《健康评估》试卷1.doc.deflate.doc

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1、2009 年度上学期健康评估考试卷 1 一、A1 型题 1、采集病史过程中,下列哪项提问不妥?A、你病了多长时间了?B、你感到哪儿不舒服?C、你的粪便发黑吗?D、你一般在什么时候发热?E、你的父母有什么疾病?2、下列各项属于客观资料的是:A、头痛 B、关节酸痛 C、肝脏肿大 D、腹泻 E、身体不适3、小儿高热易发生:A、昏迷 B、消瘦 C、惊厥 D、失水 E、呼吸困难4、最常见的呼吸系统症状或体征是: A、咳嗽、咳痰 B、呼吸困难 C、咯血 D、胸痛 E、胸水 5、根据呼吸困难与生活自理能力的关系,可将呼吸困难分为: A、3 度 B、4 度 C、5 度 D、6 度 E、8 度 6、大咯血时,患

2、者突然出现呼吸困难、胸闷、烦燥不安、大汗淋漓、颜面青紫等,多并发:A、窒息 B、肺不张 C、继发感染 D、失血性休克 E、胸膜破裂 7、一般而言,毛细血管内还原血红蛋白量超过多少时出现发绀: A、10g/L B、20g/L C、30g/L .D 、40g/L E、50g/L 8、下列哪一项属于生理性心悸: A、高血压性心脏病致心悸 B、风湿性心脏病致心悸 C、应用麻黄素致心悸 D、贫血致心悸 E、甲亢致心悸 9、呕吐呈喷射性,较剧烈、多无恶心先兆,常为下列哪一项疾病的症状: A、胃肠梗阻 B、颅内高压 C、前庭功能障碍 D、妊娠 E、神经官能症 10、通常胃内积血达多少时会出现呕血: A、50

3、-70ml B、80-100ml C、100-150ml D、200-220ml E、250-300ml 11、关于便血,下列那项护理诊断不正确: A、便血 B、组织灌注量改变 C、活动无耐力 D、焦虑 E、恐惧 12、腹泻、粪便常有不消化的食物、泡沫及恶臭多不伴有腹痛,禁食后腹泻可在 24-48h 后缓解,最可能为: A、渗出性腹泻 B、分泌性腹泻 C、渗透性腹泻 D、肠蠕动增强性腹泻 E、以上都不是 13、结肠性便秘不包括下列那项: A、过食太少或食物中缺乏纤维素 B、弛缓性便秘 C、痉挛性便秘 D、梗阻性便秘 E、排便反射减弱或消失 14、下列那种黄疸以非结合胆红素增加为主: A、溶血性

4、黄疸 B、肝细胞性黄疸 C、胆汁淤积性黄疸 D、隐性黄疸 E、以上都不是 15、病人处于沉睡,不易唤醒,经压眶上时神答经、摇动身体等刺激可被唤醒,但很快又入睡,答非话所问,正处于哪一期意识障碍: A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、昏迷 E、以上都不是 16、根据 GLasgon 昏迷评分量表,总分低于多少时为浅昏迷: A、10 分 B、9 分 C、8 分 D、11 分 E、12 分 17、行走时身体左右摆动呈鸭步,我们称之为: A、蹒跚步态 B、醉酒步态 C、慌张步态 D、共济失调步态 E、跨阈步伐 18、皮肤表面出现苍白或红色、大小不等的水肿性皮疹,常伴瘙痒,称之为: A、瘀血红肿期 B

5、、炎性浸润期 C、浅表溃疡期 D、坏死溃疡期 E、愈合期 19、下列哪一类型水肿属非凹陷性水肿: A、肝性水肿 B、肾性水肿 C、心性水肿 D、营养不良性水肿 E、粘液性水种 20、一位患儿在体检时颌下可触及一淋巴结,直径约 3mm,质地柔软,表面光滑,为: A、非特异性淋巴结炎 B、淋巴结核 C、Virchow 淋巴结 D、正常淋巴结 E、以上都不是 21、按甲状腺肿大分度,不能看见但能触及者属于: A、正常 B、I 度 C、度 D、III 度 E、IV 度 22、颈静脉怒张可见于下列病变,但除外:A、 纵膈肿瘤 B、心包积液 C、上腔静脉阻塞综合征D、气胸 E、一侧甲状腺肿大23、急性肺水

6、肿时痰液常表现为:A、鲜红色泡沫样B、粉红色泡沫样C、红棕色黏液样D、铁锈色泡沫样E、浅黄色泡沫样24、正常人正常情况下哪个部位听诊可听到支气管呼吸音: A、第 1、2 胸椎附近 B、乳房下 C、肩胛下部 D、腋窝下部 E、胸骨两侧第 1、2 肋间 25、下列哪一项属于湿性罗音: A、鼾音 B、哨笛声 C、哮鸣音 D、捻发音 E、飞箭音 26、二尖瓣狭窄时心浊音界呈: A、靴形 B、梨形 C、苹果形 D、烧瓶状 E、圆形 27、吸气时脉搏显著减弱或消失,为: A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、脉搏消失 E、绌脉 28、下腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张,血流方向是: A、自下向上 B、自上向下

7、C、自左向右 D、自右向左 E、以脐为中心向四周放射 29、腹部叩诊移动性浊音,表示腹腔内游离液体至少达: A、100ml B、200ml C、500ml D 、1000ml E、1500ml 30 、舟状腹可见于: A、肝硬化 B、肝癌 C、严重脱水 D、结核性腹膜炎 E、饥饿时 31、血红蛋白尿呈: A、淡黄色 B、乳白色 C、酱油色 D、红色 E、黄褐色 32、下列哪一项为脉压差增大常见的疾病: A、心包积液 B、缩窄性心包炎 C、主动脉瓣关闭不全 D、低血压 E、主动脉瓣狭窄 33、呼吸系统病人的病室环境要求为: A、室温 17,湿度 50% B、室温 18,湿度 70% C、室温 1

8、8,湿度 50% D、室温 20,湿度 40% E、以上都不对 34、慢性支气管炎常用护理诊断: A、清理呼吸道无效 B、体温过高 C、知识缺乏 D、恐惧 E、焦虑 35、慢性阻塞性肺气肿的病因最常见于: A、支气管哮喘 B、慢支 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺炎 36、训练肺气肿病人缩唇腹式呼吸不正确的护理措施是: A、患者取立位,先缩唇,腹内收,胸前倾 B、吸气时,尽力挺腹,胸部不动 C、用口吸气,用鼻呼气 D、呼吸时间比 2:1 或 3:1 E、每日锻炼两次,每次 10-20 分钟 37、大咯血的病人不宜: A、咳嗽 B、屏气 C、绝对卧床 D、少交谈 E、禁食水 38、位于右锁骨中

9、线与右肋缘交界处的 Marphy 征(+) 为: A、胆囊病变 B、胃病变 C、肝脏病变 D、阑尾病变 E、胰腺病变 39、最能提示腹壁壁层腹膜有炎症的体征是: A、腹部压痛 B、肠鸣音亢进 C、腹部反跳痛 D、移动性浊音 E、腹肌紧张 40、患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑:A、活动无耐力B、有液体不足的危险C、有皮肤完整性受损的危险D、患者精神状况E、血红细胞计数和血红蛋白浓度41、下列哪项检查对判断贫血作用最小: A、RBC 计数 B、Hb 含量 C、细胞比积 D、血小板计数 E、网织红细胞计数 42、关于出血性疾病的检查,下列哪项错误: A、血小板计数正常值是 100-3001

10、09/L B、凝血时间(CT) 是指离体血液发生凝固所需时间 C、出血时间(BT) 的测定可了解血小板的功能及血管壁的结构 D、凝血酶原时间测定可了解内源性凝血功能。 E、毛细血管抵抗力试验(CRT) 10 个为阳性 43、我们称呈乳白色的尿液为乳糜尿,主要见于: A、尿路结石 B、肾结核 C、尿崩症 D、肾盂肾炎 E、丝虫病 44、镜下血尿是指每高倍镜下 RBC 至少超过多少个: A、1 个 B、2 个 C、 3 个 D、5 个 E、6 个 45、正常人的尿液中可见下列哪种管型: A、颗粒管型 B、蜡样管型 C、透明管型 D、脂肪管 E、肾衰管型 46、尿中出现多种管型,说明病变在: A、膀

11、胱 B、肾盂 C、尿道 D、输尿管 E、肾实质 47、一般而言,尿蛋白含量至少达多少时称为蛋白尿: A、20mg/24h B、 80mg/24h C、100mg/24h D、150mg/24h E、 30mg/24h 48、内生肌酐清除率(Ccr) 为多少时提示肾小球滤过功能已有损害: A、Ccr80ml/min B、Ccr70ml/min C、Ccr50ml/min D、Ccr30ml/min E、 Ccr20ml/min 49、清蛋白减少至多少时易出现腹水: A、25g/L B 、35g/L C、40 g/L D 、50 g/L E、55 g/L 50、丙氨酸氨基转移酶(ALT) 主要在:

12、 A、肝脏 B、肾脏 C、心脏 D、肺脏 E、胃 51、甲胎蛋白的测定(AFP)对下列哪种疾病诊断具有意义: A、脑肿瘤 B、肺癌 C、肝癌 D、普通肝炎 E、肾肿瘤 52、不能单独根据心电图检查作出直接诊断的是: A、心率失常 B、心室肥大 C、心功能级别 D、血钾水平 E、心肌损害情况 53、心电图上,以下哪一个波段代表心房除极: A、P 波 B、QRS 波 C、T 波 D、V 波 E、ST 段 54、在估算心率时可根据 P-P 或 K-R 间距的大格数(每格 0.2s) ,可大约估算心率值,如占大格数为 4 个,其心率为: A、60 次/分 B、65 次 /分 C、70 次/ 分 D 7

13、5 次/分 E 80 次/分55、P 波高尖、电压0.25mV、时间正常被称为肺型 P 波,多见于: A、左心室肥大 B、左心房肥大 C、右心室肥大 D、右心房肥大 E、双心房肥大 56、出现(文氏现象):P-R 间期逐渐延长直至 QRS 波脱落,脱落后的 P-R 间期缩短,然后再重复前述现象的是: A、I 度房室传导阻滞 B、度 I 型房室传导阻滞 C、II 度型房室传导阻滞 D、度房室传导阻滞 E、度房室传导阻滞 57、下列有关心电图各波段的叙述中,说法错误的是: A、P 波为心房除极波 B、P-R 间期为心房除极时间 C、QRS 波为心室除极波 D、T 波为心室复极波 E、Q-T 间期为

14、心室除极复极时间 58、肺心病出现呼吸衰竭时,血气分析则为: A、PaO260mmHg ,PaCO2 50mmHg B、PaO250mmHg, PaCO260mmHg C、PaO250mmHg, PaCO260mmHg D、PaO260mmHg ,PaCO2 50mmHg E、PaO260mmHg,PaCO250mmHg 59、肺心病诱发心肺功能衰竭的主要原因是: A、劳累 B、饱餐 C、精神刺激 D、营养不良 E、呼吸道感染 60、慢性肺心病患者不能高浓度吸氧,是因为: A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、解除对主动脉体和颈动脉窦化学感受器的刺激 D、诱发呼吸性碱中毒 E、导致呼吸衰

15、竭 61、支气管哮喘引起的呼吸困难的典型表现是: A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、劳力性呼吸困难 E、夜间阵发性呼吸困难 62、对重症哮喘患者最有效的祛痰方法是: A、静脉补液 B、大量饮水 C、雾化吸入 D、吸痰 E、以上都可以 63、支气管扩张症患者咳出恶臭痰,提示: A、肺炎球菌感染 B、肺炎杆菌感染 C、金黄色葡萄球菌感 D、厌氧菌感染 E、溶血性链球菌感染 64、下列关于支气管碘油造影术的护理的叙述中,不正确的是: A、痰液较多者应术前做体位引流 B、术前做碘过敏试验 C、呼吸困难予以吸氧 D、术前禁食 4h E、术后禁食 1h 65、有潜在窒息护理问

16、题的最可能疾病是: A、肺炎 B、支气管哮喘 C、阻塞性肺气肿 D、支气管扩张 E、慢性支气管炎 66、休克型肺炎的突出临床表现是: A、昏迷 B、胸痛、咳铁锈色痰 C、高热 D、末稍循环衰竭 E、呼吸困难 67、吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象,可见于: A、主动脉瓣关闭不全 B、心包积液 C、右心衰竭 D、冠心病 E、房室传导阻滞 68、下列判断肺结核的传染性的指标中,最主要依据是: A、OT(+) B、血沉增快 C、x 线检查有空洞 D、痰结核菌(+) E、卡介苗接种后局部出现红肿 69、关于卡介苗的接种,叙述不正确的是: A、接种对象主要为新生儿和婴幼儿 B、未受过结核菌感染者 C、

17、常用皮内注射法 D、每年接种一次 E、接种后 8-12 周,结核菌素试验可阳性 70、压迫下列哪一项而引起 Horner 综合征: A、臂丛神经 B、颈部交感神经 C、膈神经 D、喉返神经 E、上腔静脉 71、寄生虫感染时白细胞分类计数以那种细胞增加为主: A、中性粒细胞 B、淋巴细胞 C、单核细胞 D、嗜酸性粒细胞 E、嗜碱性粒细胞72、患者双颊紫红,口唇发绀,常见于: A、急性病面容 B、慢性病面容 C、二尖瓣面容 D、甲亢面容 E、面具面容二、多项选择题 73、病情与脉搏异常相符合的是: A、高热可出现速脉 B 急性左心衰出现交替脉 C、洋地黄中毒可出二联律 D、室颤病人可出现短绌脉 E

18、、心包积液病人出现奇脉 74、咯血常见于: A、支气管肺癌 B、支气管扩张 C、肺结核 D、二尖瓣狭窄 E、肝硬化 75、 “三凹征”是指机体何部位明显凹陷: A、腹上角 B、肋间隙 C、胸骨上窝 D、锁骨上窝 E、锁骨下窝 76、护理重症哮喘病人时,下列哪些措施正确: A、半坐位或坐位 B、勿勉强进食 C、限制水的摄入 D、予以低流量吸氧 E、痰粘稠,用超声雾化吸入 77、蜘蛛痣多见于: A、面部 B、下肢 C、颈部 D、上臂 E、背部三、 A2 型题 78、患者,30 岁,寒战、高热 3 天,咳嗽、胸痛 1 天,查体:胸右侧呼吸动度减弱,触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音。查:血白细胞数 1

19、5109L ,中性 85。以下哪种可能性大:、慢性支气管炎 、肺结核 、肺炎球菌肺炎 、肺气肿 、肺癌79、某者李某,将于下月底作甲状腺吸碘测定,护士嘱病人应在检查前一个月内忌食: A、河鱼 B、白菜 C、土豆 D、紫菜 E、鸡蛋 80、男性,61 岁,因感身体不适而到医院就诊。实验室检查得Hb80g/L、WBC4.010/L、 RBC3.81012/L、plt60109/L,肝功能 ALT 为 45u,白蛋白34g/L,球蛋白 38g/L,其出血可能病因: A、血小板减少 B、骨髓造血功能障碍 C、过敏 D、肝硬化 E、营养不良 81、女性,20 岁,呼吸困难伴哮鸣音,持续一天,病人大汗淋漓

20、,说不出话,神情焦急,查体:呼吸 30 次/分、脉搏 118 次/ 分、Bp10/8Kpa,听诊两肺满布哮鸣音,比较下列抢救措施,哪个意义最小: A、根据失水和心脏情况予以补液 B、给予糖皮质激素 C、气管插管 D、氧疗 E、给予抗生素 82、患者女性,28 岁,轻度咳嗽近 2 个月,咳白色粘痰,痰中带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常伴有心悸,较前消瘦。胸片发现右上肺第二前肋部位有云雾状淡薄阴影。考虑该病人可能患有: A、慢支 B、肺癌 C、肺结核 D、大叶性肺炎 E、二尖瓣狭窄 83、女性,58 岁,肺心病史 6 年,既往无高血压病史,现头痛、恶心、烦躁,测得Bp160/92mmHg,

21、心率 100 次/分,此病人主要的护理措施是: A、口服降压药 B、安定静注 C、改善通气、氧疗 D、呼吸兴奋剂肌注 E、静滴抗生素 84、患者李某,因大叶性肺炎住院,T 40。5,脉搏细弱,血压 90/60mmHg,观察病情时,应特别警惕发生: A、晕厥 B、昏迷 C、心律失常 D、休克 E、惊厥四、 A3 型题 (第 85 题至 第 88 题共用备选) 患者, 男性,因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微紫绀,神志清醒 85、该患者属于哪一类型呼吸困难 A、喘息性 B、吸气性 C、浮浅性 D、呼气性 E、混和性 86、该患者应采用什么卧位 A、仰卧位 B、侧卧位 C、坐位 D、半坐卧

22、位 E、随意卧位 87、为了减轻呼吸困难,该病人应给予氧气吸入,其吸氧的方式为 A、加压给氧 B、乙醇湿化 C、高浓度间断吸氧 D、低浓度持续吸氧 E、低浓度间断吸氧 88、该病人合适的吸氧浓度为 A、25%-29% B、29-37% C、37-41% D、37-45% E、45%-49% (第 89 题至第 90 题共用备选) A、透明管型 B、红细胞管型 C、白细胞管型 D、颗粒管型 E、蜡样管型 89、正常人尿中偶可见到 90、慢性肾炎晚期可见 (第 91 题至 第 93 题共用题干) 患者男性,62 岁,咳嗽 30 年,近日咳大量脓痰,呼吸困难,被诊断为慢性阻塞性肺气肿: 91、此种呼

23、吸困难如何护理最好 A、祛痰剂 B、超声雾化 C、插管吸痰 D、呼吸器 E、缩唇腹水呼吸 92、用氧护理措施哪项正确 A、高压氧舱 B、高浓度间断吸氧 C、低浓度持续吸氧 D、高浓度持续吸氧 E、低浓度间断吸氧 93、为避免合并慢性肺心病及 II 型呼衰,应注意哪项护理 A、少盐饮食 B、避免肺部感染 C、低脂饮食 D、戒酒 E、劳逸结合 (第 94 题至 第 95 题共用备选) 患者 28 岁,男性,自觉突然心慌、胸闷、听诊心率 200 次/分,心律齐、心音均等,血压正常。 94、考虑病人因何引起上述症状和体征: A、窦性心动过速 B、室上性心动过速 C、室性心动过速 D、房颤 E、室颤 9

24、5、如该患者病情发作持续时间较长,而病史不详,应采用何种较简单有效的措施: A、刺激呕吐反射或嘱屏气 B、静脉推注西地兰 C、静脉推注新福林 D、静脉推注利多卡因 E、口服阿托品 (第 96 题至 第 97 题共用题干) 某男性老年病人,咳嗽、咳痰 12 年,近两年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,门诊以“慢支并慢阻肺”收入院 96、体检评估时胸部阳性体征可表现为: A、扁平胸 B、语颤减弱 C、语颤增强 D、音界扩大 E、呼气期缩短 97、若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有: A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、肺动脉高压 D、周围循环衰竭 E、主动脉压升高 (第 98 题至第 100 题共用题干) 患者,何某,以发热待查收住入院,体温约 39,有时高低不一,日差在 2左右,持续五天不退,脉搏 96 次/分,呼吸 23 次/ 分,查体:口腔粘膜干燥,左颊粘膜有一2mm2mm 溃疡面,基底潮红: 98、患者发热属于什么热型: A、不规则热 B、间歇热 C、弛张热 D、稽留热 E、回归热 99、给予患者的基本饮食为: A、普通饮食 B、软质饮食 C、流质饮食 D、半流质饮食 E、要素饮食 100、患者清洁口腔的最佳方法是: A、早晚刷牙 B、进食后漱口 C、用棉签擦拭口腔 D、特殊口腔护理 E、用生理盐水漱口

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