1、2000 级临床医学内科学阶段考试试题 一、 A 1 题(肯定型单选题，每题 1 分,共 25 分) 1.诊断慢性支气管炎的主要依据为： A 临床症状 B 肺部体征 C 肺功能测定 D X 线胸片 E 痰细菌检查 2.阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制： A 通气功能障碍 B 肺毛细血管受压 C 肺泡壁弹性减退 D 通气与血流比例失调 E 气道不完全阻塞 3.诊断早期肺心病的主要依据是： A 咳嗽、咳痰、呼吸困难 B 桶状胸、双肺叩诊过清音C P 2 亢进、X 线提示右下肺动脉干增粗 D 右心功能不全 E 呼吸衰竭 4.慢性肺心病机制中，导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素： A CO
2、2 潴留 B 缺氧 C 呼吸道感染 D 电解质紊乱 E 呼酸并代碱 5.治疗慢性肺心病急性发作最重要的措施： A 应用利尿剂 B 应用呼吸兴奋剂 C 控制肺部感染 D 应用血管扩张剂 E 应用强心剂 6.支气管扩张症最常见的病因： A 支气管内结石 B 肺结核 C 肿瘤压迫 D 肺囊性纤维化 E 严重的支气管- 肺部感染和支气管阻塞 7.男，50 岁， “双抢”劳动后高热、寒颤、咳嗽、痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗、胸透纹理增粗，WBC 1.2x10 9/L，N 0.8，L 0.2。使用下列哪种药物最合适？ A 青霉素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 阿司匹林 E 四环素 8.50 岁患者，反复
3、咳嗽并有吸烟史 20 年，冬春季咳嗽加重，体查：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性罗音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的 25%，1 秒率 55%。最可能的诊断是A 肺纤维化 B 慢性支气管炎并肺部感染 C 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 D 肺不张 E 肺泡细胞癌 9.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物？ A 速尿 B 吗啡或杜冷丁 C 氨茶碱 D 西地兰 E 肾上腺素 10.下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿？ A 肺炎球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 干酪性肺炎 E 肾上腺素 11.64 岁，男性，咳嗽、气促、不能平卧 4 天。体查：BP168/
4、98mmHg，心率 112 次/分。右下肺呼吸音消失，左下肺湿罗音。胸透：右胸第三前肋以下呈外高内低致密阴影，左侧肋膈角变钝。胸水常规：淡黄色，比重 1.016，蛋白质 24g/L，细胞记数 200x10 6/L，癌细胞和结核菌均阴性。首先考虑： A 结核性胸膜炎 B 癌性胸膜炎 C 化脓性胸膜炎 D 渗出液 E 漏出液 12.下列哪项是使用血管扩张剂的绝对适应症？ A 二尖瓣狭窄 B 肥厚梗阻性心脏病 C 心包积液 D 二尖瓣关闭不全 E 主动脉瓣狭窄 13.心房扑动最有效的治疗是: A 奎尼丁 B 普萘洛尔 C 维拉帕米 D 毛花甙丙 E 直流电复律 14.女性,26 岁,突然发作心慌、心
5、悸 30 分钟,心率 160 次/分,第一心音强度一致.ECG: 心室率160 次 /分,节律规则,QRS 波群形态正常,QRS 波群后可见逆行 P波,治疗首选哪种药物： A 普鲁卡因酰胺 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 胺碘酮 15.患者男性，22 岁，因突发心悸、气急 10 小时入院，心电图示快速房颤，体检：心率180 次/分，胸骨左缘第三肋间 级 SM 伴震颤，有先心室缺，分析发作时及以往的心电图，其特点是： P 波消失；QRS 波宽大，其起始部模糊顿挫，形成 Delta 波；R-R 间期不等；V 1、V 2 呈 rs 型，V 5、V 6 呈 R 型。下列治疗中哪项是错误的
6、？ A 洋地黄 B 奎尼丁 C 心律平 D 胺碘酮 E 电复律 16.患者女性，60 岁，原有心衰伴快速心房颤动，在洋地黄治疗过程中，心衰未见好转，同时发现心率 80 次/分，律齐，下列哪种心电图最可能？ A P-QRS-T 顺序出现 B P 波消失，有 f 波，R-R 间期相等， QRS0.12s C P 波消失，有 f 波，R-R 间期不等 D 偶有窦 P，QRS 宽大畸形，R-R 略不等 E P-P 相等，R-R 相等，P-P 频率R-R 频率，P 与 QRS 无关 17.患者男性，25 岁，半年来阵发性血压升高，发作时伴剧烈头痛、出汗、面色苍白、心动过速，平时血压正常无症状，为明确诊断
7、，应首选哪项检查？ A 测定 24 小时尿 17-羟皮质类固醇和 17-酮类固醇 B 测定血浆肾素活性 C CT 扫描和 MRI 检查 D 测定 24 小时尿儿茶酚胺和 VMA E 肾动脉造影 18.患者男性，60 岁,高血压病史 30 年，查体:血压 165/105mmHg，心脏听诊主动脉瓣第二心音亢进,心电图示左室肥厚与劳损,尿蛋白(+),血肌酐 160mmol/L，危险分层为： A 低危 B 中危 C 高危 D 极高危 E 以上都不是 19.患者平卧时频发胸痛，血压 160/90mmHg，心率 111 次 /分，超声心动图检查左室舒张功能减退，宜首选何药治疗： A ACEI B 吲哚美辛
8、 C 硝苯地平 D 倍他乐克 E 毛花甙丙 20.对非 ST 段抬高的心肌梗死，下列哪项检查诊断价值更大： A 心电图 B 血清心肌酶增高 C 超声心动图 D 动态心电图 E 心向量图 21.心血管疾病中，引起脑血管栓塞的原因，下列哪项最常见？ A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣狭窄 D 高血压、动脉硬化 E 心力衰竭 22.下列心脏疾病中，心尖部不会出现舒张期杂音的是： A 二尖瓣脱垂 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 大量左向右分流的先天性心脏病 E 左房黏液瘤 23.室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时，其栓塞的部位应发生在： A 脑 B 肾 C 脾 D 肺 E 下肢
9、 24.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是： A 心电图出现深而不宽的病理 Q 波 B 胸骨左缘第 3、4 肋间有响亮的收缩期杂音 C 用力后心前区闷痛及晕厥史 D 心音图可见第三心音及第四心音 E 超声心动图发现室间隔与左室后壁之比大于 1.3，二尖瓣前叶收缩期向前移动征 25.男性，40 岁，一年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢浮肿，既往体健。体检：心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有级收缩期杂音，肺底湿性啰音，颈静脉明显怒张，肝大，腹水征及下肢浮肿，血压 140/65mmHg。心电图：完全性右束支及左前分支阻滞。该例最可能的诊断是 A 风湿性二尖瓣关闭不全 B 高血压性心脏
10、病 C 冠心病伴乳头肌断裂 D 原发性扩张型心肌病 E 缩窄性心包炎 二、 A 2 题(否定型单选题，每题 1 分,共 5 分) 1.肺气肿的胸 X 线，下列错误的是： A 两肺野或局限性透亮度增加 B 横膈位置降低 C 心影狭长、呈水滴样 D 有 KerleyB 线 E 胸腔前后径增大，肋骨走向变平 2.肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了： A 颈静脉充盈 B 水肿 C 尿少 D 咯粉红色泡沫 E 肝肿大及压痛 3.左心衰发展至全心衰，下列哪项临床表现是错误的？ A 三尖瓣区收缩期杂音 B 腹胀 C 咳血减少 D P 2 增强 E 肺淤血减轻 4.某患者听诊心率 60 次/分,律齐
11、 .如作心电图检查不可能出现以下何种改变： A 窦性心律 B 心房颤动伴第三度房室传导阻滞 C 心房扑动 4：1 传导 D 阵发性房性心动过速 2：1 传导 E 完全性左束支传导阻滞 5.以下哪项急性心肌梗塞的并发症不引起心包磨擦音： A 早期纤维素性心包炎 B 心肌梗塞后综合征 C 心室壁破裂 D 肺栓塞 E 室间隔空孔 三、 B1 型 (共题干单选题，每题 1 分,共 10 分) （1-2 题） A 肺性脑病 B 严重上腹胀痛、少尿 C 舒胀期奔马律 D 偶尔发生的下肢轻微浮肿 E 气胸 1.慢性肺心病代偿期： 2.慢性肺心病典型的二氧化碳潴留表现： （3-4 题） A 高压氧疗 B 持续
12、低氧流量给氧 C 无控制性给氧 D 鼻导管持续高浓度给氧 E 呼气末正压给氧 3.成人呼吸窘迫征： 4.慢性肺心病，缺氧并二氧化碳潴留： (5-6 题) A 恶性高血压 B 高血压危象 C 高血压脑病 D 高血压合并脑卒中 E 高血压性心脏病 5.男,30 岁,阵发性头痛,烦躁,心悸,多汗,血压 35.2/17.3Kpa(265/130mmHg),心率 120 次/ 分 6.男,45 岁,头晕、头痛一年,浮肿、尿少 2 个月,血压 23.9/18.0Kpa(180/135mmHg), 全身浮肿，尿蛋白 +，尿红细胞+，BUN20mmol/L： (7-8 题) A Austin-Flint 杂音
13、 B 心尖区舒张期隆隆样杂音 C Graham-Steell 杂音 D 主动脉瓣区收缩期杂音 E 心尖区收缩期杂音 7.左房粘液瘤： 8.主动脉瓣关闭不全： (9-10 题)以下患者均有胸痛，各自具有相应的其他表现为： A 发作时心电图一过性 ST 段抬高 B 心电图 ST 段弓背向下抬高 C 伴呼吸困难、发绀，双肺满布干湿罗音 D 突发剧烈胸痛，疼痛向腰、背、下肢等处放射 E 伴咳嗽、咳脓痰 9.变异性心绞痛： 10 急性心包炎： 四、名词解释 (每题 4 分,共 20 分) ： 1.COPD：2.成人呼吸窘迫综合征：3.Horner:4.心室重构：5.尖端扭转型室速：五、简答题 (每题 5
14、 分,共 20 分) ： 1.简述肺心病的 X 线胸片表现。2.简述肺癌的治疗原则。 3.简述冠心病急性心肌梗死溶栓治疗的适应症。 4.简述钙离子拮抗剂降压治疗的适应症和禁忌症。六、病例分析题 (共 20 分)： 1.男性，40 岁，咳嗽咳痰伴痰中带血 2 月，无自觉发热，近一月体重减轻约 5 斤，既往吸烟史 20 年。(5 分)问： (1)该患者最可能的诊断有哪些？ (2)为明确诊断应做哪些检查？ 2.女性，77 岁 ，反复咳嗽、咳痰 25 年，活动后气短 12 年。一周前受凉后症状加重伴下肢水肿入院。吸烟史 35 年，每天 10 支。血气分析示 PH 7.30、PaCO 2 9.33kPa
15、(70mmHg)、PaO 2 6.67kPa(50mmHg)、AB 35mmol/L 、SB 29mmol/L 、BE +10mmol/L。(7 分) 问 :(1)该患者最可能的诊断是什么？ (2)可能出现哪些异常体征？ (3)该患者酸碱失衡类型为？ 3.患者男性，60 岁，3 年前出现劳累性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间不能平卧，常弊醒。既往糖尿病史 7 年。 查体：BP140/80mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率 108 次/分,心律齐，可闻及 S 3，肝脏增大，双侧下肢凹性水肿。 (8 分) 问 :(1)患者最可能的诊断是什么？ (2)哪些检查有助于明确诊断？ (3)
16、简述治疗方案？ 内科学理论综合考试试卷 (A 卷) A1 型题（最佳答案题肯定型，每题 1 分，共 23 分）每一道题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，问题表述形式为表定陈述，在答题时只需从5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1.在治疗肝硬化腹水时，如利尿过猛，尿量过多，最易诱发：A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.急性肾功能不全 E.代谢性酸中毒2.肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢浮肿，血浆白蛋白 20g/L，血钾 3.56mmol/L，血钠 138mmol/L，目前最重要的治疗措施是：A.继续利尿 B.导泻C.腹腔穿刺放腹水
17、D.静脉输注白蛋白E.腹腔-颈静脉分流术3.十二指肠球部溃疡患者，三天来上腹痛加重，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共三次约 500ml，无宿食，吐后疼痛缓解，最可能合并A.幽门硬阻 B.上消化道出血 C.穿孔 D.癌变E.弥漫性腹膜炎4.患者，男，50 岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示 V1，V2 导联呈 QS 波形，V3，V4 呈 Qr 波形，ST 段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧、镇痛外，应首先尽快应用A.毛花苷丙 B.硝酸异山梨酯C.普萘洛尔 D.利多卡因E.极化液5.阻塞性肺气肿的肺功能检查最有价值的是A.潮气量 B.肺活量C.流量-容积（VV）曲线测定 D
18、.残气量（RV ）及/ 肺总量（RV/TLC）百分比测定E.最大通气量6.男性，42 岁，有高血压史。4 小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍白，视力模糊，收缩压 33.8Kpa(260mmHg)，舒张压 18.6Kpa(140mmHg)采用以下哪一项治疗最适宜？A.氢氯噻嗪口服 B.心得安口服C.静脉输液 D.硝普钠静滴E.安定肌注7.急性白血病经化疗获得完全缓解后，下一步骤最应是A.停止化疗 B.维持化疗C.强化巩固治疗 D.干扰素治疗E.免疫治疗8.X 线胸片显示肺透过度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能：FEV1 和最大通气量均降低，RV/TLC%增加，以上
19、检查结果最常见于下列哪种疾病？A.肺间质纤维化 B.双侧自发性气胸C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 D.支气管哮喘缓解期E.先天性肺囊肿9.男，56 岁，因胸骨后压榨样疼痛 1 小时，急诊来院，体检：血压13.3/8Kpa（100/60mmHg） ，心率 194 次/ 分，心音低钝，心电图显示 P 波辨不出，QRS 波宽大畸形连续，节律基本规则，下列哪一种药物为急用首选？A.普罗帕酮 B.乙胺碘呋酮C.利多卡因 D.普萘洛尔E.溴苄胺10.男性，30 岁，畏寒、高热二周，咳嗽、咯大量脓臭痰一周，静置分层，痰培养出厌氧菌，抗生素治疗停药的指征是哪一项？A.临床症状完全消失 B.临床症状完全消失，
20、X 线示炎症及脓腔完全消散C.临床症状完全消失，X 线仍有病变D.体温下降至正常后 2 周E.体温下降至正常后 4-6 周11.男性，23 岁，突然寒战、高热、咳嗽，咯少量铁锈色痰，口周有疱疹，WBC20.0X109/L，中性 90%，其治疗措施首选是A.庆大霉素 B.头孢唑啉C.青霉素 D.链霉素E.红霉素12.45 岁，男性，脸色苍白三个月。既往身体健康，血红蛋白 60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞 0.025，临床表现最可能有A.巩膜黄染 B.鼻梁凹陷C.皮扶瘀斑 D.指甲扁平E.肝脾肿大13.男性，30 岁，腹痛、粘液脓血便 2 月，应用多种抗菌
21、素治疗无效，体重减轻 3 公斤，肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做下列哪项检查A.X 线钡餐检查 B.X 线钡剂灌肠检查C.乙状结肠镜检查 D.纤维结肠镜检查E.腹部 X 线平片检查14.男性，34 岁，发现晨起眼睑水肿约半年，腰部不适，血压 22.3/12.3kPa（167/93mmHg ） ，双踝部凹陷性水肿，眼底见视网膜动脉迂曲变细，动静脉交叉压迹有絮状渗出，Hb105g/L(10.5g/dL)。WBC5.5X109/L（5500/mm3） ，尿常规：蛋白 +，RBC1-2/HP WBC0-1/HP，24 小时尿蛋白定量 3.0g/dL，血浆蛋白 35g/L(3.5g/dL)，血肌酐1
22、23.8mol/l，BUN7.5mmol/L ，最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎C.肾病综合征 D.营养缺乏性贫血E.高血压病15.女，57 岁，浮肿，间断血尿 18 年，查血压 25.2/16Kpa（190/120mmHg ） 。化验BUN27mmol/L(75.6mg/dL)。CO2CP18mmol/L(40voL%)。血清钾 7.2mmol/L(7.2mEq/L)，血清钙 1.95mmol/L，Hb80g/L，应首先考虑下面哪种治疗？A.输血 B.补钙C.静滴葡萄糖加胰岛素 D.血透E.静滴必需氨基酸16.26 岁风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全患者。发热二周，体检：
23、T38.3，口腔粘膜及下肢皮肤瘀点，心率 104 次/分，律齐，二尖瓣区 2/6 级收缩期杂音，及舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，腹软，脾左肋下 2cm，有压痛。该患者应进行下列哪项检查最能明确诊断？A.ESR+ASO B. 尿常规+肾功能C.血培养 D.心电图E.RF 因子17.35 岁男性，吸烟 10 年，咳嗽 3 月伴低热盗汗。X 线胸片示左上肺 2X2cm 结节阴影，周围可见卫星病灶，最好的治疗方法是A.追踪观察 B.手术治疗C.抗感染治疗 D.抗结核治疗E.抗肿瘤化疗18.20 岁初发甲亢，服他巴唑 45mg/天，一月后，甲亢症状控制，而甲状腺由 I0 肿大增至0 肿大，突眼较治疗
24、前加重，这时治疗庆首选A.甲状腺次全切除术 B.放射性 131I 治疗C.加用碘制剂 D.他巴唑逐渐减量E.减少他巴唑剂量，加甲状腺片19.女性，28 岁，腹痛、腹胀 6 月，加重伴发热 10 余天，体重减轻，肝大肋下 1.0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重 1.018，蛋白含量 42 克/L，你考虑最可能的诊断是A肝硬化 B.肝硬化并自发性腹膜炎C.结核性腹膜炎 D.卵巢囊肿E.以上均不是20.关于急性粒细胞白血病，下列哪一项是最正确的？A.可通过输血传染 B.可通过哺乳传染C.可因为和白血病人接触而感染 D.可因注射器而传染E.病毒是重要的致病因子21.为预防肺结核的发生与流行
25、，在下列各项措施中至为关键的一环是什么？A.自生后开始定期接种卡介苗 B.隔离排菌结核病人C.加强营养锻炼身体增强抵抗力 D.合理化疗治愈排菌病人E.为易感者及密切接触排菌病人预防投药22.某患者，肥胖，多血质面容，血 ACTH 升高，血皮质醇升高，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制，CT 见垂体微腺瘤，最可能的肾上腺病理改变为A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质癌C.肾上腺皮质萎缩 D.肾上腺皮质增生E.肾上腺皮质结节样增生23.女性，32 岁。近半年常感活动后心前区疼痛。体查：胸骨左缘第 3，4 肋间可闻及 3/6级收缩期杂音，作 Valsava 动作杂音增强，该患者应先进行下列哪项检查以协助诊
26、断A.胸部 X 线 B.心电图C.心音图 D.超声心动图E.心电向量图A2 题（最佳选择题否定型，每题 1 分，共 5 分）每一道题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，问题表述形式为表定陈述，在答题时只需从5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。24.关于结核性腹膜炎的治疗，下列哪项提法不恰当？A.进行早期治疗 B.采用联合适量用药C.为及时控制病情，宜用大剂量疗法 D.要注意规则、全程用药E.要注意休息和营养25.肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构为A.纤维组织增生 B.有小空洞残留C.肺泡壁水肿 D.局部支气管扩张E.肺泡壁无损坏26.下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是错误的A.有胎
27、儿血清中存在 B.肝癌 100%阳性C.肝炎患者有时呈阳性 D.妊娠时有时呈阳性E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低27.关于肝硬化合并上消化道出血的治疗，哪项是错误的？A.输新鲜血，补充血容量 B.输血应补足失血量的全部C.三腔二囊管不推荐为首选办法 D.生长抑制素止血效率高，副作用小E.垂体后叶素止血有一定效果，但副作用大28.以下哪项不属于红细胞内部异常所致的溶血性贫血A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性白血蛋白尿C.遗传性球形细胞增多症 D.海洋性贫血E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏B1 型题（最佳配伍型，每题 1 分。共 12 分）每一道题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，然后
28、提出 2-3 个问题，共用这 5 个备选答案，答题时需要为每一个题选择一个最合适的作为正确答案。每个备选答案可以选择 1 次、1次以上或 1 次也不选。问题 29-30A 克隆病B.肠结核C.结肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.结核性腹膜炎29.青年女性，近三个朋来腹部陷痛，乏力，低热，盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，本例应首先考虑为30.女性 30 岁，两个月来腹胀，乏力，食欲差，查体腹部柔韧感，轻压痛，移动性浊音(+)，本例应首先考虑为问题 31-32A.肾动脉狭窄B.原发性醛固酮增多症C.主动脉缩窄D.嗜铬细胞瘤E.皮质醇增多症以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病？31.49 岁男
29、性工人，平素血压 175/115mmHg，头昏失眠，症状加重时血压 210/135mmHg。尿中 5-甲基-4- 羟苦杏仁酸增高32.35 岁女性职员，多饮多尿及乏力。血压 190/140mmHg，尿钾增高。血清 PRA 降低问题 33-34肾功能衰竭病人 Croml/min 时，用药的选择是A.不应采用 B.剂量不必改变C.需要增加剂量D.可减量采用E.慎用33 青霉素34.氨基糖苷类药物？问题 35-36A.M 型超声心动图示“城垛样”图形B.主动脉瓣区 3/6 级以上收缩期杂音C.胸部 X 线示“靴形心”D.M 型超声心动图示“吊床样”波形E.心电图示 P 波增高2mm35 可以诊断为二
30、尖瓣狭窄的是36.可以诊断为二尖瓣脱垂的是问题 37-38A.胸骨压痛B.肢端麻木C.黄疸贫血D.指甲凹凸不平E.无痛性颈部淋巴肿大37.急性白血病可出现38.阵发性睡眠性血红蛋白尿可出现问题 39-40A.心尖部全收缩期一贯型吹风样杂音B.心尖部舒张期中晚期递增型隆隆样杂音C.胸骨左缘第三肋间叹气样递减型杂音D.胸骨右缘第二肋间喷射样递增 -递减杂音E.胸骨左缘第二肋间喷射样递增-递减杂音39.二尖瓣关闭不全40.主动脉瓣狭窄名词解释(每题 5 分，共 10 分， You must answer in English)41.Stierlin Sign42.Respiratory failur
31、eE1 型题( 简答题， 3 题共 8 分 )下列试题请根据试题要求做简短的回答，将答案写在答题纸上，并标明题号。43.(3 分)哪两种有机磷杀虫剂中毒后，可在症状好转后数日至一周后症状复发？复发的原因是什么？44.(2 分)HP 感染引起高促胃液素血症的机制有哪些？45.(3 分)肺心病应用正性肌力药的原则是什么？E2 型题( 论述题， 5 题共 25 分 )下列试题请根据试题要求做扩展性回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。46.(4 分)简述肝性脑病的主要诊断依据？47.(5 分)恶性高血压临床特点有哪些？48.(5 分)试举出五种引起急性左心衰的病因疾病49.(7 分)病灶中结核菌按其不同的生长速度可分为几群？是什么？分别对哪些药物敏感？50.(4 分)血管内溶血时提示细胞破坏的检查包括哪些？E3 型题( 改进型论述题，两题共 17 分)下列试题请根据试题要求，注意问题顺序，依次对试题的每个问题进行简要回答，并将答案写在答题纸上，并标明题号。51.(8 分)张 X，男，20 岁，心悸半年，突然双下肢瘫软、无力，活动后加重 10 小时来诊。心电图
