1、1.国内咯血的最常见病因是：肺结核（2001）2.少尿的定义是 24小时尿量：2 年并排除其他心肺疾患（2004）42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染（2005）43.符合肺气肿 A型表现的是：全小叶型肺气肿（1999）44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞（2000）45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率7080次分为疗效指征（2001）46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过速（2002）47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛（2003）4 诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压
2、、右心室肥大（2004）49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象（2005）50.男性，68 岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰 20年，气短 l0年，近 3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BPl6090mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2 亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病（2001）51.女性，58 岁。反复咳嗽、咳痰 l5年，气短 5年，近 l周来发热、气促、双下肢水肿人院。查体：BPl4090mmHg
3、，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2 亢进，心率 ll0次分，可闻及早搏（3 次分），剑突下见心脏搏动，肝大（右肋下 4.5Cm），质软，压痛（+）、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是：有效控制感染（2002）52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎（2003）53.女性，60 岁，因慢性支气管炎继发感染住院 1月余，2 天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞 20109L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎（2004）5
4、4.男性，30 岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰 3天。体检：体温 38.5，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18X109L，N 0.90，L 0.10.最可能的诊断为：大叶性肺炎（2005）55.男性，70 岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急 5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。x 线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎（1999）56.女性，30 岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰 3天。体检：体温 35.5，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞 8x109L，中性粒细胞 0.
5、90，淋巴细胞 0.10.最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎（2000）57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部 X线征象，下列各项中错误的是：不易形成肺脓肿（2003）58.男性，25 岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。x 线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类（2004）59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和中性粒细胞（2005）60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌（1999）61.休克型肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌（2001）62.男性，l8 岁，学生。淋雨后
6、寒战、发热、右胸痛 1周就诊。查体：T39.6，Pl08 次分，R28 次分，BP9060mmHg.神志恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率 ll0次分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎（2002）63.女性，28 岁，因肺结核咯血住院，1 小时前又咯血约 60ml，现在病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目。应采取的抢救措施是：使呈头低足高位、拍背（2004）64.支气管扩张症最有意义的体征是：固定的局限性湿啰音（1999）65.女性，22 岁，2 年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，x 线胸片示左下肺纹理
7、增粗，紊乱，最可能的诊断是：支气管扩张症（2000）66.干性支气管扩张症的主要症状是：反复咯血（2001）67.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于：支气管扩张（2002）68.支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是：固定而持久的湿啰音（2003）69.判定肺结核临床类型的主要依据是：胸部 x线征象（2004）70.抗结核药联合短程化疗最有价值的是：减少或避免耐药性发生（2005）71.成人肺结核病最常见的类型是：浸润型（1999）72.作为重要社会传染源的肺结核临床类型是：型（2000）73.早期发现肺结核最有效的方法是：x 线检查（2001）74.男性，60 岁，咳嗽，活动后气短，发现
8、胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗 2个月，胸水仍增多。为明确诊断，进一步应采取的措施是：胸水的病理细胞检查和胸膜活检（2002）75.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是：PZA（2003）76.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括：激素治疗（2004）77.结核性干性胸膜炎最重要的体征是：胸膜摩擦音（2005）78.确诊肺结核最可靠的依据是：痰菌阳性（1999）79.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是：痰结核菌检查（2000）80.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是：浸润型肺结核（2001）81.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是：INH+PZA+RFP（2002）82.男性，25 岁，发作性干咳 3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断，应首选的检查是：x 线胸片（2003）83.抗结核药物中 INH的成人常规每日用量是：300mg（2004）84.胸片可见环形透亮区、肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为：型肺结核（2005）85.具有胸膜摩擦音体征的疾病是：结核性干性胸膜炎（1999）86.不是结核性胸膜炎常规治疗的是：结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼（2000）87.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是：高钙血症（2002）
