1、 2013 内科期中考卷1、名词解释（15）1.咯血2.三凹征3.干性支气管扩张4.高血压危象5.上消化道大出血2、选择题（10）1.铁锈色痰见于（）A.肺炎球菌肺炎 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.肺梗死2.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 （）A肿瘤 B.感染 C吸烟 D变态反应 3.正常窦性心律速率为 （）A45 次/分60 次/分 B100 次/分160 次/ 分 C60 次/ 分100 次/分 D 160 次/分 4.国内肝硬化最常见的病因是 （）A.病毒性肝炎 B.酒精中毒 C.药物或毒物 D.胆汁淤积5.将昏迷病人头偏向一侧的目的是 （）A引流分泌物保持呼吸道通畅 B便于头部固定
2、避免颈椎骨折 C减少压迫枕骨防止枕后褥疮 D利于观察病情及时治疗护理 6.对肝性脑病患者，错误的护理措施是（ ） A.低热量饮食 B.暂停蛋白质摄入 C.清除肠内积血 D.米醋加生理盐水灌肠 7.上消化道出血患者出现呕血，提示胃内积血量达 （）A.5-50ml B.50-150ml C.150-250ml D.250-300ml 8.最严重的心律失常是 （）A.心房扑动 B.心房颤动 C.房性心动过速 D.心室颤动 9.痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（）A.有效咳嗽 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流10.急性左心衰竭患者特征性痰液的性状是 （）A.粉红
3、色泡沫痰 B.白色泡沫痰 C.铁锈色痰 D.棕黄色痰3、填空题（33）1._是左心衰呼吸困难最严重的形式。2.心源性水肿每日摄盐量_以下为宜。3.心前区疼痛最常见的原因是_。4._是右心衰的主要体征。5.慢性心力衰竭的治疗原则是_。6.二尖瓣狭窄时，_为常见早期症状，_是晚期常见并发症及主要死亡原因。7.主动脉瓣关闭不全，查体，可闻及_。8._、_、_为典型主动脉瓣狭窄常见三联征。9.目前我国采用国际上统一的高血压诊断标准：即收缩压_，和（或）舒张压_。10.心绞痛最基本的病因是_。11.心肌梗死的心电图特征性改变：_、_、_。12.急性感染性心内膜炎致病菌以_最常见。13.COPD 标志性症
4、状是_。14.24h 咯血量达_为中等量咯血；达 500ml 以上或一次咯血量达_以上，或不论咯血多少，只要出现_均为大咯血。15.型呼衰应给予_吸氧。16._是防治哮喘最有效的方法。17.黄绿色脓性痰静置后出现分层特征：上层_、中层_、下层_。18._的粪便呈暗红色或果酱样。19._是诊断慢性胃炎最可靠的方法。20.消化性溃疡并发症有_、_、_、_。4、简答题1.支气管哮喘病人发作的典型表现有哪些？常用那些药治疗？首选给药途径是什么？（6）2.根据病人的自觉活动能力将心功能分级。 （4）3.写出洋地黄中毒反应及中毒处理。 （6）5、病案分析1.王 XX,男性.31 岁。主诉 ：咳嗽,咳黄痰,
5、间断高热 20 年 ,咯血 1 周. 现病史：20 年前患麻诊合并肺炎后,开始咳嗽,咳黄痰,一日咳痰量约 300ml,间断出现高热 ,发热无一定规律,咳黄痰量增多,纳差无盗汗,多次住院治疗,均经抗炎治疗好转.一周前突然出现咯鲜血,总量约1000ml 而来院就诊. 体格检查 ：体温 38.9 度,脉搏 100 次/分,呼吸 24 次/分.血压105/75mmHg,神志清楚,热病容,呼吸略促.口唇不发绀,轻度颈静脉怒张 .两胸呈桶状,叩诊呈过清音,肺肝界于右锁骨中线第六肋间,左下肺下野闻及大,中水泡音和散在干啰音.心脏各瓣膜区未闻及杂音,心律齐,心率 100 次/分.腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿
6、,可见杵状指(趾).生理反射存在,病理反射未引出. 辅助检查：血常规 WBC19.8x109/L.问：（1）本病的诊断是什么？（2）（2）本病的护理诊断是什么？（4）（3）请写出该病的护理措施。 （8）2.患者赵，男性，56 岁。主诉头晕、头痛 12 年，周身无力 3 年，气短、胸闷半年，双下肢浮肿 2 个月。 患者于 12 年前开始出现头晕、头胀痛，尤其在情绪激动与劳累时明显，严重时伴有恶心但未呕吐。在当地医院测血压为 180/96mmHg，间断服用硝苯地平 10mg治疗，症状时有好转。近 5 年每当有头痛时测血压最高可达 220/120mmHg，伴有记忆力下降，活动耐力下降；3 年前开始出
7、现周身乏力，体重略有减轻，伴有双手手指麻木感。近半年心悸、气短、胸闷、咳嗽、咳少量白痰，时有夜间憋醒。3 个月来出现双下肢浮肿、尿量减少、腹胀、食欲减退、常有恶心，曾有呕吐。病后无明显心前区疼痛。未做过系统检查。吸烟 23 年，15 支/日；少量饮酒。其母 52 岁时诊断为糖尿病和高血压病。Bp ：右上肢 180/105mmHg，左上肢 174/100mmHg，右下肢 202/116mmHg，左下肢210/118mmHg；P 98 次/分，R 20 次/分，T 36.8。一般状态尚可，神志清楚。问：（1）该患者的临床诊断是什么？（2）（2）此类病人饮食护理应注意哪些？（4）（3）该病的治疗原则是什么？常用哪些药治疗？（6）
