1、前列腺炎求助编辑百科名片前列腺炎前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病） 、特异性前列腺炎（由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起） 、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体（如病毒、支原体、衣原体等）引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛。西医学名： 前列腺炎英文名称： prostatitis所属科室： 外科 - 泌尿外科是否进入医保： 是目录疾病简介 疾病分类 发病原因 发病机制 临床表现 诊断鉴别 直肠指诊 腺液检查 B 超检查 诊断鉴别 治愈标准疾病治疗 治疗方法对比
2、 抗生素治疗 手术治疗 中药治疗 针灸疗法 物理疗法 坐浴疗法 按摩疗法 食疗方法 综合疗法疾病预防 疾病护理 自我保健 调节护理并发症 疾控信息 认识误区 治疗误区 危害及影响疾病简介疾病分类发病原因发病机制临床表现诊断鉴别 直肠指诊 腺液检查 B 超检查 诊断鉴别 治愈标准疾病治疗 治疗方法对比 抗生素治疗 手术治疗 中药治疗 针灸疗法 物理疗法 坐浴疗法 按摩疗法 食疗方法 综合疗法疾病预防疾病护理 自我保健 调节护理并发症疾控信息 认识误区 治疗误区 危害及影响展开编辑本段疾病简介前列腺炎由于精囊和前列腺在解剖上是邻居，精囊的排泄管和输精管的末端汇合成射精管，射精管穿过前列腺进入尿道，
3、故前列腺炎常常合并有精囊炎。按照病程分，可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由细菌感染而引起的急性前列腺炎症。 急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状；局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射，若有小脓肿形成，疼痛加剧而不能排便；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物；直肠症状为直肠胀满、便急和排便感，大便时尿道口可流出白色分泌物。 慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来；前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。性交中断、性生活频繁
4、、慢性便秘均是前列腺充血的原因。 编辑本段疾病分类前列腺炎系指前列腺特异及特异性感染所致的急性和慢性炎症损害。根据临床的不同症状，大体可作如下分类： 新的分类方法 第一类、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。 第二类、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。 第三类、A：慢性非细菌前列腺炎：可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。 第四类：无症状性慢性前列腺炎：病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现。
5、旧的分类方法 第一、急性细菌性前列腺炎：（由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性） 。 前列腺炎第二、慢性细菌性前列腺炎：（也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性） 。 第三、慢性非细菌性前列腺炎：（可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性） 。 第四、前列腺痛：（病因不明，病人有自觉症状，前列腺检查阴性，细菌培养阴性） 。 编辑本段发病原因1、因前列腺炎的病症复杂使很多患者无法自己分辨，耽误治疗最佳时期。 2前列腺结石或前列腺增生使前列腺组织充血
6、，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。 3过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺充血水肿。 4部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见， 淋球菌经尿道和前列腺管进入前列腺而诱发前列腺炎。 5经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。 6不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。 7直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过 淋巴管导致前列腺炎。 8全身其他部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。 9部分非细菌性感染如： 支原体、衣原体、脲原体、 滴虫等感染均可致前列腺炎。
7、 10 憋尿一直是很多疾病的致病因素之一，前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意，就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺，而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内，尿液中的一些晶体物质（如盐类）沉积在前列腺组织上，与腺管内的淀粉样体，上皮细胞，嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石，从而引发前列腺炎。 编辑本段发病机制不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状，这些综合征又各有其独特的病因。虽然目前医学上对大多数慢性前列腺炎的病因仍缺乏全面准确的认识，治疗效果也不尽如人意，但近年研究表明，慢性前列腺炎的发生与下列五种因素密切相关。 前列腺充血 各种不同原因引起的充血特别是被动充血，是前列
8、腺炎的重要致病因素。患者发病往往不是由于细菌感染或微生物入侵所造成，但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。生活中引起充血的情形很常见： 性生活不正常。性生活过频、性交被迫中断等，都可使前列腺不正常充血。 直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血，尤其以长时间骑自行车最为常见。 不健康的生活方式。 中医理论 认为，酗酒、贪食油腻食物 等不良生活习惯容易导致湿热内生，蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。 按摩过重。前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激，如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。 感冒受凉。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋，导致尿道内压增加、前列腺管
9、收缩而妨碍前列腺液排泄，产生淤积性充血。 对策：慢性前列腺炎病人应请医生根据不同的诱发因素采取对应的治疗措施。充血性因素为主所引起的前列腺炎，应消除引起被动充血的各种因素，性生活频率适中，不长时间骑车等等，并采用中药活血祛瘀。 尿液刺激 医学上称尿液刺激为化学因素。据介绍，尿液中含有多种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分泌失调，引起后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。 对策：请医生调节尿液的酸碱度及消炎。 病原微生物感染 各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。
10、细菌的侵入途径主要有三种。一是血行感染，临床上发现，细菌性前列腺炎 90%以上是由于微生物感染所致。二是淋巴感染，比如下尿路感染和结肠、直肠的炎症可通过淋巴管道而感染前列腺，产生炎症。三是直接蔓延，男性排尿时，尿液要经过前列腺，尿中的细菌可直接进入前列腺，从而导致前列腺感染。 对策：采用抗生素治疗，同时配合清热利湿、活血化瘀之中药。 焦虑、抑郁、恐惧 专家发现，50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺病人常常过于夸大躯体的不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病情，这种情况被称为“紧张型前列腺炎”。而心理因素又与年龄的大小有关，年轻患者精
11、神负担明显重于年龄大的患者，这种情况往往直接影响到药物治疗的效果。 对策：因心理因素而自觉症状加重者，在用药的同时，应接受心理辅导，要保持开朗乐观的心态，专注工作和多彩的业余生活，不要过于注重症状的轻微变化，到正规医院的专科门诊治疗，以免耽误、加重病情。 免疫性因素、过敏 研究表明，慢性前列腺炎与自身免疫因素有一定关系。有专家曾在一些关节炎病人的身上发现“抗前列腺抗体” 的存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺陷而产生抗前列腺抗体，从而导致前列腺组织损伤。如果患者经过检查没有发现细菌、病毒、支原体感染的证据，可考虑免疫性因素的存在。 临床上发现，对某种病毒的过敏反应也可导致炎症。特别是某些肌体
12、抵抗力低下的患者，对病毒的敏感性较高，易诱发慢性前列腺炎。 对策：免疫性、过敏性因素所引起的前列腺炎，运用中药调节免疫功能效果会比较好。编辑本段临床表现慢性前列腺炎 前列腺组织结构症状多样，轻重亦千差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。 1排尿不适：可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿困难的感觉。 2局部症状：后尿道、会阴和 肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。 3放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。另外，阴茎、精索、睾丸
13、阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部） 、大腿、直肠等处均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆，但后者多在系皮带处附近，较前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鉴别。 4性功能障碍：慢性前列腺炎可引起 性欲减退和射精痛，射精过早症，并影响 精液质量，在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白，合并精囊炎时可出现血精。 5其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。 编辑本段诊断鉴别直肠指诊前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的，前列腺会变
14、小、变硬、质地不均匀，有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液，做一个常规检查。腺液检查前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过 10 个， 卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。 B 超检查显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。经过上述的几项检查，我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外，根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断：前列腺痛，它在临床上具有慢性前列腺炎的症状，尤其是盆腔、会阴部疼痛明显，而前列腺液检查正常，培养无
15、细菌生长。 前列腺的正确位置除临床表现外，直肠指诊可触及肿胀、饱满的前列腺，压痛明显。有脓肿形成时，两侧腺叶不对称，可能有局限性波动。蛮龙液认为，急性期切忌前列腺按摩，防止感染向附睾、睾丸扩散，或细菌进入血液引起菌血症。尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养。尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞。三杯试验的第 1 杯尿微混，镜检可见白细胞，第2 杯尿色清，无白细胞,第 3 杯尿混浊，有大量白细胞和脓细胞。 前列腺炎是青壮年男性生殖系统的常见疾病。中医属“劳淋、精浊、白浊” 等范畴。 前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性和非细菌性等不同类型。其发病机理是细菌感染；表皮葡萄球菌免疫反应；关节炎、虹膜炎，尿
16、道器械检查、导尿管放置，上呼吸道、泌尿系感染、性机能变化或饮食不节，喜怒不时引起湿热内蕴、败精浊腐，导致腺体发炎，脓肿。急性期的典型症状是发冷发热、体温升高、恶心呕吐、尿频尿急、尿痛尿浊、便秘、会阴部及下背部胀痛、前列腺肿痛。慢性期的临床表现是头昏头晕、腰部酸痛、尿频尿急、排尿不尽、尿后排出粘液、性欲减退、阳痿早泄、睾丸肿痛。 前列腺炎病有症状复杂，病程迁延、顽固难愈、容易复发等特点。传统医学应用清利湿热、热毒通淋法多能奏效。 诊断鉴别慢性前列腺炎根据病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查等一般诊断并不困难，但对症状复杂、体征不典型者应与下列疾病相鉴别。 1前列腺痛：这些患者表现为持续的尿频、尿痛
17、、排尿困难，会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适，久坐、骑车后加重。直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显，前列腺触诊正常而无压痛。以往此症被称为梨状肌肛提肌症候群，前列腺液镜检正常，细菌培养无生长。 2前列腺脓肿：大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症，多发生在 5060 岁，半数病人有急性尿潴留，尿频，排尿困难，直肠不适，尿道流脓，有的伴有附睾炎。直肠指诊前列腺病侧增大，触之软，有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃，也可向直肠破溃，被误认为直肠周围脓肿。 3前列腺结石：指发生在前列腺腺泡内和腺管内的结石。与前列腺慢性 前列腺的位置炎症，前列腺液潴留，腺管狭窄，代谢紊乱等因素有关。无机盐如草酸钙、磷酸钙、
18、磷酸镁等沉积在前列腺腺泡内的淀粉样体，上皮细胞和炎性渗出物上形成结石，患者可表现有慢性前列腺炎的各类症状，但直肠指诊检查可扪及前列腺有结石摩擦感，骨盆 X 线在耻骨联合区一侧有阳性结石影，超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带，并有声影。 4前列腺结核：症状与慢性前列腺炎相似，但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史，直肠指诊检查前列腺呈不规则结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结，前列腺液结核杆菌直接涂片或 PCR 检测有结核菌。 5前列腺癌：晚期可出现尿频、尿痛、排尿困难等症状，但患者常有消瘦、乏力、贫血、食欲不振等明显全身症状，直肠指诊前列腺有坚硬如石的肿块，表面高低不平，血清前列腺特
19、异抗原及前列腺酸性磷酸酶增高。前列腺穿刺活检可发现癌细胞，超声波检查可见腺体增大，边界回声不整齐或有缺损，内部光点不均匀，癌肿部位有较亮光点或光团。CT 检查可见前列腺形态不对称，若肿瘤向包膜外浸润，可见精囊和膀胱后壁的组织间隙消失。CT 可确定前列腺癌的浸润程度。 6耻骨骨炎：临床上常表现为慢性前列腺炎的症状，但肛诊及前列腺液检查正常。主要特征是耻骨联合处有明显压痛，摄骨盆 X 线片示耻骨联合间隙增宽10 毫米，双侧耻骨上支水平相差2 毫米，耻骨联合边缘不规则，出现侵蚀和反应性骨硬化。 7急性肾盂肾炎：急性肾盂肾炎多见于女性，男性极少见，急性肾盂肾炎导致的腰痛多为一侧肾区，且叩击痛明显。急性
20、前列腺炎引起的腰痛多为腰骶部中央，肾区无叩痛。急性前列腺炎前列腺液中可见大量脓细胞，急性肾盂肾炎主要为尿液性质的改变。 慢性前列腺炎 前列腺炎这种男性常见病与多发病，由于目前对它发病的原因还了解的不是十分清楚，再加上它比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因，使得对它的治疗不是很容易。生活中常常可以见到前列腺炎的患者多次医治，都不能根治的局面。事实上，随着医学的不断发展，许多方法在治疗前列腺炎出都取得了明显的治疗效果，只要患者树立起战胜疾病的信心，与医生密切配合，是可以治愈前列腺炎，开始新生活的。 治愈标准一、自觉症状消失。 二、定位分段尿检查正常。 三、直肠指诊前列腺正常
21、或改善。 四、前列腺涂片染色正常，细菌培养阴性。 五、生治正常，腰酸症状消失。 六、不尿频不尿急 编辑本段疾病治疗治疗方法对比目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意，慢性前列腺炎治疗方法很多，是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。 1.传统的治疗方法：由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜，特别是病根处已形成堵塞或钙化灶，血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药、抗生素、植物性中药制剂等无法穿透脂膜及屏障，病根无法消除，病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。 2.全身抗生素治疗：全身抗生素治疗对
22、早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用；对已形成堵塞钙化的患者，由于药物已不能进入前列腺内，不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生，对肝、肾、肠胃功能等损害，并造成菌群失调，增加内源性感染机会。 3.老式前列腺内注射法：老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用，但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤，同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。 4.尿道导管灌药技术：尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用；如果前列腺腺管及开口于后尿道的排泄孔堵塞，药物也进不了腺体内，对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。 5.反复前列腺按
23、摩：反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助，但对已形成了明显的脓栓堵塞及钙化的患者不会有多大作用。同时由于不能清除致病体，只能作于辅助治疗。 抗生素治疗这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。因此，治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则： （1）药物对细菌有较高的敏感性。 （2）确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。 （3）两种以上并有增效作用的药物联合使用。 （4）为使药物在前列腺间质中达到有
24、效 浓度及防止 尿道感染的发生，应提倡超大剂量和超时限（412 周）的用药法。 注意： 应卧床休息 3-4 天，大量饮水，禁忌饮酒和食用刺激性食物。可行热水坐浴或会阴部热敷，并保持大便通畅。禁忌性生活。 1）当病人全身症状明显，体温较高，血中白细胞明显升高时，应通过静脉给药，使用1 周后改用口服药直到 1 个月。 2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素，迅速控制症状，以防转为慢性前列腺炎。待细菌培养结果出来后，再选用敏感抗生素。 治疗前列腺炎药品所必备的 3 个条件： * 能提高人体免疫力 ，增强和滋补人体性腺机能的作用 * 能有强效的抗菌消炎成分作用于人体的性腺部位 *
25、能加强人体血液循环，有助于药效进入前列腺部位，促进药效发挥，真正实现对前列腺炎症状的消除。 1）如发生高热，应对症给予退热药，如消炎痛栓 1/2 粒，肛塞，PRN；百服宁 1 片，PRN 等。 2）如膀胱刺激症状明显，可选用：渡洛捷 0.2g，口服，每日 3 次；哈乐 0.2mg，口服，每日 1 次。 3）如发生排尿困难或尿潴留 ，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。 最近，有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同，把抗生素做了分类。高中下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素、红霉素等；中等水平的有氯霉素，林可霉素；低水平的有氨苄青霉素、先锋 I 号、先
26、锋 IV 号、强力霉素、卡那霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素 G、多粘菌素 B、利福平 及多数磺胺药等，患者可让医生的指导下，选择药物品种、用法、用量等。 手术治疗如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。如果脓肿局限于前列腺内，可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术，然后注入广谱抗生素。 中药治疗前列腺炎，尤其是慢性的前列腺炎出于是一种慢性病症，使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常大的作用，而且前景让人乐观。简单说来，就是体内有寒积、热积、气积、血瘀等毒素在，这些毒素长期在体内蕴结，生理功能就不会正常。所以治疗本病关键在于排毒，排除体内寒积、气积、热积、血瘀等毒素，毒素排尽
27、再辨体辨证用纯中药治疗，中医辨证论治在慢性前列腺炎治疗中起着重要作用，那么中医对慢性前列腺炎是如何认识的呢?慢性前列腺炎基本上可纳入祖国医学的“精浊”、 “劳淋”、 “白淫”的范畴，如清 何梦瑶医碥赤白浊篇中有“窍端时常牵丝带腻、如脓如眵”的记载，就很象本病之尿末流白。归纳其主要病因有以下几条：（1）外感毒热之邪，留恋不去，或性事不洁，湿热留于精室，精浊混淆，精离其位。 （2）相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散 前列腺，离位之精化为白浊。 （3）房室 过度，以竭其精，精室空虚，湿热乘机袭入精室，精被所逼，不能静藏。 中药的优势： 中药和食物一样是来源于大自然的矿物、植物、动物药，没有
28、毒副作用。中药没有抗药性，可以持续运用直到根治疾病，这是中药的独特优势。 具有调补下焦的常用中药有：母壳、车前子、扁蓄、竭河草等。 其病因病机一般认为思欲不遂或房事过度，相火妄动，湿热下注，与心、脾、肾等脏腑密切相关。 中医代表验方有： 中医药方剂一：桃仁、芍药、土茯苓各 20 克、车前子、黄柏、白芍各 15 克、生甘草、桂枝各 6 克、每日一剂，水煎，内服。一个月为一个疗程。 中医药方剂二：黄连 20 克、黄苓 10 克、阿胶 30 克、鸡子黄 2 杖、白芍 15 克、金樱子 20 克。每日一剂，水煎，内服，一个月为一疗程。 中医药方剂三：知母 12 克、黄苓 10 克、柴胡 12 克、桃仁
29、 15 克、红花 12 克、当归15 克、王不留行 15 克、延胡索 10 克、丹参 12 克、每日一剂，水煎内服，15 天为一个疗程。 湿热下注型：症见小便淋涩赤痛，少腹拘急，会阴部胀痛，尿道口摘白浊，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，方选八正散加减：木通 7 克，车前子 10 克，扁蓄 10 克，瞿麦 10克，滑石 20 克，栀子 10 克，大黄 6 克，甘草 5 克。 脾虚湿盛型：症见小便流浊，面色不华，肢体困倦，不思饮食，舌淡苔白，脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减：党参 10 克，炒白术 15 克，茯苓 24 克，薏苡 30 克，砂仁 7 克，泽泻 15 克，当归 10 克，坤草
30、30 克，陈皮 10 克。 气滞血痪型：症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛，前列腺肿大坚硬，舌紫暗，脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络，方选少腹逐瘀汤：桃仁 10 克，红花 10 克，当归 15 克，小茴香6 克，川楝子 10 克，乌药 10 克，赤芍 12 克，泽兰 15 克，蒲公英 30 克。 肝肾阴虚型：症见尿道口常有白浊、会阴坠胀，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜滋肝肾，清泄相火。方选知柏地黄汤加减：知母 15 克，黄柏 10 克，土地黄 30克，泽泻 15 克，丹皮 15 克，茯苓 30 克，制首乌 15 克，黄精 15 克，白藤 10 克，丹参 15克。 肾阳不足型：症见小便淋涩挟精，畏寒，腰膝酸冷，阳痿，早泄，舌质淡胖，脉沉弱。治宜温肾壮阳，方选金匮肾气丸加减：制附片 10 克，菟丝子 10 克，仙灵脾 10 克，杜仲10 克，黄精 10 克，当归 15 克，山药 15 克，茯苓 24 克。 除了以上汤药外，中医治疗前列腺炎还常用一些中成药，中成药在临床运用中有简便、安全等因素，常见中成药有银花泌炎灵片，知柏地黄丸，前列康舒强效组方，右归丸，复
