1、护理技术操作手册多选题一 十四1.1.11.打开后若未被污染有效期为 24 小时的有(ABC) A、无菌容器 B、无菌包 C、无菌溶液 D、无菌手套 E、无菌持物钳2.属于低度危险性的医用物品是( BCD )A、导尿管 B、体温计 C、口罩 D、血压计袖带 E、注射器3.以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是( ABCE )A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕,均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿4.在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确(ABE)A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发
2、饭菜D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题5.骨质疏松患者应多食下列哪些食物( ABCE )A、小虾米皮 B、奶及奶制品 C、骨粉 D、坚果类 E、芝麻酱6.下列哪些因素可促进饮食( ABCE )A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食7.对尿失禁患者护理应(ABC)A、加强皮肤与心理护理 B、指导患者多饮水,促进排尿反射 C、长期尿失禁者可用留置尿管 D、可轻轻按摩或热敷下腹部 E、常观察排尿反应8.为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是( BCDE )A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾 B、会阴部清
3、洁及消毒均自上而下,由内向外 C、导尿管误入阴道,应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入9.留置导尿预防泌尿系感染的措施( ABCD )A、保持尿道口清洁,每日消毒 12 次 B、引流管不能提高,防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液 15mL 做细菌培养10.肠胀气患者在饮食上应注意( ABD )A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物11.雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是( CD )A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素12.胃肠减压期间
4、应观察的内容是( ABCDE ) A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录 24h 引流总量C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况13.术后胃肠减压拔管指征是(ABDE)A.病情好转 B.腹胀消失 C.腹痛消失 D.肠鸣音恢复 E.肛门排气14.不可做大量不保留灌肠的是(ABC) A.早期妊娠 B. 消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D 伤寒高热 E.待产孕妇15.灌肠时做到尊重、保护患者的做法是(ABCDE)A.耐心解释,取得合作 B. 少暴露患者,避免受凉C.注意环境隐蔽 D 患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者16.术后尿潴留患者的护理要
5、点(ABCD)A.耐心解释以缓解焦虑心情 B. 酌情改变体位协助患者排尿C.局部热敷,按摩下腹部 D 用温水冲洗会阴部 E.床单位用屏风遮挡17.患者缺氧时,可出现哪些临床表现(ABCDE)A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D. 昏迷 E.三凹征18.给患者吸氧时应记录(CDE)A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果19.有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是(ACDE)A.清晨 26 时体温最低 B. 傍晚 610 时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过 1.0 D. 与生物钟有关 E. 有内在的生物节律有关20.氧疗
6、的作用有(ABDE)A.供给患者氧气 B. 提高动脉血氧分压 C.供给能量 D. 改善缺氧状态 E.维持机体生命活动1.2.11.洗手的指征包括(A B D )A、接触患者的粘膜、分泌物后 B、接触患者的衣物后 C、处理清洁物品后D、接触患者的皮肤或伤口后 E、处理污染物品前2.下列洗手流程正确的是(C D E )A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌 10cm B、用水冲洗手部 C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝D、六步洗手法洗手,揉搓双手至少 15s E、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手3.洗手时选用的洗手物品那些正确(B C )A、接触肝炎患者后用 75%酒精溶液 B、接触患者前用皂液 C、穿隔离
7、衣前用肥皂D、处理肺结核患者痰液后用碘伏 E、处理无菌物品后用肥皂1.外科手消毒技术的目的不包括(A D )A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物2.外科手消毒技术注意事项错误的是(A B C )A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下,以免污染C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰1. 使用无菌容器操作正确的是(A B D )A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为 6 小时之内2. 无菌操作中发现手
8、套被污染错误的是(A C D )A、用无菌纱布将破裂处包 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗3. 下取用无菌溶液操作正确的是(B C D )A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是 12 小时B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘 D、记录开瓶日期、时间 E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液1.有关测量血压操作正确的是 (AB E )A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者,要做到“四定”C、衣袖太紧,可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者,应驱尽
9、袖带内空气,汞柱降至零点,即可测量E、左侧偏瘫者测量右侧上肢2.患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则(A C )A、腋温 B、口温 C、肛温 D、颅温 E、暂不测3. 测量呼吸方法错误的是(AB D)A、观察患者鼻翼扇动频率 B、测量时告知患者勿紧张 C、患者剧烈活动需稳定后测量D、一般测量时间 10 秒 E、呼吸不规律的患者测量 1 分钟1.关于口腔护理下面说法正确的是(ABD E )A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时,应从臼齿处放入E、操作前后应清点棉球数量2.关于口腔护理下面说法
10、错误的是(AB )A、有假牙者取出,洗净放于温水中 B、根据患者的舒适程度取平卧位、侧卧位或俯卧位C、意识不清者严禁漱口 D、擦洗时,每次 1 个棉球 E、操作前后需清点棉球个数3. 若清洁口腔可选用的护理液有(A CD)A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液4. 为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是(A C D E)A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器 E、压舌板1.鼻饲时可能采取的卧位有 (ABCD )A、平卧位 B、坐位 C、半坐卧位 D、去枕平卧为 E、右侧卧位2. 插胃管时正确的是(ABE )A、取合适体位 B、检查胃管通畅 C
11、测量长度成人 5565cm、D、插入鼻喉部住患者吞咽 E、验证胃管在胃内固定3.经胃管灌注食物时正确的是(ACDE)A、插管时动作轻柔 B、插管过程中有呛咳、恶心应立即拔出 C、每天检查胃管插入深度D、每次鼻饲前应测量鼻饲液温度 E、鼻饲前后均应向胃管诸如 20ml 温开水1. 胃肠减压拔管的指征时 (ACD )A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失1. 留置导尿,预防尿路感染的措施有 (ABDE )A、保持尿道口清洁,每日会阴护理 12 次 B、引流管不能提高,防止尿液逆流C、导尿管脱落后,消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管1.
12、大量不保留灌肠的目的是(CDE )A、解除腹部手术后胀气 B、为保胎孕妇解除便秘 C、为直肠、结肠检查做准备D、肠道手术前准备 E、清除肠道有害物质,减轻中毒症状2. 不适应保留灌肠的病情有(ACE )A、子宫切除后的腹胀 B、肠炎 C、体温 37.5 D、小儿高热惊厥 E、孕妇保胎1.用氧过程中应注意 ( ABE )A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅2. 给氧的指导要点包括( ACD )A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。B、患者根据情可自行摘除鼻导管C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,
13、应及时通知医护人员D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧1. 雾化吸入的正确方法是(AC )A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关1.换药前的准备包括( ABCDE )A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物2. 创面换药的正确处理是( ABE )A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进”D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤1.3.1多选题(每题下面有 A、B
14、、C、D、E 五个备选答案,从中选择两个或两个以上答案,填在答题卡上)1. 外科洗手的指征包括以下哪些选项(ABCE)A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D 处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后2. 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项(ACD)A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备3. 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定” (A B D E)A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血
15、压计 E、定体位4、吸氧的指导要点有(ABCE)A 、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧5. 测量呼吸时的注意事项,正确的是(ABC)A、测量呼吸时不必告诉患者 B、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量C、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量 1min D、测量呼吸时必须告诉患者E、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏 1min6. 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏(ABCDE)A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉7. 下列有关口腔护理的说法正确的是(ACDE)A
16、、操作前向患者解释目的,取得配合 B、 每位病人都需用生理盐水漱口C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时可涂石蜡油 E、操作结束后应评估患者口腔清洁程度8. 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是(BCDE)A、告知患者操作中的注意事项 B、动作应轻柔 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时涂石蜡油 E、使用开口器时,应从臼齿处放入9.下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度(CD)A、0.9%生理盐水 B、0.02 呋喃西林 C、1%醋酸 D、0.8%甲硝唑 E、1%-4%碳酸氢钠10.口腔护理需擦洗的部位(ABCD)A、颊部 B、舌面 C、牙齿表面 D、舌下 E、咽喉部11. 临
17、床常用的简易测量胃管插入长度的方法有( A C )A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的 23 E、前额发际至胸骨柄处 12. 胃肠减压患者拔出胃管的指征是(A B D E )A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气13. 以下哪种情况禁忌灌肠(B C D E )A、肾衰患者 B、急腹症 C、妊娠早期 D、消化道出血 E、严重心血管疾病患者14.评估患者伤口局部情况包括(A B C D E )A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏15.换药技术中,下列哪项叙述正确(
18、ABD)A、评估患者伤口局部及身体状况 B、换药中要严格无菌操作 C、有感染者先换感染伤口后换无菌伤口 D、告知患者保持伤口敷料干燥,避免潮湿E、包扎伤口时要保持良好的血液循环,不可固定太松,防止伤口敷料黏贴不牢固16. 健康肉芽组织的性质(A C D E)A、颜色鲜艳 B 、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血17.大量不保留灌肠操作要点正确的是(ABE)A、灌肠液温度 39-41 摄氏度 B、灌肠筒内液面高于肛门约 40-60 厘米 C、插入肛门 15-20 厘米 D 嘱患者保留 20-30 分钟 E 了解患者排便情况,安置患者18.洗手指征(ABCE)A 直接接触患者前后
19、 B 无菌操作前后 C 穿脱隔离衣前后 D 处理无菌物品及污染物品前后 E 接触患者体液、血液或伤口敷料后19. 超声雾化吸入评估患者包括(BCE)A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染20. 换药的次序应为(A B C E)A、先换无菌切口、后换感染伤口 B、先换缝合伤口、后换开放伤口 C、先换感染轻者、后换感染重者 D、先换特殊感染、后换一般感染 E、先换一般感染、后换特殊感染 十五 二十八1.1.21皮下注射可以用于(ABDE )A、预防接种 B、局部麻醉 C、药物过敏试验 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗2对 2 岁以
20、下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择( BC)注射,以免损伤坐骨神经A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌3对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测( AB )A、脉率 B、心率 C、呼吸 D、瞳孔 E、上臂三角肌4皮内注射可用于( ABC )A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗5常用肌内注射部位( ABCDE)A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌6常用上肢肘部浅静脉注射部位( ABC ) A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、头静脉 D、腕部静脉 E、手背静脉7常用下肢静脉注射部位( ABC )
21、A、大隐静脉 B、小隐静脉 C、足背静脉 D、股静脉 E、腘静脉8静脉注射失败常见原因( ABCDE )A、刺入过浅 B、刺入过深 C、天气寒冷 D、针尖斜面部分在血管外 E、针尖斜面部分在血管内9密闭式静脉输液常用输液部位( ABCDE)A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉10常用输液溶液( ABCDE )A、胶体溶液 B、静脉高营养液 C、10%葡萄糖溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、0.9%氯化钠溶液11常见的输血反应( ABCD )A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重 E、静脉炎12静脉采血常用部位( ABC )A、肘部的贵要静脉 B
22、、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉13动脉血标本采集常用采血部位( ABC )A、桡动脉 B、股动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、腘动脉14静脉输血的禁忌症包括( ABCD)A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎15静脉输血的目的( ABCDE )A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能16调节输液速度根据( ABCE )A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质17密闭式静脉输液的目的( ABCE )A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾
23、病 E、供给营养物质18药物过敏试验阴性结果判断标准( ABCD )A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感 19密闭式静脉输血时八对指对受血者( ABCDE )核对A、姓名 B、床号 C、住院号 D、血型 E、交叉配血试验结果20若同时采取不同种类的血标本,应( ABC )A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶1.2.21.协助患者由床上移至平车的注意事项(ABCDE )A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证
24、输液引流通畅2.实施约束中注意观察(ABCD)A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识3.实施约束时交接班内容(ABCD E )A.约束原因 B.约束时间 C.约束带数目 D.约束部位 E.解除约束时间4.痰标本采集的目的(AB )A.进行临床检验 B.为诊断和治疗提供依据 C.观察痰液的颜色 D.观察痰液的性质 E.观察痰液量5.咽拭子标本采集主要取(BC )的分泌物做细菌培养A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌 E.牙龈6.酸性物中毒可用的洗胃溶液(ABC ) A.镁乳 B.蛋清水 C.牛奶 D.白醋 E.5%醋酸7.( ABCDE )不宜进
25、行洗胃A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞8.洗胃要( ABCDE )A.迅速 B.及早 C.彻底 D.服毒后 6 小时内洗胃效果最好 E.服毒后 8 小时内洗胃效果最好9咽拭子标本采集技术评估内容( ACD )A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂10.协助患者移向床头时注意( ABCDE)A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适11.膀胱冲洗的目的(ABCE)A.使尿液引流通畅 B.治疗某些膀胱疾病 C.前列腺及膀胱手术后预防血栓形
26、成 D.预防感染 E.清除膀胱内的血凝块、黏液细菌等12.T 管引流护理的目的( ABCDE )A.防止发生胆道逆行感染 B.通过日常护理保证引流有效性C.观察胆汁的颜色 D.观察胆汁的性质 E.观察胆汁量13.脑室引流的目的(ABCDE)A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量14.正常脑脊液(CDE )A.呈黄色 B.不透明 C.无色 D.透明 E.无沉淀15.脑室引流护理过程中注意观察( ABCDE )A.伤口敷料有无渗液 B.局部有无炎症反应 C.引流是否通畅 D.引流速度 E.引流量16.胸腔闭式引流拔管后 24 小时内密
27、切观察( ABCDE)A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿17.轴线翻身的目的( ABCDE)A.协助颅骨牵引患者在床上翻身 B. 协助脊椎损伤患者在床上翻身C. 协助脊椎手术患者在床上翻身 D.预防脊椎再损伤及关节脱位 E.预防压疮,增加患者舒适感18.胸腔闭式引流拔管指征(ABC)A.24h 引流量少于 50ml B.24h 脓液量少于 10ml C.胸部 X 线示肺膨胀良好 D.24h 引流量少于 100ml E.24h 脓液少于 100ml19.幽门梗阻患者洗胃时注意(BCD)A.饭后立即进行 B.饭后 4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录
28、洗胃次数20.碱性药物中毒时洗胃宜用(BCDE)A.高锰酸钾 B.5%醋酸 C.牛奶 D.蛋清水 E.白醋1.3.21. 采集血标本哪项说法是正确的 (ACD) A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀。2. 关于血糖检测下列说法正确的是( ABCE )A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血C、指导患者穿刺后按压时间 12 分钟 D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染3. 实施 PICC
29、 置管时测量定位正确的是 ( ABD )A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展 90 度B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去 5 厘米D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症 E、新生儿及小儿应测量单臂围4静脉输血禁忌症是 ( ABC )A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症5. 下列关于口服给药叙述正确的是 ( ACD )A、需吞服的药物常用 4060温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水,利于稀释痰液C、肠溶片、缓释片吞服时不
30、可嚼碎 D、脉率低于 60 次/ 分时不能服用强心甙E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度6. 动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是 ( ADE )A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检C、嘱咐患者垂直按压穿刺部位35分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡 E、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动7. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 ( ABD )A、呼吸困难、咳嗽 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热8. 皮内注射不宜使用的
31、皮肤消毒剂为 ( ABDE )A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢9. 进行青霉素皮肤试验前应评估的内容是 ( ABCD )A、用药史、过敏史、家族史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况10.下列关于静脉注射给药叙述正确的是 ( ABE )A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为 1020E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺11.下列那些是使用输液
32、泵的目的 ( ABCE )A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用12. 静脉输液操作要点正确的是 ( ABDE )A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺C、需持续输液的患者,应每 48 小时更换一次输液器 D、调节输液速度,观察患者情况。E、操作完毕,感谢患者和家属的配合13. 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是 ( AE )A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上14 。皮下注射常选用的部位( ABCE)A、上臂三角肌下缘 B、两侧腹壁 C、
33、大腿前侧 D、腰部 E、大腿外侧15肌内注射操作时以下哪项是正确的 ( ABD )A、严格执行查对制度。B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。C、三角肌内注射部位为肩峰下 4 横指。D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。16. 发口服药时,以下叙述符合要求的是 ( ABDE )A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、评估患者身体情况17. 下列关于皮内注射叙述正确的是 ( ABCE )A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配,剂量要准确D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备 0.1%肾上腺素等抢救药品及物品18使用输液泵时,下列哪些项属于护士应重点完成的工作 ( ABDE )A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出