B、基础代谢率增高C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4 增高E、多食、消瘦668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误:A、一般为弥漫性肿大B、质地柔软,久病者较韧C、肿大程度与病情轻重一致D、可闻及血管杂音E、极少数位于胸骨后669. 下列哪项与恶性突眼不符合:A、多为双侧性,可不对称B、突眼程度与甲亢程度正相关C、突眼度18mmD、可伴有粘液性水肿E、严重损害视力67
6、0. 关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:A、反应迟钝B、明显消瘦C、失眠多梦D、心律不快,可由心衰E、甲状腺轻度肿大671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当:A、改用甲基硫氧嘧啶B、加用甲状腺制剂C、加用碘剂D、加用抗过敏药物,继续用药观察E、该用 131 碘治疗第 7 节672. 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:A、注射胰岛素后+口服降糖药B、口服降糖药C、注射普通胰岛素D、注射鱼精蛋白锌胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素673. 不宜使用胰岛素的是:A、糖尿病合并肺结核B、糖尿病患者发生心肌梗塞C、糖尿病患者的分娩期D、肥胖的糖尿病患者E、糖尿病患者手术前后674. 治疗糖尿病的下列药物
7、中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:A、胰岛素B、降糖灵C、D860D、优降糖E、氯磺丙脲675. 下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:A、糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量B、1 型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E、肥胖型 NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物676. 为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:A、尿糖测定B、空腹血糖C、口服葡萄糖耐量试验D、皮质素葡萄糖耐量试验E、空腹胰岛素测定677. 糖尿病的基本病理生理改变是:A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰升
8、血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:A、三多一少症状B、尿糖阳性C、空腹血糖测定D、餐后 2 小时血糖测定E、尿糖证实为葡萄糖679. 下列不符合 1 型糖尿病临床特点的是:A、对胰岛素很敏感B、血糖不稳定,波动大C、易发生低血糖和酮症酸中毒D、多见于幼年患者E、口服降糖药效果好680. 应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是:A、从小剂量开始,以避免 Somogyi 效应B、以饮食疗法为基本措施C、1 型糖尿病,可加用双胍类D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素E、高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素44 楼 社区卫生2006/8/
9、20 15:28681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是:A、1 型糖尿病B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者C、酮症酸中毒患者D、有严重慢性并发症的糖尿病患者E、适用于糖尿病产妇的新生儿682. 糖尿病最常见的神经病变是:A、周围神经病变B、神经根病变C、植物神经病变D、脊髓病变E、颅神经病变683. 病史有多饮、多尿数年,但未介意空腹血糖 7.2mmol/L,按 ADA 标准为确诊糖尿病需再查:A、反复查尿糖B、反复查空腹血糖C、反复测定血浆胰岛素水平D、糖化血红蛋白测定E、无需再作检查684. 糖尿病的主要治疗原则是:A、胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗B、口服降糖药为主,辅以饮
10、食治疗C、在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药D、联合应用胰岛素及口服降糖药E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是:A、过敏性休克B、低血糖反应C、Somogyi 效应D、胰岛素抵抗E、局部脂肪营养不良686. 糖尿病患者空腹血糖 13.9mmol/L,尿酮体阳性,尿蛋白(+),最适合的治疗是:A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+ 磺脲类降糖药687. 40 岁,男性,体检发现尿糖(+),根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病:A、空腹血糖 9.7mmol/LB、餐后 1 小时 7.8mmol/L
11、C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低D、空度血浆胰岛素 6u/L(正常值为 5.25u/L)E、尿糖检查证实为葡萄糖688. 患者尿糖(+ ),口服糖耐量试验正常,空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为:A、轻型糖尿病B、糖耐量减低C、餐后尿糖D、肾性糖尿E、非葡萄糖尿689. 下列关于尿糖的说明中,正确的是:A、尿糖阳性,肯定有血糖升高B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果C、尿糖阳性即可诊断糖尿病D、Benedict(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常690. 下列不符合 1 型糖尿病特点是:A、血浆胰岛素水平显著减低B、易发生酮症酸中毒C、血浆 C-肽减少
12、D、多见于成年人E、治疗时依赖胰岛素691. 高血糖血症可见于:A、甲亢B、糖尿病C、皮质醇增多症D、嗜铬细胞瘤E、以上四者都可以692. 和原发病糖尿病无关的病因是:A、遗传因素B、自身免疫C、病毒感染D、胰岛素受体数目减少E、胰腺癌693. 肥胖者糖耐量减少,最主要的原因是:A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感B、胰岛 细胞对葡萄糖刺激欠敏感C、血中有大量的胰岛素抗体D、拮抗胰岛素的激素分泌过多E、外周组织胰岛素受体数目少694. 糖尿病时,血糖升高的机理是:A、组织对葡萄糖的利用减少B、糖异生增多C、糖原分解增多D、糖原合成减少E、以上四项均有关695. 病程在 10 年以上的 1 型糖尿病患者
13、,以并发症作为首要死亡原因的是:A、酮症酸中毒B、心血管病变C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病性肾病E、结核病696. 糖尿病目前的主要死亡原因是:A、肺结核感染B、酮症酸中毒C、化脓性感染D、高渗昏迷E、心脑血管并发症697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是:A、体位性低血压B、腹泻、便秘C、尿潴留D、肢体麻木,感觉过敏E、多汗698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理:A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞B、促进某些氨基酸进入细胞C、促进糖原分解D、促进脂肪合成E、促进蛋白质合成699. 实验室检查发现下列情况正确的是:A、尿糖阴性可以排除糖尿病B、尿糖阳性可以诊断糖尿病C、尿酮体阳性可以排除
14、糖尿病酮症D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病700. 双胍类药物常见的副作用是:A、乳酸酸中毒B、低血糖C、胃肠道反应D、过敏性皮疹E、肺功能障碍701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是:A、尿中有还原物质B、尿中有葡萄糖C、尿糖升高D、可诊断为糖尿病E、可排除糖尿病低血糖反应参考答案:649.D 650.E 651.C 652.C 653.B 654.D 655.A 656.A 657.B 658.D 659.D 660.C 661.D 662.C 663.E664.D 665.B 666.C 667.D 668.C 669.C 670.C 671.D 672.C 673.D 674.B 675.E 676.B 677.B 678.C679.E 680.E 681.E 682.A 683.B 684.E 685.B 686.C 687.A 688.A 689.B 690.D 691.E 692.E 693.E694.E 695.D 696.E 697.D 698.C 699.E 700.C 701.A