1、1传染病知识培训试题(2011 年 2 月)1、新的传染病防治法已于 2004 年 8 月 28 日经全国第十届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过,于 2004 年 12 月 1 日开始实施。2、国家对传染病防治实行 预防为主 的方针,防治 结合, 分类 管理,依靠 科学 ,依靠 群众 。3、传染病分为 甲 类 乙 类 和 丙 类,其中甲类 2 种,乙类 25 种,丙类 11 种。4、对乙类传染病中 传染性非典型肺炎 、 炭疽中的肺炭疽 和 人感染高致病禽流感 ,采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。5、医疗机构承担与医疗救治有关的 传染病防治 工作和责任区域内 传染病预防 工作。6、疾病
2、预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治 知识 、 技能 的培训。7、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的 医源性 感染和 医院 感染。8、医疗机构应当实行传染病 预检 、 分诊 制度;对传染病病人、疑似传染病病人应当引导至 相对隔离 的分诊点进行初诊。9、国家实行有计划的预防接种制度。 国务院卫生行政部门 和省、自治区、直辖市 人民政府卫生行政部门 ,根据传染病预防、控制的需要,制定传染病预防接种规划并组织实施。10、艾滋病主要的传播途径包括: 性接触传播 、 血液传播 和 母婴传播 。2传染病知识培训试题(2011 年 2 月)1、新
3、的传染病防治法已于 年 月 日经全国第十届人民代表大会常务委员会第十一次会议通过,于 年 月 日开始实施。2、国家对传染病防治实行 的方针, 结合, 管理,依靠 ,依靠 。3、传染病分为 类 类 和 类,其中甲类 种,乙类 种,丙类 种。4、对乙类传染病中 、 和 ,采取本法所称甲类传染病的预防控制措施。5、医疗机构承担与医疗救治有关的 工作和责任区域内 工作。6、疾病预防控制机构、医疗机构应当定期对其工作人员进行传染病防治 、 的培训。7、医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的 感染和 感染。8、医疗机构应当实行传染病 、 制度;对传染病病人、疑似传染病
4、病人应当引导至 的分诊点进行初诊。9、国家实行有计划的预防接种制度。 和省、自治区、直辖市 ,根据传染病预防、控制的需要,制定传染病预防接种规划并组织实施。310、艾滋病主要的传播途径包括: 、 和 。上消化道出血知识培训(2010 年 11 月)1. 上消化道出血是指(屈氏韧带)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出(1000)或循环血容量的() ,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。2.上 消 化 道 大 量 出 血 的 病 因 可 归 纳 列 述 如 下
5、 :上 胃 肠 道 疾 病 上 胃 肠 道 邻 近 器 官 或 组 织 的 疾 病 门 静 脉 高 压 全 身 性疾 病3 上 消 化 道 出 血 的 特 征 性 表 现 是 : ( .呕 血 ) 和 ( 黑 便 )4 出 血 量 的 估 计 粪 便 隐 血 试 验 阳 性 者 提 示 每 日 出 血 量 在 ( 5ml) 以 上 。 黑 便的 出 现 一 般 须 每 日 出 血 量 在 ( 50 70ml) 以 上 。 胃 内 储 积 血 量 在( 250 300ml) 可 引 起 呕 血 。 一 次 出 血 量 不 超 过 400ml 时 , 因 轻 度 的 血 容量 减 少 可 由 组
6、织 液 与 脾 贮 血 所 补 充 , 并 不 引 起 全 身 症 状 。 凡 上 消 化 道 大 量 出血 , 特 别 是 出 血 较 快 者 有 头 昏 、 乏 力 、 心 悸 、 心 动 过 速 和 血 压 偏 低 等 表 现 。随 出 血 量 增 多 , 症 状 更 为 明 显 , 引 起 出 血 性 休 克 。5 上 消 化 道 出 血 治 疗 原 则 : 1.积 极 控 制 出 血 2.治 疗 原 发 病 ; 3.必 要 时 输 血 及 手术 治 疗 。4上消化道出血知识培训(2010 年 11 月)2. 上消化道出血是指( )以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的
7、出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出( )或循环血容量的( ) ,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。2.上 消 化 道 大 量 出 血 的 病 因 可 归 纳 列 述 如 下 : 3 上 消 化 道 出 血 的 特 征 性 表 现 是 : ( . ) 和 ( )6 出 血 量 的 估 计 粪 便 隐 血 试 验 阳 性 者 提 示 每 日 出 血 量 在 ( ) 以 上 。 黑 便的 出 现 一 般 须 每 日 出 血 量 在 ( ) 以 上 。 胃 内 储 积 血 量 在 ( ) 可 引 起 呕 血 。 一
8、 次 出 血 量 不 超 过 400ml 时 , 因 轻 度 的 血 容 量 减 少 可 由 组织 液 与 脾 贮 血 所 补 充 , 并 不 引 起 全 身 症 状 。 凡 上 消 化 道 大 量 出 血 , 特 别 是 出血 较 快 者 有 头 昏 、 乏 力 、 心 悸 、 心 动 过 速 和 血 压 偏 低 等 表 现 。 随 出 血 量 增 多 ,症 状 更 为 明 显 , 引 起 出 血 性 休 克 。7 上 消 化 道 出 血 治 疗 原 则 : 1.( ) 2.( ); 3.( )。5咯 血 知 识 培 训 试 题 ( 2010 年 11 月 ) 1.咯 血 是 指 气 管 、
9、 支 气 管 及 肺 实 质 出 血 , 血 液 经 咳 嗽 由 口 腔 咯 出 的 一 种 症 状 。是 喉 部 以 下 呼 吸 道 或 肺 血 管 破 裂 , 血 液 随 咳 嗽 从 口 腔 咯 出 。 咯 血 可 分 痰 中 带 血 、少 量 咯 血 ( 每 日 咯 血 量 少 于 100 毫 升 ) 、 中 等 量 咯 血 ( 每 日 咯 血 量 100 500毫 升 ) 和 大 咯 血 ( 每 日 咯 血 量 达 500 毫 升 以 上 ) 。 痰 中 带 血 丝 或 小 血 块 , 多 由于 黏 膜 或 病 灶 毛 细 血 管 渗 透 性 增 高 , 血 液 渗 出 所 致 ; 大
10、 咯 血 , 可 由 于 呼 吸 道 内小 动 脉 瘤 破 裂 或 因 肺 静 脉 高 压 时 支 气 管 内 静 脉 曲 张 破 裂 所 致 。2. 咯血的机理主要有下面几种:.血管通透性增加.血管壁侵蚀,破裂肺血管内压力增高止、凝血功能障碍 机械性损伤3. 咯血可有很多疾病均引起,从大的方面可分为(呼 吸 系 统 疾 病 ) ( 心 血 管 系 统疾 病 ) ( 全 身 性 疾 病 及 其 他 原 因 ) 这 三 方 面 原 因 。4.根 据 出 血 部 位 及 发 病 机 理 可 分 为 三 类 1、 (渗 出 性 出 血 ) 血 液 从 毛 细 血 管渗 出 , 可 能 由 于 结 核
11、 杆 菌 所 产 生 的 毒 素 及 结 核 病 变 产 生 的 组 织 胺 使 毛 细 血 管 扩张 , 也 可 能 与 肺 内 压 的 改 变 , 维 生 素 缺 乏 或 凝 血 功 能 不 全 有 关 , 有 的 也 可 因 长期 服 用 异 烟 肼 而 致 毛 细 血 管 透 性 增 加 而 出 血 。 此 类 咯 血 量 少 , 多 为 痰 中 带 血 。 2、 (肺 血 管 出 血 )肺 结 核 病 变 侵 蚀 血 管 壁 而 引 起 出 血 , 出 血 量 可 因 损 伤 血 管 的 大小 及 深 浅 程 度 而 不 等 。 当 空 洞 壁 上 血 管 瘤 ( 小 动 脉 瘤 )
12、 破 裂 时 , 可 出 现 大 量 的咯 血 , 甚 至 发 生 窒 息 休 克 或 死 亡 。 3、 ( 支 气 管 血 管 出 血 ) 结 核 性 支 气 管 扩 张及 支 气 管 内 膜 充 血 糜 烂 型 和 肉 芽 溃 疡 型 。 由 于 溃 疡 面 血 液 渗 出 或 溃 疡 侵 蚀 血 管壁 而 致 出 血 。 出 血 量 多 少 不 等 。6咯 血 知 识 培 训 试 题 ( 2010 年 11 月 ) 1.咯 血 是 指 气 管 、 支 气 管 及 肺 实 质 出 血 , 血 液 经 咳 嗽 由 口 腔 咯 出 的 一 种 症 状 。是 喉 部 以 下 呼 吸 道 或 肺
13、血 管 破 裂 , 血 液 随 咳 嗽 从 口 腔 咯 出 。 咯 血 可 分 痰 中 带 血 、少 量 咯 血 ( 每 日 咯 血 量 少 于 毫 升 ) 、 中 等 量 咯 血 ( 每 日 咯 血 量 毫 升 )和 大 咯 血 ( 每 日 咯 血 量 达 毫 升 以 上 ) 。 痰 中 带 血 丝 或 小 血 块 , 多 由 于 黏膜 或 病 灶 毛 细 血 管 渗 透 性 增 高 , 血 液 渗 出 所 致 ; 大 咯 血 , 可 由 于 呼 吸 道 内 小 动脉 瘤 破 裂 或 因 肺 静 脉 高 压 时 支 气 管 内 静 脉 曲 张 破 裂 所 致 。2. 咯血的机理主要有下面几种
14、:. . 3. 咯血可有很多疾病均引起,从大的方面可分为( ) ( ) ( ) 这 三 方 面 原 因 。4.根 据 出 血 部 位 及 发 病 机 理 可 分 为 三 类 1、 ( ) 血 液 从 毛 细 血 管 渗出 , 可 能 由 于 结 核 杆 菌 所 产 生 的 毒 素 及 结 核 病 变 产 生 的 组 织 胺 使 毛 细 血 管 扩 张 ,也 可 能 与 肺 内 压 的 改 变 , 维 生 素 缺 乏 或 凝 血 功 能 不 全 有 关 , 有 的 也 可 因 长 期 服用 异 烟 肼 而 致 毛 细 血 管 透 性 增 加 而 出 血 。 此 类 咯 血 量 少 , 多 为 痰
15、 中 带 血 。 2、( )肺结核病变侵蚀血管壁而引起出血,出血量可因损伤血管的大小及深浅程度而不等。当空洞壁上血管瘤(小动脉瘤)破裂时,可出现大量的咯血,甚至发生窒息休克或死亡。3、( )结核性支气管扩张及支气管内膜充血糜烂型和肉芽溃疡型。由于溃疡面血液渗出或溃疡侵蚀血管壁而致出血。出血量多少不等。7急性冠脉综合症1. 急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA)。血小板的激活在 ACS 的发生中起着重要作用。2. 急 性 冠 脉 综 合 征 根 据 心 电 图 表 现 分 为 ( ST 段 抬 高 型 ) 和 ( 非 ST
16、 段 抬 高 型 ), 其 中 非 ST 段 抬 高 型 又 分 为 ( 不 稳 定 心 绞 痛 ) 和 ( 非 ST 段 抬 高 心 梗 ) ,而 ST 段 抬 高 型 主 要 是 指 急 性 心 肌 梗 死 。 两 者 在 病 生 理 上 的 差 异 可 能 在 于 :非 ST 段 抬 高 型 病 生 理 基 础 为 血 栓 不 完 全 堵 塞 动 脉 或 微 栓 塞 , 而 ST 段 抬 高型 则 为 血 栓 完 全 阻 塞 动 脉 血 管 。 虽 然 两 者 病 生 理 过 程 相 似 , 但 两 者 在 临 床 表现 和 治 疗 策 略 上 有 着 较 大 区 别 。3. 非 ST
17、段 抬 高 急 性 冠 脉 综 合 征 包 括 不 稳 定 心 绞 痛 和 非 ST 段 抬 高 心 梗 。 其 治疗 除 介 入 外 , 2002 年 ACC/AHA 推 出 了 新 的 UA/NSTEMI 治 疗 指 南 其 中 建 议( 抗 血 小 板 ) 和 ( 抗 凝 治 疗 )4. ST 段 抬 高 急 性 冠 脉 综 合 征 再 灌 注 治 疗 包 括 ( 介 入 治 疗 ) 、 (溶 栓 治 疗 )、( 主 动 脉 冠 状 动 脉 旁 路 移 植 术 ) 介 入 治 疗 又 包 括 ( PTCA) ( 支 架 植 入 )( 补 救 性 PCI) 和 ( 溶 栓 后 PCI)5.
18、 急性心梗的并发症有(乳头肌功能失调或断裂)、(心脏破裂)、(心室室壁瘤)、(血栓形成与栓塞) 、(梗死后综合征)。8急性冠脉综合症培训试题(2010 年 12 月)1.急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括( )及 ( )。血小板的激活在 ACS 的发生中起着重要作用。2.急 性 冠 脉 综 合 征 根 据 心 电 图 表 现 分 为 ( ) 和 ( ) , 其 中 非 ST 段 抬 高 型 又 分 为 ( ) 和 ( ) , 而 ST段 抬 高 型 主 要 是 指 急 性 心 肌 梗 死 。 两 者 在 病 生 理 上 的 差 异 可 能 在 于 : 非 ST
19、段抬 高 型 病 生 理 基 础 为 血 栓 不 完 全 堵 塞 动 脉 或 微 栓 塞 , 而 ST 段 抬 高 型 则 为 血 栓完 全 阻 塞 动 脉 血 管 。 虽 然 两 者 病 生 理 过 程 相 似 , 但 两 者 在 临 床 表 现 和 治 疗 策 略上 有 着 较 大 区 别 。3.非 ST 段 抬 高 急 性 冠 脉 综 合 征 包 括 不 稳 定 心 绞 痛 和 非 ST 段 抬 高 心 梗 。 其 治疗 除 介 入 外 , 2002 年 ACC/AHA 推 出 了 新 的 UA/NSTEMI 治 疗 指 南 其 中 建 议 ( ) 和 ( ) 。4.ST 段 抬 高 急
20、 性 冠 脉 综 合 征 再 灌 注 治 疗 包 括 ( ) 、 ( )、( ) 介 入 治 疗 又 包 括 ( ) ( ) ( ) 和( )5.急性心梗的并发症有( )、( )、( )、( )、( )。9呼吸机相关知识培训试题(2011 年 1 月)(一)呼吸机的指征; 1由于(呼吸停止 )或(通气不足)所致的急性决氧和二氧化碳气体交换障碍。; 2肺内巨大分流所造成的严重低氧血症,外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。3在重大外科手术后,(如心、胸或上腹部手术)为预防术后呼吸功能紊乱,需进行预防性短暂呼吸机支持。4某些情况下,可暂时人为过度通气,以降低颅内压,或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。
21、5在某些神经,肌肉疾病中,由于肺活量受限,无法产生有效自发呼吸,可应用机械呼吸,增加通气,以避免肺不张和分泌物滞留。(二)呼吸机治疗的相对禁忌证 1大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。2伴肺大泡的呼吸衰竭。3(张力性气胸)。4心肌梗塞继发的呼吸衰竭。5.重症肺结核(三)每分钟通气量是什么概念:通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。通常潮气量在(8-10 毫升/公斤),频率(12-16 次/分)(四)控制呼吸(C)适合什么情况下使用适用于(呼吸完全停止)或(呼吸极微)的患者。(五)何为辅助呼吸?何时采用?(呼吸频率由病人控制,吸气由病人吸气动作所产生的气道内负压所触发,但输入气量则由机器的预定值
22、提供,采用压力或流量触发形式,适用于有自主呼吸,但通气不足)。10呼吸机相关知识培训试题(2011 年 1 月)(一)呼吸机的指征; 1由于( )或( )所致的急性决氧和二氧化碳气体交换障碍。; 2肺内巨大分流所造成的严重低氧血症,外来供氧无法达到足够的吸入氧浓度。3在重大外科手术后,(如心、胸或上腹部手术)为预防术后呼吸功能紊乱,需进行预防性短暂呼吸机支持。4某些情况下,可暂时人为过度通气,以降低颅内压,或在严重代谢性酸中毒时增加呼吸代偿。5在某些神经,肌肉疾病中,由于肺活量受限,无法产生有效自发呼吸,可应用机械呼吸,增加通气,以避免肺不张和分泌物滞留。(二)呼吸机治疗的相对禁忌证 1大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。2伴肺大泡的呼吸衰竭。3( )。4心肌梗塞继发的呼吸衰竭。5.重症肺结核(三)每分钟通气量是什么概念:通常是潮气量和呼吸频率的乘积所决定。通常潮气量在( ),频率( )(四)控制呼吸(C)适合什么情况下使用适用于( )或( )的患者。(五)何为辅助呼吸?何时采用?