1、A 卷单选题(每题 2 分)1、下列哪类病人不是 ICU 的收治适应证? ( )A 呼吸衰竭的病人B 心力衰竭的病人C 各类休克D 急性传染病人2、 下列哪项不是机械通气的适应证? ( )A 面罩吸氧后 PaO2 60mmHg3、 SIMV 是指 ( )A 间隙正压通气B 机械辅助呼吸C 同步间隙指令通气D 呼气末正压4、功能残气量由下例哪两项相加构成 ( )A 补吸气量+残气量B 补吸气量+吸气量C 补呼气量+潮气量D 补呼气量+肺活量E 补呼气量+残气量 5、 脉搏血氧饱和度不受下列哪项因素影响 ( )A 温度B 低血压C 血液中存在亚甲蓝D 使用血管收缩药E 贫血 6、PaO2 低于多少
2、称为低氧血症? ( ) A 80mmHgB 70mmHgC 60mmHgD 50mmHg7、酸碱平衡的代偿是机体维持酸碱平衡的一个主要调节机制,但不具有哪个特点: ( )A、 代偿是一种继发变化,但在程度上常可超过原发变量B、 肺快肾慢 C、 肾代偿肺有极限,即HCO3无法超过 40mmol/LD、 BE15mmol/L 时存在呼吸性碱中毒PaCO21520mmHg(2.02.66Kpa)是肺代偿代谢性酸中毒的极限8、中心静脉压(CVP )低于多少时表示血容量不足 ( )A、25cmH2O13、患者男,65 岁,高血压史 10 年,轻度糖尿病 5 年,现 BP17/13.5Kpa,血糖 6.0
3、mmol/L,诊断为慢性胆囊炎拟行腹腔镜胆囊切除术,其血压监测的方法应选择: ( )A、 上臂袖套测压法B、 ?窝袖套测压法C、 桡动脉连续测压法D、 足背动脉穿刺连续测压法E、 无需测血压,选用氧饱和度及呼吸末二氧化碳监测14 、下列哪个不是桡动脉穿刺置管测压的并发症: ( )A、 出血 B、 动脉瘤 C、 感染 D、 全身凝血障碍E、 手缺血甚至坏死15、测量 CVP 值的静脉常用穿刺途径不包括: ( )A、 右颈内静脉B、 锁骨下静脉C、 颈外静脉置入上腔静脉D、 股静脉E、 左颈内静脉16、 桡动脉测压时,直接测压的数值比间接测压的数值相比,正确的是: ( )A、 两者数据一致B、 直
4、接测压略高约 5-20mmHgC、 间接测压略高约 5-20mmHgD、 两者数据不一致,但直接测压有时偏高,有时偏低E、 直接测压略高约 30-40mmHg17、 坐卧位时,中心静脉压(CVP)测压零点为: ( )A、第四肋间水平A、 胸骨右缘C、腋后线D、腋中线18 、成人中路法,颈内静脉穿刺导管置入的深度应为: ( )A、20cm B、15cm C、12cm D、8cm E、18cm19 、关于高渗性脱水,叙述不正确的是 ( )A、 口渴B、 以组织细胞脱水为主C、 早期也可发生休克D、 常由于水分大量丢失引起E、失钠少于失水20、补钾时不正确的是 ( )A、 浓度不宜超过 4060mm
5、ol/LB、 速度不宜超过 1020mmol/LC、 估计 40mEq 氯化钾可提高血钾 1mmol/LD、 单靠心电图变化可推测补钾效果E、 低钾合并酸中毒应先补钾再纠酸21、下列叙述正确的是 ( )A、血浆、组织液与细胞内液的晶体渗透压相同B、血浆、组织液与细胞内液总的渗透压基本相等C、血浆、组织液与细胞内液胶体渗透压相同D、血浆与组织液晶体渗透压不同,因为离子不能自由在两者之间移动E、 组织液与细胞内液离子可自由移动22、心跳骤停早期诊断的最佳指标: ( )A、 心音消失B、 血压测量不出C、 股、颈动脉搏动消失D、 心电图呈直线23、 单人 CPR 和双人 CPR 胸外心脏按压与人工呼
6、吸正确比率为:( )A、5:1 和 15:2B、5:2 和 15:1C、15:1 和 5:1D、15:2 和 5:124、关于电除颤,下列哪项不正确: ( )A、早期电除颤能提高存活率B、除颤能消除心肌异位兴奋灶,恢复正常窦性年心率C、除颤时,细颤效果比粗颤好D、成人体外除颤所需能量约 200360J25、下列属于 1 受体激动剂的是: ( )A、 异丙肾上腺素 B、 阿拉明(间羟安) C、 肾上腺素D、 可乐定26、 既能扩张小动脉又扩张小静脉的血管药物是: ( )A、 硝酸甘油 B、 酚妥拉明 C、 硝普钠 D、 肼苯哒嗪多选题:(每题 2 分)1、影响肺弥散功能的因素有:A:肺泡毛细血管
7、膜两侧气体分压差B:肺泡膜面积与厚度C:血液与肺泡接触时间D:气体弥散常数E:血色素2、急性呼吸衰竭呼吸支持疗法有:A:保持气道通畅B:镇静C:机械通气D:呼吸兴奋剂E:氧疗3、颈内静脉穿刺并留置中心静脉导管,可能的并发症为:A、感染B、血肿 C、气胸 D、心包压塞 E、神经损伤4、人体中的缓冲对有: A、 H2CO3NaHCO3 B、 NaH2PO4Na2HPO4C、 HPrPr D、 HHbHb E、 HHbO2HbO2简答题(每题 10 分)1、停用呼吸机的指征有哪些?2、简述急性呼吸衰竭与心源性肺水肿的鉴别诊断。3、心脏按压有效标志是什么?4、多巴胺的药理作用。答案:单选题:1、D 2
8、、C 3、C 4、E 5、E 6、C 7、A 8、A 9、B 10、A 11、D 12、C 13、A 14、D 15、E 16、B 17、A 18、C 19、C 20、D 21、B 22、C 23、D 24、C 25、A 26、C多选题:1、ABCD 2、ACE 3、ABCDE 4、ABCDE问答题:1、答: 1. 病人全身情况好转,呼吸平稳,安静和无出汗,末梢红润,循环功能稳定.2. VT6ml/Kg, f-25cmH2O3. FIO270mmHg, PaCO225cmH2O14、患者男,65 岁,高血压史 10 年,轻度糖尿病 5 年,现 BP17/13.5Kpa,血糖 6.0mmol/L
9、,诊断为慢性胆囊炎拟行腹腔镜胆囊切除术,其血压监测的方法应选择: ( )A、 上臂袖套测压法 B、 桡动脉连续测压法C、 足背动脉穿刺连续测压法D、 无需测血压,选用氧饱和度及呼吸末二氧化碳监测15、下列哪个不是桡动脉穿刺置管测压的并发症: ( )A、 出血 B、 动脉瘤 C、 感染 D、 全身凝血障碍E、 手缺血甚至坏死16、CVP 测量值较不准确的是: ( )A、右颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉置入上腔静脉D、股静脉E、左颈内静脉17、桡动脉测压时,直接测压的数值与间接测压的数值相比,正确的是: ( )A、 两者数据一致B、 直接测压略高约 5-20mmHgC、 间接测压略高约 5-2
10、0mmHgD、 两者数据不一致,但直接测压有时偏高,有时偏低E、 直接测压略高约 30-40mmHg18、坐卧位时,中心静脉压(CVP)测压零点为: ( )A、第四肋间水平A、 胸骨右缘C、腋后线D、腋中线19 、成人中路法,颈内静脉穿刺导管置入的深度应为:( )A、20cm B、15cm C、12cm D、8cm E、18cm20 、关于高渗性脱水,叙述不正确的是 ( )A、 口渴B、 以组织细胞脱水为主C、 早期也可发生休克D、 常由于水分大量丢失引起失钠少于失水21、下列叙述正确的是 ( )A、血浆、组织液与细胞内液的晶体渗透压相同B、血浆、组织液与细胞内液总的渗透压基本相等C、血浆、组
11、织液与细胞内液胶体渗透压相同D、血浆与组织液晶体渗透压不同,因为离子不能自由在两者之间移动E、 组织液与细胞内液离子可自由移动22、关于低渗性脱水,叙述不正确的是 ( )A、血浆晶体渗透压多降低B、脱水以细胞内脱水为主C、多无强烈口渴D、失钠大于失水E、可出现头痛23、心跳骤停早期诊断的最佳指标: ( )A、 心音消失B、 血压测量不出C、 股、颈动脉搏动消失D、 心电图呈直线24、关于电除颤,下列哪项不正确: ( )A、早期电除颤能提高存活率B、除颤能消除心肌异位兴奋灶,恢复正常窦性年心率C、除颤时,细颤效果比粗颤好D、成人体外除颤所需能量约 200360J25、下列属于 1 受体激动剂的是: ( )A、 异丙肾上腺素 B、 阿拉明(间羟安) C、 肾上腺素D、 可乐定26、既能扩张小动脉又扩张小静脉的血管药物是: ( )A、 硝酸甘油 B、 酚妥拉明 C、 硝普钠 D、 肼苯哒嗪多选题:(每题 2 分)1、急性高碳酸血症发生时主要临床表现: ( )A:面色潮红B:心率增快C:血压升高D:心率减慢E:血压降低2、一套完整的直接测压系统应包括 ( )A、导管 B、测压管道系统 C、肝素稀释液防凝血冲洗装置D、传感器