1、1、男性，27 岁。恶寒、高热，伴咳嗽、气急 3d。体温398，肝、脾不大。血红蛋白 100g/L，白细胞70109/L，早幼粒细胞 001，中幼粒细胞 004，晚幼粒细胞 007，杆状核细胞 010，分叶核细胞072，可见中毒颗粒，淋巴细胞 006，血小板180109/L。骨髓增生明显活跃，粒系增多，以晚幼粒和杆状核为主，原粒+早幼粒细胞 004，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率094，积分 324 分。本例最可能的诊断是A.类白血病反应 B.骨髓纤维化 C.慢性粒细胞白血病急性变 D.慢性粒细胞白血病 E.急性粒细胞白血病2、红白血病A.Ph 染色体阳性 B.幼红细胞 PAS 染色阳性 C.PA
2、S 染色呈粗颗粒或块状 D.血清溶菌酶活力明显增高 E.过氧化酶染色呈强阳性3、可引起类白血病反应的疾病如下，除外A.恶性肿瘤 B.粒细胞缺乏症恢复期 C.氯霉素中毒 D.严重溶血 E.严重感染4、内源性凝血系统的始动因子是A.因子 B.Ca2+ C.因子 X D.因子 E.组织因子( 因子 )5、血小板在凝血过程中的主要作用是A.稳定纤维蛋白的生成 B.提供血小板因子 C.提供 ADP D.激活因子 E.提供因子参与外源性凝血过程6、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是A.前者的幼稚细胞过氧化物酶染色阳性 B.前者骨髓增生多极度活跃 C.前者多有高热、感染、出血 D.前者外周血中
3、淋巴细胞减少 E.前者白细胞计数较高，多在 300109/L 以上7、皮肤淋巴网状组织肿瘤霍奇金病最常见的首发症状是A.肝、脾大 B.持续性或周期性发热 C.皮肤瘙痒 D.颈部和锁骨上淋巴结肿大 E.白血性改变8、慢性粒细胞白血病的实验室检查结果，下列哪项最具有诊断价值A.白细胞计数显著增高B.出现 Ph 染色体 C.外周血片出现幼粒细胞 D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低 E.血小板计数增高9、白细胞减少症是指外周血中白细胞计数持续A.100g/L11、大多数血友病缺乏下列哪个凝血因子A.因子 B.凝血酶原(因子) C.因子 D.纤维蛋白原(因子 I) E.因子12、下列霍奇金病的表现，除外哪
4、项A.夜尿 B.皮肤瘙痒C.体重减轻及盗汗 D.发热及贫血 E.饮酒后受累的淋巴结疼痛13、下列哪项符合急性淋巴细胞白血病的特征A.白血病细胞过氧化酶染色阳性 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低 C.白血病细胞找到棒状小体 D.白血病细胞苏丹黑染色阳性 E.为儿童最多见的急性白血病14、治疗血友病 A 最有效的是应用哪种药物A.维生素 K1 B.库存全血 C.清蛋白 D.肾上腺皮质激素 E.抗血友病球蛋白15、易引起中枢神经系统浸润的是A.急性红白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病16、霍奇金淋巴瘤化疗选用A.ABVD 方案(阿霉
5、素、博来霉素、氮烯米胺、长春地辛) B.VP 方案 (长春新碱、泼尼松) C.VLDP 方案(长春新碱、门冬酰胺酶、柔红霉素、泼尼松) D.MP 方案 (美法仑、泼尼松)E.DA(3+7)方案( 柔红霉素+ 阿糖胞苷)17、CD 阳性见于A.急性红白血病 B.急性巨核细胞白血病 C.急性 B 淋巴细胞白血病 D.急性 T 淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病18、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.类白血病反应 B.淋巴瘤 C.急性白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.多发性骨髓瘤19、能引起血尿的是A.阿霉素 B.左旋门冬酰胺酶 C.甲氨蝶呤 D.环磷酰胺 E.长春新碱20、霍奇金病的治疗，
6、下列哪项是不正确的A.常用化疗方案为 MOPP(氮芥、长春新碱、丙卡巴肼、泼尼松)和 COPP B.期用联合化疗合并放射治疗 C.外科手术主要用于活组织检查 D.化疗缓解后即可停药 E.、期用放射治疗21、年青女性患者，高热伴咽痛和全身关节酸痛半个月，颈部颌下可扪及数枚肿大的淋巴结，两肺呼吸音粗，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm。血常规：血红蛋白 90g/L，白细胞 2109/L，血小板 80109/L。除下列哪种疾病外，均需考虑A.再生障碍性贫血 B.病毒感染 C.急性白血病 D.恶性组织细胞病 E.结缔组织病22、男性，37 岁，诉 1 个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可
7、触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下 3cm。 Hb100g/L，白细胞5.5109/L，血小板 110109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。本病例首选的治疗方案是A.大剂量静脉丙种球蛋白注射 B.手术切除 C.联合化疗 D.肾上腺皮质激素 E.放射治疗23、男性，20 岁，主诉发热乏力 1 个月，间断鼻出血。查体温 389，皮肤有散在出血点，浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆，胸骨中下段明显压痛，心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者入院后经一个多月的治疗，病情基本稳定，血常规正常。突然出现头晕、头痛，腰穿示脑压明显增高，其脑脊液检查最有可能出现的是A.
8、细菌培养阳性 B.大量红细胞 C.涂片发现结核杆菌 D.可见幼稚粒细胞 E.中性粒细胞增多24、可用于自体输血治疗的是A.红细胞生成素 B.白介素 11C. 干扰素 D.白介素 2 E.粒细胞集落刺激因子(G-CSF)25、男性，65 岁。有胸痛 1 周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在 和 区带间有 M 蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者最可能的诊断为A.原发性巨球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.淀粉样变性 D.重链病 E.意义未明的单克隆丙种球蛋白血症26、下列化疗药物易出现的不良反应，哪项不正确A.甲氨蝶呤-巨幼红样改变 B.白消安-短暂骨髓抑制 C.柔红霉素-心脏
9、毒性 D.左旋门冬酰胺酶-过敏反应 E.环磷酰胺- 出血性膀胱炎27、关于弥散性血管内凝血的治疗，下列哪项是正确的A.肝素应用要足够剂量和足够时间，故均宜用大剂量 B.不管弥散性血管内凝血哪期，均有应用肝素指征 C.弥散性血管内凝血早期不宜用抗纤溶药物 D.弥散性血管内凝血诊断明确后需马上补充凝血因子 E.不管弥散性血管内凝血的病因是什么，均可应用肝素治疗28、女性，23 岁。高热、衰竭伴腹胀 10d。肝肋下5cm，轻压痛，脾肋下 8cm。血红蛋白 85g/L，白细胞2.4109/L，中性粒细胞 0.42，酸性粒细胞 0.04，淋巴细胞 0.54。血小板 80109/L。骨髓涂片见多形性异常组
10、织细胞及多核巨组织细胞，占 16，并可见吞噬血细胞的组织细胞。中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。血清甲胎蛋白阴性，肥达反应阴性。本例最可能的诊断是A.反应性组织细胞增多症B.急性白血病 C.恶性组织细胞病 D.粒细胞缺乏症 E.骨髓转移癌29、关于纤维蛋白溶解系统的作用，哪种说法是正确的A.出血性疾病是纤溶系统作用加强所致的一组疾病 B.弥散性血管内凝血早期即有纤溶亢进，应使用抗纤溶药物 C.以上都不是 D.纤溶系统几乎在凝血因子始动作用的同时，也被激活而发挥作用 E.纤溶系统是待血液凝固后才发挥作用的30、抗 CD20 单克隆抗体美罗华主要用于下列哪种类型淋巴瘤的治疗A.淋巴母细胞淋巴瘤 B.外
11、周 T 细胞型淋巴瘤 C.弥漫大 B 细胞淋巴瘤 D.肠病相关型淋巴瘤 E.间变型大细胞淋巴瘤31、治疗慢性淋巴细胞白血病选用A.信号转导抑制剂 sTl571 B.DA 方案 C.氟达拉滨(fludarabin) D.口服别嘌醇 E.VDLP 方案32、慢性粒细胞白血病的 Ph 染色体是A.t(9；22) B.t(9；23)C.t(9；21) D.t(8；22) E.t(8；21)33、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果，下列哪项是不正确的A.束臂试验阳性 B.血块收缩不良 C.白陶土部分凝血活酶时间延长 D.血小板计数减少 E.出血时间延长34、特发性血小板减少性紫癜做骨髓检查的主要目的
12、是A.证明有无巨核细胞增生 B.上述均不是 C.证明有无幼稚巨核细胞 D.排除引起血小板减少的其他疾病 E.证明有无血小板减少35、淋巴瘤最重要的临床特征是A.发热 B.贫血 C.肝、脾大 D.衰竭 E.淋巴结肿大36、弥散性血管内凝血的死亡原因主要是A.未及时诊断 B.抗纤溶药物使用不当 C.肝素使用太晚 D.未及时输血 E.原发病与诱因未消除37、非霍奇金淋巴瘤患者有发热，左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾未及，胸腹部 CT 未见异常，临床分期属于A.期 A B.期 B C.期 A D.期 A E.期 B38、女性，21 岁，发热伴牙龈反复出血 2 周，查皮肤黏膜有出血点，胸
13、骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占 45。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占 66%，胞质易见 Auer 小体。该患者的POX 强阳性，免疫分型为 CD13、CD15、CD33 阳性，分子生物学检查 PML/RAR 融合基因阴性，请选择下列化疗方案A.口服维 A 酸 B.CHOP C.MOPP D.DA E.VDLP39、最可能引起肺部毒性不良反应的药物是A.长春新碱 B.平阳霉素(博来霉素) C.甲氨蝶呤 D.环磷酰胺 E.阿霉素40、CD19 阳性多见于A.急性 T 淋巴细胞白血病 B.急性红白血病 C.急性 B 淋巴细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.急性巨核细胞
14、白血病41、下列哪种疾病血小板可以增高A.脾功能亢进 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.慢性淋巴细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病42、男性，37 岁，诉 1 个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下 3cm。 Hb100g/L，白细胞5.5109/L，血小板 110109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。进一步检查胸部 CT 正常，B 超肝区检查正常，该患者的临床分期应是A.A B.B C.A D.B E.B43、大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于A.血小板质的异常 B.血管舒缩功能障碍 C.凝血因子缺
15、乏 D.血小板量的减少 E.肾炎-尿毒症44、慢性粒细胞白血病发生急性左上腹(外侧) 剧痛，首先考虑的诊断是A.降结肠炎 B.急性胰腺炎 C.左肾结石 D.脾栓塞 E.胃溃疡穿孔45、关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的A.前者外周血中易见泪滴样红细胞 B.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分不降低 C.前者骨髓穿刺常“干抽” D.前者是良性病变，不会转成白血病 E.前者白细胞计数轻度增高46、齿龈肿胀及皮肤浸润，以下列哪一类型多见A.急性淋巴细胞白血病 B.红白血病 C.急性粒细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 E.急性单核细胞白血病47、女，51 岁发现颈部包块 2 个
16、月，查体：右侧颈部可触及数枚 23.5cm 大小的淋巴结，融合成块，活动度差，无压痛。肝肋下未及，脾肋下 4cm。血红蛋白 96g/L，白细胞 5.0109/L，血小板 150109/L。如需明确诊断，首先应做下列哪项检查A.淋巴结活检 B.胸部 X 线 C.骨髓涂片+活检 D.腹部 B 超 E.肝功能48、下列叙述不正确的是A.急性淋巴细胞白血病易有中枢神经系统累及 B.急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血 C.白血病细胞浸润皮肤、齿龈以急性粒细胞白血病比急性单核细胞白血病多见 D.急性粒细胞白血病可见绿色瘤 E.肝脾肿大，急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病多见49、牙龈增生、肿胀常
17、见于A.B 细胞型急淋白血病 B.红白血病 C.T 细胞型急淋白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性粒细胞白血病50、慢粒白血病的临床特点是A.有明显发热、贫血、出血 B.腹痛较普遍 C.以脾肿大为主伴或不伴发热、乏力 D.淋巴结肿大较常见 E.易感染51、急慢性白血病最主要的区别是A.病情严重程度 B.计数白细胞的高低 C.白血病细胞分化程度 D.预后好坏 E.病程长短52、男性，25 岁，发热、乏力伴间断鼻出血 3 周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白 72g/L，白细胞 28109/L，血小板22109/L。骨髓增生明显活跃，原始+ 早幼粒细胞占85
18、，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见 Auer 小体， POX 强阳性。该患者的诊断为A.急性早幼粒细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.红白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性粒单细胞白血病53、能引起周围神经炎的是A.长春新碱 B.阿霉素 C.环磷酰胺 D.左旋门冬酰胺酶 E.甲氨蝶呤54、男性，37 岁，诉 1 个月来发热，伴全身皮肤瘙痒。查体：右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结，肝肋下未及，脾肋下 3cm。 Hb100g/L，白细胞5.5109/L，血小板 110109/L，骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗，热不退。明确诊断，首先应做的检查是A.B 超检查 B
19、.磁共振 C.全身 CT 检查 D.淋巴结活检 E.卡介苗试验55、特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.脾吞噬血小板增多 B.雌激素抑制血小板生成 C.骨髓巨核细胞成熟障碍 D.骨髓巨核细胞生成减少 E.有抗血小板抗体56、非霍奇金淋巴瘤（NHL）累及胃肠道的最常见部位是 A.回肠 B.食管 C.胃 D.结肠 E.十二指肠57、多发性骨髓瘤化疗选用A.VP 方案 (长春新碱、泼尼松) B.ABVD 方案(阿霉素、博来霉素、氮烯米胺、长春地辛) C.VLDP 方案(长春新碱、门冬酰胺酶、柔红霉素、泼尼松) D.DA(3+7)方案 (柔红霉素+阿糖胞苷) E.MP 方案(美法仑、泼尼松 )5
20、8、环磷酰胺和柔红霉素作用于细胞周期的A.G2 期 B.G1 期 C.M 期 D.各周期及 Go 期 E.S 期59、下列描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病A.骨髓内大量原始粒细胞 B.周围血白细胞数量明显增高 C.脾明显大 D.约 90出现 Ph 染色体 E.肝大60、急性非淋巴细胞白血病诱导缓解化疗选用A.ABVD 方案(阿霉素、博来霉素、氮烯米胺、长春地辛) B.VLDP 方案(长春新碱、门冬酰胺酶、柔红霉素、泼尼松) C.DA(3+7)方案(柔红霉素+阿糖胞苷 ) D.VP 方案 (长春新碱、泼尼松) E.MP 方案(美法仑、泼尼松 )61、急性白血病患者高热的主要原因是A.感染 B.
21、白血病细胞浸润 C.贫血 D.代谢亢进 E.化疗药物过敏反应62、急性白血病引起贫血的最主要原因是A.白血病克隆抑制正常造血干细胞 B.出血 C.无效性红细胞生成 D.造血原料缺乏 E.红细胞寿命缩短63、特发性血小板减少性紫癜最有诊断意义的是A.血小板计数降低 B.血块回缩不良 C.以上都不是 D.出血时间延长 E.骨髓巨核细胞增多64、能引起心脏毒性的是A.阿霉素 B.左旋门冬酰胺酶 C.长春新碱 D.甲氨蝶呤 E.环磷酰胺65、T-ALL 的免疫学标记是A.CD41、CD81 B.CD19、CD22 C.CD34、CD38 D.CD33、CDl3 E.CD3、CD766、男性，28 岁，
22、高热伴皮肤黏膜出血一周，查贫血貌，肝脾淋巴结肿大，白细胞 155109/L，血涂片可见原始幼稚细胞，POX 染色弱阳性，非特异性脂酶染色强阳性。下列哪种疾病可能性最大A.急性单核细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.混合细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病67、多发性骨髓瘤最主要的治疗是A.放射治疗 B.化学治疗 C.雄激素 D.皮质激素 E.支持治疗68、急性粒细胞白血病诊断最主要依据是A.以上都不是 B.肝脾肿大 C.发热 D.骨痛 E.外周血看到幼稚粒细胞69、急性白血病的化疗原则，下列哪一项是不正确的A.诱导缓解宜采用大剂量、间歇药物治疗 B.联合化疗只能采用细胞周
23、期特异性药物 C.联合化疗可采用不同药理作用和不同毒性的药物 D.同步化疗是利用药物的作用，使较多白血病细胞同时进入同一细胞增殖周期 E.巩固维持宜长期进行，定期强化治疗70、女性，38 岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280109/L，PLT329 109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞 7.2，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。该患者可能会有哪种异常A.t(11；17) B.inv(16) C.t(15；17) D.5qE.t(9；22)71、男性，48 岁。发热伴颈部淋巴结肿大 2 个月，病理切片检查为淋巴瘤。脾肋下 4cm。骨髓穿刺
24、涂片淋巴肉瘤细胞 0.42。下列治疗措施，何者首先考虑A.全身淋巴结照射 B.联合化疗 C.颈部淋巴结照射 D.颈部淋巴结切除 E.脾切除72、我国成人中最常见的白血病是A.慢性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病73、男性，68 岁。进行性贫血 1 年，剧烈腰痛 3 个月，近日因打喷嚏致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白95g/L，白细胞 34109/L，血小板 70109/L。红细胞沉降率 18mm/1h。尿蛋白(+)，血清蛋白电泳出现M 蛋白，IgG 增高，异常浆细胞 0.60。腰椎 X 线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可
25、能的诊断是A.淋巴瘤 B.原发性巨球蛋白血症 C.多发性骨髓瘤 D.反应性浆细胞增多 E.良性单株丙种球蛋白增多症74、男性，36 岁。全身乏力，低热，腹胀已半年。体温377，脾肋下 6cm。血红蛋白 100g/L，白细胞340109/L。血常规分类：原粒细胞 0.01，早幼粒细胞0.02，中幼粒细胞 0.13，晚幼粒细胞 0.16，杆状核粒细胞 0.21，分叶核粒细胞 0.32，淋巴细胞 0.05，嗜酸粒细胞 0.04，嗜碱粒细胞 0.06，血小板 260109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低。本例最可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病急性变 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.骨
26、髓纤维化 E.类白血病反应75、外源性凝血系统和内源性凝血系统形成凝血活酶都需要什么凝血因子A.因子 X B.因子 C.因子 D.因子 E.因子76、M2 伴有的染色体异常是A.t(11；14) B.t(15；17) C.inv(16) D.t(9；22) E.t(8；21) 77、急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是A.网织红细胞绝对值 B.血细胞计数 C.血涂片找幼稚细胞 D.有否肝、脾、淋巴结肿大 E.骨髓象78、多发性骨髓瘤最常见的类型是A.IgD B.IgA 型 C.双克隆型 D.IgG 型 E.轻链型79、急性白血病引起出血的主要原因是A.纤维蛋白溶解 B.凝血因
27、子缺乏 C.白血病细胞浸润血管壁 D.血小板减少 E.弥散性血管内凝血。 80、急性粒细胞白血病化疗选用A.口服别嘌醇 B.氟达拉滨(fludarabin) C.信号转导抑制剂 sTl571 D.VDLP 方案 E.DA 方案81、女性，31 岁。突然寒战、高热、口咽疼痛 2d 来诊。胸骨无压痛，肝、脾不大。血红蛋白 95g/L，白细胞1.1109/L，淋巴细胞 092，血小板 110109/L。骨髓粒细胞系明显减少，原粒细胞 0.02，早幼粒细胞 0.03，红细胞系和巨核细胞大致正常。本例最可能的诊断是A.粒细胞缺乏症 B.再生障碍性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜 D.骨髓纤维化 E.急性
28、粒细胞白血病82、下列哪种情况对于特发性血小板减少性紫癜是不典型的A.骨髓内巨核细胞减少 B.脾不大 C.儿童及青年时发病 D.消化道、泌尿道出血 E.血小板寿命缩短83、根据 FAB 分型，诊断急性白血病需具备A.白细胞计数明显增高 B.肝脾淋巴结肿大 C.骨髓中原始加幼稚细胞比例大于 30 D.骨髓增生极度活跃 E.染色体检查有异常核型84、慢性粒细胞白血病急性变，下列哪一项是不正确的A.进行性贫血 B.脾显著增大 C.Ph 染色体阳性 D.骨髓中原粒+早幼粒细胞030 E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高85、男性，45 岁。左上腹发现肿块 3 年，近 10d 来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨
29、有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞 200109/L，原粒+早幼粒细胞 0.38，血小板 40109/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞 0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。本例最可能的诊断是A.慢性粒细胞白血病 B.脾功能亢进 C.急性粒细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病急性变 E.类白血病反应86、鉴别类白血病反应和慢性粒细胞白血病，下列哪项不正确A.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒 B.前者白细胞罕有超过 150109/L C.前者 Ph 染色体阴性 D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 E.前者外周血嗜碱粒细胞不增多87、急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病最
30、有鉴别意义的检查是A.前者易有肝脾淋巴结肿大及牙龈增生 B.后者非特异性脂酶染色阳性并可被氟化钠抑制 C.后者细胞质中可见 Auer 小体 D.后者易发生 DIC E.前者易发生颅内压增高88、女性，21 岁，发热伴牙龈反复出血 2 周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占 45。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占 66%，胞质易见 Auer 小体。该患者获完全缓解后，下列哪种后续治疗方案最佳A.完全停药观察 B.异基因干细胞移植 C.原方案巩固治疗，每月 1 次， 1 年后停药 D.自体干细胞移植 E.纯中药治疗89、下列哪项对多发性骨髓瘤最有诊断价
31、值A.尿本-周蛋白阳性 B.肾功能障碍 C.异常免疫球蛋白增多 D.骨髓发现大量骨髓瘤细胞 E.病理性骨折90、下列哪一项不符合慢性粒细胞白血病A.多有 Ph 染色体 B.早期可无出血、贫血 C.多有巨脾 D.外周血嗜碱粒细胞增多 E.骨髓象有白血病裂孔现象91、男性，56 岁，进行性贫血 1 年，剧烈腰痛 3 个月。查体：血红蛋白 87g/L，白细胞 3.4109/L，血小板65109/L，血沉 120mm/1h，尿蛋白 (+)，骨髓异常浆细胞 054，血清蛋白电泳发现 M 蛋白。本例最可能的诊断是A.多发性骨髓瘤 B.淋巴瘤 C.反应性浆细胞增多症 D.急性溶血性贫血 E.浆细胞白血病92
32、、以下疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的A.急性粒细胞白血病-白消安 B.遗传性球形红细胞增多症-脾切除 C.恶性淋巴瘤-COP 方案治疗 D.特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素 E.再生障碍性贫血-雄性激素93、慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是A.肝脏肿大 B.淋巴结肿大 C.苍白 D.胸骨压痛 E.脾大94、易发生弥散性血管内凝血的是A.急性红白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病95、非白血性白血病是指A.血象类似白血病，而实际上并非白血病 B.血象及骨髓象中尚不能证实为白血病的可疑病例 C.白血病患者血象中白细胞数
33、15109/L D.白血病患者无白血病细胞浸润性病变 E.血象中白细胞不增高，且无幼稚细胞，有白血病骨髓象96、下列哪种情况不是凝血功能障碍时的典型表现A.肌肉出血 B.轻度损伤后出血不止 C.束臂试验阳性 D.关节出血 E.凝血时间延长97、糖皮质激素对下列哪种疾病治疗最有效A.血友病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.弥散性血管内凝血 E.原发性血小板增多症98、男性患者，33 岁。头昏、乏力半年。体检：全身浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下 45cm 。常规：血红蛋白：115g/L，白细胞 70109/L，血小板 25109/L；白细胞
34、分类：中幼粒细胞 0.13，晚幼粒细胞 0.10，杆状核细 0.20，分叶核细胞 0.50，嗜酸粒细胞 0.05，嗜碱粒细胞 0.02。本例最可能的诊断是A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.类白血病反应 D.骨髓纤维化 E.恶性组织细胞病99、女性，21 岁，发热伴牙龈反复出血 2 周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞，约占 45。骨髓增生明显活跃，原始+早幼粒细胞占 66%，胞质易见 Auer 小体。为确定白血病类型，首选下述何种骨髓细胞的组织化学检查A.糖原染色 B.非特异性脂酶 C.过氧化酶 D.苏丹黑染色 E.中性粒细胞碱性磷酸酶100
35、、急性淋巴细胞白血病化疗选用A.VDLP 方案 B.口服别嘌醇 C.DA 方案 D.信号转导抑制剂 sTl571 E.氟达拉滨(fludarabin)101、血管性血友病是指下列哪种情况A.缺乏血小板第因子 B.缺乏 vW 因子 C.缺乏因子 D.毛细血管先天性变薄 E.缺乏因子102、下列哪项不符合血友病甲A.因子缺乏 B.关节变形 C.性染色体隐性遗传 D.凝血时间延长 E.凝血酶原时间延长103、男性，70 岁，面色苍白、乏力半年余，腰痛 1 个月。查体：肝脾不大，血红蛋白 80g/L，白细胞4.0109/L，血小板 70109/L，尿蛋白 (+)，腰椎 X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨
36、损害，最可能的诊断为A.急性白血病 B.类风湿关节炎 C.淋巴瘤 D.多发性骨髓瘤 E.骨髓转移癌104、二氢叶酸还原酶抑制剂为A.甲氨蝶呤 B.6-巯基嘌呤 C.长春新碱 D.阿霉素 E.环己亚硝脲105、最可能引起出血性膀胱炎不良反应的药物是A.平阳霉素(博来霉素) B.甲氨蝶呤 C.环磷酰胺 D.阿霉素 E.长春新碱106、关于急性型特发性血小板减少性紫癜下列哪项是正确的A.大多数病人可迁延不愈转为慢性型 B.上述均不对 C.多见于成人 D.多见于女性 E.骨髓巨核细胞以幼稚型为主正确答案：E 答案解析：急性型特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞数量轻度增加或正常，巨核细胞发育成熟障碍，
37、急性型尤为明显，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加。 107、引起脑膜白血病以哪一类型最多见A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病急性变 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性单核细胞白血病正确答案：D 答案解析：中枢神经系统白血病多发生在治疗后缓解期，因化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被杀灭所致，以急性淋巴细胞白血病最常见。 108、慢性粒细胞白血病发生急性左中上腹部剧痛，应考虑是A.左肾结石 B.降结肠炎 C.胃溃疡穿孔 D.脾梗死 E.急性胰腺炎109、-干扰素治疗可引起许多不良反应，但不会引起A.血清转氨酶增高
38、B.皮疹 C.中和抗体产生 D.血小板增多 E.流感样症状110、白陶土部分凝血活酶时间延长，凝血酶时间延长，优球蛋白溶解时间缩短符合下列哪种情况A.维生素 K 缺乏 B.纤溶亢进 C.肝硬化 D.血友病 E.血管性假血友病111、男性，65 岁。有胸痛 1 周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在 和 区带间有 M 蛋白，尿本-周蛋白阳性。下列最有助于确定本例诊断的是A.骨髓涂片异常浆细胞达 50 B.血清钙增高 C.肾功能损害 D.血液黏滞度增高 E.血清免疫球蛋白测定有单株性增高112、有关白血病的叙述，下列哪项是错误的A.急性粒细胞白血病骨髓象常有 “细胞裂孔”现
39、象 B.急性淋巴细胞白血病无 Auer 小体 C.慢性粒细胞白血病急变期时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分可增高 D.Ph 染色体是只有慢性粒细胞白血病才有的特异性染色体 E.急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性113、凝血酶原时间异常表明下列哪些凝血因子可能有缺陷A.I、 、V、 B.、X、 C.I、V、 D.、V、X、 E.I、V、X114、下列组合哪一项是错误的A.单纯性紫癜-黏膜内脏出血而无皮肤出血 B.血栓性血小板减少性紫癜-微血管病性溶血 C.过敏性紫癜-血管性紫癜 D.特发性血小板减少性紫癜-自身免疫产生抗血小板抗体 E.老年性紫癜-出血多见于手、足、前臂等处115、关于异基因骨
40、髓移植治疗白血病的最佳指征，下列哪项不够妥当A.慢性粒细胞白血病第一次慢性期 B.成人急性髓细胞白血病第一次完全缓解后 C.标危型儿童急性淋巴细胞白血病第二次完全缓解后 D.成人急性淋巴细胞白血病第三次完全缓解后 E.高危型儿童急性淋巴细胞白血病第一次完全缓解后116、男性，56 岁，进行性贫血 1 年，剧烈腰痛 3 个月。查体：血红蛋白 87g/L，白细胞 3.4109/L，血小板65109/L，血沉 120mm/1h，尿蛋白 (+)，骨髓异常浆细胞 054，血清蛋白电泳发现 M 蛋白。对该患者的治疗，可选用下列方法，但哪项不合适A.CHOP 方案 B.自体造血干细胞移植 C.MP 方案化疗
41、 D.双膦酸盐 E.VAD 方案117、纵隔淋巴结肿大多见于A.B 细胞型急淋白血病 B.急性粒细胞白血病 C.T 细胞型急淋白血病 D.急性单核细胞白血病 E.红白血病118、男性，65 岁。有胸痛 1 周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在 和 区带间有 M 蛋白，尿本-周蛋白阳性。该患者的治疗可采用下列哪项A.联合化疗 B.放疗 C.造血干细胞移植 D.对症治疗 E.干扰素119、男性，56 岁，进行性贫血 1 年，剧烈腰痛 3 个月。查体：血红蛋白 87g/L，白细胞 3.4109/L，血小板65109/L，血沉 120mm/1h，尿蛋白 (+)，骨髓异常浆细胞
42、 054，血清蛋白电泳发现 M 蛋白。与诊断不符合的血液学改变是A.外周血中出现幼粒、幼红细胞 B.血沉显著增快 C.外周血中浆细胞明显增多 D.血片中红细胞排列成钱串状 E.全血细胞减少120、男性，25 岁，发热、乏力伴间断鼻出血 3 周，查皮肤黏膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未触及。血常规：血红蛋白 72g/L，白细胞 28109/L，血小板22109/L。骨髓增生明显活跃，原始+ 早幼粒细胞占85，以病理性早幼粒细胞为主，胞质中大小不等颗粒，可见 Auer 小体， POX 强阳性。该患者的染色体检查易见到下列哪种异常A.Ph 染色体 B.t(15；17) C.5qD.t(8；21
43、) E.inv(16)121、过敏性紫癜，下列哪项是正确的A.血小板常减少 B.所有患者预后均良好 C.出、凝血时间常延长 D.仅累及皮肤黏膜 E.是一种变态反应性小血管炎122、慢性粒细胞白血病急性变最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性混合细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.中枢神经系统白血病123、下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性治疗A.急性早幼粒细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 M2 C.慢性淋巴细胞白血病 D.急性粒单细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病124、女，51 岁发现颈部包块 2 个月，查体：右侧颈部可触及数枚 23.5cm 大小
44、的淋巴结，融合成块，活动度差，无压痛。肝肋下未及，脾肋下 4cm。血红蛋白96g/L，白细胞 5.0109/L，血小板 150109/L。上例患者淋巴结活检证实为 NHL，弥散型，小裂细胞性， B 细胞型，进一步查胸部 CT 正常，腹部 CT 示后腹膜淋巴结肿大，肝脏无异常，脾内见多个结节影，骨髓检查未见异常。该病人临床分期应该是A.B B.A C.B D.A E.B125、男性，32 岁。因发热，全身衰竭，伴皮肤出血 2周来诊。肝、脾轻度肿大，外周血三系血细胞减少。骨髓增生明显活跃，原始细胞 092，过氧化酶染色弱阳性，非特异性脂酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是A.急性
45、单核细胞白血病 B.急性红血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病126、女性，50 岁，因巨脾就诊。血红蛋白 70g/L，白细胞 59109/L，白细胞分类：分叶核细胞 0.01，淋巴细胞 0.11，早幼粒细胞 0.17，中幼粒细胞 0.18，原粒细胞0.3，嗜碱粒细胞 0.14，网织红细胞0.01。本例最可能的诊断是A.脾功能亢进 B.类白血病反应 C.慢性粒细胞白血病急性变 D.急性粒细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病慢性期127、毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但除了A.过敏性紫癜 B.亚急性感染性心内膜炎 C.血友病 D.维生素 C 缺乏症 E.
46、血小板减少性紫癜128、凝血酶原时间延长可见于下述情况，但除了A.血友病 B.阻塞性黄疸 C.维生素 K 缺乏症 D.血液标本放置时间过久 E.严重肝病129、女性，18 岁。发现颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力2 个月。胸骨有压痛，肝肋下 1cm，脾肋下 3cm。血红蛋白 42g/L，白细胞 180109/L，原始细胞 0.57，血小板 65109/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞 0.84，过氧化酶和苏丹黑染色阴性，非特异性脂酶染色阴性。本例最可能的诊断是A.急性粒一单核细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性粒细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性淋巴细胞白血病130、烷化剂为A.环
47、己亚硝脲 B.6-巯基嘌呤 C.阿霉素 D.甲氨蝶呤 E.长春新碱131、急性单核细胞白血病A.幼红细胞 PAS 染色阳性 B.血清溶菌酶活力明显增高 C.PAS 染色呈粗颗粒或块状 D.过氧化酶染色呈强阳性 E.Ph 染色体阳性132、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是A.大剂量免疫球蛋白 B.糖皮质激素 C.长春新碱 D.输浓缩血小板悬液 E.脾切除133、急性白血病时下述哪项是正确的A.急性红白血病贫血不很明显 B.急性早幼粒细胞白血病出血症是明显的 C.急性单核细胞白血病很少有发热症状 D.急性粒细胞白血病常有齿龈肿胀、呈灰紫色 E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的134、关于霍奇金淋巴瘤（HD） ，下列哪一项是正确的A.诊断必须依靠 RS 细胞 B.结外侵犯倾向较 NHL 多见 C.Pel-Ebstein 热型是持续高热 D.全身瘙痒可以是惟一的全身症状 E.HD 患者饮酒会引起淋巴结疼痛135、过敏性紫癜，下列实验室检查结果哪项是符合的A.毛细血管脆性试验阳性 B.凝血酶原时间延长 C.血块退缩不良 D.出血时间延长
