1、2008-2009 学年牙体牙髓病学试题（五、八年制共用）一、单选题（每题 2 分，共 50 分）1下列哪项不是急性龋的特点A、多见于儿童及青年人B、病变组织颜色浅C、病变进展快D、质地软而湿E、去腐时必须用钻取出2龋病导致的牙体硬组织缺损，可由以下那种方法治疗A、药物治疗B、自行修复C、充填治疗D、再矿化疗法E、以上方法均可以3下列龋病类型哪种是按损害程度分类的A、急性龋B、慢性龋C、中龋D、静止龋E、窝沟龋4静止龋主要是在下列何种情况下产生的A、机体抵抗力增加B、牙齿再矿化能力增加C、牙面产生龋的环境消失D、口内致龋病菌减少E、牙齿的抗酸力增加5恒牙龋病的最好发部位是A、磨牙合面窝沟B、后
2、牙邻面C、后牙颈部D、后牙颊面E、前牙邻面6恒牙龋病的最好发牙位为A、下颌第一、二磨牙B、上颌第一、二磨牙C、前磨牙D、上前牙E、以上牙位依次好发7下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A、冷热刺激痛B、食酸甜食物敏感C、自发痛D、食物嵌塞痛E、牙髓活力测试正常8深龋备洞时，下列哪项措施是错误的A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直B、去尽腐质C、保护牙髓D、洞缘线圆钝E、尽量保留健康牙体组织9复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A、可致树脂性质改变B、影响树脂聚合C、影响树脂与牙粘接D、抗压强度不足E、使树脂色泽改变10下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、07 岁B、8 15
3、岁C、16 22 岁D、2330 岁E、31 岁以后11为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物A、妊娠期和哺乳期妇女B、3 岁以下小儿C、妊娠期、哺乳期妇女和 8 岁以下儿童D、8 岁以上儿童E、所有人12牙隐裂检查时最有帮助的检查是A、视诊B、探诊C、X 线D、涂碘染色E、温度测验13Black 窝洞分类的是根据A.窝洞所在的部位B.牙的解剖形态C.龋洞发生的部位D.不同牙位功能E.充填材料性质14患者 18 岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+） ，X 线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为A、深龋B、畸形中央尖C、血源性
4、感染D、逆行性感染E、创伤15患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛 3 个月余。查：右下第一磨牙合面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（-） 。该牙最佳治疗A、调合B、牙髓治疗C、全冠修复D、脱敏治疗E、充填治疗16引起牙髓病的病因的主要因素为A、细菌感染B、物理因素C、化学因素D、免疫因素E、特种因素17引起牙髓感染的主要途径为A、暴露的牙本质小管B、牙髓暴露C、牙周袋途径D、血源感染E、以上都是18温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为A、牙髓正常B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、牙髓钙化E、慢性牙髓炎19若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是A、牙龈出血B、龈下牙石C、牙周溢脓D、深牙周袋E、深
5、的龋洞20残髓炎最有价值的诊断指征为A、X 线检查B、电测试C、温度测试D、病史E、去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛21根管治疗过程可发生的并发症A、器械折断B、急性根尖周炎C、皮下气肿D、侧壁穿孔E、以上都是22急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A、根尖周根尖孔髓腔B、根尖周 骨髓腔鼻腔C、根尖周 骨膜下皮下D、根尖周骨膜下粘膜下E、根尖周骨髓腔上颌窦23以下那项不是根管充填剂应具备的性能A、根充后有持续的消毒作用B、充填后有一定的体积收缩C、能促进根尖周病变的愈合D、能与根管壁密合E、X 线阻射24慢性根尖周炎的确诊依据是A、患牙反复痛肿史B、咀嚼不适感C、叩诊异样感D、牙髓无活力
6、E、根尖周 X 线透射区25男，15 岁，因右下颌 6 急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%H 2O2 交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了A、能溶解根管壁牙本质B、能产生新生氧C、有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D、有很强的杀菌作用E、对坏死组织有溶解作用二、名词解释（每题 4 分，共 16 分）1Tooth decay2Secondary caries3Retrograde pulpitis4Periradicular condensing osteitis三、简答题（共 16 分）1简述龋病病因的四联因素学说。 （5 分）2试述急性牙髓炎（包
7、括慢性牙髓炎急性发作）的症状和体征。 （5 分）3简述根管治疗术的步骤及各步骤的目的。 （6 分）四、问答题1试述急性尖周炎排脓途径、急性牙槽脓肿的过程及其相应症状。（9 分）2患者有自发痛症状，可能涉及那些牙体疾病？如何鉴别？（9 分）参考答案一、E C C C A A C A B A C D C B D A E C D E E D B E E二、1细菌为主（1 分） ， 牙体硬组织（1 分） ， 慢性（1 分） ，进行性破坏（1 分）2治疗后（1 分） ， 破裂或不密合（1 分） ，或龋未去尽（1 分） ， 龋病再次产生（1 分）3牙周袋来源（1 分） ， 细菌及毒素（1 分） ， 经根尖
8、孔或侧副根管进入牙髓（1 分） ， 牙髓炎症（1 分）4轻微缓和刺激、机体抵抗力强（1 分） ，牙槽骨增殖（1 分） ， 致密（1 分） ，防御反应、炎细胞分布（1 分）三、1. 细菌、食物、宿主、时间，图。答出要点者给 2.5 分，视解释的详细程度给到 3-4 分，图 1 分。2疼痛的四个特点各 1 分，体征 1 分。33 个步骤各 1 分，目的各 1 分。四、13 条排脓途径各 1 分，3 个时期及相应临床表现共 6 分。2至少回答 9 项，包括：牙外伤、隐裂、牙髓炎（急、慢、残、逆） 、牙髓钙化、根尖周炎（急浆、急脓） ，要求回答出名称及疼痛特点，否则酌情扣分。牙体牙髓病学考试样题本卷满
9、分 100 分 考试时间为 90 分钟 一、单选题(四选一),以下各题，每题有四个选项，其中有且只有一个选项是正确的，请选择正确答案填入括号中。 (本大题共7小题,7分)1. 深龋的主要症状是（ ）A激发痛 B自发痛 C放散性痛 D三者皆有【答案】A2. 猛性龋是（ ）A多数或全口牙发生急性龋 B龋坏进展较快 C龋坏发生的牙面广泛 D以上全是【答案】D3. 全酸蚀粘接时，涂布酸蚀剂的最佳顺序为（ ）A.釉质本质一起涂B.先釉质，后牙本质C.先牙本质，后釉质D.先后都一样【答案】B4. 下列哪项不属于根尖手术适应症（ ）A广泛的根尖周骨质破坏，牙周支持组织过少B根折并伴有移位C根管钙化，弯曲严重
10、或已做桩冠而未进行根管治疗者D根管治疗反复失败者【答案】A5. 根管倒充填材料不包括（）A磷酸锌水门汀B玻璃离子水门汀C复合树脂D银汞合金【答案】A6. 根管钉进入根管的深度应（）A.越深越好 B.根管上段1/3 C.根管长度的1/2-2/3 D.全部都是【答案】C7. 使用自身攻纹型牙本质钉所需牙本质厚度是（）A钉径内外各1mm B钉径内外各0.75mm C钉径内外各0.5mm D全部都是【答案】B二、单选题(五选一) (本大题共14小题,14分)1. 有症状不可复性牙髓炎剧痛时最佳处理办法是（ ）A开髓引流B开髓后同时拔除牙髓C安抚治疗D封失活剂E止痛剂放在牙周袋内可不开髓【答案】A2.
11、男性，44岁。右上后牙自发性跳痛3天。显间歇性发作，坐立不安。半年前，右上后牙进食冷热饮食时有酸痛，有时有慢性钝痛。近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加，且疼痛持续时间较长。3天前出现自发性剧烈跳痛，呈间歇性发作并放射到颞部。夜间跳痛更甚。患者无法确定患牙部位。口腔检查：视诊右侧后牙未见明显龋洞，右上第二双尖牙叩诊疼痛(+)，牙周探诊(-)。应急处理后3天复诊，已无自发痛，叩诊疼痛(-)，应采用的进一步治疗方法是（ ）A直接盖髓术B根管治疗术C牙髓切断术D干髓术E牙周龈下刮治术【答案】B3. 患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上
12、7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩() ，探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩()，冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩()，侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（ ）A拔除B塑化治疗C调牙合、充填、全冠D调牙合、塑化治疗E根管治疗+全冠修复【答案】A4. 患者女，19岁，诉进食时右下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为（ ）A封砷B探针查息肉来源CX线片观察根尖孔情况D去除冠髓封FCE局麻下行干髓术治疗【答案】B5.
13、下列哪类牙齿疾病不易患龋（）A.四环素牙B.釉质发育不全C.氟斑牙D.牙本质发育不全E.酸蚀症【答案】C6. 菌斑中的无机成分有（）A.钙B.磷酸盐C.氟D.以上都有E.以上都无【答案】D7. 变形链球菌糖代谢途径（）A.转化为细胞外多糖B.合成细胞内多糖储存C.经糖酵解产生乳酸D.A+BE.A+B+C【答案】E8. 邻面的早期龋损，可以用下列哪种方法（ ）帮助检查A探诊B牙线C温度测试D叩诊E视诊【答案】B9. 浅龋与氟斑牙相鉴别的重要参考因素是（ ）A牙齿的色泽改变B有无牙体组织缺损C病变牙位的多少D地区流行情况E对温度反应情况【答案】D10. 龋病也可称为牙齿硬组织的 （）A.细菌感染性
14、疾病B.病毒感染性疾病C.免疫反应性疾病D.化学刺激性疾病E.物理刺激性疾病【答案】A11. 龋病的好发牙齿是（）A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙【答案】A12. 切割牙体组织引起牙髓组织的改变（ ）A成牙本质细胞核移位，成牙本质细胞排列紊乱B成牙本质细胞层的空泡形成C成牙本质细胞坏死D牙髓组织水肿E包括以上各项【答案】E13. 引起根尖周病的免疫因素为（ ）A根管内的细菌及其毒素B坏死牙髓及分解产物C变性牙髓D根管治疗药物E包括以上各项【答案】E14. 男，18岁，近1个月来感觉左下后牙有一深洞，食物嵌塞痛，与冷热酸甜敏感，无自发痛，诊断为深龋，体检时不会出现
15、的是 （ ）A.探诊敏感B.叩诊痛C.牙髓电活力测试正常D.冷诊一过性痛E.洞底软化牙本质多【答案】B三、判断题 (本大题共12小题,12分)1. 行根尖诱导成形术时，操作止点均应平齐X线片上的根尖。 （）【答案】错2. 黏膜下脓肿切开排脓的时机应该是在急性炎症的第1天。 （）【答案】错3. 牙髓组织在一生中有不断形成牙本质的功能。 （）【答案】对4. 激发痛是指患牙在未受到外界刺激而发生的疼痛。 （）【答案】错5. 牙髓病最多见的原因是创伤。 （）【答案】错6. 牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点，甚至有时使患者从熟睡中痛醒。 （）【答案】对7. 对嵌入性脱位的年轻恒牙任其自然萌出。 （ ）【答案】错8. 牙冠外伤近髓时，即刻处理为牙髓治疗。 （ ）【答案】错9. 龋病是牙体硬组织色、形、质的改变。 （）【答案】对10. 猛性龋是一种特殊类型的急性龋。 （）
