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资源描述

1、1、 男,60 岁,咳嗽近 10 余年,近 5 年出现气喘,双肺广泛湿罗音。最可能的诊断是:A 支气管哮喘 B 支气管扩张 C 阻塞性肺气肿合并感染 D 支气管肺癌 E 慢性喘息型支气管炎2、男,56 岁,咳嗽咳痰 20 多年,剧咳时气喘不能平卧。查体:双肺肺气肿征,两下肺有湿罗音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素后效果欠佳。最可能的诊断是:A 支气管哮喘 B 支气管肺炎 C 心源性哮喘 D 慢性支气管炎(喘息型) E 支气管扩张3、慢性支气管炎发展至肺气肿演变过程中,最早出现的是:A 细支气管不完全阻塞 B 肺泡内残气增多 C 肺泡壁弹性减弱或破裂 D PaO2 升高E PaCO2 降低4、下

2、列哪项措施最适用于慢性支气管炎和肺气肿缓解期的治疗?A 口服抗生素预防感染 B 氧疗改善机体缺氧状态 C 增强体质,免疫治疗和呼吸体操 D 应用解痉、平喘药物 E 定期口服祛痰、止咳药5、肺气肿基本类型中,以哪种最多见?A 小叶中央型 B 全小叶型 C 混合型 D 局灶型 E 老年性肺气肿6、引起肺动脉高压的最主要的原因是:A 肺血管阻力增加 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 血容量增加 E 血液粘稠度增加7、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿的病人,频繁咳嗽后出现一侧剧烈胸痛,张口呼吸,紫绀,脉搏 100 次/分,血压90/60mmHg。下列哪项检查对诊断最重要?A 血液气体分析 B 心电图

3、检查 C 胸部 X 线透视或摄片 D 胸部超声波检查 E 支气管镜检查8、慢性支气管炎诊断标准,下列正确的是:A 咳嗽、咳痰,每年发病持续 3 个月,连续 2 年以上B 咳嗽、咳痰,每年发病持续 3 个月,连续 1 年以上C 咳嗽、咳痰,每年发病持续 3 个月,连续 2 年以上,并排除其它心肺疾病D 咳嗽、咳痰,每年发病持续 2 个月,连续 3 年以上,并排除其它心肺疾病E 咳嗽、咳痰,每年发病持续 1 个月,连续 2 年以上9、慢性支气管炎早期肺部 X 线表现是:A 无特殊征象 B 两肺纹理增粗紊乱 C 肺野透亮度增加 D 膈肌下降 E 胸廓扩张,肋间隙增宽10、关于阻塞性肺气肿肺功能测定,

4、下列哪项错误?A 最大通气量低于 80%预计值 B 残气量占肺总量的比值40% C 第 1 秒用力呼气量低于 60% D 肺总量下降 E 通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴留11、支气管哮喘严重发作与急性左心功能不全发作两者难以鉴别时,以下哪种药物可以治疗?A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 氨茶碱 D 吗啡 E 溴化异丙阿托品12、典型哮喘诊断,主要依据是:A 临床症状 B 胸片 C 嗜酸性粒细胞数增高 D 皮肤敏感试验 E 血气分析13、支气管哮喘发作患者的 PaCO2 增高,表示:A 没有临床意义 B 病情好转 C 过度通气 D 气道阻塞程度严重 E 轻度发作14、关于支气管哮喘发作

5、时的检查所见,下列哪项错误?A X 线检查缓解期可无异常 B 肺功能异常改变,一旦出现,即不可恢复 C 严重发作时可出现奇脉D 中度发作时可出现呼吸性碱中毒 E 病情越严重,哮鸣音反而减少15、有关哮喘的实验室检查,以下哪项不正确?A 发作时嗜酸性粒细胞数可升高 B 血气分析均有缺氧和 PaCO2 降低 C 发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降 D 胸部 X 线检查双肺透亮度增加 E 痰液检查可见较多嗜酸性粒细胞、尖棱结晶和透明的哮喘珠16、下列哪项不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质?A 缓激肽 B 慢反应物质 C 前列腺素 E2 D 嗜酸性粒细胞趋化因子 E 5-羟色胺17、

6、有关哮喘的治疗,下列哪项错误?A 避免或消除引起哮喘发作的各种诱因 B 选用 1 受体兴奋剂,舒张支气管 C 可选用氨茶碱D 肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效 E 可选用胆碱能类药和钙拮抗剂18、哮喘发作时下列哪种药不能用?A 地塞米松 B 肾上腺素 C 色甘酸二钠 D 氨茶碱 E 654-219、男,20 岁,因淋雨后突起畏寒、寒颤、发热、咳嗽 1 天多,就诊前 1 小时咯棕褐色痰一口。胸片示右下肺叶大片致密影。血 WBC17*109/L,N 90%。经青霉素加链霉素治疗后体温降低至正常,但 2 天后又再发热,可能原因为:A 抗生素剂量太小 B 诊断错误 C 未加用退热剂 D 有并发症发生 E

7、 机体反应性太差20、肺炎球菌肺炎患者咳吐铁锈色痰,主要见于哪一病理分期?A 充血期 B 红色肝变期 C 灰色肝变期 D 消散期 E 慢性迁延期21、容易并发脓气胸的肺炎是:A 肺炎球菌肺炎 B 支原体肺炎 C 肺炎杆菌肺炎 D 病毒性肺炎 E 金葡菌肺炎22、诊断肺炎球菌肺炎,下列哪一项最有价值?A 白细胞总数及中性粒细胞数增高 B 痰培养肺炎球菌阳性 C 肺实变体征 D X 线肺部大片片状阴影,呈肺叶或肺段分布 E 肺部湿罗音23、关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别,下列哪项是支持前者的主要根据?A 有无先期发热病史 B X 线病灶阴影的部位与密度 C 白细胞总数和分类 D 痰细菌学检查 E

8、青霉素治疗反应24、肺炎球菌的荚膜多糖体现已知有 86 个亚型,成人致病菌以何亚型的毒力最强?A 1-2 型 B 3 型 C 4 型 D 12 型 E 9 型25、肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是:A 细菌对组织的侵袭力 B 细菌的内毒素 C 细菌的外毒素 D 细菌有杀白细胞素E 细菌迅速繁殖26、下列肺炎治疗,哪项不正确?A 克雷白杆菌肺炎首选氨基糖甙类抗生素 B 慢性克雷白肺炎患者绝大多数需行肺叶切除术 C 绿脓杆菌肺炎应适当联合使用抗生素 D 流感嗜血杆菌肺炎首选氨苄青霉素E 大肠杆菌肺炎可联合使用氯霉素和链霉素27、女,24 岁,突起畏寒、高热达 40,伴咳嗽、胸痛 2 天;2 小时前口

9、服退热药,出大汗后热退无力。查体:神清,血压 86/50mmHg,脉搏 102 次/分,血白细胞 21*109/L。 胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。首选治疗措施是:A 输液,静脉滴注青霉素 B 用阿拉明抗休克 C 抗痨治疗 D 口服病毒唑 E 糖皮质激素应用28、诊断肺结核的可靠依据是:A 结核中毒症状 B X 线呈浸润性改变 C 结核菌素试验阳性 D 痰检找到结核菌E 血沉增快29、在大学生中进行防痨,最主要应抓好:A 普遍接种卡介苗,增强机体免疫力 B 定期检查,早期发现活动性肺结核病人进行隔离和化疗 C 定期间歇、普遍口服异烟肼预防 D 用 OT 试验进行普查,OT 阳性者集中抗痨

10、治疗 E 加强卫生宣传,劝止随地吐痰30、下述哪方面的病因一般只导致低氧血症,而不引起 CO2 潴留(B)A 呼吸道阻塞性病变 B 肺血管疾病如肺动脉栓塞 C 胸廓,胸膜病变 D 神经中枢及其传导系统和呼吸肌病变 E 肺组织病变如 ARDS,肺水肿。31、型呼衰是指A PaO250mmHg C PaO260mmHg D PaO250mmHg E PaO260mmHg32、静脉样分流时,分流量一般超过多少,吸氧并不能明显提高 PaO2?A分流量超过 10% B分流量超过 50% C分流量超过 30% D分流量超过20% E分流量超过 15%33、男,75 岁,既往有慢支,肺气肿病史,近几日咳喘加

11、重,动脉血气分析示 PH7.32,PaCO2 75mmHg, PaO2 48mmHg , BE 5mmol/L,应考虑:A呼吸性酸中毒代偿期 B呼吸性酸中毒失代偿期 C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒34、男性,40 岁,高热 3 天伴咳嗽,咳痰,呼吸困难 1 天,胸片示两肺斑片状阴影,动脉血气分析示 PH7.49,PaCO2 48mmHg, PaO2 45mmHg, BE 3mmol/L,应立即予哪项措施?A呼吸兴奋剂 B支气管扩张剂 C高浓度给氧 D大剂量皮质激素 E祛痰止咳35、ARDS 与心源性肺水肿的鉴别主要依据:A呼吸困难与体位的关系 B

12、肺部罗音的部位 C低氧程度 D肺毛细血管契压 E对利尿剂治疗的反应。36、对于某些患者如肺炎、肺水肿和肺广泛间质纤维化等肺疾病引起的换气功能障碍,哪项措施有弊无利?A高浓度吸氧 B机械通气 C呼吸兴奋剂 D维持液体平衡 E皮质激素37、弥散障碍时,通常以低氧为主,主要是因为A 二氧化碳的弥散能力是氧的 20 倍 B 二氧化碳的弥散能力是氧的 30 倍 C 氧的弥散能力是二氧化碳的 20倍 D 氧的弥散能力是二氧化碳的 30 倍 E 氧的弥散能力是二氧化碳的 10 倍38、对于慢性型呼衰患者,特别是伴有肺心病者,建议长期夜间氧疗,浓度及时间为:A浓度 2-5L/min,每日 10 小时以上 B浓

13、度 1-2L/min,每日 10 小时以上 C浓度 1-2L/min,每日 5 小时以上 D浓度 2-5L/min,每日 5 小时以上 E浓度5L/min,每日 10 小时以上39、我国引起肺心病最常见病因:A重症肺结核 B慢性支气管炎,肺气肿 C肺间质纤维化 D支气管扩张 E原发性肺动脉高压症40、诊断早期肺心病的主要依据是:A慢性肺部疾病史 B右心功能不全体征 C肺动脉高压症 D颈静脉充盈 E剑尖下心脏搏动41、在肺动脉高压形成的机制中下列哪项更为重要A 缺氧,高碳酸血症和酸中毒使肺血管收缩,痉挛 B肺毛细血管床减损C血容量增多和血液粘稠度增加 D反复发作的炎症使肺小动脉管壁增厚,管腔狭窄

14、,甚至闭塞 E肺血管的重构42、肺心病患者心衰时强心剂应用的指征:A 颈静脉充盈明显,下肢浮肿明显。 B气急,紫绀明显C心率大于 120 次/分 D两肺底可及湿罗音E感染基本控制,利尿剂无效。43、肺心病患者急性发作期发生心律失常时应A 积极应用抗心律失常药物控制心律失常 B应以控制感染,改善呼吸功能为主C发生频繁房早时可选用常规剂量洋地黄 D早期应用利尿剂E偶发房早时可予小剂量镇静剂44、对慢性阻塞性肺病最有诊断价值的是A 长期咳嗽、咳痰史 B桶状胸 C两肺叩诊过清音 D肺功能检查 E胸片示两肺透亮度增加45、诊断慢性支气管炎的主要依据是A肺功能检查 BX 线胸片 C痰细菌学检查 D临床病史

15、 E肺部体征46、1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿与哪项因素有关A代谢因素 B免疫因素 C遗传因素 D传染因素 E感染因素47、下列哪项不符合全小叶型肺气肿病理改变A 终末细支气管狭窄 B呼吸性细支气管狭窄 C终末肺组织扩张 D气肿囊腔较小 E气肿囊腔遍布肺小叶48、与吸烟关系最密切的是何种类型肺癌_A、鳞癌 B、小细胞癌 C、大细胞未分化癌D、腺癌 E、细支气管-肺泡癌49、纸烟中最重的致癌物质是_A、一氧化碳 B、烟碱 C、苯并芘D、多环芳烃 E、亚硝胺50、慢性支气管炎临床分型为: A 单纯型、混合型 B 单纯型、喘息型 C 急性型、慢性型、迁延型 D 单纯型、喘息型、迁延型E 单纯型、喘息型

16、、混合型51、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制:A 支气管感染 B 红细胞增多 C 血液粘稠度增加 D 肺小动脉痉挛 E 肺毛细血管床减少52、支气管哮喘中、重度发作首选药物:A 茶硷类 B 受体激动剂 C 抗胆碱能类 D 糖皮质激素 E 抗过敏类53、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,适宜的吸氧浓度为:A25%30% B35%40% C45%50% D55%60% E 大于 60%54、动脉血气分析 PH7.47,PaCO 24.3Kpa,PaO 28Kpa,BE-2.1mmol/L。表示:A 正常范围 B 代谢性硷中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性硷中毒 E 代谢性酸中毒55、医院内获得性

17、肺炎中,最常见的致病菌是:A 肺炎球菌 B 葡萄球菌 C 革兰氏阴性杆菌 D 厌氧菌 E 真菌56、男性,40 岁,吸烟史 20 年,胸片左肺门团块影。进一步检查首选:A 血沉 B 分层摄片 C 胸部 CT D 纤维支气管镜 E 胸部超声波57、下列哪项不符合 A 型肺气肿表现:A.体形多消瘦 B.呼吸困难明显 C.常无紫绀 D.肺气肿体征明显 E.PaCO2 早期常明显增高58、诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是:A.胸部 X 线 B.心电图 C.肺功能 D.胸部超声波 E.动脉血气分析59、特发性肺间质纤维化急性期最有效的治疗是:A.持续低流量吸氧 B.抗菌素 C.糖皮质激素 D.免疫抑制剂

18、 E.支气管肺泡灌洗60、肺气肿患者血二氧化碳潴留的机制是:A.气道阻力增加 B.通气不足 C.弥散障碍 D.肺泡壁破坏 E.通气/血流比失调61、左心功能不全最早期的体征为:A 舒张早期奔马律 B 交替脉 C 颈静脉怒张 D 肝肿大 E 下肢浮肿62、以下那些心律失常是由于激动传导异常所致:A 窦性心律不齐 B 结性心律 C 心房颤动 D 心室颤动 E 预激综合征63、治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起:A 低钾、低钠、高镁血症 B 低钙、低钠、低尿素血症 C 低钙、低钠、高尿素血症 D 高钾、低钠、低镁血症 E 低钾、低钠、低镁血症64、下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用:A

19、降低血脂 B 消炎止痛 C 降低心肌耗氧量 D 抑制血小板聚集 E 抑制免疫反应65、广泛心前壁梗塞是由于:A 左冠状动脉主干阻塞 B 左冠状动脉前降支阻塞 C 左冠状动脉回旋支阻塞 D 冠状动脉窦阻塞 E 右冠状动脉阻塞66、下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大:A 谷草转氨酶(SGOT) B 乳酸脱氢酶(LDH) C 红细胞沉降率(ESR)D 磷酸肌酸激酶(CPK) E 白细胞计数67、原发性扩张型心肌病A 以心脏扩大为主 B 以心肌肥厚为主 C 心尖部有隆隆样舒张期杂音 D 虽然适当治疗,心脏不能缩小 E 心衰纠正后杂音可明显增强68、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常出现呼吸困

20、难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻但出现腹胀,肝大,提示:A发生了二尖瓣关闭不全 B合并了主动脉瓣狭窄 C合并了主动脉瓣关闭不全 D进入右心功能不全期 E二尖瓣狭窄程度减轻69、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是:A心前区疼痛 B心包摩擦音 C心浊音界向两侧扩大 D心尖搏动减弱或消失 E心音遥远70、洋地黄引起的房室传导阻滞时,哪项处理不妥当:A停洋地黄 B继续对原有疾病的治疗 C钾盐静脉点滴 D必要时可用阿托品 E禁忌使用普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异博定)71、胸外心脏按摩时,手掌的正确部位是:A左锁骨中线第四肋间 B剑突与胸骨交界处 C胸骨中下 1/3 交界处 D胸骨左

21、旁第四肋间 E心脏前方的胸壁72、ARDS 与心源性肺水肿的鉴别主要依据:A 呼吸困难与体位的关系 B 肺部罗音的部位C 低氧程度 D 肺毛细血管契入压E 对利尿剂治疗的反应。73、女,35 岁,心脏杂音多年,已确诊为二尖瓣狭窄,其杂音应具有下列哪项特点:A呈叹气样性质 B出现在收缩期 C心尖区最响 D向颈部传导E杂音强度呈一贯型74、女,36 岁,原有心脏病,自觉心绞痛,于服硝酸甘油后恶化,超声心电图示室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为 1.6:1,收缩期左室流出道狭窄,CD 段前凸(SAM),可能的诊断是:A肥厚性梗阻型心肌病 B冠心病 C心脏

22、神经官能症D急性心包炎 E主动脉瓣关闭不全75、男,25 岁,因发热,胸痛 3 天入院,体检:血压 11.39kPa(88/72mmHg),心率 20 次/分,心音低,无杂音,有摩擦音,心电图检查除 aVR 外,其他导联均呈弓背向下的 ST 段抬高。A广泛前壁心肌梗死 B前壁下壁心肌梗死 C急性心包炎 D扩张型心肌病E肥厚性梗阻型心肌病76、男,62 岁,因急性前壁心肌梗死入院。心电图检查除心肌梗死图形外有频发室性早搏,有时成对出现,有时为短阵室速,为及时消除心律失常,以免引起严重心律失常甚至猝死,必须首先采用下列何种药物治疗:A立即静脉点滴利多卡因 B立即静脉点滴丹参或黄芪注射液 C立即静脉

23、点滴 GIK D立即静脉点滴右旋糖酐 E及早使用同步直流电复律77、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是_A、红霉素 B、青霉素 C、丁胺卡那霉素 D、氟嗪酸 E、羧苄青霉素78、治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是_A、苯唑青霉素 B、链霉素 C、氯霉素 D、氧哌嗪青霉素 E、丁胺卡那霉素79、治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是_A、林可霉素 B、红霉素 C、庆大毒素 D、头孢氨苄E、羟氨苄青毒素80、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是_A、痰内有大量红细胞 B、痰内含大量脓细胞 C、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D、红细胞破坏释放出含铁血黄素E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬81、在肺炎中,哪种致病菌

24、通常不损害肺泡结构?A、克雷白杆菌 B、金黄色葡萄球菌 C、军团菌 D、肺炎球菌 E、放线菌82、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是_A、病史 B、肺功能测定 C、体征 D、X 线检查 E、血液气体分析83、在哮喘气道炎症反应中,以哪种细胞浸润最为显著_A、淋巴细胞 B、中性粒细胞 C、单核细胞D、嗜碱粒细胞 E、嗜酸粒细胞84、支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_A、舒喘灵 B、氨茶碱 C、地塞米松 D、西地兰或毒毛旋花子甙 K E、度冷丁85、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点_A、注射氨茶碱后症状好转 B、阵发性夜间呼吸困难C、咳出粉红色泡沫样痰 D、肺部闻及哮鸣音E、肺部闻

25、及湿啰音86、在下列炎症细胞中,哪一种细胞对迟发型哮喘反应起最重要作用_A、中性粒细胞 B、嗜酸粒细胞 C、肥大细胞D、嗜碱粒细胞 E、巨噬细胞87、肺结核病灶是否属开放性的主要依据是_A、胸部 X 线摄片见干酪样病灶及空洞 B、肺结核空洞反复咯血C、痰中找到结核菌 D、结核菌素试验为强阳性E、肺结核已有血行播散88、肺结核空洞与肺脓肿的最主要鉴别诊断方法是_A、纤维支气管镜检查 B、痰病原学检查C、胸部 X 线检查 D、病史与体征E、胸部分层摄片或 CT 检查89、判断结核菌素试验结果最可靠的方法是_A、测量 24h 皮肤红晕直径 B、测量 4872h 皮肤红晕直径C、测量 24h 皮肤硬结

26、直径 D、测量 4872h 皮肤硬结直径E、测量 1530min 皮肤硬结直径90、渗出性胸液中最常见的是_A、化脓性胸腔积液(脓胸) B、结缔组织病伴胸腔积液C、结核性胸膜炎 D、癌性胸腔积液E、肺梗死伴胸腔积液91、慢性肺心病最多见的病因是_A、重症肺结核 B、支气管扩张 C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D、支气管哮喘 E、慢性弥漫性肺间质纤维化92、中央型肺癌中最多见的是_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌93、周围型肺癌中最多见的是_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌94、占原发性肺癌最多的类型是_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D

27、、小细胞癌 E、大细胞未分化癌95、下列哪一种类型的肺癌生长慢、转移晚、手术切除机会多_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌96、下列哪一种细胞类型肺癌对化学药物治疗最敏感_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌97、下列哪一种类型肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌98、下列哪一种类型肺癌对化学药物治疗效果最差_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌99、下列哪一种类型肺癌对放射治疗最敏感_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 E、大细胞未分化癌100、

28、肺癌最常见的早期症状是_A、胸痛 B、痰中带血 C、咳嗽D、低热 E、喘鸣101、肺癌与肺炎最可靠的鉴别方法是_A、临床症状 B、胸部 X 线、CT 检查 C、血清免疫学测定D、活组织检查 E、细菌学检查102、内分必紊乱综合征最多见于哪一种类型肺癌_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、燕麦细胞癌 E、大细胞未分化癌103、肥大性骨关节病和杵状指(趾)最多见于哪一型肺癌_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、燕麦细胞癌 E、大细胞未分化癌104、鉴别癌性空洞和肺结核空洞最可靠的方法是_A、病史和体征 B、胸部 X 线摄片 C、肺部 CT 检查D、放射性核素肺扫描 E、病理细胞及细菌学检查105、肺癌

29、中小细胞未分化癌最常用的治疗方案是_A、手术治疗 B、化疗和放疗 C、非特异性免疫治疗D、中医中药治疗 E、特异性免疫治疗106、引起肺动脉高压最主要的原因是_A、肺血管阻力增加 B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒 D血容量增加 E血液粘稠度加大107、某患者服用地高辛 0.25mg,每天 1 次,共 2 周。在以下何种情况下应予停药_A、血钾降低 B、房颤心率由 120 次/分降为 80 次/分C、大率 40 次/分,心尖区闻大炮音 D、心尖区收缩期杂音增强E、血尿素氮升高108、某老年患者,常于夜间发作哮喘,伴频繁咳嗽,咳出泡沫痰,有时带血性,双肺底闻湿性罗音。以下哪一种疾病可能性大_A、支气管

30、哮喘 B、心源性哮喘 C、喘息型支气管炎D、肺癌 E、过敏性肺炎109、风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻_A、肝肿大压痛 B、心率增快 C、急性肺水肿发作 D、心尖区舒张期隆隆样杂音 E、胃肠道淤血症状110、鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克,下列哪项最有意义_A、动脉压 B、红细胞压积 C、中心静脉压 D、尿量 E、红细胞计数111、女,30 岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛 0.25mg,间断服双氢克尿塞已 2 个月,心电图示室性早搏,二联律。治疗上应采取的措施首选为_A、心得安 B、慢心律 C、利多卡因 D、

31、钾盐 E、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠112、左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义_A、心尖区收缩期杂音 B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱 D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音增强113、急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂_A、双氢克尿塞 B、氨苯喋啶速尿 D、安体舒通E、氯噻酮114、风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲不振,心电图为室性早搏二联律。首先考虑下列哪一种情况最可能_A、心衰加重 B、低钾C、洋地黄中毒 D、风湿活跃E、洋地黄剂量不足115、下列哪项增加左心室前负荷可导致左心衰竭_A、主动脉瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全C、高血压病 D、肥厚型心肌病E、肺动

32、脉瓣狭窄116、以下哪种情况最有洋地黄治疗指征_A、缩窄性心包炎伴肝大、腹水 B、甲状腺功能亢进伴窦性心动过速C、急性风湿热伴窦性心动过速 D、心房颤动伴心室率快及心功能不全E、肺心病伴心功能不全117、下列最适合于用洋地黄的是_A、窦性心动过速心率 110 次/分 B、房颤,心室率 60 次/分C、阵发性室速,心室率 160 次/分 D、第二度 I 型房室传导阻滞E、房扑,2:1 房室传导阻滞,心室率为 150 次/分118、主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是_A、左室收缩期负荷 B、右室收缩期负荷C、左室舒张期负荷 D、右室舒张期负荷E、全心舒张期负荷119、风心病二尖瓣狭窄病人,房颤

33、3 年,心衰 III 级,地高辛治疗 1 个月后,出现哪种情况应考停用该药_A、心率 78 次/分,律不齐 B、心电图 S-T 段鱼钩形下移C、肝界缩小 D、体重减轻E、心率 50 次/分,心律整齐120、左心功能不全最常见的早期症状是_A、心性哮喘 B、咯粉红色泡沫痰 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力121、下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗_A、窦性心动过速 B、房颤心室率 60 次/分 C、室上性心动过速 D、室性心动过速E、第二度 I 型房室传导阻滞,心室率 100 次/分122、风心病心衰服地高辛 13 天,出现恶心呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选_A、慢心律 B、心得安 C、钾盐 D、心律平 E、胺碘酮123、女,23 岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗 5 天,气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误_A、停用地高辛 B、补钾 C、加用利多卡因 D、加用速尿 E、加用血管扩张剂124、单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现_A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽、咳痰C、咳粉红色泡沫痰 D、下肢浮肿E、疲乏、无力125、下列哪项不是单纯右心功能不全的表现_A、颈静脉充盈或怒张 B、肝脏肿大和压痛

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