儿科护理.doc

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1、第 1 页 共 11 页儿科护理学试卷Error! Reference source not found.选择题1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是1. A.SIgE低 B.SIgM 低 C.SIgA 低 D.SIgG 低 E.清蛋白活性低2.婴儿心衰的诊断指征为心率A.180 次/分 B.160 次/分 C.140 次/分 D.120 次/分 E.100 次/分3.下列属于年长儿上感主要症状的是A.发热、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、呕吐 D.烦躁不安 E.头痛、高热惊厥4.关于小儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难5.按病

2、理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎6.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹A.腺病毒 B.鼻病毒 C.肠道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒7.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是A.发热程度 B.年龄大小 C.呼吸困难程度D.肺部啰音的多少 E.有其他系统受累的表现8.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是A.呼吸加快(60 次/分) B.心率增快(160180 次/分) C.肝脏迅速增大 D.突然极度烦躁不安 E.突然咳粉红色泡沫痰9.慢性肺炎的病程为A.1 个月 B.1 个月 C.2 个月 D.13 个月 E.3

3、个月10.下列不是非典型肺炎的病原体的是A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.肺炎支原体11.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,WHO 将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.新型冠状病毒12.小儿上呼吸道感染中的疱疹性咽峡炎的病原体是A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌13.小儿肺部易发生感染的主要内因是A.呼吸中枢不健全 B.粘膜纤毛运动差 C.胸腔小而肺相对较大 D.肺含血量丰富,含气量小 E.肋骨呈水平位,呼吸运动度小14.重症肺炎小儿常存在A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸

4、中毒 C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒15.婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予A.外科手术 B.中药治疗 C.对症治疗 D.胸腔穿刺排脓加抗生素 E.大剂量抗生素静脉点滴16.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是A.发热、咳嗽 B.合并脓气胸 C.合并中毒性心肌炎 D.烦躁、气促、唇周发绀 E.两肺有大量中小水泡音17.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A.流感嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C .肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.革兰阴性杆菌18.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是因为第 2 页 共 11 页A.心脑供血量增加 B.缓解漏斗部痉挛 C.腔静脉回心血量增加 D.休息、缓解疲劳 E.增加体循环阻

5、力、减少右向左分流血量 19.护理青紫型先天性心脏病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的A.防止心力衰竭 B.防止肾衰竭 C.防止休克D.防止血栓栓塞 E.防止便秘 20.病毒性心肌炎常见的病原体是A.风疹病毒 B.柯萨奇病毒乙组 C.埃可病毒D.腺病毒 E.流感病毒21.病毒性心肌炎急性期休息时间为A.根据具体情况而定 B.休息到退热后 34 周C.休息到退热后 23 周 D.心肌酶恢复正常后 E.36 个月22.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外,还应注意A.避免与利尿药同用 B.避免与强心药同用C.静点时点滴瓶和管道应避光 D.鼓励进食含钾食品,避免低钾 E.应避免

6、患儿便秘23.肺炎最常见的病原体A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.军团菌 24.下列不属于肺炎病因学分类的是A.细菌性肺炎 B.间质性肺炎 C.病毒性肺炎 D.非典型病原体肺炎 E.真菌性肺炎25.细菌性肺炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎球菌 D.铜绿假单胞菌 E.克雷伯杆菌26.按病因学分类,临床上最常见的肺炎是A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.衣原体肺炎27.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是A.青霉素 GB.链霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.四环素28.患儿女,1 岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,

7、呼吸 65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下 2.5cm,X线示纵隔向左移位,护士判断该患儿最可能发生了A.脓胸 B.肺不张 C.心衰 D.张力性气胸 E.支气管异物29.医院获得性肺炎最常见的病原菌为A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.革兰阴性杆菌 D.支原体 E.厌氧菌(3032 题共用题干)患儿女,1 岁,3 天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,遵医嘱给予静脉补液后,突然出现咳粉红色泡沫痰.查体:39.5,心率 160次/分,呼吸 78次/分,极度呼吸困难,肺部听诊有大量细湿啰音.30.护士考虑此患儿为A.心衰 B.肺气肿 C.急性肺水肿 D.支气管哮

8、喘 E.支气管异物31.护士应给患儿采取的卧位是A.平卧 B.俯卧 C.半卧位 D.仰卧屈膝位 E.坐位,双腿下垂32.护士应立即给予患儿的治疗是A.间歇吸入 20%30%乙醇湿化的氧气 B.持续吸入 20%30%乙醇湿化的氧气 C.间歇吸入 5%10%乙醇湿化的氧气 D.持续吸入 5%10%乙醇湿化的氧气 E.持续吸入 50%乙醇湿化的氧气33.反应肾小球滤过功能最可靠的指标是A.内生肌酐清除率 B.血肌酐 C.血尿素氮 D.血尿酸 E.尿肌酐34.肾病综合征大量蛋白尿的原因是第 3 页 共 11 页A.肾小球滤过率增加 B.血浆胶体渗透压下降 C.肾功能下降 D.尿量增加 E.感染35.肾

9、病综合征水肿的特点是A.下肢水肿明显 B.眼睑、面部水肿为主 C.呈低垂性水肿D.无胸腹水发生 E.水肿一般不严重36.患儿男,10 岁,小学生.经常在春天因哮喘发作不能上学.护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用药物是A.氯喘 B.泼尼松 C.沙丁胺醇气雾剂 D.氨茶碱 E.色甘酸钠37.幼儿期 24小时正常尿量为A.200300ml B.300400ml C.400500ml D.500600ml E.600800ml38.属于单纯性肾病综合征并发症的是A.高胆固醇血症 B.严重循环充血 C.高血压脑病 D.高钾血症 E.低钙血症39.符合急性肾炎临床表现的是A.高度凹陷性水肿 B.血清补

10、体正常 C.血胆固醇增高D.血浆蛋白下降 E.肉眼血尿40.婴幼儿少尿是指 24小时尿量少于A.30ml B.50ml C.100ml D.150ml E.200ml41.4个月肺炎患儿,咳嗽,气促,口周青紫,体温 40,突然出现两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,前囟隆起,脑脊液检查无明显改变,应首先考虑A.高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.中毒性脑病 D.脑积水 E.婴儿手足搐搦症42.患者男性,20 岁,因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+),胆固醇轻度升高,血清蛋白 20g/L,诊断肾病综合征,最常见的并发症是A.感染 B.动脉粥样硬化 C.肾功能不全 D.心功能不全 E.心衰43.患者男

11、性,19 岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+)入院,查血清蛋白 20g/L,诊断肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物A.环孢素 A B.泼尼松 C.长春新碱 D.安西他滨 E.阿霉素44.患儿男,4 岁,水肿,尿少一个月.查体:全身水肿明显,血压 90/50mmHg,尿蛋白(+),每高倍镜视野红细胞 12 个,目前患儿最主要的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量 B.潜在并发症:药物副作用C.有感染的危险 D.体液过多 E.焦虑45.小儿泌尿系统解剖特点正确的是A.肾脏位置偏低,4 岁以内查体可触及B.输尿管短而弯曲,易受压及扭曲 C.膀胱位置偏低,尿液充盈时可触及D.女婴尿道较短,容易发生逆

12、行感染E.男婴尿道较长,不易发生逆行感染46.小儿无尿概念是指昼夜尿量低于A.030ml B.3050ml C.6080mlD.80100ml E.150ml47.小儿发生泌尿系统感染的主要途径是A.下行感染 B.上行感染 C.淋巴感染 D.血行感染 E.泌尿道先天畸形48.学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于A.200ml B.300ml C .400ml D.400500ml E.600800ml49.急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病A.感染后免疫反应性疾病 B.病毒直接感染肾脏 C.细菌直接感染肾脏 D.单侧肾脏化脓性炎症 E.双侧肾脏化脓性炎症50.典型的急性肾小球肾炎患儿,持续时间

13、较久的表现是第 4 页 共 11 页A.水肿 B.高血压 C.镜下血尿 D.肉眼血尿 E.氮质血症51.急性肾小球肾炎发病时间通常见于A.链球菌感染后 34d B.链球菌感染后 14 周 C.链球菌感染后 1个月 D.链球菌感染后 6个月 E.链球菌感染后 1年52.急性肾炎发病有关的细菌主要是A.链球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎双球菌D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌53.急性肾炎患儿低盐饮食必须持续至A.全部症状消失 B.水肿消退 C.尿蛋白消失 D.水肿消退,血压正常 E.镜下血尿消失54.患儿 6 岁,晨起眼睑水肿 2d,同时伴尿少,尿色呈洗肉水样,血压1612kPa(12090mmH

14、g),咽部充血,扁桃体度肿大,无脓性分泌物,心肺检查无异常发现。发病前 1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是A.肾病综合征 B.急性肾炎 C.肾结石 D.泌尿系感染 E.以上都不是55.8岁男孩囚水肿入院,尿蛋白(抖),血压 161lkPa,头痛头晕,初诊为急性肾小球肾炎,下述哪项处理最重要A.无盐饮食 B.低蛋白饮食 C.利尿、消肿、降压 D.记出入液量 E.肌注青霉素56.8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检查:蛋白(),红细胞 20个HP,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理应是A.给镇痛药 B.适当下床活动,防止血栓形成 C.给大剂量青霉素 D.低盐、高糖、高蛋白饮食 E.无盐、高糖、低

15、蛋白饮食57.一个肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是A.避免皮肤擦伤及受压 B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起 D.让患儿卧于橡胶单上以利清理床单位E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功58.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.高维生素饮食 D.低脂饮食 E.低盐饮食59.单纯性肾病综合征患儿,应用肾上腺糖皮质激素治疗,对他的出院指导中哪项错误A.不能随意停用激素 D.避免到公共场所 C.避免过度劳累D.可进行预防接种 E.给予营养丰富的饮食6062 题共用题干:4岁患儿,女,因全身水肿,以肾病综合征入

16、院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显。化验检查:尿蛋白(),胆固醇升高,血浆白蛋白降低。60.该患儿目前最主要的护理诊断是A.焦虑 B.排尿异常 C.体液过多D.有继发感染的可能 E.有皮肤完整性受损可能61.目前给予最主要的护理措施是A.卧床休息 B.无盐饮食 C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食 E.肌内注射给药62.若病情好转,出院时健康指导应强调A.介绍本病病因 B.说明本病的治疗反应 C.遵医嘱服药,不能随便停药 D.说明不能剧烈活动的重要性 E.讲解预防复发的注意事项63.泌尿道感染患儿,取清晨首次中段尿离心后镜检以下结果哪项正确 A.白细胞计数5 个HP B.白细胞计数3 个HP第 5

17、页 共 11 页C.白细胞计数2 个HP D.白细胞计数10 个HP E.白细胞计数20 个HP64.属于脑膜刺激征的是A.布鲁津斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.昏迷 E.双侧瞳孔不等大65.患儿女,10 个月,1 天前出现发热、T38.8,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A.度 B.度 C.度 D.度 E.度66.患儿男,3 岁,2 天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻A.哺乳后 5分钟 B.哺乳前 5分钟

18、C.哺乳前 15分钟 D.哺乳前 30分钟 E.每小时一次67.患儿女,1 岁,3 天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5,心率 140次/分,呼吸 58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是A.药物降温 B.雾化吸入 C.静脉输液 D.氧气吸入 E.止咳药物68.患儿女,1 岁,3 天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5,心率 140次/分,呼吸 58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是A.0.51L/minB.1.52L/minC.2.03L/minD.3.

19、04L/minE.4L/min 以上69.患儿女,1 岁,3 天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5,心率 160次/分,呼吸 72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是A.低钾血症 B.低钠血症 C.坏死性小肠炎 D.消化功能紊乱 E.中毒性肠麻痹70.患儿女,2 岁,1 天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎 B.哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支气管肺炎并心衰 E.腺病毒性肺炎合并心衰71.患儿男,1 岁,2 天前受凉后,出现发

20、热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T37.9,安静时有吸气性喉鸣和三凹征,双肺闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士应提出的护理诊断是A.体温过高 B.体液不足 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效72.患儿,1 个月.发热 2天.T:高达 39.8,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸 65次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下 2cm,双肺闻及重量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱.X片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为A.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸 C.呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸

21、D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸 E.腺病毒肺炎合并脓气胸73.患儿女,5 个月,T37.9,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是A.降温 B.止咳 C.吸痰 D.吸氧 E.控制感染74.患儿女,5 个月,T37.9,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是A.营养失调 B.体液不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.低效性呼吸型态75.患儿女,7 岁,发热、咳嗽、咳痰 6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差.查体:T37.5,呼吸24次/分,心率 72次/分,肺部

22、听诊有少量湿啰音.护士应首先采取的护理措施是A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.吸痰第 6 页 共 11 页76.属于颅高压表现的是A.布鲁津斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.昏迷 E.双侧瞳孔不等大77.属于意识障碍的是A.布鲁津斯基征阳性 B.巴宾斯基征阳性 C.前囟饱满 D.昏迷 E.双侧瞳孔不等大78.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是A.喷射性呕吐 B.剧烈头痛 C.血压增高 D.前囟饱满 E.电解质紊乱79.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是A.细胞数增高、蛋白增高、糖增高 B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常 C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高 D

23、.细胞数正常、蛋白增高、糖下降 E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降80.1岁婴儿囚发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是A.脑疝 B.硬脑膜下积液 C.脑积水 D.智力低下 E.水、电解质紊乱81.患儿,2 岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是A.脑病 B.脑脓肿 C.脑积水 D.脑室管膜炎 E.脑神经损伤82.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是A.保持安静,头侧位以防窒息 B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部 C.重症患儿输液速度宜快,防止休克 D.颅压高时应适量放出脑脊液 E.硬脑膜下积液者可穿刺放

24、液,每次不少于 30ml83.患儿,男,11.个月,出现喷射性呕吐,前囟饱满,诊为化脓性脑膜炎,其不正确的护理措施为A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化 B.保持室内安静,避免一切刺激 C.将患儿头肩抬高 150300,侧卧位 D.给予甘露醇 E.增加补液量84.关于脑和脊髓的发育,下列哪项是错误的A.胎儿时期脊髓下端达第二腰椎下缘 B.出生时神经细胞数量已与成人相同,但其树突和轴突少而短 C.婴儿期神经冲动传导慢且容易泛化,此与其树突和轴突少而短有关 D.3岁时神经细胞已基本分化完成,8 岁时接近成人 E.4岁时脊髓下端上移至第一腰椎水平85.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球

25、菌 B.肺炎链球菌 C.流感杆菌 D.大肠杆菌 E.厌氧菌86.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.脑膜炎双球菌和肺炎链球菌 D.绿脓杆菌 E.流感嗜血杆菌87.化脓性脑膜炎最常见的感染途径为A.皮肤黏膜感染 B.呼吸道感染 C.脑脊膜膨出感染 D.穿通性脑外伤感染 E.耳、鼻、乳突感染88.不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是A.喷射性呕吐 B.剧烈头痛 C.血压增高 D.前囟饱满 E.电解质紊乱89.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.急起高热、惊厥、昏迷 B.剧烈头痛、喷射性呕吐 C.脑膜刺激征阳性 D.脑脊液细胞数明显增高 E.脑脊液中检出化脓性细菌9

26、0.5岁患儿,气促、发绀 4年余,活动时喜蹲踞,1 周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘 24 肋间有级收缩期杂音,P2 减弱。最可能的诊断是A.室间隔缺损合并肺动脉高压 B.法洛四联症合并脑肿瘤 C.动脉导管未闭合并肺动脉第 7 页 共 11 页高压 D.房间隔缺损合并肺动脉高压 E.法洛四联症合并脑栓塞91.胚胎期造血首先在A.卵黄囊 B.肝脏 C.脾脏 D.骨髓 E.淋巴结92.小儿出生后主要造血器官是A.肝脏 B.脾脏 C.淋巴结 D.胸腺 E.骨髓93.关于髓外造血的描述,哪项是错误的A.常见于造血需要增加时 B.病因去除后造血可恢复正常 C.肝、脾、淋巴结肿大 D.末梢血中可出现有核红细胞及

27、幼稚中性粒细胞 E.可发生于生前与生后的各个年龄段小儿94.正常小儿白细胞分类出现中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄分别为A.13 天及 13 岁 B.46 天及 46 个月 C.46 个月及 46 岁 D.46 天及46 岁 E.79 天及 79 岁95.关于小儿贫血的诊断与分度标准,下列哪项正确A.新生儿期90g/L 为贫血 B.14 个月婴儿100g/L 为贫血 C.46 个月婴儿110g/L 为贫血 D.6 岁以上小儿120g/L 为贫血 E.血红蛋白(Hb)30g/L 为重度贫血96.46 个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于A.90g/L B.100g/L C.110g/L D

28、.120g/L E.130g/L97.根据世界卫生组织标准,614 岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于A.140g/L B.130g/L C.120g/L D.110g/L E.100g/L98.婴幼儿最常见的贫血A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.失血性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 E.再生障碍性贫血99.引起小儿营养性缺铁性贫血的最主要原因是A.储铁不足 B.铁摄入不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁丢失过多100.5岁,3 个月水肿,尿蛋白(+),红细胞 03 个/HPF,血浆总蛋白 40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇 8.2mmol/L,尿素氮 8.0mmol/L,本例诊

29、断最大的可能A.急性肾炎 B.良性持续性蛋白尿 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.以上都不是101.下列哪项是出生时就存在且永不消失的反射是A.觅食反射 B.吞咽反射 C.握持反射 D.拥胞反射 E.腹壁反射 102.下列哪项反射是出生时存在而以后逐渐消失A.角膜反射 B.瞳孔反射 C.吞咽反射 D.拥抱反射 E.腹壁反射103.有关神经反射的说法,下列哪项错误A.握持反射生后 34 个月消失 B.婴儿期腹壁反射不易引出 C.新生儿提睾反射不易引出 D.34 个月小儿克氏征阳性可为生理现象 E.1 岁时巴氏征阳性均属病理现象104.11个月患儿,因发热 3天,咳嗽 2天,抽搐 1次入院。查体

30、:T38.5,嗜睡,双肺可闻细湿啰音,心音有力,HR120 次/min,前囟饱满,颈部稍强,双侧巴氏征阴性。脑脊液:外观混浊,白细胞 480106/L,淋巴 80%,蛋白 1.2g/L,糖 1.5mmol/L,氯化物108mmol/L,涂片找化脓性细菌阴性,PPD(+)。可能的诊断为A.肺炎并化脓性脑膜炎 B.肺炎并中毒性脑病 C.肺炎并病毒性脑炎 D.肺炎并结核性脑膜炎 E.肺炎并脑脓肿105.女性患儿,7 个月,诊断“化脓性脑膜炎” ,使用青霉素加头孢曲松钠治疗 5天热退,一般情况好转。近两天又发热 39.2,抽搐,前囟饱满。复查脑脊液:WBC1200106/L,蛋白 0.4g/L,糖 3

31、mmol/L,氯化物 108mmol/L。患儿病情加重应考虑A.脑膜炎复发 B.并发脑脓肿 C.并发硬膜下积液 D.并发脑积水 E.并发脑水肿106.营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A.硫酸亚铁加维生素 C加高蛋白饮食 B.维生素 C加叶酸 C.维生素 B12加高蛋白饮食 第 8 页 共 11 页D.硫酸亚铁加叶酸 E.以上都不是107.为预防缺铁性贫血,早产儿生后何时给予铁剂A.出生后 B.出生后 1个月 C.出生后 2个月 D.出生后 3个月 E.出生后 4-6个月108.缺铁性贫血铁剂治疗后停药时间为A.临床症状消失后 B.血红蛋白正常后 C.血红蛋白正常后 2周左右 D.血红蛋白

32、正常后 2个月左右 E.网织红细胞正常后 12 个月(109110 题共用题干)患儿男,8 岁,因水肿、少尿、肉眼血尿 6天,烦躁、气促 1天入院.查体:T36.8,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率 140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下 2cm.血常规:正常;尿常规:尿蛋白(+),红细胞 2025/HP,白细胞 02/HP.109.护士考虑此患儿是A.急性肾炎合并严重循环充血 B.急性肾炎合并肺炎 C.慢性肾炎急性发作 D.肾盂肾炎合并肺炎 E.肾炎性肾病合并肺炎110.入院时护士应给予患儿的饮食是A.低蛋白,不限盐和热量 B.低蛋白,低盐,低热量 C.低蛋白,低盐,不限液

33、体 D.低盐,高热量,限制液体 E.高蛋白,低盐,高热量111.小婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征可不明显,主要是因为A.机体反应差 B.颈部肌肉不发达 C.神经系统发育不够完善 D.脑膜炎症反应轻 E.囟门与颅缝未闭112.3个月内的小婴儿与新生儿期的急性化脓性脑膜炎的基本临床特点是A.表现极不典型 B.拒食、吐奶 C.惊厥 D.脑膜刺激征阳性 E.双眼凝视、尖叫(113115 题共用题干)男,10 岁,发热 10天,体温 3839,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。113.最可能的诊断为A.腺病毒肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎 C.肺炎支原体肺炎D.金黄色

34、葡萄球菌肺炎 E.肺炎链球菌肺炎114.为确诊,首选的检查是A.血培养 B.结核菌素试验 C.冷凝集试验D.血肥达氏反应 E.痰液病毒分离115.首选的药物治疗A.青霉素 B.头孢菌素 C.链霉素 D.红霉素 E.无环鸟苷116.男,3 岁。体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭闹时唇周青紫,胸骨左缘 23 肋间可闻 3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X 线示右房、右室扩大。最可能的诊断是A.营养不良 B.佝偻病 C.法洛四联症D.房间隔缺损 E.室间隔缺损(117120 题共用题干)男孩,10 个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近 2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大

35、,Hb80g/L,RBC3.510 12/L,WBC 正常。117.可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C地中海型贫血 D.混合性贫血 E.再生障碍性贫血118.有助于确立诊断的检查是A.骨髓检查 B.血清铁蛋白测定 C.红细胞形态检查 D胎儿血红蛋白测定 E.血红蛋白量测定第 9 页 共 11 页119.治疗哪项正确A.铁剂加维生素 C B.维生素 B12加叶酸 C.维生素 C加叶酸 D铁剂加抗生素 E.输全血120.治疗早期的有效指标是A.血红蛋白量上升 B.红细胞数上升 C.网织红细胞上升 D红细胞变大 E.红细胞中心浅染消失121.原发性免疫缺陷病的共同临床表

36、现是 A.生长发育明显落后 B.不同程度智力低下 C.特殊面容 D.反复感染 E.易发生神经母细胞瘤122.风湿热最常见的皮肤表现是A.猩红热样皮疹 B.荨麻疹 C.结节性红斑 D.多形红斑 E.皮下小结123.不符合风湿热诊断标准的主要表现是A.发热 B.游走性多发性关节炎 C.舞蹈病 D.皮下结节 E.环形红斑124.关于小儿免疫系统,错误的是A.新生儿时期各种 T细胞亚群功能均显不足 B.新生儿 B淋巴细胞发育已完善 C. IgG不能通过胎盘 D.脐血 IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E.小儿血清补体浓度在生后612 个月达成人水平125. B细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋

37、巴细胞计数 B.免疫球蛋白测定 C.血清补体测定 D.抗“O”试验 E.嗜异凝集试验126. 皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎,颈淋巴结肿大,常见于A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病127.2岁以上小儿的收缩血压计算公式为A.年龄 2+80mmHg B.年龄 2+70mmHg C.年龄 3+70mmHgD.年龄 5+70mmHg E.年龄 5+80mmHg128130 题共用题干:患儿 8岁,患上呼吸道感染 2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温 37.5、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+)补体 C3降低。诊断为急性肾小球肾

38、炎。128.其首选的护理诊断问题是A.体温升高 B.体液过多 C.营养不足 D.排尿异常 E.活动无耐力129.该患儿的护理措施哪项正确A.严格卧床休息 12 周 B.给予易消化的普食 C.血尿消失后可加强锻炼 D.每日留取晨尿送培养 E.严格控制蛋白质摄入量130.该患儿入院 3天后症状加重,呼吸困难,不能平卧,肺部有湿啰音,心音低钝,有奔马律,肝右肋下 3cm,可能发生了A.肺部感染 B.电解质紊乱 C.急性心力衰竭 D.高血压脑病 E.急性肾功能不全131.不属于风湿热的主要表现的是A.发热 B.关节炎 C.心脏炎 D.舞蹈病 E.环形红斑132. 10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现

39、环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需继发性预防的方法是A.避免关节损伤 B.忌海鲜 C.减少体育运动 D.长效青霉素肌注 E.激素吸入维持133.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病(134135 题共用题干)第 10 页 共 11 页患儿男,2 岁,发热,T39.5,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影.134.护士首先提出的护理问题应是A.营养失调

40、 B.体液不足 C.T:过高 D.活动无耐力 E.清理呼吸道无效135.护士首先应给予的护理措施是A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.静脉补充高营养(136138 题共用题干)患儿女,6 个月.主因咳嗽,咳痰 2天,喘息伴发绀 1小时入院,入院 T:37.9,心率 150次/分.呼吸 68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影.136.护士考虑该患儿最可能的诊断是A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.腺病毒性肺炎 E.哮喘性支气管炎137.护士提出的最主要的护理问题是A.体液不足 B.活动无耐力 C

41、.低效型呼吸型态 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效138.护士首先应给予的护理措施是A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.病室内空气流通,温、湿度适宜139.14岁男孩,因腹痛来院就诊。查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿+,该患者最可能的诊断是A.肾血管畸形 B.过敏性紫癜肾炎 C.肾绞痛 D.急性肾孟肾炎 E.肾下垂140.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病 B.肿瘤 C.白血病 D.艾滋病 E.反复感染141.新生儿各种细胞吞噬功能A.成熟 B.增强 C.暂时增强 D.减低 E.暂时减低142.小儿特异性体液免疫的正确认识是A.B细

42、胞免疫的发育较 T细胞免疫早 B.IgG 类抗体应答需在出生 1年后才出现 C.IgM类抗体在胎儿期即可产生 D.足月新生儿 B细胞量低于成人 E.免疫球蛋白均不能通过胎盘143.小婴儿患化脓性脑膜炎时,最应注意的体征是A.颈抵抗 B.克氏征 C.布氏征 D.巴氏征 E.前囟隆起144.化脓性脑膜炎最常见的并发症是A.脑积水 B.癫痫 C.脑性低钠血症 D.脑室管膜炎 E.硬脑膜下积液145.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的诊断根据A.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复发 B.前囟持续隆起,或前囟好转正常后复又隆起者 C.症状好转后,又重复出现惊厥等症状 D.颅骨透照试验阳性 E.以上均正确146.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中的根本区别是A.脑脊液细菌检查 B.脑脊液外观 C.脑脊液糖和氯化物定量 D.脑脊液细胞数及分类 E.脑脊液压力(147150 题共用题干)男孩,10 个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近 2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.510 12/L,WBC 正常。147.可能的诊断是A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.地中海型贫血 D.混合性贫血 E.再生障碍性贫血148.有助于确立诊断的检查是A.骨髓检查 B.血清铁蛋白测定 C.红细胞形态检查

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