1、ICU 高护实习队实习计划病区护士长:徐瑾病区总代教:曹晓琴实习周数:4 周/轮、共 4 批、实习生总数 8 人一 实习目标1. 通过实习,了解 ICU 的工作环境,规章制度,病人的收治范围,管理方法及人员素质要求。2. 掌握 ICU 常用仪器的技术操作,呼吸机的使用,心电监护仪的使用,输液泵、微量注射泵的使用。3. 掌握 ICU 患者基础护理:口腔护理、密闭式输液、 T,P,R,BP 的测量及绘制4. 掌握 ICU 患者的专科护理:气切护理、气管插管护理、深静脉置管的护理。5. 掌握护理操作中的基本原则:如无菌技术操作原则、隔离消毒原则、检验样本采集的原则。6. 熟悉各系统的监护内容和病情观
2、察及危重病人的护理要点和抢救配合。7. 熟悉重病护理记录单的书写规范。二、 具体计划排班固定,三周巡回(曹晓琴) ,一周治疗(徐谨)第一周:1. 介绍环境及实习计划:总体环境、治疗区域、护理安全。 (曹晓琴)2. 小讲课:(曹晓琴)1) 护理常规:呼衰、心衰、昏迷、多发伤。2)危重病人护理要点:休克、气切、吸痰。3带教老师示教仪器的操作:呼吸机的开关及管道连接,监护仪的设置查看,输液泵及微泵的使用4带教老师示教基础护理操作:测 T、P、R、BP 及绘制,密闭式输液,口腔护理5带教老师示教专科护理操作:气切护理、深静脉护理、吸痰、褥疮护理6晨间提问:(周二、周四)气管内插管后护理及拔管后护理第二
3、周:1. 学习重病护理记录单的书写2小讲课:(曹晓琴)1) 监护仪,输液泵,微泵的使用2) 呼吸机应用护理,消毒保养,管道连接3学生能独立完成输液、口腔护理等基础操作。带教老师再次示范正规操作,让学生回复操作,以纠正错误。4在老师指导下完成气切护理、深静脉护理等专科操作。5熟悉呼吸机、监护仪、微泵及输液泵的使用并在老师的指导下实践操作。6晨间提问:(周二、周四)气切护理血气分析指标正常值及意义第三周:1. 在熟悉掌握各种操作的前提下,辅助老师配合抢救。2. 小讲课:(曹晓琴)1) 抢救配合:气管切开、气管插管2) 深静脉置管的用物准备,术中配合,护理要点3培养学生的整体护理观念。 4病种许可条
4、件下,见习深静脉置管,PICC,漂浮导管放置的操作方法。5晨间提问:(周二、周四)微泵报警的原因呼吸机临床应用注意事项第四周:1参加护理查房2晨间提问:(周二、周四)昏迷的评分3专科操作考试(微泵,监护仪,呼吸机的开关及管道连接,气切护理) (周四)4 论考试(周五)2006 年 8 月 3 号儿科高护实习计划目的:随着医学模式的转变,护理教育层次结构不断完善,对医院的临床教学工作提出了新的挑战,根据大纲要求,针对性的制定带教计划,使之能进一步认识儿科护理工作的重要性和特殊性,在带教老师的指导下,将所学的知识和技能更好的服务于病儿。实习时间: 四周 实习科室:儿科病区护士长:袁香风 病区总带教
5、:鲍薇(一)技能方面:1) 能独立完成的操作:测 T.P.R.BP.体重、更换尿布法、红臀护理法、喂乳法、口服给药法、雾化吸入法、标本收集法、病历制作、肌肉注射法、皮内注射法、沐浴法、光疗箱、暖箱的操作使用、婴幼儿体格检查。2) 在老师指导下完成的操作:各种血标本收集法、混合氧吸入法、头皮 V 穿刺、洗胃法、鼻饲法、肛管排气法,股 V 穿刺法。(二) 理论方面:1,学生应学会对下列常见症状及疾病的护理、观察。a) 常见症状:发热、婴幼儿哭闹,食欲不振、惊厥b) 常见疾病:新生儿疾病(黄疸、颅内出血、硬肿症) 、小儿肺炎、婴幼儿腹泻、急性肾炎、鹅口疮、ViTD 缺乏2,掌握喂养及辅食添加的原则,
6、奶量的配制。3,熟悉常用药物的剂量,用法,作用,注意事项。4,熟悉不同年龄小儿交往能力,建立良好的关系,加强心理护理具体带教安排如下:第一周:本周重点工作岗位安排在婴儿室。统筹安排:1) 周一进行入科安全教育,带教计划的告知,环境、成员介绍,熟悉物品、药品放置地点。2) 周二下午科室有儿保体检,可掌握体检方法及了解一些婴幼儿的喂养方法及辅食的添加知识。地点:儿科门诊。3) 排班为日班,重点学习婴儿室的工作,如头皮 V 穿刺,光疗箱、暖箱工作方法,鼻饲法,喂乳法,配乳法,新生儿疾病的观察等等。4) 示范操作项目:乳瓶喂养法小讲课:儿科常用药的剂量换算。第二周:本周重点工作岗位安排在幼儿组。重点学
7、习幼儿组常见病观察及护理,雾化吸入法,护理病史书写,敲体温,各项基本技能的学习等等,周三安排跟主任查房一次。小讲课:新生儿与新生儿疾病。第三周:本周安排翻班任务。 (选择优秀的岗位老师作为带教老师)1) 重点学习中、夜班的工作流程,新病人接收,出院病人终末处理,健康宣教,交班工作及书写等等。2) 本周学生完成个案书写,并给于修改、指导。小讲课:儿科常见症状的观察和护理。第四周:本周重点安排治疗班、主班工作。1) 重点学习各班工作流程,总消毒的工作,严格无菌技术,三查七对一注意,药物的冲配,口服药的分发与哺喂等等,充分调动学生独立当班的能力及兴趣。2) 周三、四安排理论、操作考试。3) 完成个案
8、护理书写及整体护理考核。考核分两部分:a, 考前准备(病儿基本资料和护理小结).b,考核时书写护理评估记录(简要护理体检,目前治疗情况,护理计划,心理护理,健康指导) 。4)参加护理查房一次。5)周五完成学生出科评定。1. 每周 2 次晨间提问(二、四) 。2. 安排学生包管 3 张床位,学习护理病史书写,健康宣教。3,由于计划受到学生人数的影响,具体安排根据当时情况,秩序有所变动,但内容不变。4,实习过程中,听取同学对带教工作的意见和建议,听取各岗位带教的评价,进行综合评定,针对存在不足及时修改带教计划。妇产科高护实习带教计划根据教学计划规定学生进入临床实践性学习阶段,将所学的理论知识应用于
9、临床,并通过实践来巩固及提高所学的基础理论知识。现根据医院护理部和学校的学习、带教要求,结合本科室的专业特点制定出具体的带教计划。详情如下:病区护士长:陈燕病区总带教:曹燕华实习周数:4 周(病房 2 周,产房 2 周,其中产房 1 周在门诊)/轮一、实习目标:通过短短的 4 周实习时间,巩固学校学习的妇产科基本理论知识,将所学的知识运用于临床,对妇科病人、正常孕产妇、婴儿进行整体护理。掌握妇科常见疾病的观察护理,正常产褥期的护理,正常新生儿的日常护理。了解产程的观察,异常分娩的临床表现,处理原则。培养学生工作的责任感和事业心以及高尚的职业道德。二、实习要求:巩固和提高妇产科的基本理论知识并与
10、实际相结合。掌握妇产科的基本操作。掌握妇产科手术前后的护理。掌握正常产褥期的观察护理。基本掌握产房的常规工作,产程的观察、处理和护理。了解平产接生过程。掌握新生儿的日常护理。 (沐浴、母乳喂养)三、实习计划:1.)病房:1.基本理论:掌握妇产科病人手术前后的护理和健康教育。了解常见盆腔肿块的诊断与处理。熟悉异位妊娠的诊断抢救处理和护理。正常产褥期的生理特点。观察护理及健康教育。掌握正常新生儿的特点、护理,预防接种。理解各种流产的临床表现和护理。了解急慢性盆腔炎的临床表现、治疗原则、护理。能完成各班工作职能及各种记录。2.基本操作:熟悉妇产科手术前后的护理和健康教育。掌握妇产科术前的皮肤准备及阴
11、道准备。熟悉配合异位妊娠的急救处理和护理。掌握剖宫产、平产的产后护理、健康教育。掌握产褥期的会阴护理,会阴擦洗。掌握新生儿的护理,断脐处理,新生儿沐浴。熟悉新生儿的出院护理。了解新生儿的预防接种方法,接种时间,部位。了解药物流产的术前给药,术中观察、术后护理。3.实习安排:第一周:熟悉科室环境、各班职责,病历书写。掌握晨间护理的操作,各种物品使用后的处理。掌握新入院病人的护理,宣教指导。掌握手术前的准备,术后的护理。掌握阴道冲洗、阴道擦洗的操作。掌握产后病人的护理。小讲课:妇产科手术前后的护理周三 14:3015:30 曹燕华第二周:掌握新生儿的日常护理,沐浴。熟悉新生儿的预防接种,脐部处理,
12、断脐处理。熟悉异位妊娠的抢救配合。跟随岗位带教完成中夜班的工作。学习安排:母婴同室的整体护理。小讲课:新生儿的护理周四 15:0016:00 曹燕华2)产房1.基本理论:掌握正常产程的观察、护理。掌握产后 2 小时的观察及护理。熟悉催产素的使用方法和注意事项。了解产后出血的抢救和护理。了解胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的急救和护理。了解胎膜早破的临床表现和护理。了解胎心监护的图纸分析。2.基本操作:掌握各种器械的使用和消毒。掌握产程的观察护理。宫缩、胎心观察,产程图的绘制。掌握新产妇的入院处理。掌握平产和剖宫产用物的准备。掌握新生儿 Apger 评分。了解平产接生准备。熟悉妇科小手术的准备配合。3.
13、实习安排:熟悉产房环境及各班职责,各种病历的书写。熟悉各种消毒包的名称,使用,消毒。掌握新产妇的入院处理和产程观察,绘制产程图。熟悉产程观察护理,掌握胎心、宫缩的观察。熟悉平产的接生,掌握外阴消毒,脐带处理。熟悉剖宫产的用物准备。熟悉新生儿窒息急救的用物准备。小讲课 产程的观察,产程图的绘制,胎心监护的操作。周三 13:0014:00 曹燕华3)门诊:1.基本理论:认识计划生育的重要性,做好宣教工作。熟悉产前检查的方法,步骤。2.基本技能:熟悉产前检查四步触诊,复诊时间的预约。了解人工流产,取、放置节育环。四、晨间提问:1)宫外孕的观察护理2)产程的划分,所需时间3)空气培养的方法4)紫外线的
14、消毒5)药流的健康教育6)产后出血的原因和护理7)产后便秘的原因8)阴道冲洗的目的注意事项注:护理个案在第四周周三上交。急诊科高护实习计划 病区护士长:庄则华 病区总带教:殷颖 实习周数:4 周/轮 共 5 轮 实习生总数 18 人一、实习目标 通过四周急诊科的实习,掌握急诊室的布局、设备、组织管理、工作特点。熟悉急、危重患者的抢救配合,培养独立观察思考的能力,理论联系实际的能力,快速敏捷的应变能力、不断提高度护生的责业道德和素质,为今后独立工作打下基础。(一)知识目标:1、了解急诊布局,掌握抢救室各种设备的用途。2、了解急诊范围,掌握分诊原则,能按轻、重缓急安排患者就诊,能识别主要传染病。3
15、、基本掌握常见急诊处理原则:如高热、腹痛、急性中毒、脑血管意外、各种肝、肾功能衰竭、颅脑和胸腹外伤、骨折、电击、溺水、窒息等抢救护理措施。4、熟悉休克的病因、体征、掌握急救护理知识。5、初步掌握急诊抢救常用的操作技术,如心肺复苏、气管插管、人工气胸箱的应用、清创、止血及固定。6、基本掌握急救设备如除颤装置、呼吸机、电动洗胃机、吸引器的应用。了解仪器的管理、保养制度。7、掌握常用急救药物的药理作用、剂量、用法。8、熟悉急诊的消毒隔离制度,参与空气、各类物品的消毒及监测。(二)技能目标:1、掌握各类注射法、药物过敏试验法及静脉输液操作法。2、根据病情能熟练进行输液、给氧、动静脉血的采集、导尿、监护
16、。二、具体计划第一、二周:1、环境介绍及入科前宣教;2、护理安全教育工作;3、参与各类危重患者的抢救配合; 4、了解抢救仪器的使用;5、参与预检分诊;小讲课 :急救护理及心肺脑复苏并操作示教第三、四周:1、熟练掌握各类注射法及各类皮试液的配制法(青霉素 、先锋霉素 、破伤风等) 2、掌握静脉输液操作,加强巡视、学会运用沟通技巧;3、 出科操作考及理论考;4、 护士长参于本科室带教工作评估;5、下个科室引见工作。小讲课:急性中毒的抢救及护理三、实习安排1、预检台、抢救室实习各一周;2、注射室、临补室实习各一周;四、专科提问: 1、心搏骤停的判断依据? 2、肾上腺素的药理作用? 3、各类皮试液的配
17、制法?青霉素过敏性休克的抢救流程?4、电动洗胃机洗胃一次灌入液的量控制在多少为宜?为什么?5、为什么心跳停止要立即复苏?6 、参与科室周二、四晨间提问,内容详见排班表。内二高护实习计划病区护士长:王海燕病区总带教:徐莉、潘春华实习的周数:8 周/轮 共 2 批 实习生总数:18 人实习目标:通过病房实习使同学能把学校的理论知识与实际相结合,有个感性和理性的认识,对专科的知识技能能更好的学习并可以熟练的操作,并能书写一份完整的整体护理个案。一、基础知识方面:1、个人的素质要求,要做一名合格的护生,要热爱本专业和热爱病人,要有良好的护理职业道德和高尚的思想情操。以护士的行为规范为准则来约束自己。2
18、、认真学习入科安全宣教内容,更好的为临床学习打好基础。3、学会基础的常规操作(如静脉注射、肌肉注射、铺床等)二、专科知识方面:1、了解并掌握肾脏内科、血液内科及风湿免疫科的专科知识,了解急慢性肾盂肾炎、慢性肾炎、尿毒症、肾病综合征、白血病、类风湿关节炎等疾病的临床表现及相关治疗,熟悉以上各疾病的饮食宣教。2、掌握腹膜透析的护理操作方法,并能独立完成腹透病人的出院宣教。3、熟悉并掌握专科操作的相应护理,如肾穿、骨穿,膝关节穿刺前的用物准备以及术后的相关护理知识。4、掌握专科化验标本的留取方法(如 ccr,24h 尿的蛋白定量)及能单独完成对病人的宣教工作。5、了解并掌握相关内科常用辅助检查的目的和正常值(三大常规、肝肾电解质、血气分析、超声波、心电图)6、可以单独讲述专科常用药名用法、剂量、作用、副反应、用药注意点等方面的知识。三、综合能力方面: