人身损害赔偿三期鉴定(天津司法鉴定协会).doc

1、人身损害赔偿三期鉴定(天津司法鉴定协会 )时间：2014-12-05 本准则规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法 和内容。 本准则适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人 身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。 1、范围本准则规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法 和内容。 本准则适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人 身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。2、总则2.1 目的本准则为人体损伤后受伤人员“误工期、营养期和护理期”的评定提供依据。2.2 评定原则受伤人员

2、误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据，包括 损伤时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等，并结合治疗方法及效果，全面分 析个案中受伤人员的年龄、体质等因素，进行综合评定。2.3 鉴定人应当由具有法医临床学鉴定资格的鉴定人进行评定。3、术语和定义3.1 误工期误工期，是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈 (即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。3.2 营养期营养期，是指人体损伤后，需要补充必需的营养物质，以提高治疗质量或者加 速损伤康复的时间。3.3 护理期护理期，是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人 帮助的时间。4、头部损伤4

3、.1 头皮血肿4.1.1 头皮下血肿：误工 10 日15 日，无需营养，无需护理。4.1.2 帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿 范围较小，经加压包扎即可吸收自愈者：误工 15 日30 日，营养 7 日，护理 17 日。4.1.3 帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿 范围较大，需穿刺抽血和加压包扎者：误工 25 日60 日，营养 15 日，护理 115 日。4.2 头皮裂伤4.2.1 钝器创口长度6cm、锐器创口累计长度8cm：误工 30 日，营养 17 日，护理 17 日。4.2.2 钝器创口长度6cm、锐器创口长度8cm ：误工 45 日60 日，营养 715 日，护理 17 日。4.3 头皮撕脱伤4.3

4、.1 撕脱面积20cm2：误工 60 日90 日，营养 1020 日，护理 710 日。4.3.2 撕脱面积20cm2，不伴有失血性休克征象：误工 90 日120 日，营养 2030 日，护理 1520 日。4.3.3 撕脱面积20cm2，伴有失血性休克征象：误工 90 日120 日，营养 60 日，护理 3090 日，根据不同情况，营养和护理期可视情况延长，但不超过 误工期。4.4 头皮缺损4.4.1 头皮缺损10cm2 ，误工 30 日60 日，营养 1020 日，护理 715 日。4.4.2 头皮缺损10cm2 ，误工 45 日120 日，营养 2030 日，护理 1520 日。4.5

5、颅盖骨骨折4.5.1 颅盖骨线状骨折：误工 30 日60 日，营养 30 日，护理 15 日。4.5.2 颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨4.5.2.1 不需手术整复者：误工 90 日，住院期间可根据临床治疗情况确定考虑 营养和护理期。4.5.2.2 需手术整复者：误工 120 日，营养和护理可根据临床治疗情况确定。4.6 颅底骨折4.6.1 颅底骨折，无脑脊液漏和神经损伤：误工 60 日，营养 30 日，护理 15 日。4.6.2 颅底骨折，有脑脊液漏，未经手术自愈者：误工 90 日，营养 30 日，护 理 30 日。4.6.3 颅底骨折，有脑脊液漏和神经损伤，需手术者：误工 120 日，营养 6

6、0 日， 护理 3060 日、或视情况评定、但不超过误工期。4.7 闭合型颅脑损伤4.7.1 轻型4.7.1.1 损伤当时无意识障碍，有主诉症状，但神经系统检查无客观体征：误工 30 日，营养、护理可以不考虑。4.7.1.2 损伤当时有意识障碍，伴有逆行性遗忘，无颅骨骨折，无神经系统定位 体征，但有主诉症状：误工 60 日，营养 15 日，护理 15 日。4.7.1.3 损伤致颅骨骨折，神经系统检查无定位体征，头颅 CT 无脑实质损害， 但有主诉症状，脑电图有轻度异常：误工 90 日，营养、护理可参照颅骨骨折， 必要时适当放宽。4.7.2 中型：误工 90 日180 日，营养 3060 日，护

7、理 3060 日。4.7.3 重型：根据临床治疗情况确定。4.7.4 极重型：根据临床治疗情况确定。4.8 开放型颅脑损伤4.8.1 开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者：误工 30 日90 日，营养 30 60 日，护理 30 日。4.8.2 开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者：根据临床治疗情况确定。4.9 颅脑损伤并发症及后遗症4.9.1 颅骨缺损，需行颅骨修补术者：根据临床治疗情况确定。4.9.2 颅脑损伤出现癫痫者：根据临床治疗情况确定。4.9.3 外伤性智力损伤者：根据临床治疗情况确定。4.9.4 外伤性颈内动脉海绵窦炎：根据临床治疗情况确定。4.9.5 化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎：根据

8、临床治疗情况确定。4.9.6 化脓性脑膜炎：根据临床治疗情况确定。4.9.7 脑脓肿：根据临床治疗情况确定。4.9.8 颅脑损伤后功能性障碍：根据临床治疗情况确定。5、面部损伤5.1 眼部损伤5.1.1 眼睑损伤5.1.1.1 眼睑血肿：误工 15 日，无需营养，无需护理。5.1.1.2 眼睑裂伤，不伴有其它症状：误工 20 日30 日，营养 17 日，护理 17 日。5.1.1.3 眼睑裂伤致眼睑闭合不全，上睑下垂：误工 30 日，营养 715 日，护 理 720 日。5.1.1.4 眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗：误工 90 日，营养 30-45 日， 护理 20-30 日。5.1.

9、2 眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹 )：误工 30 日，营养 15 日，护理 1530 日。5.1.3 泪器损伤5.1.3.1 泪小管、泪囊、泪腺损伤：误工 30 日45 日，营养 17 日，护理 715 日。5.1.3.2 鼻泪管损伤，无手术指征者：误工 30 日45 日，营养 715 日，护理 715 日。5.1.3.3 鼻泪管损伤，有手术指征者：根据临床治疗情况而定。5.1.4 结膜损伤5.1.4.1 出血或充血，能自行吸收者：误工 15 日30 日，无需营养、护理。5.1.4.2 后遗睑球粘连伴眼球运动障碍：误工 45 日60 日，营养 1530 日， 护理 3045 日;

10、双眼损伤视情况延长三期。5.1.5 角膜损伤5.1.5.1 角膜损伤无后遗症：误工 10 日15 日，无需营养、护理。5.1.5.2 角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术：误工 60 日90 日，营养 3045 日，护理 3045 日;特殊情况下，根据临床治疗情况而定。5.1.5.3 角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时：根据临床治疗情况而定。5.1.6 虹膜睫状体损伤5.1.6.1 外伤性虹膜睫状体炎：误工 30 日60 日，营养 715 日，护理 715 日。5.1.6.2 瞳孔永久性散大;虹膜根部离断：误工 30 日60 日，营养 715 日， 护理 715 日。5.1.6.3 前房出血：

11、误工 30 日60 日，营养 1530 日，护理 1530 日。5.1.6.4 前房出血致角膜血染需行角膜移植术：误工 60 日90 日，营养 30 45 日，护理 3045 日;特殊情况下，根据临床治疗情况而定。5.1.6.5 睫状体脱离：根据临床治疗情况而定。5.1.7 巩膜裂伤5.1.7.1 单纯巩膜裂伤：误工 45 日60 日，营养 2045 日，护理 2045 日。5.1.7.2 角巩膜裂伤，伴眼内容物脱出：误工 120 日，营养 3060 日，护理 4560 日。5.1.8 晶状体损伤5.1.8.1 晶状体脱位：误工 60 日90 日，营养 7 日，护理 720 日。5.1.8.2

12、 外伤性白内障 ：误工 120 日，营养 715 日，护理 1530 日。5.1.9 玻璃体出血或需行玻璃体切割术：误工 120 日，营养 1545 日，护理 1545 日。5.1.10 眼底损伤5.1.10.1 视网膜震荡、出血：误工 30 日，一般无需营养和护理，较为严重的损 伤，住院期间考虑营养和护理。5.1.10.2 视网膜脱离或脉络膜脱离：根据临床治疗情况而定。5.1.10.3 黄斑裂孔：误工 30 日90 日，营养 3045 日，护理 3045 日。5.1.10.4 外伤性视网膜病变：误工 90 日，营养 3045 日，护理 3045 日。5.1.11 视神经损伤：误工 90 日，

13、营养 3045 日，护理 3045 日。5.1.12 眼球摘除：误工 30 日45 日，营养 20 日，护理 20 日。5.1.13 外伤性青光眼：误工 30 日180 日，营养、护理根据实际治疗情况决定。5.1.14 交感性眼炎、化脓性眼内炎：误工 90 日180 日，营养 60-90 日，护 理 4560 日。5.1.15 眼球后血肿：误工 60 日，营养、护理根据实际治疗决定。5.1.16 眼球内异物或眼眶内异物：根据临床治疗情况确定。5.1.17 眶壁骨折5.1.17.1 不需手术治疗的：误工 90 日，营养 3045 日，护理 1530 日。 5.1.17.2 需手术治疗的：根据临床

14、治疗情况确定。5.2 耳部损伤5.2.1 耳廓损伤5.2.1.1 耳廓钝挫伤致耳廓血肿：误工 15 日20 日，营养 115 日，护理 1 7 日。5.2.1.2 耳廓撕裂伤、耳廓切割伤：误工 15 日30 日，营养 15 日，护理 7 15 日。5.2.1.3 耳廓部分缺损或全部离断：误工 15 日30 日，营养 15 日，护理 7 15 日。5.2.1.4 化脓性耳廓软骨膜炎：误工 45 日60 日，营养、护理根据实际治疗决 定。5.2.2 外耳道损伤5.2.2.1 单纯性外耳道损伤：误工 30 日，无需营养、护理。5.2.2.2 外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤：误工 90 日，营养

15、4560 日 护理 4560 日。5.2.3 鼓膜穿孔5.2.3.1 鼓膜穿孔可自愈的：误工 15 日30 日，营养 7 日，无需护理。5.2.3.2 鼓膜穿孔需行修补术的：误工 30 日60 日，营养 7 日，护理 17 日。5.2.4 听骨链损伤5.2.4.1 听骨脱位、骨折：误工 60 日，营养、护理根据实际治疗情况决定。5.2.4.2 听骨链断裂需行手术治疗：误工 90 日120 日，营养、护理根据实际 治疗情况决定。5.2.5 内耳损伤5.2.5.1 迷路震荡：误工 90 日，营养 715 日，护理 730 日。5.2.5.2 内耳窗膜破裂：误工 90 日120 日，营养 7 日，护

16、理 715 日。5.3 鼻部损伤5.3.1 鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损：误工 15 日30 日，营养 17 日 无需护理。5.3.2 鼻骨骨折5.3.2.1 鼻骨线状骨折：误工 30 日，营养 7 日，无需护理。5.3.2.2 鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的：误工 60 日，营养 2030 日，护理 2030 日。5.3.3 鼻窦损伤：误工 90 日，营养 15 日，护理 17 日。5.4 颌面部损伤、口腔损伤5.4.1 颌面部皮肤擦伤、挫伤：误工 15 日20 日，营养 17 日，无需护理。5.4.2 颌面部皮肤裂伤5.4.2.1 创口长度累计3.5cm：误工 15 日30 日，营养 17 日，护理 17 日。5.4.2.2 创口长度累计3.5cm：误工 20 日45 日，营养 715 日，护理 17 日。5.4.2.3 颌面部穿通伤：误工 30 日45 日，营养 15 日，护理 17 日。