1、1、BRMS,YMRS 是目前应用最广的两个评定躁狂症状严重程度的他评量表,其评定的时间范围一般规定为:A、最近一周 B、最近二周 C、最近三周 D、最近四周 2、DSM-IV 轴 I 精神障碍中,双相障碍与下列哪个谱系障碍共病最多A、物质滥用障碍 B、焦虑谱系障碍 C、冲动控制障碍 D、抑郁障碍 E、注意缺陷多动障碍 3、HAMA 是评定焦虑症状最经典常用的量表,评价是否肯定有焦虑的分界值是:A、7 分 B、14 分 C、21 分 D、29 分 4、ICD-10 有关轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是A、至少 2 周 B、至少 5 天 C、至少 4 天 D、至少 3 天 E、至少
2、1 周 5、PANSS 的中文全称是:A、简明精神病评定量表 B、抑郁自评量表 C、阳性和阴性症状量表 D、汉密尔顿抑郁量表 6、SDS 的中文全称是:A、简明精神病评定量表 B、抑郁自评量表 C、阳性和阴性症状量表 D、汉密尔顿抑郁量表 7、按 ICD-10 分类,心境障碍不包括A、躁狂发作和抑郁发作 B、双相情感障碍 C、复发性躁狂 D、复发性抑郁障碍E、持续性心境障碍 8、丙戊酸盐常见的不良反应有A、嗜睡、震颤 B、恶心、呕吐 C、共济失调 D、月经紊乱 E、血小板减少症 9、不是影响双相障碍复发的因素有A、急性治疗期的抗抑郁药剂量 B、生活事件 C、慢性躯体疾病 D、缺乏社会和家庭的支
3、持 E、阳性心境障碍家族史 10、常用的稳定心境的药物不包括A、安定 B、碳酸锂 C、丙戊酸钠 D、喹硫平 11、常用于情感障碍的症状评定量表不包括:A、YMRSB、BPRSC、HAMDD、SDS 12、除社会功能无损害或仅有轻度损害外,符合躁狂发作标准的称之为A、持续性心境障碍 B、非典型性躁狂发作 C、双相情感障碍 D、轻躁狂 13、传统的心境稳定剂是:A、碳酸锂 B、丙戊酸钠 C、卡马西平 D、以上都是 14、单相和双相心境障碍比较A、单相发作持续时间短 B、双相间歇比单相时间长 C、单相比双相易于复发D、单相发作持续时间长 E、两者无明显不同 15、单相抑郁的临床特点不包括A、一般在
4、25 岁以后出现 B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段 C、没有躁狂或轻躁狂病史 D、治疗期间曾出现躁狂或轻躁狂病史 16、单相抑郁和双相抑郁的临床特点比较,下列哪项不是双相抑郁的特点:A、一般在 25 岁以前出现 B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段 C、常常有周期性或季节性 D、高度遗传 17、单药治疗躁狂发作时,奥氮平的起始每日剂量为:A、5mgB、10mgC、20mg 18、第一个也是唯一一个被 FDA 批准既可用于双相躁狂发作,又可用于双相抑郁发作的喹硫平物是:A、齐拉西酮 B、奥氮平 C、喹硫平 D、利培酮 19、对 YMRS 量表的描述错误的是A、共有 12 个条目 B、部分
5、条目是 08 分 9 级评分 C、部分条目是 04 分 5 级评分 D、YMRS 目前尚无中国常模 E、评定的时间跨度一般为最近 2 周 20、对丙戊酸盐的描述错误的是A、空腹时吸收良好 B、8 小时可达峰浓度 C、饭后服药会明显延迟吸收 D、半衰期为 520 小时 E、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业 21、对解除短期失眠症,最安全的用药首选A、硝基安定 B、三唑安定 C、阿普唑仑 D、艾司唑仑 22、DSMIV 诊断标准中关于双相 II 型障碍的诊断标准包括A、患者出现抑郁发作,并至少有一次轻躁狂发作 B、患者从未有过躁狂发作或混合性发作 C、上述发作不能用分裂情感性精神障碍解释
6、D、症状严重到影响社交、职业、或其他重要功能 23、DSMIV 诊断标准中关于重型抑郁发作的诊断标准包括A、在 2 周内,出现与以往正常功能不同的明显改变 B、这种症状并非由滥用药物、药物副作用或一般躯体疾病引起 C、这些症状已经严重影响职业和社交能力 D、这种症状不能用居丧反应来解释,症状持续两个月 24、DSMIV 诊断标准中重型抑郁发作的表现包括A、他人观察到患者或患者自觉一天中大部分时间内心境抑郁 B、他人观察到患者精神运动性激越或迟缓 C、失眠或睡眠过多 D、伴有或不伴有特殊计划的自杀观念,自杀企图,反复想到死亡 25、FDA 批准用于双相情感障碍维持期治疗的非典型抗精神病药物有A、
7、利培酮 B、阿立哌唑 C、喹硫平 D、齐拉西酮 E、奥氮平 + 氟西汀 26、FDA 批准用于治疗双相情感障碍急性抑郁发作的方案有A、喹硫平 B、氟西汀+奥氮平 C、文拉法辛 D、拉莫三嗪 E、碳酸锂 27、ICD-10 标准中关于抑郁发作核心症状的描述包括A、抑郁心境存在于一天中大多数事件里 B、持续至少 2 周 C、对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉悦感 D、精力不足或过度疲劳 28、不典型抑郁的症状包括下列A、精神运动性激越 B、食欲减退 C、灌铅样麻痹 D、躯体化症状 E、睡眠过多 29、常用的稳定心境的药物包括A、碳酸锂 B、丙戊酸钠 C、喹硫平 D、典型抗精神病药 30、单相抑郁的临床
8、特点主要包括A、一般在 25 岁以后出现 B、发病前常有长期的症状逐渐恶化的阶段 C、出现过躁狂病史 D、没有躁狂或轻躁狂病史1、单相抑郁时的可能生化表现为A、5HT 功能低下 B、5HT 功能亢进 C、NE 功能亢进 D、NE 功能低下 2、对蒙哥马利-艾森贝格抑郁量表(MADRS)的描述错误的是A、共有 l0 个条目 B、06 的七级评分 C、除第 1 项为观察项目外,其余均根据被试的自我报告评定 D、检查方法为开放式 E、有明确的分界值和严重程度的划分标准 3、对抑郁发作诊断具有特征性意义的症状是A、食欲减退 B、体重下降 C、性欲减退 D、早醒,醒后不能入睡 4、对于躁狂发作的前驱症状
9、描述不正确的是A、发病前数日即可出现睡眠障碍,如不易入睡或早醒等 B、白天头昏、疲乏、食欲不振、心绪不宁 C、起病一定是急性起病 D、有过发病体验的病人,多能预感旧病即将复发,心情更加焦虑不安 E、有的可呈现沉闷抑郁 5、非典型抗精神病药物的抗精神病作用是主要拮抗了哪种受体所致?A、D2 和 5-HT2 受体 B、H1 受体 C、M1 受体 D、1 受体 6、非典型抗精神病药物的嗜睡不良反应是拮抗了哪种受体所致?A、D2 和 5-HT2 受体 B、H1 受体 C、M1 受体 D、1 受体 7、非典型抗精神病药物的直立性低血压作用主要是拮抗了哪种受体所致?A、D2 和 5-HT2 受体 B、H1
10、 受体 C、M1 受体 D、1 受体 8、服用碳酸锂期间不可选用的饮食为A、高盐饮食 B、低盐饮食 C、低糖饮食 D、低脂饮食 E、低碘饮食 9、根据当前对心境稳定剂更新的定义,以及对于双相障碍更高的治疗需求,下列哪类药物被认为是治疗双相障碍更好更新的药物选择?A、锂盐 B、典型抗精神病药物 C、抗癫痫病药物 D、喹硫平物 10、关于 YMRS 量表不正确的是:A、评定躁狂症状的主要评定工具 B、共有 11 个条目 C、评分范围 0-60 分 D、评定精神分裂症的主要评定工具 11、关于不典型抑郁的症状,下列哪项不正确A、精神运动性激越 B、食欲减退 C、灌铅样麻痹 D、躯体化症状 E、睡眠过
11、多 12、关于卡马西平的说法错误的是A、不良反应与剂量无关 B、突然停药可诱发癫痫发作 C、卡马西平可使氟哌啶醇血药浓度下降 D、卡马西平可使氯氮平血药浓度下降 E、与氯氮平合用时,突然停用卡马西平可引起神经毒性及白细胞下降 13、关于抗精神病药物在双相障碍治疗中的使用,下列说法中错误的是A、经典抗精神病药物在维持治疗中应尽可能避免使用 B、不是所有的非典型抗精神病药物都获得了 FDA 治疗躁狂发作的临床适应症许可 C、利培酮可用于治疗急性躁狂发作 D、喹硫平具有明显的急性期抗抑郁作用 E、经典抗精神病药物大剂量快速镇定的治疗策略对于急性躁狂发作更有效 14、关于抗抑郁药物与双相情感障碍的关系
12、,哪一个是错误的A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现 B、目前的精神障碍诊断和分类系统中,没有把抗抑郁药所致轻躁狂作为单独诊断 C、在抑郁症的治疗中,抗抑郁药物引起的心境转相约 5%D、在抑郁症患者的治疗过程中,医生需要及时评估患者是否转相 E、目前尚未将抗抑郁药物列为双相障碍 II 型的首选治疗方案 15、关于老年躁狂发作特点的描述,正确的是A、常呈典型的躁狂发作特点 B、常呈典型的轻躁狂发作特点 C、常表现为谵妄型躁狂 D、常伴有精神病性症状 E、症状常不典型,表现为易激惹、狂妄自大、言语增多并且啰嗦 16、关于软双相障碍的诊断依据,下列哪项不正确A、非典型抑郁 B、激越型抑郁
13、C、季节性抑郁 D、双相障碍混合发作 E、与月经周期相关的抑郁 17、关于双相情感障碍治疗的现状描述,不正确的是A、成功控制双相情感障碍包括有效地治疗躁狂或抑郁以及预防复发 B、目前许多治疗双相情感障碍的模式都在运用,或单独使用或合并使用 C、依从性差会增加复发风险 D、目前还没有哪一种治疗方法可以同时对双相情感障碍各阶段均有效 E、双相情感障碍抑郁发作的治疗原则与抑郁障碍的治疗原则相同 18、关于双相障碍 II 型的描述,哪一个是正确的A、双相障碍 II 型以反复发作的重型躁狂和轻度抑郁为特征 B、双相障碍 II 型以反复发作的重型抑郁为特征,从无躁狂发作 C、双相障碍 II 型以反复发作的
14、重型抑郁和轻躁狂发作为特征 D、双相障碍 II 型以躁狂和抑郁症状的快速反复交替为特征 E、双相障碍 II 型以反复发作的重型躁狂为特征,从无抑郁发作 19、关于双相障碍的特点,下列说法不正确的是A、躁狂发作多起病于青年期 B、对双相障碍抑郁发作的患者使用抗抑郁剂可能诱发躁狂 C、双相障碍的长期反复发作不会导致人格改变 D、不经治疗的双相障碍复发率达 90%以上 E、双相障碍常合并有物质及酒精滥用 20、关于双相障碍患者的临床表现正确的是:A、出现抑郁症状的可能大于躁狂症状 B、出现抑郁症状的可能小于躁狂症状C、出现抑郁症状和躁狂症状的比例相当 21、关于双相障碍混合发作,下列哪种说法不正确A
15、、一般持续时间较短 B、指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现 C、一年内至少有四次躁狂或抑郁发作 D、混合发作的定义目前还有争议 E、一般在躁狂与抑郁快速转相时发生 22、关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是A、心境障碍没有幻觉 B、心境障碍没有妄想 C、心境障碍没有思维散漫 D、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫 E、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调 23、关于心境障碍的升生化研究结果,目前大多数学者认为是A、去甲肾上腺素活性升高导致抑郁 B、5-HT 降低导致抑郁发作 C、去甲肾上腺素降低导致躁狂发作 D、5-HT 升高导致抑郁发作 E、DA 代谢产物升高,导致抑
16、郁 24、关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确A、血缘关系与发病率高低无关 B、血缘关系越远,发病率越高 C、血缘关系越近,发病率越高 D、血缘关系越近,发病率越低 E、以上都不是 25、关于心理应激(stress)概念不正确的是:A、一般称为精神刺激或精神创伤 B、大部分社会环境变迁均可作为应激原,引起应激反应 C、常常是诱发精神行为障碍的诱因 D、应激是否致病仅决定于应激的强度和持续时间 26、关于躁狂发作的临床表现,下列哪项说法是正确的A、躁狂发作患者没有幻觉、妄想、思维散漫 B、躁狂发作患者都有幻觉、妄想、思维散漫 C、部分躁狂发作患者有精神症状,但随情感症状的好转而
17、消失 D、部分躁狂发作患者有精神症状,且不随情感症状的好转而消失 E、躁狂发作患者的生活、工作、和学习常受到病态的明显影响 27、关于躁狂症的治疗,下述哪项不对A、碳酸锂的治疗与中毒剂量接近 B、对急性兴奋躁动病人可使用氟哌啶醇或氯丙嗪短期注射 C、碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效 D、躁狂症属于心境障碍,所以心理治疗是最重要的治疗方法 E、对急性兴奋躁动病人可用点抽搐治疗 28、关于自杀,下面哪项是正确的A、尝试自杀是指有自杀行为,但最终死于自杀 B、尝试自杀的人根本就不想死C、女性自杀率高于男性,而男性自杀身亡率高于女性 D、做心理咨询时,做心理咨询时,不应与有自杀企图的人讨论自杀问题,以
18、免加重自杀企图 E、如果一个病人公开向医师、护士讲及自杀问题时,说明病人自杀的可能性较小 29、国际上新报告且比较公认(Hirschfeld,2003)的双相障碍的患病率是:A、1.30%B、3.70%C、2.40%D、5.50% 30、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)共有三种版本,下列哪种版本不正确?A、11 项 B、17 项 C、21 项 D、24 项 、环性心境障碍的特点错误的是A、是指心境高涨与低落反复交替出现 B、程度较轻, 不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准 C、主要特征是持续性心境不稳定 D、心境的波动与生活应激存在明显关系 E、与患者的人格特征有密切关系 2、环性心境障碍最合适的治疗
19、是A、心境稳定剂 B、心理治疗 C、心境稳定剂和心理治疗 D、心境稳定剂和新型抗精神病药 E、心境稳定剂和抗抑郁药 3、患者反复出现心境高涨和低落,但不符合躁狂和抑郁发作的症状标准,在 CCMD3 中诊断为A、抑郁症早期 B、不典型的双相情感障碍 C、轻躁狂发作 D、持续性心境障碍 4、混合性发作指A、过去 l2 个月中,至少有 4 次情感障碍发作,每次发作形式不定,但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准 B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续 2 周以上,躁狂和抑郁症状均很突出 C、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现,但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度 D、在 2 年中有多次不符合
20、躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期,交替出现,在两组症状周期间可有不超过 2 个月的正常间歇期。E、目前为抑郁发作,且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作,但具备某些特征的抑郁障碍,这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作 5、急性脑综合征的最基本症状有A、意识清晰度下降 B、动作紊乱 C、兴奋喊叫 D、思维不连贯 6、急性治疗期服用碳酸锂多少天后可形成稳态血药浓度A、1 天 B、3 天 C、5 天 D、7 天 E、14 天 7、简明精神病评定量表(BPRS)的缺点是:A、不适用于重性精神病患者 B、过多集中在阳性症状而忽视阴性症状和情感症状 C、不适用于精神分裂症患者 D、只能评价患者的阳性症状
21、 8、简明精神病评定量表的英文简称是:A、BPRSB、PANSSC、HAMAD、SDS 9、焦虑症不出现下列哪一条症状A、焦虑 B、幻听 C、紧张 D、恐惧 10、卡马西平治疗初期常见的不良反应为A、口干 B、恶心、呕吐 C、腹痛 D、复视、视物模糊、眩晕 E、皮疹 11、快速循环发作特指A、目前为抑郁发作,且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作,但具备某些特征的抑郁障碍,这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作 B、发作时躁狂和抑郁症状混合或迅速交替持续 2 周以上,躁狂和抑郁症状均很突出 C、在 2 年中有多次不符合躁狂或抑郁诊断标准的轻躁狂或抑郁症状的时期,交替出现,在两组症状周期间可有不超过 2
22、个月的正常间歇期 D、轻躁狂症状和抑郁症状交替出现,但均未达到躁狂发作或抑郁发作的程度 E、过去 l2 个月中,至少有 4 次情感障碍发作,每次发作形式不定,但符合轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合性发作标准 12、喹硫平单药治疗双相躁狂急性发作的研究证明喹硫平能够显著改善杨氏躁狂量表项目的数量是:A、4 项 B、7 项 C、9 项 D、11 项 13、喹硫平单药治疗双相躁狂起效研究显示喹硫平起效时间是:A、4 天 B、5 天 C、6 天 D、7 天 14、喹硫平治疗双相躁狂安全性和耐受性的研究结果错误的是:A、喹硫平和安慰剂组因不良事件退出率无显著差异 B、喹硫平和安慰剂组 EPS发生率无显
23、著差异 C、喹硫平和安慰剂组疗效无显著差异 D、喹硫平和安慰剂组SAS,BARS 评分变化无显著差异 15、喹硫平治疗双相躁狂发作时,应做到足量治疗:第 1 天 100MG,第 2 天 200MG,第 3 天300MG,第 4 天 400MG.到第 6 天可进一步将剂量调至:A、500MGB、600MGC、700MGD、800MG 16、老年双相障碍抑郁发作时的躯体症状最多见的是A、呼吸系统症状 B、心血管系统症状 C、泌尿系统症状 D、消化系统症状 E、神经系统症状 17、锂盐的起效时间为A、1-2 周 B、2-3 周 C、2-4 周 D、3-4 周 E、4-6 周 18、锂盐的特点:A、起
24、效慢,且治疗剂量接近中毒剂量 B、副反应有甲状腺功能亢进 C、治疗双相躁狂 5 天起效 D、对肾功能影响不大 19、锂盐与以下哪类抗抑郁药药物合用时,会增加发生 5-羟色胺综合征的危险性A、TCAsB、SNRIsC、NaSSAD、NDRIE、SSRIs 20、锂盐中毒时的错误处理措施是A、碱化尿液 B、酸化尿液 C、甘露醇渗透性利尿排锂 D、不宜使用排钠利尿剂E、维持电解质平衡 21、利醅酮,奥氮平,喹硫平都已被 FDA 批准了双相躁狂的适应症,而双相抑郁目前只有哪个药物被 FDA 批准了单药或联合用药治疗?A、利培酮 B、奥氮平 C、喹硫平 D、齐拉西酮 22、临床上 80的双相障碍患者被误
25、诊或漏诊,最常见被误诊为哪个疾病?A、精神分裂症 B、焦虑症 C、单相抑郁 D、睡眠障碍 23、临床上 80的双相障碍患者被误诊或漏诊,最常见误诊为单相抑郁的是多少?A、21%B、17%C、31%D、52% 24、临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表是:A、HAMDB、BPMSC、YMRSD、HAMA 25、美国 FDA 批准既用于双相急性躁狂/抑郁期也可用于维持期的药物有A、丙戊酸钠 B、喹硫平 C、锂盐 D、利培酮 26、美国全国抑郁和躁狂障碍协会(DMDA)调查报告,双相障碍患者在首次出现症状后平均几年才能得到正确诊断:A、2B、4C、6D、8 27、目前较为一致的假说认为 5HT 系
26、统的低下的基础上 NE 功能低下出现:A、躁狂 B、抑郁 C、双相情感障碍 28、目前临床应用最广的评价焦虑症状的他评量表是A、SDSB、HAMAC、HAMDD、BRMS 29、目前临床应用最广的评价抑郁症状的他评量表是A、HAMDB、HAMAC、SDSD、BRMS 30、目前临床应用最广的评价抑郁症状的自评量表是A、SDSB、HAMDC、HAMAD、BRMS1、轻躁狂的筛查量表为A、MDQB、HAMAC、MADRSD、HAMDE、MMPI 2、轻躁狂发作的概念正确的是:A、异常而持续的心境高涨,夸大或易激惹,持续至少一周 B、异常而持续的心境高涨,夸大或易激惹,时间较短,但需住院治疗 C、持
27、续的心境高涨,夸大或易激惹,至少持续 4 天 D、持续的心境高涨,夸大或易激惹,持续至少一周 3、轻躁狂发作的临床特点不包括A、持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多 B、有显著的自我感觉良好,注意力不集中、也不持久 C、轻度挥霍,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少 D、有时表现为易激惹,自负自傲,行为较莽撞 E、可伴有幻觉、妄想等精神病性症状 4、躯体疾病所致的精神障碍的共同特点,除了A、精神症状多发生于躯体疾病的高峰期 B、躯体疾病严重时,精神症状明显C、精神症状随躯体疾病好转而减轻 D、精神症状多具有昼重夜轻的波动性 5、若患者以奥氮平及锂盐维持治疗,下列哪项检查应当至少每年例行一
28、次?A、头 MRIB、肝功能检查 C、肌酐水平 D、直肠检查,以便发现便潜血 E、ECG 6、失眠症最常见的病因为A、精神病伴发症状 B、药物依赖伴发症状 C、心理生理因素 D、睡眠中呼吸困难引起 7、双相型障碍是指A、反复的躁狂发作或混合发作 B、反复的抑郁发作或混合发作 C、反复的抑郁发作及轻躁狂发作,从无躁狂发作 D、反复的躁狂发作,从无抑郁发作 E、反复的轻躁狂发作,从无抑郁发作 8、双相和单相心境障碍比较A、单相发作持续时间段 B、双相间歇比单相长 C、单相比双相易于复发 D、单相发作持续时间长 E、两者无明显不同 9、双相情感障碍常用的心境稳定剂不包括A、碳酸锂 B、丙戊酸钠 C、
29、卡马西平 D、氟哌啶醇 10、双相情感障碍急性期的治疗一般需要A、12 周 B、24 周 C、46 周 D、68 周 11、双相情感障碍急性期药物治疗的原则除外哪项A、一般疗程 68 周 B、治疗应充分 C、达到完全缓解 D、达到部分缓解 12、双相情感障碍维持期药物治疗的原则除外哪项A、病情稳定后可药物减量直至停药 B、密切监测血药浓度 C、维持原药物剂量,不得停药 D、配合心理治疗 13、双相抑郁的临床特点不包括A、一般在 25 岁以前出现 B、与遗传无关 C、用抗抑郁治疗过程中出现躁狂症D、发作往往是突然起病 14、双相抑郁的临床特点不包括A、一般在 25 岁以前出现 B、没有躁狂或轻躁狂病史 C、用抗抑郁治疗过程中出现躁狂症 D、发作往往是突然起病 15、双相障碍的核心症状是A、思维迟滞或思维奔逸 B、心境低落或高涨 C、自我评价过低或过高 D、活动过少或过多 E、睡眠障碍 16、双相障碍的诊断中引入双相 I 型和双相 II 型的概念是哪一诊断系统?A、ICD-10B、DSM-IVC、CCMD-3 17、双相障碍发病的高峰年龄是:A、7-10 岁 B、15-19 岁 C、37-40 岁 D、55-60 岁 18、双相障碍发病特点错误的是