1、临床心电图试题一、单项选择题1激动在心脏各部位传导速度不同A. 浦肯野纤维最快、希氏束最快 B. 房室结最快 C. 窦房结最快 D. 心房肌、心室肌最快2心脏兴奋由窦房结传导至房室结，表现在心电图上的相应部分是A. 波 B. PR 段 C. QT 段 D. ST 段3ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A. 频发室性早搏 B. ST 段抬高 C. T 波异常高耸 D. 病理性 Q 波 E. QRS 波群低电压4. 急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性 Q 波A. 心肌梗死的直径2025mm B. 心肌梗死的厚度57mmC. 心肌梗死发生在前壁 D. 心肌梗死发生在下
2、壁E. 心肌梗死发生在基底部5.下列哪项是正确的A. V1V 6导联均有 Q 波 B. aVR 导联不应是 Q r 波C. V1导联不应有 Rs 波，也不可能是 QS 波 D. V 3导联不应出现 Q 波 E. V3导联可以出现 Q 波6女性，76 岁，原有冠心病史，因胸痛 3h 住院，ECG 如图所示，首先应考虑A. 急性前间壁、前壁心肌梗死B. 陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成C. 急性前壁心肌梗死，陈旧性下壁心肌梗死D. 急性下壁心肌梗死，陈旧性前壁心肌梗死E. 变异型心绞痛7下图的诊断是A. 窦性心律不 B. 房性早搏 C. 室性早搏 D. 正常心电图 E. 窦房阻滞8男性，3
3、5 岁。既往有心肌炎病史，心电图诊断A. 窦性心律不齐 B. 房性早搏 C. 室性早搏 D. 室性早搏二联律 E. 窦房阻滞9患者，男，60 岁，有冠心病病史，ECG 如图所示，诊断是 A. 完全性左束支传导阻滞 B. 完全性右束支传到阻滞C. 陈旧性前间壁、前壁心肌梗死 D. 正常心电图10患者，男，32 岁，因发作性心悸至门诊就诊，既往无心肌炎、冠心病等病史，ECG 如图，诊断为 A. 正常心电图 B. 预激综合症C. 不完全性右束支传导阻滞 D. 不完全性左束支传导阻滞二、多项选择题1三度房室传导阻滞的心电图特点是A. P 波频率后于 QRS 波群频率 B. P 波与 QRS 波群无固定
4、关系 C. QRS 波群形态取决于心室起搏点位置的高低 D. P-R 间期固定 2二尖瓣型 P 波心电图的特点A. P 波高而尖 B. P 波增宽，时间0.11 秒 C. P 波有明显切迹，双峰距0.04 秒 D. P-R 间期0.20 秒 3下列哪些因素可以引起电轴右偏A. 左心室肥大 B. 右心室肥大 C. 左前分支阻滞 D. 左后分支阻滞E. 广泛心肌梗死 4P-R 间期缩短见于A. 房室传导阻滞 B. 房室交接处心律 C. 室内传导阻滞D. 预激综合征 E. 心室肥大5低电压可见于A. 正常人 B. 肺气肿 C. 心肌梗死 D恶病质 E心包积液6ST 段抬高超过正常范围，见于A. 急性
5、心包炎 B. 急性心肌梗死 C. 变异型心绞痛 D. 室壁膨胀瘤E. 洋地黄作用曲线7下列哪些情况可出现继发性 ST-T 改变A. 束支传导阻滞 B. 心肌缺血 C. 心肌损害 D. 心室肥大 E. 预激综合征8心肌梗死早期(超急性期)，主要表现为A. 缺血型 T 波 B. 巨大高耸 T 波 C. 单向曲线 D. 坏死型 Q 波 E. 心律失常9心肌梗死近期(亚急性期)，主要表现为A. 缺血型 T 波 B. 巨大高耸 T 波 C. ST 段弓背抬高 D. 坏死型 Q 波 E. 心律失常10P 波数目较 QRS 波群数目多，见于A. 室内传导阻滞 B. I 度房室传导阻滞 C. 度房室传导阻滞D
6、. 度房室传导阻滞 E. 高度房室传导阻滞三、名词解释1. 第二次投影2. 下壁心肌梗死3. 坏死型 Q 波4. 成对出现的早搏5. 三联律四、简答题1. 如何测定心电轴?哪些因素可导致电轴左偏或右偏?2. 急性心肌梗死的心电图表现有哪些?如何分期?3. 如何诊断房性早搏?4. 室速和完全性房室传导阻滞时都有房室分离，两者有何不同?5. 度房室传导阻滞有几型?如何区别? 6. 1.QRS 波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：(C)7.8. A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E. q 波9.10. 2.在心电图上 P 波反映的是：(C)11.12. A.窦房结除
7、极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极13.14. 3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：(E)15.16. A.V1-胸骨右缘第四肋间17.18. B.V2-胸骨左缘第四肋间19.20. C.V3-V2 与 V4 连线中点21.22. D.V4-左第 5 肋间锁骨中线处23.24. E.V5-左第 5 肋间腋前线处25.26. 4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？( E )27.28. A.能确诊心律失常29.30. B.能确诊心肌梗塞31.32. C.辅助诊断房室肥大33.34. D.辅助诊断电解质紊乱35.36. E.能反映心动能状态37.38. 5.根据、
8、导联 QRS 主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：(E)39.40. A.导联主波向上，导联主波向下为电轴左偏41.42. B.二者主波向上，电轴不偏43.44. C.二者主波向下，电轴显著右偏45.46. D.导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏47.48. E.导联正负波代数和为 0，导联主波向上，电轴为+90o49.50. 6.右房肥大的心电图表现为：(D)51.52. A.P 波高而宽53.54. B.P 波增宽55.56. C.P 波出现切迹57.58. D.P 波尖锐高耸59.60. E.P 波呈双峰状61.62. 7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：(C)63.64. A
9、.ST 段弓背向上抬高65.66. B.坏死型 Q 波67.68. C.T 波直立69.70. D.缺血型 T 波倒置71.72. 8.双侧心室肥大的心电图表现包括：(D)73.74. A.只显示左室肥大75.76. B.只显示右室肥大77.78. C.同时显示双室肥大79.80. D.大致正常81.82. 9.下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在、aVF 导联。83.84. 10.心肌梗塞的“损伤型“心电图改变主要表现在：(D)85.86. A.R 波电压降低87.88. B.异常 Q 波89.90. C.T 波直立高耸91.92. D.ST 段抬高93.94. E.T 波对称性95.96.
10、 11.下列哪项提示 P 波异常？(E)97.98. A.导联 P 波直立99.100. B.导联 P 波双向101.102. C.aVR 导联 P 波倒置103.104. D.aVL 导联 P 波不明显105.106. E.V5 导联 P 波倒置107.108. 12.关于室性早博的心电图特点：(D)109.110. A.提前出现的宽大 QRS 波111.112. B.宽大 QRS 波前无 P 波113.114. C.其 T 波方向与 QRS 主波方向相反115.116. D.代偿间期不完全117.118. E.QRS 波时间0.12S119.120. 13.心电图上 U 波明显增高临床上见
11、于：(C)121.122. A.高血钾123.124. B.高血钙125.126. C.低血钾127.128. D.低血钙129.130. E.低血镁131.132. 14.心肌梗塞的部位133.134. A.前间壁135.136. B.广泛前壁137.138. C.下壁139.140. D.高侧壁141.142. E.正后壁143.144. 15.关于阵发性房性心动过速的心电图特点，下列那些正确？(E)145.146. A.连续三个以上的房性早博147.148. B.心率 160220 次/分149.150. C.心律绝对整齐151.152. D.QRS 波型正常153.154. 16.关于
12、心电轴,下列那些正确: (C)155.156. .导联主波向上，导联主波向下-电轴右偏157.158. .、导联主波均向上-电轴不偏159.160. .导联主波向下，导联主波向上-电轴左偏161.162. .正常心电轴在 0o90o 之间163.164. 17.简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点，一度房室传导阻滞相对不应期延长165.166. (1) P-R 间期0.20 秒(60-90 次/分) (2)每个 P 波后都有相关的QRS 波167.168. A.二度型(文氏现象)(莫氏型)P-R 间期逐渐延长，直至 P 波后脱漏一个 QRS 波，脱漏前最后一个 P-R 间距最短169.
13、170. B.三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)171.172. C.P 波与 QRS 波无关，各有自己的频率173.174. D.心房率大于心室率175.176. E.QRS 波形态近似正常或宽大畸形177.178. 18.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是(C)179.180. A.、aVF181.182. B.、aVF183.184. C.V1、V2、V3185.186. D.V4、V5、V6187.188. E.、aVL、V5、V6189.190. 19.病人突发心悸，心电图示心率 180 次/分，QRS 波时间 0.10 秒，R-R 绝对整齐(B)191.192. A.房室
14、交界性逸博心率193.194. B.阵发性室上性心动过速195.196. C.阵发性室性心动过速197.198. D.窦性心动过速199.200. E.房颤201.202. 20.二度型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是(D)203.204. A.P-R 间期进行性缩短205.206. B.R-R 间距进行性缩短207.208. C.固定的房室 3：1 传导209.210. D.P-R 间期进行性延长，伴 QRS 波脱漏211.212. E.P-R 间期进行性延长213.214. 21.(X 型) 三度房室传导阻滞的心电图特点是(B、C)215.216. A.P 波频率后于 QRS 波群频率
15、217.218. B.P 波与 QRS 波群无固定关系219.220. C.QRS 波群形态取决于心室起搏点位置的高低221.222. D.P-R 间期固定223.224. 22.(X 型) 二尖瓣型 P 波心电图的特点(B、C)225.226. A.P 波高而尖227.228. B.P 波增宽，时间0.11 秒229.230. C.P 波有明显切迹，双峰距0.04 秒231.232. D.P-R 间期0.20 秒233.234. 23.正常心电图包括以下波和段：P 波、R-R 间期、QRS 波群、(J 点)ST 段、T 波(QT 间期)、U 波。235.236. 24.急性心肌梗塞后产生三种
16、类型心电图改变是缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变237.238. 25.房性早博的 QRS 波可能是239.240. A.正常形态241.242. B.无 QRS 波243.244. C.右束支阻滞型245.246. D.室性融合波247.248. 26.试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现249.250. A.心肌梗塞分期(4 期)251.252. B.超急期 数小时内 T 波高耸253.254. C.急性期 数小时至数天 ST 段抬高255.256. D.演变期(亚急性期) 数天至数周 T 波直立，ST 段回复等电位线，T 波倒置，Q 波慢性期(陈旧期) 异常 Q 波(佚名)257.258. 本篇文章来自百拇医药网 原文链接：http:/
