1、内科学呼吸系统复习题一、单选题1、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（ ） A.心律失常 B.休克 C.消化道出血 D.肺性脑病 E.电解质紊乱 2、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（ ）A.卧床休息、低盐饮食 B.使用小剂量强心剂 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.积极控制感染和改善呼吸功能 3.、慢性肺心病最常见的病因是（ ）A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺间质纤维化 4、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（ ）A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期 5、.医院内获得性肺炎
2、，最常见的致病菌是（ ）A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰阳性球菌 D.真菌 E.革兰阴性杆菌 6.、肺炎球菌肺炎的典型症状是（ ）A.寒战和高热 B.咳粘液脓性痰 C.咳铁锈色痰 D.患侧胸部疼痛 E.气急和发绀 7、.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（ ）A.肺炎球菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团菌 D.铜绿假单胞菌 E.肺炎支原体 8、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是（ ）A.克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团杆菌 D.葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 9、最易引起脓气胸的肺炎是（ ）A.克雷白杆菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C
3、.肺炎球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.军团菌肺炎 10、.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（ ）A.氨基糖苷类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.青霉素类 E.喹诺酮类11.、成人继发型肺结核最常见的是（ ）A.型肺结核 B.型肺结核 C.型肺结核 D.型肺结核 E.型肺结核12、.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（ ）A.氧氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.环丙沙星 13、判断肺结核有无传染性最主要的依据是（ ）A.血沉 B.结核菌素试验 C.反复痰中带血 D.胸部 X 线检查 E.痰涂片找结核菌14、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（ ）A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘
4、 B.不同程度的可逆性气道阻塞 C.反复发作性呼气性呼吸困难 D.典型发作时可闻及哮鸣音 E.可自行缓解或治疗后缓解15、结核菌最主要的传播途径是（ ）A.消化道传播 B.呼吸道传播 C.皮肤传播 D.泌尿道传播.E 生殖道传播16、缺氧患者最典型的症状是（ ）A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难 17、型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（ ）A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加 18.、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（ ）A.通气血流比例失调 B.弥散障碍 C.肺组织通气不足 D.动静脉分流 E
5、.无效腔通气 19、对于型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（ ）A.1045 B.3540 C.5160 D.2535 E.1050 20、型呼吸衰竭时血气变化为（ ）APaO60mmHg，PaCO50mmHgB PaO60mmHg，PaCO50mmHgCPaO50mmHg，PaCO 60mmHgDPaO70mmHg，PaCO50mmHgEPaO60mmHg，PaCO50mmHg 21、支气管哮喘典型的临床症状是（ ）A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难22、下列抗结核药哪种不属于杀菌剂（ ）A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙
6、胺丁醇23、大量咯血是指（ ）A一次咯血量100ml B一次咯血量100ml C一次咯血量200mlD一次咯血量300ml E以上都不对24、预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（ ）A 受体激动剂 B茶碱类 C抗胆碱药 D糖皮质激素 E色甘酸钠 25、阻塞性肺气肿病人最典型的体征是（ ）A紫绀 B一侧呼吸运动减弱 C桶状胸 D呼气延长伴哮鸣音以上都不对26、患者女性 30 岁，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经 X 线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD 试验注射 2 个单位，硬结直径 1cm。该患者最可能的诊断为（ ）A
7、支气管扩张 B肺心病 C肺结核 D慢性支气管炎 E以上都不对27、慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是（ ）A.感染 B.吸烟 C.环境污染 D.迷走神经功能亢进 E.超敏反应28、确诊肺结核最重要的依据为（ ）A典型的症状、体征 B血沉加速 C痰中找到结核菌 D 结核菌素试验阳性 E以上都不对29、判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为（ ）A小于 5mm B59mm C1019mm D 20mm 及以 E以上都不对30、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物（ ）A呋塞米 B吗啡或哌替啶 C氨茶碱 D西地兰 E肾上腺素 31、呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（ ）A发绀
8、B呼吸困难 C血压下降 D心率加快 E以上都不对32、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别中，哪项属于心源性哮喘（ ）A反复发作史 B过敏原 C两肺广泛湿啰音 D两肺广泛哮鸣音 EX 线两肺透亮度增加 33、控制哮喘急性发作症状的首选药物（ ）A糖皮质激素 B 受体激动剂 C茶碱类 D抗胆碱药 E抗组胺药 34、我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的（ ）A高感染率 B高耐药率 C高患病率 D递降率高 E中青年患病多 35、慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是（ ）A平喘药物的应用 B利尿药的应用 C祛痰药的应用 D呼吸中枢兴奋剂的应用E正确选用抗生素 36、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因（ ）A气道阻
9、塞 BPaCO 升高 C限制性通气障碍 D高热 EVQ 比例失调 37、肺炎按哪项分类有利于治疗（ ）A病因 B病情 C病理 D病程 E解剖部位 38、慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是（ ）A利尿剂 B解痉、平喘药 C化痰药 D抗菌药物 E呼吸中枢兴奋剂 39、克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是（ ）A.起病急 B.畏寒，高热 C.胸痛，气急，发绀 D.可早期出现休克 E.咳胶冻样砖红色脓痰40、慢性支气管炎的临床分型是（ ）A单纯型、喘息型和混合型 B急性型、慢性型、迁延型 C单纯型、喘息型D急性型、慢性型 E单纯型、喘息型和阻塞型 41、慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是（ ）A抗生素
10、 B祛痰药 C解痉平喘药 D呼吸兴奋剂 E镇静剂 42、男性，50 岁，因左下肺炎入院，痰培养回报为肺炎球菌，下列哪项治疗不正确（ ） A首选青霉素 B青霉素过敏可选头孢类药物 C抗生素疗程一般为 14 天左右D待胸片阴影消散后，停用抗生素 E加强支持疗法，休息 43、肺结核的基本病变是（ ）A渗出、变质、增生 B纤维化、钙化、结核球 C浸润性病变，干酪性病变D干酪样坏死，支气管播散 E结核结节，血行播散性病变 44、诊断肺结核的最可靠依据是（ ）A结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状 B胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C5 单位结素试验强阳性 D痰中找到结核菌 E血沉明显增快 45、慢性支气
11、管炎的临床分期是（ ）A急性发作期、慢性迁延期、稳定期 B急性发作期、活动期、缓解期C急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 D活动期、迁延期、稳定期 E代偿期、失代偿期 46、肺炎球菌的主要致病作用在于（ ）A荚膜对组织的侵袭力 B产生毒素 C产生溶血素 D产生杀白细胞素 E产生组织坏死物质 47、人类结核病的主要病原茵是（ ） A牛型结核菌 B鼠型结核菌 C人型和鼠型结核菌 D牛型和鼠型结核菌 E人型和牛型结核菌 48、结核病的传染源主要是（ ）A排菌的病人 B所有活动性肺结核病人 C肺内有空洞性病变的患者 D血行播散型肺结核患者E对抗结核化疗效果不明显的患者 49、发现早期肺结核的主要方法是
12、（ ）A查痰抗酸杆菌 B胸 X 线检查 C胸 CTD血沉 E血清特异性抗体检查 50、慢性肺源性心脏病最常见的病因（ ）A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C支气管扩张 D脊柱畸形 E肺间质纤维化 51、支气管哮喘的临床表现主要是（ ）A吸气性呼吸困难 B发作性呼气性呼吸困难 C反复发作，混合性呼吸困难D夜间阵发性呼吸困难 E发作性胸闷伴肺底湿啰音 52、慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（ ） A过劳 B大量利尿 C使用镇静剂 D呼吸道感染 E使用支气管扩张剂 53、支气管哮喘患者急性发作期禁忌用（ ） A肾上腺素 B麻黄碱 C吗啡 D氨茶碱 E异丙肾上腺素 54、慢性支气管炎的诊断主要依据是（
13、） A呼吸功能检查 B病史和症状 C胸部 X 线检查 D心电图 E肺部阳性体征 55、导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（ ）A型肺结核 B肺尘埃沉着病 C支气管哮喘 D弥漫性支气管扩张 E以上都不是 56、切断肺结核传染链的最有效方法是（ ）A增强所有公民的免疫力 B在全民范围内进行科普宣传 C发现并治愈涂阳病人D经常进行集体肺部 X 线检查 E给所有应接种卡介苗者进行预防接种 57、慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期的治疗，最主要的措施是（ ） A控制感染 B止咳、祛痰 C解痉平喘 D氧疗 E菌苗注射58、凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊
14、断为慢性支气管炎（ ）A.至少 6 个月，持续 10 年以上 B.至少 3 个月，持续 2 年以上 C.至少 1 个月，持续 3 年以上 D.至少 2 个月，持续 5 年以上 E.至少 3 个月，持续 5 年以上59、在诊断支气管哮喘的依据中，哪项是不正确的（ ）A反复发作性喘息、呼吸困难 B发作性呼气性呼吸困难 C双肺布满哮鸣音D症状可自行缓解 E发作性吸气性呼吸困难 60、怎样判断肺结核患者有无传染性（ ）A做结核菌素试验 B查痰结核菌 C询问病人有无咯血 D检查病人有无发热E拍胸片检查有无空洞 二填空题1.、慢支的主要临床表现是 、 、 。2.、慢支的临床分期 、 、 。3、 是诊断慢阻
15、肺的“金标准” 。4、肺结核的主要传播途径是 。5、肺结核的主要传染源是 。6、呼吸衰竭按动脉血气分析可分为_、_两类。7、肺结核的基本病理变化有三种即_、_和_。8.、慢支的临床分型 、 。9、大叶性肺炎病理可分为_、_ 、_ 、_ 四期.10 慢性呼吸衰竭最早的临床表现是_、最典型症状是_。11、结核病的化疗原则是_、_ 、_、_、_。12、慢性阻塞性肺疾病标志性症状是_。13、目前细菌性肺炎主要分为两大类，即社区获得性肺炎，主要致病菌为_；与医院内获得性肺炎，主要致病菌为_。14、慢支的治疗原则_、_ 、_ 、_。15、慢性阻塞性肺疾病可分为 、 期。16、支气管哮喘特殊类型包括_、_
16、、_ 、_四类。17、支气管哮喘的可分为_ 、_ 、_三期。18、肺炎按解剖部位可分为_ 、_ 、_。19、肺炎按感染来源可分为_ 、_。20、结核分支杆菌可分为_、_ 、_ 、_四型。21、结核分支杆菌最简易的灭菌方法是_。22、确诊肺结核最重要的依据是 ，最主要的方法是_。23、结核病的分类_、_ 、_、_、_。24、呼吸衰竭按发病机制可分为_、_两类。25、呼吸衰竭按病程可分为_、_两类。三、名词解释。1.、肺结核2、慢性阻塞性肺疾病：3、肺性脑病：4、支气管哮喘:5、呼吸衰竭：6、慢肺源性心脏病：7、肺炎球菌肺炎. ：8.慢性支气管炎：9.I 型呼吸衰竭：10.II 型呼吸衰竭：四、 简答题。 1、.简述肺心病急剧加重期的治疗原则? 2慢性支气管炎的诊断标准有哪些？3.肺炎球菌肺炎并发感染性休克治疗原则？4、.试述慢性呼吸衰竭的处理原则.？5 慢性阻塞性肺疾病的主要临床表现？.6、.如何诊断肺炎球菌肺炎？7、慢性支气管炎急性发作期如何治疗？
