1、第五单元 医院和住院环境A1 型题1、门诊就诊顺序应先A、挂号 B、预检分诊 C、测体温 D、提供检验单 E、卫生宣教2、急诊室护理工作的组织管理和技术管理应做到A、经济化、标准化、程序化 B、标准化、程序化、高效能 C、技术化、制度化、科学化D、专业化、制度化、高效能 E、标准化、专业化、高效能3、下列哪项不属于急诊留观室的护理工作A、住院登记,建立病历 B、填写各种记录单 C、及时处理医嘱 D、做好心理护理 E、做好晨晚间护理4、下列哪项不属于门诊候诊室护士的工作职责A、按挂号顺序安排就诊 B、扼要了解病情 C、随时观察候诊者的病情变化 D、科普宣教 E、候诊者多时应帮助医生一起参加诊治5
2、、病室环境舒适的要求,以下何项不符A、室温 1822 B、室内相对湿度为 50%60% C、定时通风,每次约 30min D、午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡 E、病室内不宜放置鲜花盆景6、保持病区环境安静,下列措施哪项不妥A、推平车进门,先开门后推车 B、医务人员讲话应附耳细语 C、轮椅要定时注润滑油D、医务人员应穿软底鞋 E、病室门应钉橡胶垫7、病室通风的目的与下列哪项无关A、调节室内温度、湿度 B、增加氧含量 C、降低空气中微生物的密度 D、保持空气新鲜 E、避免噪音的刺激8、在传染病房,污染的手可触碰A、工作服 B、隔离衣内面 C、口罩 D、避污纸 E、水龙头9、铺麻醉床操作,错误的步骤
3、是A、换铺清洁被单 B、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部 C、盖被纵向三折于门同侧床边D、枕横立于床头,开口背门 E、椅子置于门对侧床边10、为在全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单位(被套式) ,下述哪项正确A、将床上脏的被单换为清洁被单 B、床头、床尾各铺一橡胶中单和中单 C、盖被三折于一侧床边,开口背门 D、枕头平放于床头,开口背门 E、椅子置于接受病人一侧的床尾11、急救药品和各种抢救设备应“五定” ,其中哪项错误A、定数量品种 B、定放置地点 C、定人保管 D、定期消毒灭菌及检查维修 E、定时使用A2 型题1、男性,70 岁,因呼吸功能减退,行气管切开术,进行人工呼吸,病人的病室环
4、境应特别注意A、保持安静 B、调节适宜的温、湿度 C、加强通风 D、合理采光 E、适当绿化2、某患者因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即A、询问发生车祸的原因 B、向保卫部门报告 C、给患者注射镇静剂 D、劝患者耐心等待医生 E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路3、某破伤风患者,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,所住病室环境,下列哪项不符合病情要求A、室温 1820 B、相对湿度 50%60% C、门、椅脚钉橡皮垫 D、保持病室光线充足 E、开门关门动作轻B1 型题(12 题共用备选答案)A、按次序就诊 B、立即就地抢救 C、转入急诊室诊治
5、D、立即隔离诊治 E、安排提前就诊1、一妇女抱 3 岁男孩到门诊候诊,患儿呼吸急促,频繁地喷射性呕吐,当给患儿测体温时,发现皮肤有散在出血点,门诊护士应采取的措施是2、门诊注射室一位病人注射青霉素后,出现冷汗、面色苍白、脉细弱、烦躁不安,此时护士应采取的措施是(36 题共用备选答案)A、口干、舌燥、咽痛 B、不能自由活动,容易感冒 C、头晕、食欲减退D、烦躁、失眠 E、抑制排汗、尿量增加3、噪音过高时病人感到4、病室通风不良时病人感到5、病室内湿度过低病人感到6、病室内湿度过高病人感到(78 题共用备选答案)A、暂空床 B、备用床 C、麻醉床 D、抢救床 E、手术室7、急性阑尾炎病人手术后需要
6、准备8、胃大部分切除术后需要准备X 型题1、门诊护士的工作内容有A、预检分诊 B、安排病人候诊与就诊 C、对病人进行健康教育 D、做好门诊的消毒隔离工作E、对病人做好诊治工作2、为了保持病房安静、减少噪音,护士应做到A、说话轻 B、走路轻 C、关门轻 D、搬运物品轻 E、操作轻3、按收治范围划分的医院类型包括A、综合性医院 B、中医院 C、传染病医院 D、康复医院 E、职业病医院第十七单元 病情观察及危重病人的抢救配合护理A1 型题1、以下哪项不是急性热病的特征性表现A、鼻翼煽动 B、口周紫绀 C、呼吸急促 D、面呈红色 E、脉率增快2、有关昏迷病人的临床表现,哪项不正确A、大小便潴留或失禁
7、B、全身肌肉松弛,被动体位 C、两侧瞳孔常不等大 D、可出现血压和呼吸的变化 E、对光反射消失3、病人的支持性护理措施不包括A、对牙关紧闭的病人采取措施防止舌咬伤 B、危重病人要定时进行口腔护理,防止感染C、对呼吸抑制的病人,遵医嘱注射呼吸兴奋药 D、不能进食的病人可通过鼻饲维持营养E、便失禁的病人要注意保持皮肤清洁、干燥4、属于以兴奋性增高为主的神经中枢急性失调的表现是A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、谵妄 E、昏迷5、护理危重病员,下列哪项措施是错误的A、眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布 B、定时帮助病员更换体位 C、为病员定时作肢体被动运动 D、牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗 E
8、、发现病人心跳骤停,首先通知医生6、伤寒患者面容特征为A、苦笑面容 B、无欲貌 C、蝶形红斑 D、满月面容 E、面颊潮红7、发生脑疝时,瞳孔变化特点为A、双侧瞳孔直径4mm B、双侧瞳孔直径2mm C、瞳孔边缘不齐 D、单侧瞳孔直径6mm ,固定 E、双侧瞳孔直径突然6mm,固定8、护理昏迷病人,下述哪项正确A、测口温时护士要扶托体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎 C、保持病室安静,光线宜暗D、防止病人坠床用约束带 E、每隔 3h 给病人鼻饲流质9、双侧瞳孔散大可见于A、氯丙嗪类中毒 B、颅内血肿 C、水化氯醛中毒 D、脑出血 E、阿托品类药物中毒10、双侧瞳孔缩小见于A、颅内压增高 B、阿托
9、品中毒 C、脑疝 D、乐果中毒 E、硬脑膜下血肿11、肺水肿患者加压吸氧的目的是A、使肺泡内压力增高 B、使肺泡内压力降低 C、使肺泡表面张力降低 D、使肺泡内泡沫表面张力降低 E、使肺泡内泡沫表面张力升高12、鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥A、氧气筒放置距暖气 1m B、导管用石蜡油润滑 C、导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的 2/3D、导管每日更换 12 次 E、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关13、当患者的动脉血氧分压低于多少 kpa 时需给予吸氧A、4.6kpa(35mmHg) B、5.6kpa(42mmHg) C、6.6kpa(50mmHg) D、7.6kpa(57mmHg) E、8.6k
10、pa(65mmHg)14、鼻导管给氧操作,下述正确的是A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的 1/2 C、给氧时,调解氧流量后插入鼻导管 D、停止给氧时,应先关氧气开关 E、氧气筒放置距暖气 5m15、吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误A、滴少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换卧位 E、雾化吸入16、使用电动吸引器吸痰时,下列哪项操作是错误的A、使用前检查吸引器的效能 B、正确连接吸痰管和排气管 C、病情需要时可连续使用 3hD、贮液瓶内吸出液不宜过满 E、每日更换治疗盘内的吸痰用物17、吸引器吸痰法的适应症不包括A、手术后伤口疼痛不敢咳嗽的
11、病人 B、全麻术后未清醒的病人 C、脑外伤昏迷病人D、年老体弱无力排痰病人 E、胸部严重创伤的病人18、有关洗胃方法的叙述,不正确的是A、口服催吐适用于清醒并能合作的病人 B、电动吸引洗胃过程中应注意观察病人面色变化C、使用电动洗胃机时,负压应保持在 13.3kpa 左右 D、漏斗洗胃利用的是虹吸原理E、灌入洗胃液前,应先将病人胃内容物抽出 19、中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥A、洗胃液用等渗盐水 B、电动吸引器压力为 53.3kpa(100mmHg) C、插管动作轻快D、每次灌入量 200ml 为限 E、洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止洗胃20、下列哪种情况适
12、宜洗胃A、胃黏膜水肿 B、误服氢氧化钠 C、消化道溃疡 D、消化道出血 E、晚期胃癌21、敌百虫中毒的病人,洗胃时禁用A、碳酸氢钠 B、高锰酸钾 C、生理盐水 D、温开水 E、蛋清水22、口服催吐法,常用的洗胃溶液的温度为A、1020 B、2030 C 、2538 D 、 3941 E、434523、实施人工呼吸前首要的护理措施是A、将病人安置在空气新鲜的地方 B、密切观察病人胸部的起伏状况 C、清除口腔内的分泌物、呕吐物 D、取下活动假牙,用开口器打开口腔 E、为病人取侧卧位并松开领口24、胸外心脏按压频率为A、4060 次/min B、6080 次/min C、80100 次/min D、
13、100120 次/min E、120140 次/min25、两人操作时,胸外按压与吹气之比为A、2:1 B、3:1 C、4:1 D、5:1 E、6:126、使用简易呼吸机时,一般成人的挤压速度为A、1012 次/min B、1214 次/min C、1416 次/min D、1620 次/min E、2025 次/min27、给儿童使用人工呼吸机,潮气量的标准是每公斤体重A、5ml B、8ml C、 10ml D、12ml E、15ml 28、简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为A、200300ml B、300400ml C、400500ml D、5001000ml E、10001500ml29
14、、病人使用人工呼吸机后,如通气量过度可出现的症状是A、吸气时看到胸廓起伏 B、肺部呼吸音清晰 C、皮肤潮红、出汗 D、病人出现昏迷、抽搐E、生命体征稳定30、使用人工呼吸机注意事项中,错误的一项是A、定期做血气分析和电解质测定 B、做好口腔和皮肤护理 C、保持呼吸道通畅D、病室空气每日消毒 12 次 E、呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒A2 型题1、一男性病人因误服乐果被家人急送入院,入院时病人意识不清,四肢瘫软。急诊护士的正确做法是A、立即进行口服催吐 B、立即 1%盐水洗胃 C、立即 2%4%碳酸氢钠溶液洗胃D、立即 1:15000 高锰酸钾溶液洗胃 E、立即温开水洗胃2、一中年女性,昏迷,
15、送急诊室。家属主诉,病人误服大量鲁米那片剂。应迅速选用的洗胃溶液为A、0.5%1%硫酸铜 B、 1%盐水 C 、蛋清水 D、1:50001:20000 高锰酸钾溶液 E、2%4% 碳酸氢钠溶液3、某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥A、给予一级护理 B、取下假牙,定时漱口 C、用床栏,防止坠床 D、留置导尿管,记录尿量E、给予管喂饮食4、患者李某,与家人争吵后口服大量巴比妥钠,急送入院,立即给予洗胃、导泻,洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用A、4%碳酸氢钠,硫酸钠 B、0.9%氯化钠,硫酸镁 C、0.1%硫酸铜,硫酸钠D、温开水,硫酸镁 E、1:15000 高锰酸钾
16、,硫酸钠5、某慢性肺源性心脏病病员,70 岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,紫绀,宜选用的氧浓度是A、21% B、29% C、33% D、37% E、41%A3/A4 型题(13 题共用题干)一急诊入院病人,男性,60 岁,家务劳动时突然摔倒,昏迷,摔倒前有喷射状呕吐,双侧瞳孔不等大。1、喷射状呕吐应考虑A、急性胃肠炎 B、颅内压增高 C、急性肠梗阻 D、幽门梗阻 E、急性上消化道出血2、双侧瞳孔不等大提示A、阿托品中毒 B、脑疝形成 C、吗啡中毒 D、急性脑膜炎 E、休克3、对此病人实施的护理措施哪项不正确A、头偏一侧,防止误吸 B、保持床单位干燥平整 C、密切观察生命体征变化D、减少搬动 E
17、、20%甘露醇缓慢静点(48 题共用题干)患者李某,男性,58 岁,慢支、肺心病,近 2 天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温 38.9,脉搏 110 次/min,呼吸 24 次/min,口唇紫绀,两下肢浮肿,患者情绪不稳定,对疾病缺乏正确认识。4、护士收集资料后,列出下列护理诊断,排在首位的应是A、焦虑 B、体温异常 C、知识缺乏 D、不能有效进行呼吸 E、皮肤完整性潜在损害5、给患者吸氧,宜用A、低浓度间歇吸氧 B、低浓度持续吸氧 C、高浓度间歇吸氧 D、高浓度持续吸氧E、高浓度和低浓度吸氧交替进行6、用上述要求吸氧,其目的是防止A、氧中毒 B、肺泡破裂 C、二氧化碳麻醉 D、肺泡表面张
18、力增高 E、肺泡内渗出液增加7、为利于排痰,给患者拍背,顺序为A、自上而下,自外而内 B、自下而上,自外而内 C、自上而下,自内而外 D、自下而上,自内而外 E、沿脊柱两侧,自上而下8、该患者避免诱发因素的主要措施是A、卧床休息 B、注意保暖 C、雾化吸入 D、合理饮食 E、呼吸功能锻炼B1 型题(12 题共用备选答案)A、定向力障碍,思维和语言不连贯 B、熟睡、不易醒,醒后答非所问C、持续睡眠,易醒,并能正确回答问题 D、意识大部分丧失,对声光无反应,生命体征无明显改变E、意识完全丧失,对刺激无反应,生命体征改变1、昏睡2、浅昏迷(34 题共用备选答案)A、瞳孔直径5mm B、瞳孔直径4mm
19、 C、瞳孔直径2mm D、瞳孔直径1.5mm E、两侧瞳孔大小不等3、阿托品药物中毒4、有机磷农药中毒(56 题共用备选答案)A、氧分压60mmHg,无紫绀,呼吸困难不明显 B、氧分压50mmHg,无明显紫绀及呼吸困难C、氧分压 3050 mmHg,紫绀,呼吸困难 D、氧分压30 mmHg ,紫绀,极度呼吸困难E、氧分压20 mmHg ,紫绀,极度呼吸困难5、中度缺氧6、重度缺氧X 型题1、对意识障碍程度划分正确的是A、嗜睡是最轻的意识障碍 B、意识模糊出现定向力、思维、语言的异常改变C、昏睡病人持续睡眠,醒后能基本正确回答问题 D、浅昏迷时无明显生命体征改变E、深昏迷时深浅反射均消失2、氧治
20、疗时,正确的供氧方式有A、气管切开病人用漏斗法 B、张口呼吸者用面罩法 C、家庭氧疗,用氧气枕法D、婴幼儿用头罩式 E、慢性心肌缺血者用鼻塞法3、吸痰法正确的操作包括A、负压调节因人而异 B、先吸净口咽再深入到气管及深部 C、每次吸引时间不超过15sD、痰液黏稠时,吸引时间可适当延长 E、气管切开病人应先吸净切开处4、关于洗胃注意事项的叙述,正确的是A、急性中毒首选口服催吐法 B、中毒物不明时首选 2%4%NaHCO2 C、每次灌入量 8001000ml D、幽门梗阻者饭后 46h 洗胃 E、抽出血性液体应立即停止洗胃5、判断心跳骤停的标准A、拍打、摇动、大声呼唤无反应 B、观察 35s 胸部
21、无起伏,无空气逸出C、触摸颈动脉 510s 无搏动 D、触摸桡动脉至少 510s 无搏动 E、血压降至5080mmHg6、实施胸外心脏按压的正确方法是A、病人平卧于木板床上头略低,足稍高 B、术者位于病人右侧 C、术者位于病人左侧D、双手重叠于胸骨下端,手长轴与胸骨长轴平行 E、肘关节伸直,垂直下压7、关于使用呼吸机的注意事项,正确的有A、密切观察病情变化 B、观察呼吸机运转是否正常 C、定期进行血气分析和电解质测定D、保持呼吸道通畅,预防和控制感染 E、做好生活护理8、以下哪些患者不宜洗胃A、胃癌 B、幽门梗阻 C、食道静脉曲张 D、误服强酸 E、消化道溃疡参考答案A1 型题 1、B 2、C 3、C 4、D 5、E 6、B 7、D 8、E 9、E 10、D 11、A 12、B13、C 14、C 15、B 16、C 17、A 18、C 19、D 20、A 21、A 22、C 23、C 24、C 25、D 26、D 27、C 28、D 29、D 30、EA2 型题 1、C 2、D 3、B 4、E 5、BA3/A4 型题 1、B 2、B 3、E 4、D 5、B 6、C 7、B 8、BB1 型题 1、B 2、D 3、A 4、C 5、C 6、DX 型题 1、ABDE 2、ABCDE 3、ABCE 4、ADE 5、ABC 6、ABDE 7、ABCDE 8、ACDE