1、儿科理论考试第一套试题儿科理论考试第一套试题一、多选题：（50 分，每题 1 分）1婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是： （A）A生长发育最迅速，但消化功能未成熟 B母乳不足C婴儿偏食 D未及时添加辅食E呕吐2学龄前期应注意预防哪些疾病？ （E）A龋齿 B缺铁性贫血 C寄生虫病DA 和 B E A 和 B 和 C3麻疹疫苗初种年龄为： （E）A出生后 12 天 B5 个月 C6 个月D7 个月 E8 个月4在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形？（A）A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠晚期D妊娠早中期 E妊娠中晚期5青春期生长发育最大特点是： （D）A体格生长减慢 B神经发育
2、成熟 C内分泌调节稳定D生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 E淋巴系统发育高峰6最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）A头围 B胸围 C牙齿数 D坐高 E身长7下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？ （DA乳牙共 24 只 B最晚于 8 个月时开始出乳牙C9 岁开始换牙 D乳牙数=月龄- （46）E乳牙最晚于 1.5 岁出齐8先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是： （C）A房间隔缺损 B室间隔缺损C动脉导管未闭 D法乐氏四联症E大血管错位9以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原： （A）A轮状病毒 B腺病毒 C柯萨奇病毒 D埃可病毒 E诺伏克病毒10口服补液盐中葡萄糖的作用是
3、： （D）A调味 B增加渗压 C营养D有利于 Na+和水吸收 E改善肠道微生态11中度脱水第一日补液量是：（C）A6090 ml/kg B90120 ml/kg C120150 ml/kg D150 180 ml/kg E180 210 ml/kg126 个月小儿，咳嗽 2 天，发热 1 天，T 38，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是： （B ）A肺炎 B支气管炎 C上呼吸道感染D支气管扩张 E哮喘139 个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示： （E）A对结核有免疫力 B近 3 周内初次感染结核C不会感染结核 D体内有陈旧性结核病灶E体内有活动性结核病灶14结脑最可靠的诊断依
4、据是： （E ）A脑脊液静置 24h 有薄膜形成 B脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低C脑脊液外观呈毛玻璃状 D脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数E脑脊液查到结核杆菌15根据 WHO 及我国暂定的标准，贫血是指： （E ）A新生儿 Hb50mg/kg.d B80mg/kg.d C1.2mg/kg.d D1.5mg/kg.d E2g/kg.d26肺炎支原体肺炎，应使用何种抗生素？ （E ）A青霉素类 B头孢霉素类 C磺胺类D氨基糖甙类 E大环内酯炎27新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是： （C）A剖腹产和异常分娩 B母有糖尿病C肺表面活性物质缺乏 D肺内液体过多E原发性肺不张28新生儿败血症临
5、床症状下列哪项是错误的？ （D）A皮肤感染灶 B精神萎靡、拒食 C黄疸、肝脾肿大D均伴体温升高 E白细胞总数增高2921-3 体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时，其子代 100%是 21-一体患者 （D）A47，XX+21 B14/21 平衡易位携带者 C47，XY+21 D21/21 平衡易位型携带者E47， XY+21/46XY30对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是： (A)A低苯丙氨酸含量 B不含苯丙氨酸C高酪氨酸含量 D低蛋白配方E添加了有助脑分化的神经胺类物质31以下哪一种检测是用于判断 T 淋巴细胞功能？ （A）A血清 IFN-、IL-2、IL-4 B CD19，CD20
6、CCH50 D IgMECD40L32新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为： （D）A胆红素产量过多及肠肝循环增加 B胆红素产量过多C肝酶系统发育不完善 D胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善 E肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加33新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪一项是错误的？ （E ）A黄疸可在生后 24 小时内出现 B血清胆红素可超过 12mg/dlC黄疸持续时间长（足月儿2 周，早产儿4 周） D黄疸退而复现，或进行性加重E主要表现为间接胆红素升高为主34ABO 血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生，因自然界的 ABO 抗原可使“O”型妇女血清中含有： （D）A抗 A 或抗 B IgA
7、B抗 A 或抗 B IgDC抗 A 或抗 B IgE D抗 A 或抗 B IgGE抗 A 或抗 B IgM35生后三周的新生儿，用鲜牛奶人工喂养，出现面色苍白，反应差，近一周体重不增，考虑为： （A）A牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高，致晚期代谢性酸中毒B牛奶中蛋白质含量低，热卡不足，致体重不增，生长缓慢C牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白比例低，致晚期代谢性酸中毒D牛奶中蛋白质含量低，酪蛋白比例高，致晚期代谢性酸中毒E牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低，致晚期代谢性酸中毒36法乐氏四联症的杂音强度取决于： （D）A室间隔缺损的大小 B右心室肥厚程度C主动脉骑跨程度 D肺动脉狭窄程度E右心房、右心室肥厚程度37风湿
8、热的“继发性预防”主要措施是： （D）A增强体质 B防止呼吸道感染C避免寒冷 D每月肌注长效青霉素E避免潮湿38营养不良儿输液后出现抽搐，用钙剂无效要考虑： （D）A低钠血症 B高钠血症 C低钾血症 D低镁血症 E高镁血症39川崎病动脉瘤高危因素者应除外： （E ）A男性 B100010 6/L，以中粒为主，涂片或培养可找到致病菌。（2 分）而此期结脑的脑脊液变化轻微，应结合病史及其他检查结果综合分析 （1 分）必要时需行脑脊液动态观察。 （1 分）4急性肾炎使用抗生素的目的？使用何种抗生素及疗程？答：急性肾炎使用抗生素的目的：清除病灶残存细菌。 （2 分）使用抗生素：青霉素 G，如青霉素过敏
9、者改用红霉素 （2 分）疗程：710 天。 （2 分）56 月男婴，发热 3 天，体温波动于 3738，伴咳、气喘，体检：T 37.6，R 50次/分， P 120 次/分，可见鼻扇，三凹征，口唇微紫绀，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，HR 120 次 /分，律齐，肝力下 2cm 可及，诊断是什么？如何治疗？ （共 15 分）答：诊断：呼吸道合胞病毒肺炎 （4 分）治疗：抗病毒治疗可采用病毒唑，静脉滴注 （1 分）亦可使用干扰素、聚肌胞等 （1 分）抗生素 （1 分）若怀疑合并细菌感染、可采用青霉素、氨苄青霉素等对症治疗氧疗：应立即吸氧 （1.5 分）保持呼吸道通畅：可使用祛痰剂、雾化吸入 （
10、1.5 分）解痉治疗：可使用 2 受体激动剂 （1 分）维持水、电解质平衡 （1.5 分）糖皮质激素：可使用地塞米松或甲基强的松龙 （1.5 分）并发症治疗 （1 分）科理论考试第二套试题一、多选题：（每题 1 分，共 50 分）1幼儿期要注意预防下列哪些疾病和意外？ （E）A龋齿 B异物吸入 C烫伤和跌伤DA 和 B E A 和 B 和 C2体格发育的第 2 个高峰期是在： （E ）A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期D新生儿期 E青春期3婴儿期的特点应除外： （E）A生长发育速度最快 B来自母体的抗体逐渐消失，自身免疫建立未完善，对疾病抵抗力低，易发生各种传染病C需要摄入的热量和营养尤其是蛋白质
11、特别高D消化功能发育不完善，故易患营养及消化紊乱疾病E对生活缺乏经验，易发生中毒或创伤等意外4学龄前期儿童的特点中哪一点是错误的？ （B）A体格发育稳步增长，但较前减慢B脑发育完全成熟C智力发育增快，知识面迅速扩大，可塑性大D应加强学前教育E共济运动发育良好5婴儿最早添加的辅食通常应该是： （A）A鱼肝油、果汁、米汤 B稀饭、菜汤 C米汤、葡萄糖水D稀饭、果汁 E以上都可以6男婴，营养状况良好，能扶坐，见陌生人即哭，头围 44cm，前囟 22cm，身长65cm，两个中切牙正在萌生，腕部 X 线照片可见 2 个骨化中心。该男婴最可能的年龄是：（B）A45 个月 B56 个月 C7 8 个月D89
12、 个月 E1012 个月7引起小儿秋冬季流行性腹泻的致病原是： （D）A致病性大肠杆菌 B耶尔森菌 C空肠弯曲菌D轮状病毒 E肠道病毒8有关高渗脱水以下哪项是错误的： （D）A细胞内液明显丢失 B有严重神经系统症状 C烦渴D补液用 2：3：1 液 E血清 Na2+150mmol/L9当脱水酸中毒初步纠正后患儿出现疲倦乏力腹胀要考虑： （C）A输液过多 B低钠血症 C低钾血症 D低钙血症 E低镁血症10腹泻严重脱水扩容液量是： （B）A10ml/kg B20ml/kg C30ml/kg D40ml/kg E50ml/kg11关于低渗脱水哪项是不正确的？ （E ）A休克症状显著 B口渴不著 C血清
13、钠130mmol/LD尿量减少 E前囟凹陷不著12注射结核菌素皮内试验，判定阳性反应的时间为： （C）A2436 小时 B72 小时后 C4872 小时D3648 小时 E24 小时以后13小儿时期的结核病，最多见于哪一类型？ （E ）A结核性胸膜炎 B浸润性肺结核 C粟粒性肺结核D干酪性肺炎 E原发综合征14下列哪项不是药物预防小儿结核病的指征？ （A ）APPD 试验阴性，血沉升高 B新近 PPD 转阳C未接种 BCG，而 PPD 呈强阳性 D与开放性肺结核家庭成员接触E有结核中毒症状，PPD 试验阳性，肺部 X 线阴性152 岁时小儿的 HbF 为： （D）A10% B30% C70%
14、D小于 2% E小于 5%16下列何种食物含铁量高且易吸收？ （E ）A牛奶 B鸡蛋 C豆类 D疏菜 E肉类17急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是： （C）A高血压、血尿、蛋白尿 B蛋白尿、高血压C浮肿、高血压、血尿、蛋白尿 D少尿、浮肿、高血压E少尿、浮肿、蛋白尿1810 岁男孩患急性肾炎，近两天尿变少，气急，不能平卧。体检：呼吸 48 次/分，心率 100 次/ 分，两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下 2cm，最可能为急性肾炎伴： （D）A代谢性酸中毒 B肺炎 C支气管炎D严重循环充血 E急性肾功能不全19新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是： （C）A暂时性水肿 B为局限性水肿C皮肤紧贴皮下
15、组织，硬肿色暗红 D水肿压之明显凹陷E中央先硬结，后转为软化20新生儿败血症国内最常见的病原菌是： （B）A溶血性链球菌 B葡萄球菌C大肠杆菌 D厌氧菌 E肺炎链球菌2112 天新生儿，胎龄 38 周，体重 2400g，因不吃、不哭、反应差、体温不升 2 天，抽搐 3 次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，脾左肋下 1cm，血白细胞总数 15109/L，中性 0.70，血钙2.2mmol/L（8.8mg/dl ），血清胆红素 221mol/L（13mg/dl），血清谷丙转氨酶25U，诊断为 （C ）A早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症B低出生体重儿、新生儿硬肿症、新生儿低钙血症
