中医内科学B复习题.doc

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资源描述

1、 一、选择题A 型题1感冒的发病季节多在:C冬春 2感冒的治疗原则是:B解表达邪3时行感冒治疗与普通感冒治疗不同的是要重用: E清热解毒药4咳嗽应首辨:A寒热5内伤咳嗽治疗应当:C祛邪利肺6干咳少痰,喉痒,唇鼻干燥,痰少粘连成丝,辨证当属: C风燥伤肺7李某,女,32 岁,咳嗽半月,微恶风,痰少色白,咯痰不畅,咽痒,舌苔薄白,脉浮,治疗宜选:B止嗽散 8饮邪犯肺咳嗽的特点的是: E痰多色白清稀呈泡沫样9哮喘的病理因素以哪种为主: C痰10某患,支气管哮喘 10 年,喉中哮鸣有声,胸高胁胀,咳痰色黄,面赤口苦,舌苔黄腻,脉弦滑,治疗宜选: E清热宣肺,化痰定喘11患者咳嗽,发热,胸痛,咳嗽腥臭痰

2、,应诊断为: D肺痈 12肺痈患者脓血浊痰吐入水中后沉者是: C痈脓 13某患,咳嗽气急,咯吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷而痛,转侧不利,口干,苔黄腻,脉滑数,方宜用:C苇茎汤 14以下不属于肺痨主症的是: D咳吐腥臭痰 15下列哪一项是失眠的病理变化:B.阴盛阳衰,阴阳失交16心火炽盛失眠者,宜用: E.朱砂安神丸17心血瘀阻型心悸应该选用哪一个方剂 E.桃仁红花煎18心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,或见唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。此患者属于哪一种证型: E、心血瘀阻 19患者男性,57 岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数,治疗方法以下列何者为宜:A、

3、清化痰热,以安心神20下列除哪项外,均为胸痹的治疗法则 E、滋阴润肺21下列哪项不是时行感冒的特点: B可化热入里,变生他病22虚人外感的治疗原则是:A扶正解表 23风寒外感夹有湿邪,治疗宜选:D羌活胜湿汤24外感咳嗽常常以哪种邪气为先导: D风邪 25下列说法错误的是:B 内伤咳嗽多属正虚26李某,女,32 岁,咳嗽半月,微恶风,痰少色白,咯痰不畅,咽痒,舌苔薄白,脉浮,治疗宜选:B止嗽散 27痰浊壅肺,咳逆痰涌,胸满气急,苔浊腻,方宜用:C三子养亲汤28除下列哪项外,均为外感头痛的表现: E 空痛29哮喘的病理因素以哪种为主:C痰 30阳明经头痛的部位是:B 前额部及眉棱处 31寒哮代表方

4、宜为: B射干麻黄汤32情志失调导致喘证发作主要与哪个脏有关 B肝33某患,咳嗽气急,咯吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷而痛,转侧不利,口干,苔黄腻,脉滑数,方宜用:C苇茎汤34肺胀后期患者症见震颤、抽搐,表明病已及 B肝 35痹痿的关键鉴别点是:E 肌肉萎36悬饮的治疗原则是:E温肺化饮37 “脾胃虚衰,元气不足” 可导致发热,治当 “甘温除热”的说法出于何书:E 脾胃论38下列除哪项外,均为营卫不和型自汗证的主证:B 时寒时热39患者男性,57 岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数,治疗方法以下列何者为宜:A.清化痰热,以安心神40下列除哪项外,均为胸痹的治疗法则

5、 E.滋阴润肺41治疗阴虚感冒首选:E加减葳蕤汤 42下列描述感冒与温病不正确的是 B感冒发热多不高或不发热43鼻衄,头痛,伴咽痛,口干,身热,干咳,舌红,苔薄黄,脉浮数,应选用:A桑菊饮44下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主证:A胁肋胀痛45中风病因学说的发展可划分为两个时期,其界限是: B46血淋与尿血的鉴别要点是:D尿痛 47女,45 岁,患水肿十年,近耒小 便不通,色白,呕吐清水,面色晦滞,畏寒肢冷,大便正常。舌淡苔白滑,脉沉细。治疗应首选:E温脾汤吴茱萸汤 48哮病日久,平素痰多,食少便溏,面色萎黄,舌淡苔白滑,脉细软。最佳选方为: D六君子汤49 丹溪心法淋说:淋有五,皆属乎。 ”:A

6、热 50中风脱证主证:A目合51.下列除哪项外,均为眩晕的治法: C活血化瘀,养心安神 52患者男性,57 岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数。此病例应辨证为:B痰热内扰53患者咳吐大量脓血痰,有时咯血,胸痛,身热,烦渴,舌质红,脉滑数治疗宜选方:D加味桔梗汤54. 肝肾阴虚,风阳上扰型中风的治法是:C.育阴潜阳,镇肝熄风55热哮日久伤阴,虚中加实,气急难续,咳呛,痰少质粘,口燥咽干,烦热颧红,舌红少苔,脉细数者。可用下列何方加味: C麦门冬汤56内伤咳嗽不具有哪项特点:D 咳痰较少57下列哪本古籍最先采用青蒿治疟: B 肘后备急方58对哮与喘作了明确区别的医

7、家是: D虞抟 59厥证的基本病理为: B、气机逆乱,气血运行失常60患者王某,男,46 岁,8 月 17 日来诊。症见身热,汗少,肢体酸重,头昏重胀,心烦口粘,苔腻略黄,脉濡数,治宜先用:E 新加香薷饮61下列哪项不是时行感冒的特点:A全身症状重 62李某,1993 年 8 月 15 日就诊,身热,汗少,头昏,肢体酸重,心烦口粘,苔黄腻,脉濡数,治疗宜用:D新加香薷饮63肺痨的病变部位主要在:D肺 64热淋见热毒弥漫三焦,入营入血,应治以何方最妥?A 八正散少佐凉血之品 65杜某,男,21 岁,干咳无痰,咽干鼻燥,恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白少津,治疗宜选:C桑杏汤66下列哪项对鉴别哮与喘无

8、意义 E呼吸急促67李某,女,32 岁,咳嗽半月,微恶风,痰少色白,咯痰不畅,咽痒,舌苔薄白,脉浮,治疗宜选: B止嗽散 68提出喘病“内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰” 的医家是: A李用粹69下列哪一项不是厥证虚证的临床表现:B 四肢僵直70某患,慢性喘息型支气管炎 10 年,现喘咳气粗,痰多黄粘,胸中烦热,渴喜冷饮,尿赤便干,苔黄脉滑数,治疗宜:D 清泄痰热71喘证严重者,出现面色、唇舌、指甲青紫,表明病已波及:A心 72治疗营卫不和型自汗的代表方为:D 桂枝汤73肺胀的病理因素主要为:C痰浊、瘀血74肺痈溃脓期的主症哪项是错误的: E恶寒75以下不属于肺痨主症的是:D咳吐腥臭痰

9、76病后气血亏虚而失眠者,宜用:E.归脾汤77下列哪项为阴虚火旺型心悸的主证:C.心烦少寐78心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,或见唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。此患者属于哪一种证型: E.心血瘀阻 79患者男性,57 岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉象滑数,治疗方法以下列何者为宜:A.清化痰热,以安心神80下列除哪项外,均为胸痹的治疗法则: E.滋阴润肺81战汗的病机特点为:B 正邪相争,正气拒邪82感冒的主要致病因素是:A风83肝郁化火型失眠者,易首选:B.龙胆泻肝汤84治咳常须佐以化痰,热痰常选用下列除哪项外的药物:南星85哮病缓解期表现为脾气虚证候者

10、,治疗最宜用:E六君子汤86心虚胆怯型心悸应该选用哪一个方剂: C.安神定志丸87患者咳嗽,发热,胸痛,咳嗽腥臭痰,应诊断为:D肺痈88肺胀本虚者治以: B健脾益肾89张某,病由抑郁而起,证见腹部结块,或左或右,走窜不定,按之略痛,脘胁不舒,嗳气频频,便艰纳呆,苔薄,脉弦,证属:A 聚证一肝郁气滞90患者男性,57 岁,形体肥胖,一周来心悸善惊,烦躁痰多,食少泛恶,舌苔黄腻,脓象滑数。此病例应辨证为: B痰热内扰 91周某,男,54 岁刻下眩晕耳鸣,头痛且胀;每因烦劳或恼怒而头晕,头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。方药选: A天麻钩藤饮92中风脱证的临床表现除下

11、列哪项外均是 D肢体强痉93.患者男,57 岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是:D.化痰清热,和中安神94. 痰浊头痛的特征是: E 头痛昏蒙95下列那一项不是癫病的病因 E所愿不遂 96.腹满时痛,喜温喜按,体倦,大便稀溏,舌淡,苔薄白,脉细弱,选方: C小建中汤97一农妇患胃疾多年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽千,似饥而不欲食,舌红苔少,脉细数。最佳治疗方剂为: C.一贯煎98患者呛咳气急,痰少质粘,时时咳吐血丝,午后潮热,颧红盗汗,口渴,心烦,失眠,舌红而干,苔薄黄,脉细数。治疗当选方 E.百合固金汤。99.下列哪项为治疗黄

12、疸的基本大法 B通利小便100李某,女,46 岁。心悸 8 年,未进行系统治疗,出现心悸,喘咳,不能平卧,小便不利,下肢浮肿,畏寒肢冷。舌淡,苔水滑,脉弦滑,此辨证为B肾阳虚衰不能制水,水气凌心101胸痹缓解期主要表现为脏腑阴阳气血亏虚,其中以哪一种最为常见:D、心气虚 102中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼证除以外均是:C、呼吸气粗103中风之中经络与中脏腑之分在于:A、有无神志不清 104某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉眩。首当考虑:D、中风先兆 105何 x,女性,62 岁,突然昏仆,不省人事,牙关紧闭

13、,口噤不开,两手握固,面白唇暗,四肢不温,苔白腻,脉沉滑缓。应用何方法治疗: E、豁痰熄风,辛温开窍106眩晕的病机,除下列哪项皆是: E、外邪阻窍107下列哪项非属眩晕治标之法: D、疏散外邪 108患者王 XX,男,63 岁,眩晕耳鸣,急躁易怒,少寐多梦,腰膝酸软,遗精疲乏,舌光红,脉弦细数。其治疗最佳方剂是:A 天麻钩藤饮 109痫病的发病以下列哪项最重要:D、痰邪作祟110胃痛的治疗,最主要的治法是: B、调和脾胃止痛 111肝气犯胃之胃痛的临床特征应除外哪一项?: D、舌苔薄白112暴食诱发腹痛,嗳腐吞酸,得矢气痛减,大便不畅,苔厚腻,脉滑,此为:B 、食滞腹痛 113周某,女,40

14、 岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色 白,大便稀溏,舌质淡,脉濡弱。应诊断为下列何种病证: C、脾胃虚寒型呕吐114泄泻发病的主要关键是: E、脾胃功能障碍115提出治泄九法的著作是: C、 医宗必读 116患者老年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。最佳方剂: D、济川煎117女性,45 岁。久病崩漏,大便秘结,数日一行,面色无华, 唇甲色淡,头晕 心悸,舌淡,脉细。最佳方剂:D、润肠丸 118以行血调气治疗痢疾,常选用下列何组药物:C、川楝子、郁金、丹参、赤芍 D、香附、柴胡、桃仁、红花119患者两侧胁肋胀痛,

15、走窜不定,甚则连及胸肩背,且随情绪激惹加重,胸闷,善太息,伴有纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。其辨证为:A 肝气郁结120风水泛滥之主方是: C、越婢加术汤121痿病的病位在:D 肝、脾、肾122郁证总的治则是什么?D 舒通气机 123中风之中经络与中脏腑之分在于:A.有无神志不清 124中风脱证的临床表现除外均是: D.肢体强痉125李 X,女,60 岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼口呙斜,舌强语蹇,半身不遂。舌质红,苔少,脉弦细数。治疗应选何方药:B.镇肝熄风汤 126.眩晕主要与那些脏腑有关: C.肝脾肾127痰浊中阻型眩晕的证候特点是: B.眩晕头重如蒙 128痫病的

16、主要病理基础是:B.肝脾肾损伤 129痫病的发病以下列哪项最重要: D.痰邪作祟 130症见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用:A、藿香正气散 131肝气犯胃之胃痛的临床特征应除外哪一项?: D.舌苔薄白 E.脉象弦数132下列描述黄疸和萎黄不正确的是: B 均有目黄 133患者腰痛困重,伴心烦,头重,口粘,大便不爽,舌红,苔黄腻,应选用:A 二妙丸134患者两侧胁肋胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩背,且随情绪激惹加重,胸闷,善太息,伴有纳呆,脘腹胀满,舌苔薄白,脉弦。其辨证为:E 肝气犯胃135提出治泻九法的著作是:C、 医宗必读136患者老

17、年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。最佳方剂:D 济川煎 137气虚便秘的治法为: C 益气润肠138以行血调气治疗痢疾,常选用下列何组药物: B 槟榔、木香、芍药、当归139患者腹大胀满,按之如囊裹水,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。其病证应属:C、鼓胀 140肾虚头痛的特征是: C、头痛且空141李姓患者,女,36 岁,咳嗽 1 余月,迁延不愈,喉痒,咯痰不畅,伴鼻塞,流清涕,头身拘急不舒,此时选用何方: D 止嗽散 142中年男性,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满疼痛,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。此为肺痈哪一期?: C 溃

18、脓期 143治疗营卫不和型自汗的代表方为; D、桂枝汤 144、下列哪一项不是肺痨的常见主症?: B 胸痛145、 “胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心, ”治当选用: D 枳实薤白桂枝汤146.胸痹心痛各种证型共同的发病机制是: B 心脉痹阻 147.治疗“胃不和则卧不安” 的经典方剂是: E 半夏秫米汤148.女性,26 岁,失眠两月余,心烦不安,入睡困难,心悸易醒,头晕耳鸣,咽干口燥,舌红,脉细数。方剂易选用:C 黄连阿胶汤149.心悸气短,胸中满闷,舌淡,脉迟,药物宜选用: D 干姜、人参、白术、灸甘草150.狂病日久,躁扰不安,妄见妄闻,面色暗滞而秽,舌质暗有瘀斑,脉弦细,方

19、剂应用:B 癫狂梦醒汤 151把癫、狂、痫明确鉴别开来的医家是: C 王肯堂 152痫病发生以下列哪项最为重要?: D 痰邪作祟 153沈某,女,46 岁。于前日淋雨后出现头痛如裹,肢体困重,胸闷,大便溏泻,苔白腻,脉濡,治则宜: C 祛风胜湿154. 疫毒痢出现谵语的主要病机是:A 湿热熏蒸,湿遏热伏 155.黄疸病证中出现最早,消退最晚的是: C 目黄 156.阳明经头痛的部位是: B 前额部及眉棱处 157痹痿的关键鉴别点是: E 肌肉萎缩158.患者腰痛困重,伴心烦,头重,口粘,大便不爽,舌红,苔黄腻,应选用:A、二妙丸159.寒湿腰痛久不愈,累及肾阳,治以: C、独活寄生汤160.

20、郁病发病的主要关键是: C、情志失调161患者女性,65 岁。胸部闷痛反复发作 8 年余,现在胸闷,或隐隐作痛,心烦少寐,时有心悸,腰部酸痛,夜间盗汗,手足心热,大便略干,舌暗红,脉细数,治法首选: D益气养阴,活血化瘀 162中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼证除以外均是: C.呼吸气粗163痰浊中阻型眩晕的证候特点是: B.眩晕头重如蒙 164某翁年过七旬,素体丰盛,眩晕常作,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉眩。首当考虑 D.中风先兆 165脾肾两虚的癃闭,治疗宜首选(选择方剂):D 济生肾气丸 166赵 X,男性,75 岁,突然昏仆,不省

21、人事,目合口开,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多不止,二便自遗,肢体软瘫,舌痿,脉微欲绝。其治法应是:D.益气回阳,救阴固脱 167癫病治之不当,不但可转成慢性,且可加重转为: D.狂病 168患者王 XX,男,63 岁,眩晕耳鸣,急躁易怒,少寐多梦,腰膝酸软,遗精疲乏,舌光红,脉弦细数。其治疗最佳方剂是:A.天麻钩藤饮169致痫的病因中,历代医家以何者立论最多: C.痰 170厥阴经头痛的部位是:D 巅顶部位,或连于目系 171刘某,女,21 岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮紧。证属: B 风寒头痛 172患者关节紧痛,局限在双膝,寒甚热缓,

22、屈伸不利,苔白,脉沉弦。其治法是:D 温经散寒,佐以和营 173周某,女,40 岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色 白,大便稀溏,舌质淡,脉懦弱。应诊断为下列何种病证:C 脾胃虚寒型呕吐174痿病与痹证的根本区别点在于:D 肌肉瘦削枯萎与否 175患者腰痛重着,畏寒喜温,伴双下肢冷凉,舌苔白腻,脉沉紧,应认为是:C 肾阳虚腰痛176患者老年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。最佳方剂: D 济川煎 177 金匮要略指出水肿治疗中发汗、利尿二法分别侧重治疗:A 阳水、阴水178以行血调气治疗痢疾,常选用下列何组药物:

23、 B 槟榔、木香、芍药、当归179患者症见尿混浊反复发作三月,尿如米泔,排尿热涩频急而痛,腰腹疼痛,舌红苔黄,脉濡数。治疗宜首选(选择方剂):C 程氏萆薢分清饮180病人小便不畅,量少不利,气短声低,神疲乏力,小腹坠胀,舌淡苔白,脉缓沉取无力。其治法是(选择治法):C 补中益气181患者汗出畏寒,动则益甚,久病体弱,平时不耐风寒,极易感冒,面色 白,苔薄白,脉细弱,治疗宜首选: C玉屏风散 182患者肺痨三年余,症见咳嗽无力,气短声低,痰中偶夹血,血色淡红,午后潮热,热势一般不剧,面色 白,颧红,舌质嫩红、边有齿印,苔薄,脉细弱而数,治疗宜首选: B.保真汤 183.饮证发生的关键是:A 脾虚

24、不运,湿浊停滞 184.患者喘促持续不缓,渐而加剧,张口抬肩,面青唇紫,心慌动悸,烦躁不安,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根。其病机是:肺肾两虚,气失摄纳 185热淋见热毒弥漫三焦,入营入血,应治以何方最妥: A八正散少佐凉血之品 186治疗遗精属相火妄动、水不济火者,溶清、滋、补为一炉的方剂为:A. 四妙丸 187许某,女,42 岁刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,兼胁痛,若见呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。方药可用: D. 半夏厚朴汤188患者王某,女性,先天不足,体质较弱,平素易于感冒,近一周来短气自汗,声音低怯。时寒时热,时咳嗽,面白,舌质淡,脉弱治宜选用:E 参苏饮

25、189. 喘证首先应辨: D.虚实190某,女,21 岁。近日气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮紧。证属:B.风寒头痛 19l.除下列哪项外,都与呕吐的发生有关: D.肺 192. 太阳经头痛的部位是 B 枕部及项部 193.吴某,女,51 岁,平素头晕头痛,耳鸣耳眩,少寐多梦,手足心热。突然发生口眼歪斜,舌强语謇,半身不遂,舌质红脉弦细数。证属:阴虚风动194.孙某,男,57 岁。生气后突然昏倒,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗,肢体软瘫,舌强,脉微欲绝,此时治宜:B益气回阳固脱195积聚的主要病位在: B 肝、脾 19

26、6下列哪项不是厥证的主要临床表现:E 清醒后可见偏瘫、失语、口眼歪斜等后遗症197患者,烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治法宜用:A 清热润肺,生津止渴198以下哪一项不是虚劳的致病因素: E 痨虫入肺,阴虚火旺199痰郁互结于咽喉的病证是: D 梅核气 200下列除哪项外,均是治疗咳血的主要方法: E 补肺益气B 型题A、表寒证 B、表热证 C、里热证 D、虚寒证 E、虚热证201恶寒重,发热轻,无汗,苔薄白,脉浮紧,属于:A202恶寒轻,发热重,有汗,苔薄黄,脉浮数,属于:BA、祛邪利气 B、培补摄纳 C、补虚泻实 D、解表达邪 E、扶正补虚203虚喘治疗应

27、该:B204实喘治疗应该:AA、胸部刺痛,固定不移 B、胸痛彻背 ,感寒痛甚 C、心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休 D、胸闷如窒而痛,肢体沉重 E、胸闷隐痛,时作时止205 阴寒凝滞胸痹的症状特点是:B206 痰浊阻滞型胸痹的症状特点是:D207 阴寒极盛时胸痹的症状特点是:CA、柴胡疏肝散 B、逍遥散 C、木香顺气散 D、半夏厚朴汤 E、化肝煎208肝脾失调之郁病,治疗宜首选:A209梅核气,治疗宜首选:DA、肝、胆、脾、胃 B、肝、脾、肾 C、肝、胆、脾 D、肝、肺、脾、肾 E、肝、胆、脾、肾210.黄疸的病位在于:A211.鼓胀的病位在于:BA、小便赤热,灼痛 B、尿血而疼痛 C、腹胀 D

28、、久淋,遇劳则发 E、 尿混如米泔212热淋常见:A213尿浊常见:E124血淋可见:BA、口干舌燥 B、消谷善 C、疲乏无力 D、多尿而频 E、烦渴引饮215消渴病,肺热津伤证最突出的症状:E216消渴病,胃热炽盛证最突出的症状:BA、热邪 B、风邪 C、湿邪 D、寒邪 E、燥邪217感受外邪所致血证多:A218头痛多感受:BA、精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆 B、性情急躁易怒,胸闷胁胀、嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结 C、咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷 D、精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸 E、多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不

29、华,头晕神疲,食欲不振219归脾汤适用于哪一组症状:E220半夏厚朴汤适用于哪一组症状:CA、衄血、便血 B、少腹扪及肿块,进而形成症积 C、血淋 D、昏迷、痉厥、抽搐 E、气淋221急黄可出现:D222疫毒痢可出现:D223石淋的基础上易发生:C224热淋最容易转化为:CA 补中益气汤 B 八正散 C 清肺饮 D 补中益气汤合春泽汤 E 六磨汤225病人小便不通,口苦咽干不欲饮,口臭口粘,纳呆,小腹胀满,大便粘腻不爽,舌红苔根黄腻,脉滑数。治疗宜首选:B226癃闭中气不升证治疗宜首选:A227可用于治疗癃闭属于提壶揭盖法的是:C228癃闭肝郁气滞重证可用沉香散合用何方:E A 连理汤 B 驻

30、车丸 C 黄土汤 D 归脾汤 E 补中益气汤229治疗脾胃虚寒便血的主方为:C230胃脘痛伴呕血,血色紫黯,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉细无力,宜选方:D231久痢阴伤,宜选方:BA 气滞湿阻 B 气滞痰阻 C 气滞饮聚 D 气滞血瘀 E 气滞水停 232积聚的基本病理为:C233 “梅核气 ”的基本病理为: BA 行痹 B 痛痹 C 着痹 D 热痹 E 尪痹234痹病关节剧痛、肿大、僵硬、变形,屈伸受限的是:E235主要表现为痛剧,寒甚热缓的是:B236 内经认为湿气胜者为:C237痹病主要表现为疼痛游走不定,恶风寒的是:AA.五磨饮子 B 六磨汤 C 柴胡疏肝散 D 通瘀煎 E 四味回阳汤

31、238气厥实证的主方:A239血厥实证的主方:D240聚证食滞痰阻型的主方:BA厥 B痫 C癫 D狂 E郁 241突然昏倒,不省人事,伴四肢厥冷是:A 242突然昏倒,不省人事,吐涎抽搐是:BA 行痹 B 痛痹 C 着痹 D 热痹 E 尪痹243痹病必兼关节剧痛、肿大、僵硬、变形,屈伸受限的是:E244痹病主要表现为疼痛游走不定,恶风寒的是:AA 七味都气丸合生脉散 B 六君子汤 C 玉屏风散合补肺汤 D 补中益气汤 E 金匮肾气丸合参蛤散 245.肾阳虚肾不纳气的虚喘,应选用:E246.肾阴虚肾不纳气的虚喘,应选用:A247.哮证缓解期脾虚,应选用:BA 安神定志丸 B 归脾汤 C 桂枝甘草

32、龙骨牡蛎汤 D 苓桂术甘汤 E 桃仁红花煎 248心悸胸闷,渴不欲饮,小便不利,下肢浮肿,舌淡,苔滑。应选用:D249心悸气短,头晕目眩,面色无华,神疲乏力,少寐多梦,舌淡,脉细弱。应选用:B250心悸不宁,善惊易恐,恶闻声响,苔薄白,脉细数。应选用:AA.良附丸 B.香苏散 C.正气天香散 D.黄芪建中汤 E.附子理中丸251.寒邪客胃之胃痛,治疗宜首选:A252.脾胃虚寒之胃痛,治疗宜首选:DA 半夏厚朴汤 B 六磨饮子 C 柴胡疏肝散 D 香苏散 E 枳实导滞丸253肝气犯胃胃脘痛可选方:C254肝气郁结胁痛可选方:C255治疗气滞腹痛的主方是:CA 气血阴阳失调 B 气血阴阳亏虚,脏腑

33、功能失调 C 气血阴阳亏虚,脏腑虚损 D 阴阳失调,营卫不和 E 脏腑功能失调256.虚劳病的基本病机为 C:257.内伤发热的基本病机为:B258.汗证的基本病机为:DA 连理汤 B 驻车丸 C 黄土汤 D.归脾汤 E 补中益气汤259.胃脘痛伴呕血,血色紫黯,面色萎黄,四肢不温,舌淡,脉细无力。宜选方:D260.久痢阴伤。宜选方:BA风热犯肺 B风燥伤肺 C肝火犯肺 D肺阴亏虚 E痰热郁肺261黄某,女,24 岁,咳嗽,气粗,喉燥咽痛,痰粘稠,伴流黄涕,头痛,口干,恶风身热,舌苔薄黄,脉浮数,证属:A262李某,男,58 岁,干咳,痰少粘白,口干咽燥,手足心热,盗汗,舌红少苔,脉细数,证属

34、:DA 肿多由上而下,继及全身 B 病性为虚中夹实,以虚为主 C 水肿按之陷下不起,甚至按之如泥 D 单纯治以通腑 E 不必节制房事:263外感所致水肿:A264内伤所致水肿:CA肺虚 B脾虚 C肾虚 D心阳虚 E肝阴虚265喘证“上实下虚候 ”中“下虚”是指: C266肺虚子盗母气后导致:BA.内虚邪中 B.内伤积损 C.心火暴盛 D.正气自虚 E.湿痰生热267.刘河间认为中风的病因:C268.李东垣认为中风的病因:D269.朱丹溪认为中风的病因:EA 肝、胆、脾、胃 B 肝、脾、肾 C 肝、胆、脾 D 肝、肺、脾、肾 E 肝、胆、脾、肾270.黄疸的病位在于:A271.鼓胀的病位在于:D

35、A 消渴方 B 玉女煎 C 六味地黄丸 D 金匮肾气丸 E 真武汤272消渴病,肺热津伤证主方:A273消渴病,胃热炽盛证主方:B274消渴病,肾阴虚证主方:CA 精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆B 性情急躁易怒,胸闷胁胀、嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结C 咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷D 精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸E 多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振275归脾汤适用于哪一组症状:E276半夏厚朴汤适用于哪一组症状:CA 身目发黄,黄色不如热重者鲜明 B 身目俱黄,黄色晦暗不泽 C 身目俱黄,黄色淡而不鲜

36、明 D 病急而黄疸迅速加深,身目呈深黄色 E 初见目黄,迅速至全身发黄,黄疸色泽鲜明277.阳黄,热重于湿证候特征为:E278.阳黄,湿重于热证候特征为:AA 柴胡疏肝散 B 血府逐瘀汤 C 龙胆泻肝汤 D 茵陈蒿汤 E 一贯煎279 患者右胁部刺痛,痛有定处而拒按,面色晦暗,口干口苦,舌质紫暗或舌边有瘀斑,脉弦细涩,其治疗首选:B280患者胁肋胀满疼痛,走窜不定,遇怒加重,胸闷善太息,嗳气频作,苔薄白,脉弦。其治疗首选:AA喘急胸闷,伴有咳嗽 B喘急气促,伴有鼻翼煽动 C喘咳痰多而粘,咳出不爽 D喘促,呼多吸少,动则更甚 E喘促短气,言语无力281.肺虚喘证的临床表现:E282.肾虚喘证的临

37、床表现:DA眩晕头重如蒙 B眩晕动则加剧 C眩晕耳鸣,头痛且胀 D眩晕而见耳鸣腰酸 E.眩晕目赤口苦 283痰浊中阻型“眩晕 ”的特点为:A284气血亏虚型“眩晕 ”的特点为:BA温中健脾,行气利水 B健脾益气,利水渗湿 C温补脾肾,化气行水D理气除满,健脾行湿 E.健脾除湿,行气利水 285寒湿困脾的鼓胀治法是:A286脾肾阳虚之鼓胀的治法是 C:A癫病 B痫证 C狂病 D郁病 蓄血发狂 287精神抑郁,情绪不宁,脚胁胀满疼痛,见于:D 288动而多怒,兴奋性精神失常,见于:C A 行痹 B 痛痹 C 着痹 D 热痹 E 尪痹289痹病必兼关节剧痛、肿大、僵硬、变形,屈伸受限的是:E290痹

38、病主要表现为疼痛游走不定,恶风寒的是:AA痿病 B中风 C痹证 D风痱 痉病 291肢体、关节不利,伴疼痛者为 :C292手足软弱无力,筋脉弛缓不张,肌肉萎缩者为:AA独活寄生汤 B四妙丸 C肾着汤 D肾气丸 左归丸 293寒湿腰痛,连及下肢,伴关节疼,可选用: C294湿热腰痛,可选用:BA桃红四物汤 B血府逐瘀汤 C复元活血汤 D身痛逐瘀汤补阳还五汤 295血瘀腰痛,可选用:D296外伤血瘀胁痛,可选用:CA 证治要决B 医学心语C 金匮要略D 景岳全书 E 丹溪心法 297 “黄家所得,从湿得之” 的论断见于:298 “脾胃亏损,面目发黄,其色黑暗不明” 之说见于:A芳香化浊,降逆和胃

39、B益气健脾,和胃降逆 C益气生津,降逆止吐 D疏肝理气,和胃止呕 E温中健脾,和胃降逆 299.脾胃虚弱呕吐的治法是:B300.肝气犯胃呕吐的治法是:D二、问答题1试述行痹、痛痹、着痹、热痹、尪痹临床表现的异同点。答:共同点:肢体关节疼痛为共同特征。其中:风邪胜者为行痹,肢体关节酸痛,游走不定,不拘上、下、左、右肢体关节;寒邪胜者为痛痹,肢体关节紧痛不移,局限一处,遇寒则痛甚,得热则痛缓;湿邪胜者为着痹,肢体关节沉重酸胀,疼痛,重则关节肿胀,重着不够;热邪胜者为热痹,肢体关节疼痛,痛处焮红灼热,肿胀疼痛剧烈,得冷稍舒,筋脉拘急日轻夜重;久治不愈,肝肾亏虚,痰瘀阻络,关节肿大变形者,为尪痹,肢体

40、关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形。2试从病因、病机、证候特征、预后等方面鉴别阴黄、阳黄与急黄。答:阴黄病因:寒湿病机:寒湿阻滞,胆汁不循常道。证候特征:黄色晦暗如烟熏,伴脘闷腹胀,畏寒,神疲,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟。预后:病情缠绵,不易速愈。阳黄病因:湿热病机:湿热中阻,胆汁外溢。证候特征:黄色鲜明如橘色,伴口干发热,小便短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。预后:治疗及时预后良好。急黄病因:热毒病机:热毒内迫,胆汁外溢。证候特征:黄色如金,发病迅速,伴神昏,谵语,衄血,便血,肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄燥。预后:病情凶险,预后多不良。3 治疗血证的三大原则是什么?请简述之。答

41、:对血证的治疗可归纳为治火、治气、治血三个原则。1治火 实火当清热泻火,虚火当滋阴降火,并应结合受病脏腑的不同,分别选用适当的方药。2 治气 对实证当清气降气,虚证当补气益气。3 治血血证论吐血说:“存得一分血,便保得一分命。 ”要达到治血的目的,最主要的是根据各种证候的病因病机进行辨证论治,其中包括适当地选用凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。4试从症状、病位、病机、治疗原则等方面鉴别鼓胀与水肿。答:鼓胀症状:单腹胀大,皮色苍黄,腹壁青筋暴露,而四肢多不肿,或反见瘦削,后期也可伴见轻度肢体浮肿。病位:肝、脾、肾;病机:肝、脾、肾功能失调,气滞、血瘀,水聚腹中。治疗原则:理气消胀、活血化瘀、利

42、湿逐水、扶正固本。 水肿症状:头面或下肢先肿,继及全身,无皮色苍黄及腹壁青筋暴露。病位:肺、脾、肾;病机:肺、脾、肾三脏相干为病,三焦水道不利,水液溢于肌肤;治疗原则:发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、化瘀。 5中风中脏腑如何辨别闭证与脱证?其阳闭、阴闭表现有何不同?答:辨闭证、脱证闭证:邪气内闭清窍,属实证神昏、牙关紧闭、口噤不开、肢体强痉。脱证:五脏阳气外脱,属危候昏愦不知,目合口开,四肢松懈瘫软,肢冷汗多,二便自遗。阳闭 面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑而数。阴闭 面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑或缓。6简述湿毒浸淫水肿的证候、治法、方药。答:主症:眼睑

43、颜面浮肿,延及全身,小便不利,身发疮痍。兼症:恶风发热。舌脉:舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。治法:宣肺行水,利湿解毒。主方:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。加减:热毒盛,加银花,连翘,板蓝根;湿毒盛,加苦参,地肤子,土茯苓;尿血加大小蓟,白茅根,生地榆。处方举例:麻黄 9 克,连翘 15 克,公英 15 克,地丁 15 克,野菊花 15 克,石韦 25 克,土茯苓 30 克,坤草 15 克,泽兰 15 克,桑白皮 25 克,赤小豆 30 克。7试从症状、病位、病机等方面鉴别泄泻与痢疾。答:泄泻:泄泻以大便清稀为临床特征,或大便次数增多,粪质清稀;或便次不多,但粪质清,甚如水状;或大便稀薄,完谷不

44、化。病位:中焦脾胃。病机:感受外邪,饮食所伤,七情不和及脏腑虚弱等所致脾胃功能障碍。痢疾:临床上以腹痛腹泻、里急后重、下痢赤白脓血为主要证候。病位:病位在肠,与胃、脾、肾有关。基本病机为湿热、疫毒、寒湿之邪壅塞肠中,气血与之相搏结,使肠道传导失司,脂膜和血络受伤,气血凝滞,腐败化为脓血而痢下赤白。气机阻滞,腑气不通,故腹痛,里急后重。病机关键在于肠中有滞,非单为饮食积滞,或气滞或病邪阻滞或气血郁滞。8水肿的治疗原则是什么?请简述之。答:一、上下分治上半身肿甚发汗为主。下半身肿甚利小便为主。二、阴阳分治阳水表证,热证,实证发汗,利小便,攻逐水饮,祛邪为主。阴水里证,寒证,虚证健脾、温肾,以扶正为

45、主。祛邪解毒治法当贯穿肾风水肿病程始终。活血化瘀治法是水肿病治疗基本治法之一。9临床如何鉴别外感头痛与内伤头痛?答:起病特点:外感头痛:为突然而作。内伤头痛:为缓慢而病。疼痛轻重及持续时间:外感头痛:以其痛如破,痛无休止为特征。内伤头痛:以其痛多以痛势绵绵,时痛时止,长久不愈为特征。疼痛性质:外感头痛:以掣痛、跳痛、灼痛、胀痛或重痛为主。内伤头痛:其痛多以空痛、隐痛、昏痛,遇劳或情志刺激而发作与加重为主。10水肿患者如何鉴别阴水与阳水?答:阴水症状特点:病多渐积而成,或由阳水转化而来,肿多由下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之陷下不起,甚至按之如泥。兼见症:不烦渴,小便少但不赤涩,大便溏薄,神

46、疲气怯。病机特点:脾肾亏虚,气化不利。病性:里证,寒证,虚证。病程较长。阳水症状特点:发病较急,可成于数日之间,肿多由上而下,继及全身,皮肤绷急光亮,按之凹陷即起。兼见症:烦热,口渴,小便赤涩,大便秘结。病机特点:风邪外袭,水湿浸渍,导致肺不宣降,脾失健运。病性:表证,热证,实证。病程较短。三、病例分析1申某,女,58 岁。主因口干舌燥,烦渴多饮三年而于 1997 年 6 月就诊。症见尿频量多,混浊如脂,尿有甜味,腰膝酸软无力,头晕耳鸣,舌红苔少,脉沉细数。要求:写出本病的中医诊断(病、证) 、50 字以上辨证分析、治法、处方及调护。答:消渴下消(肾阴亏虚)辨证分析:燥热久羁,先伤肺胃津液,故

47、口干舌燥。久病及肾,肾精亏损,肾气不足。继伤肝肾精血。肾虚无以约束小便,故尿频量多。肾失固摄,水谷精微下注,故小便混浊如脂,尿有甜味。口干多饮,腰膝酸软无力,头晕耳鸣,舌红苔少,脉沉细数,是肾阴亏虚,虚火妄动之象。治法:滋阴固肾。方药:六味地黄丸熟地 12 山药 15 山芋肉 15 茯苓 12 丹皮 9 泽泻 15水煎服2赵某,男,50 岁。1997 年 4 月就诊。慢性喘息型支气管炎 10 年,现喘咳气粗,痰多黄粘,胸中烦热,身热汗出,渴喜冷饮,尿赤便干,苔黄脉滑数。要求:写出本病的中医诊断(病、证) 、50 字以上辨证分析、治法、处方及调护。答:喘证实喘(痰热阻肺)辨证分析:邪热壅肺,灼阴成痰,肃降无权而致喘咳气粗,胸中烦热,痰多黄粘。痰热郁蒸,故身热汗出,渴喜冷饮。尿赤便干,苔黄脉滑数均为痰热之征。治法:清热化痰,宣肺平喘。主方:桑

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