1、 “ 三证合一 ” 公司设立登记申请书 注： 请仔细阅读本申请书填写说明，按要求填写。 名 称 名称预先核准文号或注册号 住所 联系电话 邮政编码 法定代表人 姓名 职务 董事长执行董事经理 注册资本 万 元 公司类型 设立方式（股份公司填写） 发起设立 募集设立 经营范围 经营期限 年 长期 申请执照副本数量 个 股东 （发起人） 名称或姓名 证照号码 备注 申请人声明 本公司依照公司法、公司登记管理条例 相关规定 申请登记， 提交材料真实有效。 法定代表人签字： 公司盖章 年 月 日 附表 1 法定代表人信息 姓 名 联系电话 身份证件类型 身份证件号码 （身份证件复印件粘贴处 ） 法定代
2、表人签字： 年 月 日 附表 2 董事、监事、经理信息 姓名职务身份证件类型身份证件号码 _ （身份证件复印件粘贴处） 姓名职务身份证件类型身份证件号码 _ （身份证件复印件粘贴处） 姓名职务身份证件类型身份证件号码 _ （身份证件复印件粘贴处） “ 三 证合一 ” 指定代表或者共同委托代理人 授权委托书 申 请 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事项及权限 ： 委托事项及权限 ： 1.办理（企业名称）的 设立变更备案手续。 2.同意不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3.同意不同意修改企业自备文件的错误； 4.同意不同意修改有关表格的填写错误； 5.同意不同意领取营业执照和有
3、关文书。 指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日 指定代表或委托代理人或者经办人信息 签 字： 固定电话： 移动电话： （指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明正、反面复印件粘贴处） （申请人签字或盖章） 年 月 日 有限责任公司设立登记提交材料规范 1. “三证合一”公司设立登记申请书 。 2.指定代表或者共同委托代理人授权委托书及指定代表或委托代理人的身份证件复印件。 3.全体股东签署的公司章程。 4.股东的主体资格证明或者自然人身份证件复印件。 股东 为企业的，提交营业执照复印件。 股东为事业法人的，提交事业法人登记证书复印件。 股东为社团法人的，提交社团法人登记证复印件
4、。 股东为民办非企业单位的，提交民办非企业单位证书复印件。 股东为自然人的，提交身份证件复印件。 其他股东提交有关法律法规规定的资格证明。 5.董事、监事 和 经理的任职文件（股东会决议由股东签署，董事会决议由公司董事签字）及身份证件复印件。 6.法定代表人 任职文件（股东会决议由股东签署，董事会决议由公司董事签字）及身份证件复印件。 7.住 所使用证明。 8.企业名称预先核准通知书。 9.法律、行政法规和国务院决定规定设立有限责任公司必须报经批准的，提交有关的批准文件或者许可证件复印件。 10.公司申请登记的经营范围中有法律、行政法规和国务院决定规定必须在登记前报经批准的项目，提交有关批准文
5、件或者许可证件的复印件。 注：依照公司法、公司登记管理条例设立的有限责任公司适用本规范。一人有限责任公司和国有独资公司参照本规范提供有关材料。 公司登记申请书填写说明 注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。 1.本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司向公司登记机关申请设立、。 2.向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。 3.申请公司设立登记，填写“基本信息”栏、“设立”栏有关内容及附表 1“法定代表人信息”、附表 2“董事、监事、经理信息”。“申请人声明”由公司拟任法定代表人签署。“股东（发起人）”栏可加行续写或附页续写。 4.办理公司设立登记填写名称预先核准
6、通知书文号，不填写注册号。办理变更登记、备案填写公司注册号，不填写名称预先核准通知书文号。 5.公司类型应当填写“有限责任公司”或“股份有限公 司”。其中，国有独资公司应当填写“有限责任公司（国有独资）”；一人有限责任公司应当注明“一人有限责任公司（自然人独资）”或“一人有限责任公司（法人独资）”。 6.股份有限公司应在“设立方式”栏选择填写“发起设立”或者“募集设立”。有限责任公司无需填写此项。 7.“经营范围”栏应根据公司章程、参照国民经济行业分类国家标准及有关规定填写。 8.申请人提交的申请书应当使用 A4 型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字
7、笔工整填写、签署。 证书流水号：组代管 45 编号： GXBYQR-DM7501 中华人民共和国组织机构代码证申报表 机构代码 初次申办 申报单位公章 *： 申报项目 * 到期换证 年度检验 代码迁入 代码迁出 其他 ： 变更换证 (名称、地址、机构类型、法定代表人或负责人 ) 机构类型 * 企业法人 企业非法人 事业法人 社团法人 社团非法人 机关法人 机关非法人 其他机构 民办非企业 个体工商户 工会法人 机构名称 * 机构曾用名 机构地址 * 行政区划 * 市区 /县 法定代表人或 负责人 * 证件类型 * 居民身份证 护照 军官证 往来港澳通行证 台湾居民来往大陆通行证 证件号码 *
8、手机号码 经营范围 或 职能范围 * 经济类型 * 国有经济 国有企业 集体企业 私有 /私营企业 个体经济 股份有限公司 有限责任公司 中外合资、外资企业（外方投资国别） 港、澳、台投资（ 港 / 澳 / 台） 其它经济 成立日期 * 年月日 职工人数 注册资金（万元） 货币种类 邮政编码 * 办公电话 * (077 ) 电子邮件 登记批准 机构 * 批准文号 或注册号 * 经营期限 年月日 主管部门代码 主管部门名称 经办人 *： 年月日 证件类型 * 居民身份证 护照 军官证 往来港澳通行证 台湾居民来往大陆通行证 证件号码 * 手机号码 * 填表说明： 1、须在本表右上角加盖与申报机构
9、名称完全一致的公章或上级主管部门公章，未盖公章无效。 2、表格带 *项目为必填项；申报机构应对所填写信息的真实、合法、有效性负责。 3、请用黑色或蓝黑色钢笔、水性笔填写，要求字迹清晰、工整，不能涂改。 4、以上信息如涉密，请在右上角机构基本信息涉密栏中标注，并提供保密机关相关证明文件。 5、需变更非证面信息、遗失补办或未列出业务的，请申办“其他”业务。 备注事项（代码工作人员填写）： 业务受理：数据录入：数据审核：业务办结 /证书签收： 201 年月日 201 年月日 201 年月日 201 年月日 税务登记表 （适用单位纳税人） 纳税人 名称 纳税人识别号 生产经营地址 邮政编码 联系电话
10、核算方式 请选择对应项目打“” 独立核算 非独立核算 度 从业人数 _其中外籍人数 _ 网站网址 国标行业 适用会计制度 请选择对应项目打“” 企业会计制度 小企业会计制度 金融企业会计制度 行政事业单位会计制度 项目 内容 联系人 姓名 身份证件 固定电话 移动电话 电子邮箱 种类 号码 财务负责人 办税人 税务代理人名称 纳税人识别号 联系电话 电子邮箱 投资方名称 投资方经济性质 投资比例 证件种类 证件号码 国籍或地址 自然人投资比例 外资投资比例 国有投资比例 分支机构名称 注册地址 总机构名称 纳税人识别号 注册地址 经营范围 法定代表人姓名 联系电话 注册地址邮政编码 代扣代缴代
11、收代缴税款业务情况 代扣代缴、代收代缴税款业务内容 代扣代缴、代收代缴税种 经办人签章： 年月日 纳税人公章： 年月日 印章入网管理及刻制审批表 编 号 : 单位名称 单位性质 证件号码 法人代表 单位地址 身份证号码 经办人 联系电话 身份证号码 序号 印章类型 规格 材料 单位编号 : 印章编号 : 1 2 3 4 5 6 审批单位 (盖 章 ) 签 字 : 年 月 日 定点制作单位 : 电话 : 取章人 : 发章人 : 取章日期 : 委 托 书 委托人： 受托人：（请选择） 1、公章刻制单位工作人员； 2、 。 委托事项： 委托指定的受托人在办理“三证合一”设立登记时在委托人（公司 /分
12、公司 /非公司企业法人 /非公司企业法人分支机构 /营业单位）提交的中华人民共和国组织机构代码证申报表“申报单位公章”栏处、税务登记表“纳税人公章”处加盖委托人公章，并愿承担相应 的法律责任。 委托期限： 本次委托自委托人申请办理 “三证合一”设立登记之日起，至委托人领取营业执照之日止。 特别申明： 受托人在委托期限内应当妥善管理委托人公章，不能利用委托人公章从事委托事项以外的其他任何活动。 受托人因保管不善或者擅自从事委托事项以外的活动而引起的一切法律责任，由受托人承担。 委托人： 年 月 日 住所（经营场所） 登记表 名 称 住所（经营场所） 根据 广西壮族自治区企业住所和经营场所登记管理
13、办法 第 八 条 、第九条的 规定 ， 本企业（公司）、个体工 商户将住宅改变为经营性用房，作出如下承诺： 一、知悉中华人民共和国物权法的相关规定； 二、符合法律、法规的规定； 三、遵守小区管理规约； 四、不从事存在 安全隐患和消防隐患、产生声光污染和油烟污染以及影响小区生活环境、治安管理的生产经营活动 ； 五、已经征得有利害关系的业主同意。 申请人 (盖章或者签字 )： 年 月 日 注： 1、 企业 的 住所 和 经营场所 登记 时，涉及将住宅改变为经营性用房的，填写此表。 2、企业（公司 ）设立登记时，申请人为股东（出资人）。股东是法人的，由股东盖章，股东是自然人的，由自然人签字；个体工商户开业登记时。由自然人签字。
