全国2011年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题.doc

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1、本套试题共分 8 页,当前页是第 1 页-全国 2011 年 10 月高等教育自学考试精神障碍护理学试题一、单项选择题(本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分)1属于知觉障碍的精神症状是( )A体感异常 B.错觉C感觉过敏 D.被洞悉感2 “杯弓蛇影”是( )A错觉 B.幻觉C感觉过敏 D.感知综合障碍3精神分裂症青春型常见的思维障碍是( )A思维迟缓 B.病理性赘述C思维贫乏 D.语词新作4超价观念见于( )A人格障碍 B.精神分裂症CVD D.AD5属于意志障碍的精神症状是( )A违拗 B.木僵C意志减退 D.作态6属于感知综合障碍的精神症状是( )A被洞悉感 B.体感异常C感

2、觉过敏 D.似曾相识7属于思维逻辑障碍的精神症状是( )A象征性思维 B.病理性赘述C思维迟缓 D.思维被洞悉8梦游症患者多发生在入睡后( )A半小时 B.1-2 小时C3 小时 D.4 小时9属于紧张症候群的精神症状是( )A持续言语 B.刻板动作C语词新作 D.语词杂拌10属于精神自动症综合征患者的思维障碍是( )A影响妄想 B.关系妄想C疑病妄想 D.钟情妄想11奥赛罗综合症的核心症状是( )A钟情妄想 B.嫉妒妄想C夸大妄想 D.影响妄想12意识障碍其重要标志的临床表现是( )本套试题共分 8 页,当前页是第 2 页-A思维破裂 B.幻视C定向力障碍 D.违拗13躁狂发作最多见的注意障

3、碍是( )A注意散漫 B.注意增强C注意狭窄 D.注意转移14属于思维内容障碍的精神症状是( )A强迫思维 B.思维破裂C思维松弛 D.象征性思维15患者有异己体验的精神症状是( )A思维迟缓 B.思维被揭露感C思维破裂 D.思维松弛16患者在电视机前,看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑,说话中暗示喜欢像自己一样的女生,有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症状是( )A关系妄想 B.超价观念C强迫思维 D.钟情妄想17患者认为自己的“小制作”获得世界大奖,一亿美元存在“世界银行” 。这一症状是( )A逻辑倒错性思维 B.夸大妄想C超价观念 D.关系妄想18患者感到不用

4、耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是( )A内脏性幻觉 B.真性幻觉C假性幻觉 D.功能性幻觉19与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在( )A大麻类 B.鸦片类C丙酮 D.PCP20强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是( )A患者无痛苦感 B.强迫症状并非奇特C无精神病性症状 D.患者迫切求治二、病例串选择题(本大题共有 4 个简要病例,每个病例有 5 个与之相联系的问题,共 20 小题,每小题 1 分,共20 分)男性,68 岁,退休干部。患高血压 20 余年,近五年血压一直不稳定,并出现记忆力下降,多次买东西,把东西落在车筐里,看见同事有时叫不上名字,易激动、伤感、落

5、泪。病情时轻时重,伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30 余年,高兴时喜喝一两左右白酒。21首先考虑的诊断是( )A.VD B.科萨科夫精神病C.AD D.抑郁症本套试题共分 8 页,当前页是第 3 页-22治疗首选( )A双硫仑 B.米氮平C五氟利多 D.尼莫地平23本病记忆力障碍的初期表现为( )A顺行性遗忘 B.瞬间记忆障碍C近事遗忘 D.远事遗忘24对本病精神症状的治疗原则( )A最好单一用药 B.足剂量,足疗程C最好合并用药 D.大剂量冲击治疗25本病在记忆障碍的基础上可出现( )A被偷窃妄想 B.关系妄想C钟情妄想 D.被害妄想男性,28 岁,工程师。近半年来自觉脑子出毛病了,当想某一观念

6、时马上就会不由自主地想到与之相反的观念,为此特别痛苦。26首先考虑的诊断是( )A躁狂发作 B.精神分裂症C躯体疾病所致精神障碍 D.强迫障碍27治疗首选( )A利培酮 B.舍曲林C卡马西平 D.丁螺环酮28本患者存在的护理问题( )A焦虑 B.自理能力缺陷C不合作 D.营养失调29对本病病程和预后的描述( )A药物治疗可改善预后 B.药物治疗效果不佳C起病急,有明显诱因 D.伴人格障碍患者治疗效果好30对该患者的护理评价是( )A患者接受暗示的程度 B.营养状况得到改善C自理能力是否提高 D.对治疗护理的配合程度女性,26 岁,工人。2 个月前生 1 子,近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲

7、下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。31首先考虑的诊断是( )A躯体疾病所致精神障碍 B.抑郁发作C躯体形式障碍 D.神经衰弱32治疗首选( )A利培酮 B.唑吡坦本套试题共分 8 页,当前页是第 4 页-C艾斯能 D.米氮平33护理目标( )A生活能够完全自理 B.家属能够支持理解患者C营养需求维持在均衡状态 D.可自行调理情绪状态34对该患者有效的心理治疗方法是( )A支持性心理治疗 B.家庭心理治疗C行为治疗 D.认知治疗35对患者的社会心理评估内容应为( )A患者的情绪状态 B.患者对疾病的认识C患者家庭支持系统及经济状况 D.患者的自主神经症状女性,20 岁,大二学生。学习压力大,近半

8、年来每周都有 3-4 次控制不住地拼命吃东西,直到吃不动为止,但又担心发胖,去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道,情绪不稳,体重尚正常,查体未见明显异常。36首先考虑的诊断是( )A急性应激障碍 B.分离障碍C进食障碍 D.惊恐障碍37治疗首选( )A奥氮平 B.阿坎酸C地西泮 D.氟西汀38在治疗宣教中告知患者( )A需长期用药大于 1 年 B.短期用药效果佳C中医治疗效果好 D.单纯心理治疗有效39本病下述说法正确的是( )A体重减轻是主要问题 B.营养不良是主要问题C营养不良不是主要问题 D.内分泌紊乱是主要问题40本病预后情况( )A预后呈“三分规则” B.病死率高C通常预后良好

9、 D.预后差三、名词解释(本大题共 5 小题,每小题 3 分,共 15 分)41精神障碍护理学 42阴性症状 43心理治疗 44人格解体障碍 45急性应激障碍本套试题共分 8 页,当前页是第 5 页-四、简答题(本大题共 5 小题,每小题 6 分,共 30 分)46简述康复概念包括的要素。47简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。48简述何谓物质依赖。本套试题共分 8 页,当前页是第 6 页-49简述良好的护患沟通在临床的作用。50简述抽动症患儿健康宣教内容。五、病例分析题(本大题共 1 小题,15 分)51病例分析要求:(1)注明病历中的 10 个精神症状(请在 “精神检查”中用划线的方法划

10、出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称) ;(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断) ;(3) 写出该患者的护理目标;(4)对患者的心理护理措施。男性,32 岁,大学文化,已婚,工程师。患者近 3 个月来无明显诱因,自觉心情不好,脑子反应迟钝,勉强上班,但完不成任务,觉自己没能力,没希望了,伴失眠早醒,食欲不振,在家人的劝说下到某医院门诊,服药不详,近 10 天突然表现话多,自觉心情特别愉悦,有使不完的劲,到处张罗事,夜里只睡 1-2 小时,说不累,且易激动,和同事经常因一点小事争吵不休,家属考虑患者兴奋,影响睡眠,影响他人,遂劝说患者住院治疗。家族史:表姐患精神分裂症,现病

11、情稳定。个人史:行大,下有一妹,平素性格开朗、外向,工作 8 年,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,结婚 5 年,夫妻关系好,有一子。既往史:体健,无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。精神检查:意识清楚,接触主动,话多,滔滔不绝,称特别奇怪,10 天前心情糟极了,觉自己没前途,甚至感到活着没有意思,不如死了,而且脑子特别笨,一件事半天都想不起来,还总想躺着,什么都不想干,可现在不同了,我的心情好极了,从来没有的好, “我有超人的能力,不信吧!” ,交谈时看到护士为其他患者整理病床,马上跑过去抢着干,还一边说,我和他们不一样,不用你们护理,我没病。本套试题共分 8 页,当前页是第 7 页-本套试题共分 8 页,当前页是第 8 页-

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