1、北京某三甲医院呼吸系统常用药一、祛痰药品名：氯化胺 Ammoniun Chloride剂型与规格：片剂：0.3g。用法与用量：口服，每次 0.30.6g，每日 3 次；儿童每日 3060mg/kg。药理与用途：口服后刺激胃黏膜的迷走神经末梢，引起轻度的恶心，反射性地引起气管、支气管腺体分泌增加。部分吸收入血后，经呼吸道排出，由于盐类的渗透压作用而带出水分，使痰液稀释，易于咯出。多用于急性呼吸道炎症时痰黏稠不易咯出者，常与其他止咳祛痰药配成复方制剂。本品还能增加肾小管氯离子浓度，因而增加钠和水的排出，具有利尿作用。还可以酸化体液和尿液。不良反应：口服片剂或剂量过大可引起恶心，呕吐，胃痛等胃刺激症
2、状。注意事项：为减少对胃黏膜的刺激，宜将片剂溶于水中饭后服用；严重肝、肾功能减退、溃疡病、代谢性酸血症患者忌用。品名：溴已新 Bromhexine（必嗽平、溴已胺、必消痰）剂型与规格：片剂（盐酸盐）：8mg；注射剂：4mg/ 2ml。用法与用量：口服，每次 816mg；儿童每次 48mg ；每日 3 次。静脉注射，48mg 加 25%葡萄糖液 20ml，每日 12 次。静脉滴注， 8mg 加于 5%葡萄糖液 500ml，每日 1 次。药理与用途：本品属黏液调节剂，主要用于气管、支气管黏膜腺的黏液产生细胞，使之分泌黏滞性较低的小分子黏液稀释易于咯出。本品尚有恶心性祛痰作用。主要用于慢性支气管炎、
3、哮喘、支气管扩张、矽肺等有白色黏痰又不易咯出的患者。与四环素抗生素合用，抗菌疗效加强。不良反应：偶有恶心，胃部不适，减量或停药后可消失。注意事项：胃溃疡患者慎用；本品能增加四环素类抗生素在支气管的分布浓度，故二者合用时，能增加此类抗生素的抗菌疗效。品名：氨溴索 Ambroxol（安普索）剂型与规格：片剂（盐酸盐）：30mg；溶液剂：30mg/10ml。用法与用量：口服，每次 30mg，每日 23 次；儿童建议量为 1.21.6mg/kg。药理与用途：具有促进黏液排出及溶解分泌物的作用。可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出，减少黏液的滞留，促进排泄，改善呼吸状况。本品耐受性好，长期应用。用于伴有痰液分
4、泌过多，排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病，尤其是慢性支气管炎急性加重及喘息型支气管炎的祛痰治疗。不良反应：不良反应较少，偶见轻微胃肠道反应。注意事项：妊娠、哺乳期患者及青光眼慎用。品名：糜蛋白酶 Chymotrypsin，Chymolase剂型与规格：粉针剂：1mg、 5mg。 用法与用量：肌注，每次 5mg，每日 13 次；儿童为 0.1mg/kg，每日 1 次。药理与用途：本品具有分解肽链的作用，能迅速分解蛋白质和肽类分子中由苯丙氨酸、酪氨酸组成的肽链，使粘稠的痰液稀薄，易于咯出，对脓性或非脓性痰均有效，适用于慢性支气管炎、支气管扩张和肺脓肿患者。尚用于创伤或手术后创伤口愈合，抗炎及防止局
5、部水肿，积血，扭伤血肿，乳房手术后浮肿，中耳炎，鼻炎等。不良反应：偶见过敏反应，如皮疹等，可用抗组织胺类药物治疗；眼科应用可引起眼压增高，眼色素层炎，角膜水肿，伤口愈合缓慢；注射部位可出现疼痛，红肿。注意事项：本品不可静注；如引起过敏反应，应立即停止使用，并用抗组胺类药治疗；本品水溶液不稳定，必须临用前现配；用前需作过敏试验（0.5mg/ml） ；肝功能脏疾患及血凝功能不正常的患者忌用。品名：羧甲司坦 Carbocisteine（羧甲基半胱氨酸） 剂型与规格：片剂：0.25g；糖浆剂：20mg/1ml。 用法与用量：口服，片剂：每次 0.5g；糖浆剂：每次 2030ml；每日 3 次，儿童每日
6、30mg/kg，分次服。药理与用途：本品为黏液调节剂，主要在细胞水平影响支气管腺体的分泌，降低痰液的黏滞性，易于咯出。本品起效快，服后 4 小时即可见明显疗效。用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咯痰困难和痰阻气管等。亦可用于手术后咯痰困难和肺炎合用并症。用于小儿非化脓性耳炎。有预防耳聋效果。不良反应：偶有轻度头晕，恶心，胃部不适，腹泻，胃肠道出血；也偶有头晕，皮疹等。注意事项：有消化道溃疡病史者慎用。 品名：乙酰半胱氨酸 Acetylcysteine（富露施、痰易净） 剂型与规格：片剂：0.5g；喷雾用粉末： 0.5g、1.0g。用法与用量：喷雾吸入，10%溶液，每次 13ml
7、 ，每日 24 次。气管滴入或注入，5% 溶液每次 12ml ，每日 24 次。口服，每次 0.5g，每日 3 次。药理与用途：系黏液溶解剂，具有较强的黏痰溶解作用。其分子中所含巯基（SH）能使痰中糖蛋白多肽链中的二硫键（SS）断裂，降低痰的黏滞性，并使之液化。本品还能使脓性痰中的 DNA 纤维断裂，故能溶解白色黏痰和溶解脓性痰。主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等气引起的痰液黏液黏调、咯痰困难、痰阻气管等。本品可用于对乙酰基酚中毒的解毒。不良反应：本品直接滴入呼吸道可产生大量痰液，需用吸痰器吸引排痰；可引起呛咳，支气管痉
8、挛，恶心，呕吐，口臭等不良反应，一般减量即可缓解；如遇恶心、呕吐可暂停给药；支气管痉挛可用异丙肾上素缓解，与异丙肾上腺素合用或交替使用可提高药效，减少不良反应。注意事项：支气管哮喘者禁用；本品能减弱青霉素、四环素、头孢菌素类的抗菌活性，故不宜这些药物合用；必要时可间隔 4 小时交替使用。二、镇咳药品名：右美沙芬 Dextromethorphan剂型与规格：片剂：10mg、15mg。用法与用量：口服，每次 1530mg；儿童 612 岁，每次 510mg；每日 3 次。药理与用途：为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而起效。镇咳作用与可待因大致相等，但无止痛作用，长期服用本品不易产生耐药性及成瘾
9、性。适用于刺激性干咳。不良反应：少数病人可有头晕，食欲不振，便秘等副作用。注意事项：痰多患者及孕妇慎用。品名：复方甘草 Compound Liquorice（棕色合剂 Browns Mixture) 剂型与规格：片剂：0.1g；合剂： 100ml。用法与用量：口服，片剂：每次 2 片；合剂：每次 510ml，每日 3 次。药理与用途：为黏膜保护性镇咳药，可盖在发炎的咽部黏膜上，减少局部感觉神经未梢所受刺激，从而发挥镇咳作用。用于上呼吸道感染，急性支气管炎初期，具有止咳、祛痰作用。注意事项：片剂极易吸湿，应密封置干燥处保存；合剂放置后可有少量沉淀，服前应摇匀。品名：喷托维林 Pentoxyver
10、ine，Carbetapentane （咳必清 carbetane）剂型与规格：片剂（枸椽酸盐）：25mg。用法与用量：口服，每次 25mg，每日 34 次；5 岁以上儿童每次口服 6.2512.5mg ，每日23 次。药理与用途：本品对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用，故它兼有中枢性和末梢性镇咳作用。其镇咳作用约为可待因的1/3，但无成瘾性。每次给药作用可持续 46 小时。多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。不良反应：偶有轻度头晕，口干，恶心，腹胀，便秘等副作用，为阿托品样作用所致。注意事项：痰多者宜与祛痰药合用；青光眼及心功
11、能不全伴有肺淤血的患者慎用。品名：阿桔片 Compound Platycodon Tablets（复方桔梗片）剂型与规格：片剂：0.3g。用法与用量：口服，每次 0.3g，每日 23 次。药理与用途：本品系恶心性祛痰药。通过刺激胃粘膜，引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液变稀易于咯出。适用于慢性支气管炎及有痰性咳嗽。 用于慢性支气管及其他有痰的咳嗽。不良反应：有成瘾性，不宜长期使用；严重肝功能不全、肺心病、支气管哮喘、婴儿、哺乳期妇女禁用。注意事项：本品按麻醉药品管理。品名：复方磷酸可待因 Compound Codeine Phosphate（泰洛其）剂型与规格：糖浆剂：120ml 。每 5ml 含
12、磷酸可待因 5mg，盐酸麻黄碱 4mg，马来酸氯苯那敏1mg，氯化铵 110mg。用法与用量：口服，每次 1015ml，每日 3 次；儿童用量酌减或遵医嘱。药理与用途：本品含有咳嗽药磷酸可待因，同时还含平喘、祛痰及抗过敏成分，因此具有咳嗽、平喘、祛痰作用。疗效迅速，无肝毒性，无成瘾性。是目前治疗各种原因引起的无痰干咳及剧烈频繁的最有药物之一。用于无痰干咳嗽及剧烈、频繁的咳嗽。不良反应：口干，便秘，头晕，心悸等，一般较轻，不影响治疗。注意事项：本品忌与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用，以免影响血压；用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。品名：苯丙哌林 Benproperine剂型与规格：片剂（
13、磷酸盐）：20mg；胶囊剂：20mg ；溶液剂：10mg/10ml。用法与用量：口服，每次 2040mg，每日 3 次。儿童酌减。药理与用途：本品为非麻醉性镇咳剂，兼有中枢性和末梢性双重机制，具有较强镇咳作用。其作用较可待因强 24 倍。并具有罂粟碱样平滑肌解痉作用，故本品口服易吸收，服后 1520分钟即生效，镇咳作用可持续 47 小时。本品不抑制呼吸，不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩，不引起便秘，未发现耐受性及成瘾性。用于治疗急性支气管炎及各种原因如感染、吸烟、刺激物、过敏等引起的咳嗽，对刺激性干咳较佳。有报道本品的镇咳疗效优于磷酸可待因。不良反应：偶有轻度口干，胃部不适，食欲不振，乏力，头晕
14、等不良反应；对本品过敏者禁用；孕妇慎用。注意事项：服用时需整片吞服，切勿嚼碎，以免引起口腔麻木；孕妇应在医师指导下应用；密闭，闭光保存。品名：可待因 Codeine（甲基吗啡） 剂型与规格：片剂（磷酸盐）：15mg、30mg ；注射剂：15mg/1 ml、30mg/1ml 。用法与用量：口服，每次 1530mg，每日 3090mg 。皮下注射，每次 1530mg ，每日3090mg，极量每次 100mg，每日 250mg。药理与用途：能直接作用于延脑的咳嗽中枢，止咳作用迅速而强大，其作用强度为吗啡的1/4。也有一定的镇痛作用。其呼吸抑制、便秘、耐受性及成瘾性等作用较吗啡弱。口服吸收快而完全，其
15、生物利用度为 40%70% 。1 次口服后，约 1 小时血药浓度达高峰，血浆半衰期约为 34 小时。用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。其镇痛作用可用于中度疼痛。不良反应：偶有恶心，呕吐，便秘，眩晕等不良反应；每次口服量超过 60mg 时，能抑制呼吸中枢，也可引起兴奋及烦燥不安等副作用；长期应用易产生耐受性，成瘾性，应控制使用。注意事项：因抑制咳嗽反射，使大量痰阻塞呼吸道，引起感染加重，故多痰者禁用；孕妇、哺乳期妇女慎用；与中枢抑制药合用时加重呼吸抑制，故应避免与此类药物合用。品名：二氧丙嗪 Dioxoprmeethazine（二氧异丙嗪） 剂型与规格：片剂（盐
16、酸盐）：5mg。用法与用量：口服，每次 5mg，每日 23 次；极量每次 10 mg，每日 30 mg。药理与用途：本品具有较强的镇咳作用，并具有抗组胺、解除平滑肌痉挛、抗炎局部麻醉作用。用于慢性支气管炎，镇咳疗效显著。本品 10mg 的镇咳作用约与可待因 15mg 相当。多于服药后 3060 分钟显效，作用持续 46 小时或更长。用于慢性支气管炎；尚可用于过敏性哮喘，荨麻疹，皮肤瘙痒症等。不良反应：常见副作用为困倦，乏力等。注意事顶：高空作业及驾驶车辆、操纵机器者禁用；癫痫、肝功能不全者慎用；治疗量中毒与中毒量接近，不得超过极量。三、平喘药品名：氨茶碱 Aminophylline剂型与规格：
17、片剂：0.1g、0.2g；缓释片：0.1g；注射剂：0.25g/2ml、0.5g/2ml、0.25g/10ml。用法与用量：口服，每次 0.10.2g，每日 3 次，极量每次 0.5g，每日 1g；儿童每次23mg/kg，每日 3 次；缓释片每 12 小时口服 1 次，每次 200300mg。肌注，每次0.25g0.5g，应加入 2%普鲁卡因。静注或静滴，每次 0.25g0.5g，以 2550%葡萄糖注射液 2040ml 稀释后缓慢静滴，时间不得短于 10 分钟或以 510%葡萄糖注射液 500ml 稀释后缓慢滴注，极量每次 0.5g，每日 1g；儿童每次 23mg/kg，以 25%葡萄糖注射
18、液 2040ml稀释后缓慢静注（不得少于 10 分钟） ，或每次 23mg/kg 加 5%葡萄糖注射液 500ml 稀释缓慢滴注。药理与用途：为茶碱和乙二胺的复合物，含茶碱 75%，口服吸收比茶碱好。本品可抑制磷酸二酯酶，减慢 cAMP 的水解速度，从而增加其浓度，使支气管平滑肌舒张，抑制过敏介质释放。此外尚可扩张冠状动脉，增强心肌收缩力，增加心输出量，也可提高肾小球滤过率，减少肾小管对钠和水的重吸收，具有利尿作用。本品还可扩张外周血管和胆管。临床主要用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、心脏性哮喘患者。还可用于心源性、肾源性水肿及胆绞痛病患者。 不良反应：本品呈较强碱性，局部刺激作用强。口服可
19、致恶心，呕吐；每次口服最大耐受量0.5g；饭后服药，与氢氧化铝同服，或服用肠衣片均可减轻其局部刺激作用；其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安，失眠等；剂量过大时可发生谵妄，惊厥，可用镇静药对抗；肌注可引起局部红肿，疼痛，现已极少用；静注过快或浓度过高（血浓度25ug/ml ）可强烈兴奋心脏，引起头晕，心悸，心律失常，血压剧降，严重者可致惊厥，故必须稀释后缓慢注射；其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安，失眠等；剂量过大时可发生谵妄，惊厥，可用镇静药对抗。注意事项：稀盐酸可减少其在小肠吸收；酸性药物可增加其排泄，碱性药物减少其排泄；西米替丁、红霉素、四环素可使其血浆半衰期延长，因此血浓度可高于
20、正常，易致中毒；苯妥英钠使其代谢加速，血浓度低，应酌增用量；急性心肌梗塞伴有血压显著降低禁用；静脉输液时，应避免与维生素 C、促皮质素、去甲肾上腺素、四环素族盐酸盐配伍。品名：沙丁胺醇 Salbutamol（舒喘灵）剂型与规格：片剂（硫酸盐）：2mg；胶囊剂：4mg 、8mg；缓释片剂：4mg、8mg ；注射剂：0.48mg/2ml（相当沙丁胺醇 0.4mg） 。气雾剂：28mg/ 瓶， 0.1 mg/喷；雾化溶液：0.25% （硫酸盐） 。用法与用量：口服，每次 24mg，每日 34 次；缓释片剂每次 8mg，每日 2 次；儿童0.10.15mg/kg，每日 23 次。静脉滴注，每次 0.4
21、 mg，用 5%葡萄糖注射液 20ml 或氯化钠注射液 2ml 稀释后缓慢注射；或每次 0.4 mg，用 5%葡萄注射液 100ml 稀释后滴注。肌内注射，每次 0.4mg，必要时 4 小时可重复注射。气雾吸入，每次 0.10.2mg（即喷吸 12 次） ，必要时每 4 小时重复 1 次，但 24 小时内不宜超过 8 次；或每次 0.1mg（即喷吸 1 次） ，每日34 次。药理与用途：为选择性 2 受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的 2 受体，有较强的支气管扩张作用，抑制肥大细胞等致敏细胞释放过敏性介质。对心脏的 1 受体的激动作用较弱，增加心律作用为异丙肾上腺素的 1/10。本品口服有
22、效，作用持续时间较长。用于防治支气管哮喘，哮喘型支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛。制止发作多用于气雾吸入。口服用于预防发作。不良反应：可见恶心，头痛，头晕，心悸，手指震颤等副作用；剂量过大时，可见血压波动，减量即恢复，严重时应停药。注意事项：长期用药可形成耐受性，不仅疗效降低，且可能使哮喘加重； 受体阻滞药如普萘洛尔拮抗本品的支气管扩张作用，故不宜合用；心血管功能不全、高血压和甲状腺机能亢进患者慎用。品名：丙酸倍氯米松 Beclometassone Dipropionate剂型与规格：气雾剂：50g/喷，200 喷/瓶。用法与用量：气雾吸入，每次 100200g （即 24 喷） ，每日 23
23、 次，最大剂量每日1mg；儿童每次 100g（即 2 喷） ，每日 2 次或遵医嘱。药理与用途：本品系强效外用糖皮质激素类药，具有抗炎，抗过敏，止痒等作用。气雾吸入后直接作用于呼吸道而发挥平喘作用。临床适用于过敏性哮喘及依赖肾上腺皮质激素的慢性哮喘患者。可部分或完全代替口服剂量的肾上腺皮质激素。但由于本品起效较慢，在吸入本品后仍需继续口服肾上腺皮质激素，2 周后再逐渐减少肾上腺皮质激素的口服量。 不良反应：少数患者用药后可见声音嘶哑、口腔、咽部喉部白色念珠菌感染等不良反应，对后者可局部给予抗霉菌药治疗；每次用药后漱口，避免药液残留于咽喉部可减少发病率。注意事项：呼吸道有炎症阻塞时，本品不宜达到
24、小气道，往往也不能收效，此时应先用口服肾上腺皮质激素，待炎症阻塞控制后，吸入本品方可生效。品名：布地奈德 Budesonide（布地缩松）剂型与规格：气雾剂（含鼻喷剂）：100g/喷、200g/喷，100 喷/瓶、200 喷/瓶；干粉吸入剂：100g/喷、200 g/喷、400g/ 喷，100 喷/瓶、200 喷/ 瓶。用法与用量：气雾吸入，开始剂量每次 200800g ，每日 2 次，维持量因人而异，通常每次200400ug ，每日 2 次；儿童开始剂量每次 100200ug ，每日 2 次，维持量亦应个体化，以减至最低剂量又能控制症状为准。药理与用途：本品是局部应用的肾上腺上皮质激素类药物
25、。与倍氯米松相似的局部抗炎作用，而无全身肾上皮质激素作用。用于非激素依赖性或激素依赖性哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者，可有效地减少口服肾上腺皮质激素的用量，有助于减轻肾上腺皮质激素的副作用。用药后肺功能明显改善，并降低急性发作率。用于非激素依赖性或激素依赖性哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。不良反应：同倍氯米松。注意事项：肺结核及呼吸道真菌、病毒感染者禁用；中度及重度支气管扩张症患者禁用。品名：茶碱 Theophylline（胆茶碱 Choline Theophyllinate，止喘碱）剂型与规格：片剂：0.1g；缓释片剂： 0.2g、0.25g 。用法与用量：口服，每次 0.10.2g，每日 0.
26、30.6 g（缓释片 0.20.4 g） ；极量每次 0.3g，每日 1g。药理与用途：松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放；在解痉的同时还可减轻支气管黏膜的充血和水肿；增强呼吸肌的收缩力，减少呼吸肌疲劳；增强心肌收缩力，增加心输出量，低剂量一般不加快心率；舒张冠状动脉、外周血管和胆管；增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少肾小管对钠和水的重吸收，具有利尿作用；用于支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎，与 受体激动剂合用可提高疗效；在哮喘持续状态，常选用本品与肾上腺皮质激素配伍进行治疗。不良反应：局部刺激性大；口服可致恶心，呕吐，食欲不振等胃肠反应。注意事项：本品宜饭后服用以减轻胃肠道刺激反应，治疗量导
27、致失眠，可用镇静剂对抗之；茶碱代谢慢，用药剂量宜个体化；幼儿对茶碱类较敏感，使用时应特别注意；本品不宜与麻黄碱或肾上腺素同时应用；因有协同作用，可增加毒性。品名：二羟丙茶碱 Diprophylline（丙羟茶碱 Proxypbylline，喘定 Dyphylline） 剂型与规格：片剂：0.1g、0.2g；注射剂：0.25g /2ml。用法与用量：口服，每次 0.2g，每日 3 次。 肌注，每次 0.250.5g。静滴，用于严重哮喘发作，每次 0.51g 以 5%10%葡萄糖液稀释后滴入。 药理与用途：平喘作用与氨茶碱相似。本品 pH 近中性, 对胃的刺激性较小，口服易耐受，可用较大剂量。心脏
28、兴奋作用仅为氨茶碱的 1/201/10。应用于支气管哮喘和哮喘性慢支气管炎，与 受体激动剂合用可提高疗效。在哮喘持续状态，常选用本品与肾上腺皮质激素配伍进行治疗。尤适用于伴有心动过速的哮喘患者。不良反应：偶有口干，恶心，心悸，多尿等副作用；大剂量可致中枢兴奋，故可用镇静药来对抗。注意事项：不宜与氨茶碱同用。品名：复方茶碱 Compound Theophylline主要成分：茶碱、盐酸麻黄碱、非那西丁、苯巴比妥、氨基比林、咖啡因、柯柯碱、颠茄浸膏。剂型与规格：片剂：0.3g。用法与用量：口服，每次 1 片，每日 2 次。药理与用途：本品可松弛支气管平滑肌。用于慢性支气管炎和支气管哮喘。不良反应：
29、参见茶碱片。注意事项：参见茶碱片。品名：特布他林 Terbutaline（博利康尼） 剂型与规格：片剂（硫酸盐）：2.5mg、5mg；注射剂：0.25mg/1ml。用法与用量：口服，每次 2.55mg，每日 3 次，小儿酌减。皮下注射，每次 0.25mg，1530分钟无明显临床改善可重复注射 1 次，但 4 小时总量不得超过 0.5mg。药理与用途：为选择 2 受体激动剂，其支气管扩张作用与沙丁胺醇相近。对于哮喘患者，本品 2.5mg 的平喘作用与 25mg 麻黄碱相当。其对心脏 1 受体的作用极小，对心脏的兴奋作用为异丙肾上腺素的 1/100。但大量或注射给药仍有明显心血管系统反应。临床用于
30、治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿等。连续静滴本品可激动子宫平滑肌 2 受体，抑制自发性子宫收缩和催产素引起的子宫收缩，预防早产。同样原理亦可用于胎儿窒息。不良反应：少数患者可有嗜睡，心悸，头痛，口干，手指震颤等副作用。注意事项：本品与肾上腺素、异丙肾上腺素合用易致心律失常，故应避免合用；冠心病、心功能不全、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、妊娠患者慎用；过敏者立即停药。品名：色甘酸钠 Sodium Cromoglicate（咽泰）剂型与规格：粉雾剂胶囊：20mg；气雾剂：700mg/瓶。用法与用量：吸入，用特制器具吸入其粉末，每次 20mg，每日 34 次；症状减轻后每日4060mg；维持
31、量每日 20mg。药理与用途：本品能稳定肥大细胞，抑制其脱颗粒，阻止组胺、5-羟色胺、慢反应物质、缓激肽等过敏性介质的释放，但无抗组胺和抗炎作用。临床仅用于过敏性哮喘、外源性哮喘、运动性哮喘及过敏性鼻炎的防治。不良反应：较轻，较常见有疲倦，头晕，口干等，用药数日后可自行消退；干粉吸入时少数患者可见支气管痉挛，咳嗽，咽部刺激感，胸部紧迫，恶心，鼻腔充血等副作用；与抗糖尿病药合用时，可导致可逆性血小板减少。注意事项：孕妇、哺乳期妇女慎用本品；肝肾功能减退者应减量；本品停药时应逐渐减量，以防因骤然停药致哮喘复发；本品应置避光，干燥处保存。品名：丙卡特罗 Procaterol剂型与规格：片剂（盐酸盐）
32、：25g 、50g；栓剂：100g。用法与用量：口服，每次 50g ，每日早晚（睡前）各服 1 次或每晚睡前服 1 次，儿童减半。直肠给药，每次 100g，每日 12 次。药理与用途：本品选择性兴奋 2 受体。支气管扩张作用强而持久，对心血管系统影响很小。此外，有较强的抗过敏作用。临床用于治疗支气管哮喘，喘息性支气管炎，慢性支气管炎，肺气肿等疾病。 不良反应：偶见心悸，心律失常，面部潮红，头痛，眩晕，耳鸣，恶心或胃不适，口渴，鼻塞，疲倦和皮疹。注意事项：本品有抗过敏作用，故评估其他反应时，应考虑本品对皮试的影响；避光、密闭保存；甲状腺功能亢进症、高血压病、心脏病和糖尿病患者慎用；本品对孕妇和婴
33、儿的安全性尚未确定，故亦应慎用。品名：克仑特罗（氨哮素） Clenbuterol剂型与规格：片剂（盐酸盐）：20g 、40g；栓剂：60 g。用法与用量：口服，每次 2040g ，每日 2 次，也可于睡前给药 1 次。直肠给药，每次60g，每日 2 次。药理与用途：为选择性兴奋 2 受体，其松弛支气管平滑肌作用强而持久，对心血管系统影响较少。平喘作用强，约为同剂量沙丁胺醇的 100 倍，故用量小。本品尚能增强纤毛运动，促进痰液排出，这亦有助于提高平喘疗效。用于防治支气管哮喘以及喘息性支气管炎，肺气肿等呼吸系统疾病。 不良反应：少数患者可见轻度心悸，手指震颤，头晕等副作用。注意事项：心律失常、高
34、血压和甲状腺功能亢进症患者慎用。品名：氯丙那林 Clorprenaline （氯喘通 isoprofenamine，喘通） 剂型与规格：片剂（盐酸盐）：5mg。 用法与用量：口服，每次 510mg，每日 3 次。预防夜间发作可于睡前加服 510mg。 药理与用途：本品主要兴奋 2 受体，有明显松弛支气管平滑肌的作用。对心脏的兴奋作用为异丙肾上腺素的 1/101/3 。临床用于治疗支气管哮喘，喘息性支气管炎以及慢性支气管炎合并肺气肿者。 不良反应：个别患者易出现心悸，头痛，手指震颤等副作用。注意事项：高血压、冠心病、甲亢患者慎用。品名：异丙托溴铵 Ipratropine（异丙阿托品） 剂型与规格
35、：气雾剂：含药 0.025%（20ml） ，20g/喷。用法与用量：气雾吸入，每次 4080g ，每日 46 次。药理与用途：本品为胆碱能受体阻滞剂，对支气管平滑肌有较高的选择性，有较强的松弛支气管平滑肌作用，同时对呼吸道腺体和心血管系统无明显影响。临床用于防治支气管哮喘和喘息性慢性支气管炎，对于不能耐受 受体兴奋剂肌肉震颤、心动过速等不良反应的患者尤为适宜。不良反应：偶有口干感。 注意事项：青光眼及幽门梗阻病人禁用。品名：酮替芬 Ketofifen （噻哌酮） 剂型与规格：片剂（富马酸盐）：1mg。用法与用量：口服，成人及儿童均为每次 1mg，每日 2 次，早晚用。 药理与用途：为强效过敏介
36、质抑制剂。能抑制肥大细胞释放组胺和过敏的慢反应物质，同时兼有强大的 H1 受体拮抗作用。本品还可直接拮抗组胺和慢反应物质对支气管平滑肌的收缩作用。临床用于外源性、内源性及混合性哮喘的防治，对由运动、药物及其它原因引起的哮喘也有防治作用。 不良反应：早期使用偶见嗜睡，疲倦，恶心，口干，头晕等副作用，一般继续用药即可消失。 注意事项：与镇静催眠药、抗组胺药及乙醇等合用有增强作用；避免与降血糖药合用。品名：曲尼司特 Tranilast（利喘平）剂型与规格：片剂：120mg；胶囊剂： 100mg。用法与用量：口服，每次 100120mg，每日 3 次；儿童每日 5mg/kg，分 3 次服。药理与用途：本品为新的抗变态反应药物。能抑制肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺、5-羟色胺等过敏反应介质的释放。临床用于支气管哮喘，过敏性哮喘的防治，也可用于防治多种过敏性疾病。 不良反应：可见轻度肝功能异常；胃肠不适；红细胞和血红蛋白下降，乏力，心悸等副作用。注意事项：在应用本品的疗程中，原使用的其他平喘药或糖皮质激素应缓慢减量，不可突然中止；本品对已发作症状不能迅速显效，一般在好发季节前半月服才能起预防作用。
