1、割双眼皮割双眼皮又叫切开重睑法，是一种永久性的重睑术，它是通过丽都中心切口，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌及肥厚的脂肪，在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起，形成重睑。割双眼皮需切开皮肤，创伤略大，但通过切口可做上睑结构的调整，效果可靠、持久，适合于各种情况下的单睑。消肿时间略长，伤口会留下一线状疤痕眼的外部结构眼的外部有上睑和下睑两部分，其间为眼裂。上睑比下睑略宽，上睑以眉为界覆盖眶上缘与额部相连;下睑覆盖眶下缘与面颊部相连。上下睑缘相连形成两个眼角，内侧角圆钝称为内眦，又称内眼角，外侧角呈锐角称为外眦，又称外眼角。上睑的皮肤在睁眼时形成两条皱襞，上方靠近眶上缘者称为眼睑沟;下方靠近
2、睑缘者称为上睑沟，又称重睑线，有此沟者上睑表现为重睑，俗称“双眼皮”，睁眼时此沟以下皮肤随睑板上提、张力增大而上移;无此沟者上睑表现为单睑，俗称“单眼皮”。上下睑缘生长的短毛为睫毛，具有保护眼睛和美化眼睛的作用。眼的分形 按照上睑有无皱襞和皱襞多少分型：单睑：上睑皮肤平滑无皱襞，俗称“单眼皮”;重睑：上睑皮肤在靠近上睑缘上方处有一条皮肤皱襞，俗称“双眼皮”;多重睑：上睑皮肤存在多个皱襞。适应人群和禁忌人群 适应人群a. 切开法适用于任何类型、任何年龄的单眼皮，对上眼睑皮肤松弛和上睑臃肿者尤为适宜。b. 重睑皱褶变浅，或多层皱襞，或睁眼时不显(隐双)者。c. 双眼重睑不对称，或双眼一单一双者。d
3、. 轻度上睑内翻倒睫者。e. 缝线法或埋线法重睑术手术失败者。 禁忌人群a. 有出血倾向的疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者，以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病者。b. 先天性弱视、斜视及内眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。c. 面神经瘫痪睑裂闭合不全者。d. 眼球过突或眼睑退缩者。e. 上睑下垂者。f. 精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际的重睑形态者。g. 家属坚决反对者。手术方式(一)切开重睑法技术原理：切开法重睑术通过手术在上眼皮处作一切口，去除多余的皮肤及脂肪组织，然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑。切开
4、法重睑术是所有重睑术术式中最有效、最稳定可靠的术式。该术式对医生的要求也最高，也是正规美容医院经常选用的一种术式。技术方法：按设计原则，标画重睑线。切口部位皮下局部麻醉。切开皮肤，上睑皮肤松弛者切除多余的皮肤。去除部分眼轮匝肌和多余眶内脂肪。皮肤切口缘带睑板缝合形成重睑线。优缺点：优点a.切开法效果好，皱襞深，富有立体感。b.形成的重睑可靠、稳定，可以长久保持。c.能调节和改变上睑各层次的组织结构，可以解决眼睑存在的许多复杂问题，如上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。缺点a.手术创伤较大，术后肿胀较重，恢复时间长。b.切口留有线状瘢痕。c.手术如果失败，较难补
5、救。风险和并发症 皮下组织淤血、肿胀。较常见。一般无需特殊处理，一周左右可自行吸收。 局部血肿。如果出现血肿，要及时到医院处理。 感染。不多见。一旦发生，要及时就医。 上睑凹陷。轻者不需处理，重者可通过脂肪移植来矫正。 下睑外翻。轻度的经 2-3 个月可自行恢复。重度的需通过手术修复。 睁眼乏力。暂时性的多由于麻醉后术后肿胀明显所致，勿需特殊处理。永久性的需通过手术处理。 “三眼皮”或上睑多皱襞。需通过再次手术处理。 球后出血。是切开法的严重并发症，严重者有导致失明的风险。受术者自觉眼部胀痛。一旦发生，需立即就医处理。恢复时间术后 5-7 天拆线;一周内肿胀明显，2 至 3 周肿胀逐渐减轻，1
6、至 3 个月肿胀完全消退;切口线的疤痕术后半年到一年完全退去，形成最终自然的双眼皮效果。(二)缝线法重脸术技术原理：缝线法也称贯穿缝扎法，此方法无需做皮肤切口，其原理是通过缝线将提上睑肌腱膜或睑板与上睑皮肤结扎、固定，术后依靠组织对缝线的反应，在提上睑肌腱膜或睑板与皮肤之间形成纤维粘连，形成重睑。技术方法按照术前设计，标画重睑线，标出进出针点。皮下浸润麻醉。缝线、结扎。优缺点优点a.不需做切口，手术创伤小。b.术后恢复快，无明显疤痕。c.手术如果失败可以通过原方法或切开法再次手术弥补修复。缺点a.适应症范围小。b. 重睑易变浅或消失。这是由于重睑的形成是依靠提上睑肌腱膜或睑板与皮肤之间形成纤维
7、粘连。如果形成的纤维少，重睑就可能在术后几年变浅或消失。风险和并发症重睑消失。处理办法是再次手术。角膜损伤。发生后要预防感染。上睑下垂，睁眼无力。恢复时间术后 7-10 天拆线;术后 1 周基本可以消肿，术后 1 个月内肿胀完全消失，形成自然的双眼皮。(三)埋线法重睑术技术原理：埋线法的手术原理和缝线法基本相同，重睑都是通过提上睑肌腱膜或睑板与皮肤之间形成粘连，不同之处是埋线法的缝线埋于皮下，术后无需拆线。埋线法又分为连续埋线法和间断埋线法。技术方法：连续埋线法和间断埋线法的手术方式大致相同，不同的是埋线一个是连续的，一个是间断的，连续埋线法只有一个结点，只需结扎一次，间断埋线法则有多个节点，
8、需多次结扎。按照术前设计，标画重睑线，标出进出针点。皮下浸润麻醉。缝线、结扎。将线结埋入切口内。优缺点埋线法的优缺点和缝线法基本相同。下面介绍一下连续埋线法和间断埋线法两者之间的差别：连续埋线法比间断埋线法手术可靠性更大，成功率高。这是因为睑板与皮肤之间缝合接触点为 610 个(而间断埋线法只有36 个)，增加了皮肤与睑板粘连面积，因此，手术更可靠，维持时间更长。连续埋线法仅有一个线结，不易形成硬结，而间断埋线法需打 35 个线结，术后易出现硬结而影响重睑效果。风险和并发症重睑消失。是由线结松脱所致。处理办法是再次手术。角膜损伤。发生后要预防感染。上睑下垂，睁眼无力。皮下结节。较小者可不必处理
9、，明显者可到医院将线结取出。恢复时间术后 1 周基本可以消肿，术后 1 个月内肿胀完全消失，形成自然的双眼皮。(四)微创重睑术技术原理：微创重睑术，市面上称之为韩式重睑术。该手术根据术中所选切口数量的不同存在单切口、双切口和三切口三种微创重睑方式。其中三切口微创重睑术源于韩国，其主要采取“三点式”切口，并去除适量脂肪和眼轮匝肌，除能制造重睑效果外，还可解决肿眼泡和外眦赘皮等眼部问题。微创重睑术较缝线和埋线法重睑术持续时间更长，同时也较传统重睑术创伤更小、恢复更快、效果更自然。技术方法 按设计原则，标画重睑线。切口部位皮下局部麻醉。单切口微创重睑术：于上眼睑中部根据个人情况做一个 3-10mm 左右的切口，并固定上睑提肌筋膜与皮肤从而实现重睑目的; 双切口微创重睑术：于上眼睑的中间和后侧做两个微小切口，去除适量皮肤脂肪组织，并将上睑提肌筋膜与表皮缝合固定; 三切口微创重睑术(韩式重睑术)：采用“三点式”于上睑皮肤内、中、外分别做三个 3mm 左右的切口，去除适量脂肪和眼轮匝肌，伴有内眦赘皮或外眦下垂现象者术中一并处理，最后用皮内缝合的方式制造微创重睑效果。
