1、第 1 页 共 13 页产科学练习题一、单选题1、24 岁初孕妇，妊娠 33周，头痛 6天，经检查血压 160/110mmHg,治疗 3天无显效。今晨 5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是：A、妊娠合并急性阑尾炎 B、胎盘早剥 C、前置胎盘D、先兆子宫破裂 E、先兆早产2、25 岁初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 7小时，血压 110/70mmHg，骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为 2650g，枕左前位，胎心 140次/分，肛查宫口开大 3cm，S=O。本例正确的处置应是：A、不予干涉，观察产程进展 B、静脉滴注缩宫素 C、静脉推注地西泮（安定） D、静脉滴注 10%葡萄糖液内
2、加维生素 CE、人工破膜3、25 岁初孕妇，妊娠 35周，自觉头痛眼花 5日，经治疗 3日未见显效。今晨 7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是：A、轻型胎盘早剥 B、重型胎盘早剥 C、先兆子宫破裂D、前置胎盘 E、先兆早产4、26 岁初产妇，妊娠 39周。肩右后位，于 24小时前胎膜已破，现宫开大6cm，胎心 140次/分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是：A、持续吸氧 B、静脉注射地西泮 C、静脉滴缩宫素D、乙醚深麻醉下行内转胎位术 E、行剖宫产术5、26 岁初产妇，妊娠 40周，规律宫缩 13小时，自然破膜 2小时，宫口开大4cm，胎心 110次
3、/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是：A、急查尿雌激素/肌酐比值 B、吸氧，左侧卧位C、静脉注射 25%葡萄糖液内加维生素 CD、静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E、立即行剖宫产术6、27 岁妊娠 38周初产妇，规律宫缩 16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，胎心 170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是：A、肌注哌替啶 B、静脉滴注缩宫素第 2 页 共 13 页C、嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧 D、立即行剖宫产术7、28 岁初孕妇，妊娠 39周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规侧，胎心在脐上偏左，本例应为：A、枕先露 B、臀先露 C、复合先
4、露 D、肩先露 E、面先露8、测孕妇坐骨结节间径 7.5cm时，还应测量：A、出口前矢状径 B、出口后矢状径 C、对角径D、坐骨棘间径 E、耻骨弓角度9、产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示：A、子宫发育畸形 B、子宫不协调收缩 C、先兆子宫破裂D、子宫破裂 E、软产道异常10、产后出血是指胎儿娩出后 24小时，阴道流血量超过：A、400ml B、500ml C、600ml D、700ml E、800ml11、成人妇女骨盆倾斜度的正常值应是：A、50 B、55 C、60 D、65 E、7012、初产妇，28 岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定
5、经阴道分娩。其产程处理，下列哪项正确。A、产妇取平卧位休息 B、出现心衰征象时吸氧C、第二产程鼓励产妇屏气用力 D、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定E、产后常规注射麦角新碱，预防产后出血13、初产妇，宫口开全 2小时，诊断为持续性枕横位，S+4，胎心 148次/分。本例最适宜的分娩方式是：A、静脉滴注缩宫素经阴道分娩 B、等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C、会阴侧切后行产钳术 D、会阴侧切后手转胎头行产钳术E、行剖宫产术14、初产妇，妊娠 40周，滞产，产钳助产 4000g女婴，胎盘娩出后阴道流血，量时多时少，检查子宫软，本例应诊断为：第 3 页 共 13 页A、胎膜残留 B、软产道损伤
6、C、胎盘残留D、子宫收缩乏力 E、凝血功能障碍15、初产妇，胎儿娩出 5分钟后，阴道流血达 300ml，暗红色，有凝血块，首先考虑的是：A、宫颈裂伤 B、凝血功能障碍 C、子宫收缩乏力D、胎盘部分剥离 E、子宫胎盘卒中16、初产妇，孕 38周，下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊 1周，血压160/104mmHg，尿蛋白（+） ，NST 有反应型。正确的处理是：A、立即剖宫产 B、积极治疗，等待自然分娩 C、积极治疗 1周终止妊娠D、积极治疗 2448小时终止妊娠 E、立即静脉滴注催产素引产17、初产妇开始保护会阴的时机是：A、宫口开全后阴道口见胎头时 B、胎头拨露使阴唇联合紧张时C、胎头着冠时 D
7、、胎头开始仰伸时 E、胎肩娩出前后18、初孕妇，26 岁，妊娠 40周，宫缩持续 40秒，间歇 56分种，强度中等，胎心率 154次/分，胎头先露已 1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为：A、协调性宫缩乏力 B、不协调性宫缩乏力 C、骨产道异常D、胎位异常 E、胎儿窘迫19、初孕妇，孕 31周，双下肢浮肿 20余天，既往无特殊。查BP18/12kPa(135/90mmHg),尿蛋白定量 0.1g/24h。诊断是：A、轻度妊娠高血压综合征 B、中度妊娠高血压综合征 C、子痫D、先兆子痫 E、妊娠合并肾炎20、初孕妇 30岁，妊娠 40周，规律性宫缩 4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴
8、注，加强宫缩。2 小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率 110次/分，胎心率 100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是：A、先兆子宫破裂 B、子宫破裂 C、强直性宫缩D、羊水栓塞 E、胎盘早期剥离21、处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是：第 4 页 共 13 页A、针刺合谷、三阴交等穴位 B、温肥皂水灌肠 C、人工破膜D、肌注 100mg哌替啶 E、静脉滴注缩宫素22、低于正常值的骨盆测量数值是：A、髂棘间径 25cm B、髂嵴间径 28cm C、骶耻外径 19cmD、坐骨棘间径 10cm E、坐骨结节间径 7cm24、对角径是指：A、骨盆入口平肌的前后径
9、B、中骨盆平面的前后径 C、坐骨棘间径D、耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 E、耻骨联合下缘至骶尾关节25、关于排卵，正确的是：A、排卵多发生在下次月经来潮前 14天左右B、妇女自青春期开始周期性规律排卵 C、在 FSH作用下黄体形成D、每一月经周期，每个卵巢排出了个卵子E、卵巢排出卵子直接进入输卵管26、计算预产期的最可靠依据是：A、基础体温测定 B、开始早孕反应的日期 C、末次月经第 1日D、开始胎动的日期 E、妇科检查确诊早孕日期27、经产妇，38 岁，近半年经期 810天，周期正常。经量多。妇科检查子宫前位，稍大，无压通，双侧附件正常，基础体温双相，恰当处理应是：A、口服克罗米芬 B、人工周
10、期疗法 C、肌注青霉素D、经前 7天肌注黄体酮 E、月经干净后肌注黄体酮28、来院就诊的 26岁重度先兆子痫孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是：A、全血黏度比值及血浆黏度比值 B、眼底检查 C、测定血细胞比容D、测定血丙氨酸转氨酶值 E、测定尿雌激素，肌酐比值29、临产后进入第二产程的主要标志是：A、外阴膨隆 B、胎头拨露 C、胎头着冠D、肛门括约肌松弛 E、宫口开大 10cm30、流产的定义是指：第 5 页 共 13 页A、妊娠37 周，胎儿体重2500g 而终止者B、妊娠28 周，胎儿体重1000g 而终止者C、妊娠38 周，胎儿体重2500g 而终止者D、妊娠24 周
11、，胎儿体重1500g 而终止者E、妊娠36 周，胎儿体重2000g 而终止者31、卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后：A、56 天 B、78 天 C、910 天 D、1112 天 E、1314天32、末次月经第 1天为 2001年 8月 6日，计算预产期应是：A、2002 年 5月 12日 B、2002 年 5月 13日 C、2002 年 5月 14日D、2002 年 5月 15日 E、2002 年 5月 16日33、女性，27 岁，已婚，停经 49天，阴道少量出血 3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是：A、异位妊娠流产 B、葡萄胎 C、先兆流产D、
12、难免流产 E、不全流产34、女性，30 岁，停经 43天，阴道少量出血伴下腹隐痛 2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织” 。首先应考虑的疾病是：A、闭经 B、先兆流产 C、月经 D、月经不调 E、异位妊娠35、前置胎盘最安全较可靠的诊断方法是：A、阴道内诊检查 B、X 线腹部平片 C、下腹部听诊胎盘杂音D、B 型超声检查 E、放射性核素扫描36、确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是：A、给止血及升压药 B、立即剖腹探查术 C、输血、输液D、纠正休克后手术 E、抗休克与剖腹探查术同时进行37、妊高征基本病理生理变化中最重要的是：A、全身小动脉痉挛 B、弥散性血管内凝血 C、水钠潴
13、留D、胎盘绒毛退行性变 E、肾小球肿胀38、妊娠合并心脏病，其发病率最高的是：A、先天性心脏病 B、贫血性心脏病 C、高血压心脏病第 6 页 共 13 页D、风湿性心脏病 E、围生期心脏病39、输卵管妊娠最常见的病因是：A、输卵管发育异常 B、慢性输卵管炎 C、输卵管结扎术后再通D、输卵管受肿瘤压迫 E、内分泌功能失调40、胎儿窘迫的主要诊断依据不包括：A、胎心率异常 B、胎动异常 C、胎粪污染羊水D、胎位异常 E、胎儿酸中毒41、胎儿娩出后 5分钟，阴道出血量 150ml，首要的处理是：A、肌注缩宫素 B、缝合会阴伤口 C 牵拉脐带D、快速娩出胎盘 E、按摩子宫42、胎儿能否衔接入盆的关键径
14、线是：A、坐骨棘间径 B、入口前后径 C、坐骨结节间径D、入口横径 E、中骨盆前后径43、胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是：A、枕左横 B、枕右横 C、枕左前 D、枕右前 E、枕右后44、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：A、髂棘间径 B、髂嵴间径 C、骶耻外径D、坐骨棘间径 E、对角径94、晚期习惯性流产最多见的原因是：A、胚胎发育异常 B、胎盘功能不全 C、染色体异常D、子宫畸形 E、宫颈内口松弛45、下列产褥期临床表现与处理，错误的是：A、产后 10小时，体温 37.9-观察 B、产后 4小时尿潴留-诱导排尿C、产后 3天会阴伤口化脓
15、-拆线扩创 D、产后 7天，下腹痛-镇痛药止痛E、产后 1天，会阴水肿-红外线照射46、先兆流产的诊断依据不包括：A、尿妊娠试验阴性 B、停经后少量阴道出血 C、下腹坠痛第 7 页 共 13 页D、子宫大小与停经时间相符 E、子宫颈口未开47、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：A、妊娠 2022周 B、妊娠 2426周 C、妊娠 2830周D、妊娠 3234周 E、妊娠 3638周48、血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在：A、妊娠 57周 B、妊娠 810周 C、妊娠 1113周D、妊娠 1416周 E、妊娠 1719周50、羊水过多是指羊水量超过：A、800ml B、1000
16、ml C、1500ml D、2000ml E、3000ml51、羊水过多最常见的情况是：A、双胎妊娠 B、胎儿畸形 C、妊娠合并糖尿病D、母儿血型不合 E、妊娠高血压综合征52、一少女不慎被踢伤外阴部位，疼痛难忍，血肿最易发生在：A、小阴唇 B、大阴唇 C、会阴部 D、阴阜部 E、阴蒂部53、引起产后出血最常见的原因是：A、子宫收缩乏力 B、软产道裂伤 C、胎盘滞留D、凝血功能障碍 E、急产54、与发生前置胎盘关系最小的病因是：A、胎盘面积过大 B、曾患产褥感染 C、本次妊娠患先兆子痫D、多次行人工流产术 E、受精卵滋养层发育迟缓55、孕 1产 0，孕 40周，枕左前位，临产 16小时入院。胎
17、心好，宫口开全，先露 S-1，骨盆外测量：髂棘间径 23cm，髂嵴间径 26cm，骶耻外径 18.5cm，坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 6cm，胎儿估计 3000g，应选择：A、静脉滴注缩宫素加强宫缩 B、胎吸术 C、产钳术D、自然分娩 E、剖宫产术56、孕产妇死亡率较低的疾病是：A、妊娠高血压综合征 B、产后出血 C、产褥感染D、妊娠合并心脏病 E、妊娠合并肝炎57、孕妇 30岁，妊娠 38周，近 2天自觉腹胀，检查：腹形较妊娠月份大，骨第 8 页 共 13 页盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+） 。B 型超声胎儿双顶径 11cm，应诊断为：A、巨大胎儿 B、羊水过多 C、双胎妊娠D
18、、胎头高直位 E、胎儿宫内发育迟缓58、早孕的临床表现不包括：A、尿频 B、腹部有妊娠纹 C、黑格征阳性D、嗜睡、乏力、食欲不振 E、乳房增大，乳晕着色加深59、枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是：A、双顶径 B、双颞径 C、枕下前囟径 D、枕额径 E、枕颏径60、正常的阴道菌群中占优势的是：A、乳酸杆菌 B、棒状杆菌 C、大肠杆菌D、类杆菌 E、梭状杆菌61、正常分娩时最主要的产力为：A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、膈肌收缩力D、骨骼肌收缩力 E、盆底肌收缩力62、治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是：A、氟丙嗪 B、硫酸镁 C、双氢克尿塞 D、20%甘露醇 E、白蛋白63、中度妊
19、娠高血压综合征的临床表现不包括：A、血压 160/110mmHg B、蛋白尿（+） C、水肿D、无自觉症状 E、有轻度头晕症状64、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是：A、合并妊娠高血压综合征 B、剧烈腹痛 C、跨耻征阳性D、子宫呈板状硬 E、出现病理缩复环65、重型胎盘早期剥离的并发症不包括：A、子宫胎盘卒中 B、凝血功能障碍 C、子宫破裂D、产后出血 E、急性肾衰竭66、属于孕激素生理作用的是：A、使子宫内膜增生 B、促卵泡发育 C、使乳腺管增生D、促进钠与水的潴留 E、排卵后使基础体温上升 0.30.5第 9 页 共 13 页二、共干题：1、 （共用题干）24 岁初产妇，妊娠 3
20、9周，规律宫缩 9小时入院。查：髂棘间径 24cm，骶耻外径 19cm，坐骨棘间径 10cm，坐骨结节间径 7.5cm。枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大 4cm，S=0。2 小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩 1分钟一次，持续 40秒，宫缩时胎心 116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。（1）此时产程受阻的原因主要是：A、骨盆入口狭窄 B、骨盆出口狭窄 C、中骨盆狭窄D、扁平骨盆 E、漏斗骨盆（2）此时最可能的诊断是：A、胎儿窘迫 B、不协调性子宫收缩过强 C、不协调子宫收缩乏力D、先兆子宫破裂 E、重型胎盘早剥（3）应采取的措施是：A、即刻做宫缩应激试验
21、，若异常行剖宫产术B、停止静滴缩宫素，继续观察产程 C、立即肌注派替啶或地西洋D、等待宫口开全行产钳术 E、立即行剖宫产术2、 （共用题干）26 岁初孕妇，现妊娠 40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐 2次来院就诊。（1）具有最重要参考价值的病史是：A、既往无头痛史 B、既往血压正常 C、有高血压家族史D、有患病毒性肝炎史 E、有多次泌尿系统感染史（2）为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是：A、尿素氨值增高 B、尿素值增高 C、尿酸值增高D、肌酸值增高 E、肌酐值增高（3）听胎心发现胎心 176次/分，此时恰当处置应是：A、静脉滴注硫酸镁 B、静脉快速滴注甘露醇 C、对症处理D
22、、立即行剖宫产术 E、立即行缩宫素静脉滴注引产3、 （共用题干）27 岁初产妇，妊娠 40周，阵发性腹痛 10小时，宫缩 1015第 10 页 共 13 页分钟一次，持续 30秒，宫口开大 2cm。（1）出现上述临床表现的原因是：A、子宫收缩节律性异常 B、子宫收缩对称性异常 C、子宫收缩极性异常D、子宫收缩缩复作用异常 E、腹肌和膈肌收缩力异常（2）此时的处理原则应是：A、静脉滴注缩宫素 B、静脉滴注麦子角新碱 C、 肌 内 注 射 哌 替 啶 （ 度 冷丁 ）D、人工破膜 E、立即行剖宫产术（3）若已进入第二产程，胎头+2，胎心 102次/分，此时的处理应是：A、立即行剖宫产术 B、等待自
23、然分娩 C、行产钳术助娩D、静脉滴注缩宫素加强宫缩 E、静注地西泮（安定）加速产程进展4、 （共用题干）28 岁初产妇，妊娠 39周，规律宫缩 2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B 超测胎头双顶径 9.3cm，羊水指数 3.8cm。（1）此时最恰当的处置应是：A、行剖宫产术 B、静脉滴注缩宫素 C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素 K1 E、严密观察产程进展（2）若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大 4cm，此时最恰当的处理应是：A、人工破膜 B、静脉滴注缩宫素 C、让产妇于宫缩时加腹压D、行温肥皂水灌肠 E、行剖宫产术（3）若宫口开全 2小时，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是：A、行剖宫产术 B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧同时，静注地西泮（安定）E、静注葡萄糖内加维生素 C，同时肌注哌替啶（度冷丁）5、 （共用题干）35 岁，孕 3产 0，孕 32周，阴道少量出血 3天，无腹痛。曾自然流产，过期流产各一次。入院检查，枕左前位，胎头浮、胎心好，耻骨联
