1、1第二单元呼吸系统疾病病人的护理一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括A呼吸困难B发绀C窒息D肺不张E肺血管梗死2急性呼吸道感染，最常见的病原体是A肺炎链球菌B葡萄球菌C革兰阴性杆菌D病毒E溶血性链球菌3型呼吸衰竭患者的主要诱因是A过度劳累B精神紧张C呼吸道感染D营养不良E长期吸烟4关于慢性肺源性心脏病发病机制的叙述正确的是A右心前负荷加重B右心后负荷加重c左心前负荷加重D左心后负荷加重E左心前、后负荷加重5最常见的慢性呼吸衰竭病因是A神经系统病变B严重胸廓畸形C重症
2、肺结核D呼吸肌病变E慢性阻塞性肺疾病6肺炎球菌肺炎最具特征性的痰为A粉红色泡沫痰B铁锈色痰C大量脓性痰D少量白色黏痰E血痰7男性，2l 岁。突然寒战、高热，体温 40，咳嗽、胸痛已 2 小时。查体：右上肺叩诊浊音，听诊有湿啰音、支气管语音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎，胸痛的原因是A肋骨神经炎B肋间神经炎C肺炎累及胸膜D肺炎累及肋骨下神经E肺炎累及肋软骨8病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染A病毒B铜绿假单胞菌C厌氧菌D真菌E化脓菌9病理性支气管呼吸音最有可能见于A肺炎B肺气肿C胸腔积液上方区域D自发性气胸E支气管哮喘10下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A血气
3、分析B血常规检查C临床症状和体征D呼吸功能检查E胸部 X 线检查1 1咳铁锈色痰常见于A支气管哮喘B支气管肺癌C急性肺水肿D化脓性感染E肺炎球菌性肺炎12大咯血的病人不宜A咳嗽B屏气C绝对卧床D少交谈E禁食水13为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位A平卧位B患侧卧位C俯卧位D半卧位E健侧卧位14切断肺结核传播途径的最有效措施是A积极开展爱国性运动，广泛性的环境消毒B在全民范围内进行科普宣传2C帮助病人与防痨机构沟通D隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E全民接种卡介苗15在对高热病人的护理中，下列护理措施不妥的是A卧床休息B测体温每 4 小时 1 次C鼓励多饮水D冰袋放足底处E每日口腔护理 23 次16
4、纠正呼吸性酸中毒主要措施是A增加通气B静点碱性药物C控制肺部感染D使用激素E高浓度吸 0217支气管肺癌早期表现为A刺激性咳嗽B吞咽困难C声音嘶哑D霍纳综合征E恶病质18患者，男性，68 岁。因患肺癌住院接受化疗，但效果不佳，病人时常伤心流泪，护士应如何与病人沟通A与其聊天B通知家属C问其流泪原因D讲述自己的事情E给予安慰19对支气管哮喘病人进行健康指导中，下列关于居室环境的指导，哪项正确A铺垫全毛地毯B悬挂布料窗帘C使用羽毛枕头D放置鲜花E饲养猫、狗等宠物20肺结核大咯血护理措施不妥的是A暂禁食B静卧休息C心理安慰D屏气以止血E取患侧卧位21某病人有慢性支气管炎病史 8 年，其最突出的症状是
5、A长期反复咳嗽、咳痰B反复咳脓性痰C间歇少量咯血D逐渐加重的呼吸困难E活动后心悸、气急22支气管哮喘呼吸困难的表现是A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E呼吸频率和节律的改变23支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是A痰有恶臭B痰液放置可分三层C背部有持久存在的湿性哕音D大量脓痰伴有不等量的咯血E慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热24造成年老极度虚弱的病人咳痰困难的原因是A吞咽反射迟钝B无力咳嗽排痰C呼吸中枢抑制D咳嗽反射消失E会厌功能不全25易合并脓胸、脓气胸的肺炎是A合胞病毒性肺炎B腺病毒肺炎C支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E衣原体肺炎26肺炎发病中最常见病因是A细菌
6、感染B病毒感染C支原体感染D真菌感染E立克次体感染27临床上最常见的肺癌是A鳞癌B小细胞未分化癌C大细胞未分化癌D腺癌E肺转移癌2840 岁的张先生因肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰。你怀疑其致病菌是A葡萄球菌属B假单胞菌属C链球菌属D克雷伯杆菌属E支原体29王先生，患肝硬化已 4 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断病人3出血量约为A500mlB600mlC700mlD800mlE1 000ml 以上30大咯血窒息抢救措施不妥的是A立即置病人于头低足高位B立即清除口腔内血块C立即应用镇静、镇咳药D必要时行人工呼吸E呼吸道通畅后加压吸氧31不宜体位引流的是
7、A呼吸衰竭伴心力衰竭B支气管扩张C肺脓肿D支气管碘油造影检查前E支气管碘油造影检查后32病人，张某，67 岁。身高 170cm，体重 375kg，有肺结核病史，其胸部特点是A前后径小于左右径的一半B前后径变长C前后径与左右径相等D左右径大于前后径E前后径略长于左右径33吸气性呼吸困难的发生机制是A上呼吸道狭窄B细小支气管狭窄c肺组织弹性减弱D麻醉药抑制呼吸中枢E呼吸面积减少34护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓等窒息现象，首先应该A准备抢救用品B行人工呼吸C使用呼吸中枢兴奋药D使用镇咳药E立即置病人头低脚高位35慢性肺心病发病最主要是因为A吸烟B吸入寒冷空气C反复呼吸道感染
8、D慢支E支气管扩张36慢性呼吸衰竭的主要诱因是A过度劳累B精神紧张C呼吸道感染D营养不良E长期吸烟37患者，女性，13 岁。反复发作呼气性呼吸困难 3 年，引起呼气性呼吸困难最常见的病因A支气管异物B大支气管肿瘤D大量胸腔积液E小支气管痉挛38严重的呼吸困难表现为A气促B鼻翼扇动C呼吸费力D深大呼吸E自觉空气不够用39下列哪项不属于肺气肿的体征A过清音B桶状胸C呼吸音减弱，吸气延长D呼吸运动减弱E语颤减弱40肺炎一般治疗措施中，哪项应除外A保持室内空气新鲜和适宜的温湿度B保持呼吸道通畅，吸氧C经常变换体位，减少肺淤血D不能进食者，每日静脉补液 100120mlKgE供给易消化、营养丰富的食物4
9、1最简单而有效的早期确诊肺癌的方式是A胸腔积液查癌细胞B痰查癌细胞CX 线检查D支气管镜检查E肺活组织检查42确诊肺结核最重要的依据为A典型的症状、体征B结核菌素试验阳性C痰中找到结核菌D血沉加速Ex 线发现病灶43慢性呼吸衰竭的治疗主要在于A治疗原发病B祛除诱因C支持疗法D纠正缺氧和 C02 潴留E纠正酸碱平衡失调444病人，李某，男性，72 岁。忽感呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮呜音，考虑为A肺不张B支气管哮喘C支气管异物D急性喉炎E自发性气胸45病人，张某，82 岁。以慢性支气管炎来诊。最突出的症状是A喘息B发热，胸痛C长期反复咳嗽D反复感染E少量咯血46患者，60 岁。呼气性呼吸困难
10、伴哮呜音，不能平卧，此种呼吸可见于什么疾病A肺炎B支气管扩张症C支气管哮喘D代谢性酸中毒E喉头水肿47女性，23 岁。诊断为肺结核，使用抗结核化疗，乙胺丁醇在使用中会出现哪种不良反应A中毒性肝损伤B胃肠道刺激C. 球后视神经炎D听力损害E肾脏毒性作用48用于兴奋呼吸中枢的药物是A肾上腺素B利多卡因C阿托品D碳酸氢钠E洛贝林49大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是A立即气管插管B取患侧卧位C立即抽吸呼吸道中血块D立即使用呼吸兴奋药E加压吸氧50妊娠期咯血的病人禁用的药物是A安络血B垂体后叶素C止血敏D抗血纤溶芳酸E维生素 K51慢性呼吸衰竭最早出现的症状是A呼吸困难B发绀C精神症状D心血管系统
11、症状E消化系统症状52慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予A高流量持续吸氧B高流量间歇吸氧C低流量间歇吸氧D低流量持续吸氧E吸入纯净氧53抢救肺结核大咯血窒息病人最关键的措施是A立即注射呼吸兴奋药B立即吸氧C立即建立静脉通道D立即清理病人呼吸道内血液E立即进行人工呼吸54慢性支气管炎最常见的并发症为A急性肺部感染B呼吸衰竭C阻塞性肺气肿D自发性气胸E肺源性心脏病55下列哪项可提示外源性哮喘A多在成人期发作B可常年发作CIgE 的测定值增高D家族过敏史少见E咳嗽、咳痰后逐渐出现哮喘56某病人，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是A胸腔积液B肺气肿C气胸D肺炎E胸膜增厚
12、5740 岁的张先生因肺下叶肺炎入院，咳出大量铁锈色痰。怀疑其致病菌是A葡萄球菌属B假单胞菌属C链球菌属D克雷伯杆菌属E大肠埃希菌58支气管扩张大咯血病人，突然中止咯血，病人张口瞪目，两手乱抓，应立即考虑5A休克B呼吸衰竭C肺梗死D窒息E心力衰竭59男性，50 岁。突发呼吸困难，听诊发现两肺满布湿啰音，考虑病人发生了A急性肺水肿B支气管扩张症C支气管哮喘D肺不张E胸腔积液60王女士患肺炎，进行机械通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，左肺听诊有支气管呼吸音，呼吸机压力表显示上气道压力升高，这说明A左肺支气管痉挛B右肺支气管痉挛C左肺水肿D左侧气胸E左肺实变61急性胸膜炎病人常取A被动体位B患侧
13、卧位C仰卧位D上身前倾坐位E端坐位62监测休克病情变化最简便的指标是A生命体征B神志C皮肤色泽与肢端温度D中心静脉压E尿量63某阻塞性肺气肿病人因呼吸困难来诊，此时给予低流量吸氧的主要原因是A氧流量高低效果一样B高流量氧对肺实质有毒性作用C高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动D吸高流量氧可使呼吸暂停E高流量氧引起支气管痉挛64阻塞性肺气肿病人最佳的吸氧方式为A高氧流量持续吸氧B高流量间断吸氧C间断吸入纯氧D持续低流量吸氧E低流量短暂吸氧65不符合阻塞性肺气肿的表现是A血红蛋白增多B动脉血氧分压降低C最大通气量增加D时间肺活量减少E通气血流比例0 866男性，72 岁，慢性型呼吸衰竭，近来呼吸困难明显，
14、伴头痛、昼睡夜醒、神志恍惚、肌肉抽搐等，应考虑并发A脑疝B脑瘤C脑炎D呼吸性酸中毒E肺伫 E 脑病67听到病人带金属音的咳嗽时应警惕A喉炎B支气管肺癌C大叶性肺炎D肺脓肿E支气管哮喘68慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的主要诱因是A劳累B感染C过敏D吸烟E酗酒69支气管扩张最常见的病因是A婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B肺结核C慢性支气管炎D重症肺炎E支气管肿瘤70引起支气管肺炎最常见的细菌是A大肠埃希菌B变形杆菌C脑膜炎双球菌D肺炎链球菌E金黄色葡萄球菌71支气管肺癌恶性程度最高的类型是A鳞状上皮细胞癌B小细胞未分化癌C大细胞未分化癌D腺癌E细支气管肺泡癌72患者，女性，13 岁。反复发作呼气性呼吸困
15、难 3年。引起呼气性呼吸困难最常见的病因A支气管异物B大支气管肿瘤6C大片肺组织实变D大量胸腔积液E小支气管痉挛73肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是A缩短疗程B延缓耐药性的产生C减少药物的副作用D增加病人耐受性E减少用药的剂量74支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是A上呼吸道感染B肺结核C阻塞性肺气肿D肺不张E自发性气胸75关于支气管炎与支气管肺炎鉴别点的叙述，正确的是A发热的高低B咳嗽的轻重C痰液的多少D肺部是否有固定的中小水泡音E血白细胞的高低76呼吸衰竭时应特别慎用A呼吸兴奋药B祛痰平喘药C镇静安眠药D脱水药E强心药77男性，40 岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院急诊
16、。x 线胸透右上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌(+)，该病人的血象可能为A嗜酸性粒细胞增加B淋巴细胞增加C中性粒细胞增加D大单核细胞增加E嗜碱性粒细胞增加78女性，58 岁。有肺心病史 6 年，既往无高血压病史，现头痛、恶心、烦躁，血压 16092mmHg，心率 l 0()min，对此病人主要的护理措施是A口服降压药B地西泮(安定)静注C改善通气、氧疗D呼吸兴奋药肌注E静滴抗生素79某肺炎球菌肺炎病人来诊，此时首选抗生素是A庆大霉素B链霉素C青霉素D利复欣E红霉素80哪种类型缺氧，给氧效果最好A组织性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D低张性缺氧E持续性缺氧81慢性肺心病的并发症中，不易发生的是A休克
17、B心律失常C弥散性血管内凝血D血管栓塞E上消化道出血82静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现A口干、皮疹B心律失常、血压下降C红斑和视物模糊D腹绞痛和腹泻E耳鸣和高血压83患者，男性，35 岁。因胸部不明原因疼痛 2 周来诊。此时的护理措施不包括A病人取患侧卧位B用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部C给予吗啡或哌替啶止痛D给予小剂量镇静药E局部热湿敷、冷湿敷二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(8485 题共用题干)女性，67 岁。有肺心病病史
18、 20 年，此次患肺炎，2 周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温 374，脉搏 l 10min，呼吸 36rain 、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心 (一)，腹(一) ，血压正常。84何种卧位可减轻病人的呼吸困难A平卧位B右侧卧位C左侧卧位D半卧位E头低脚高位785此时对病人的治疗哪项不宜A静脉滴注氯化钾B给予镇静药C低流量吸氧D给呼吸兴奋药E使用人工呼吸器(8688 题共用题干)某男性老年人，慢性咳嗽、咳痰 12 年。近 2 年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。86体检评估时胸部阳性体征可表现为A扁平胸B语颤
19、减弱C语颤增强D心浊音界扩大E呼气期缩短87对上述病人进行哪些检查有助于确诊A心电图B胸部 x 线检查C痰液检D血气分析E脑脊液检查88若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有A右心衰竭B左心衰竭C肺动脉高压D周围循环衰竭E主动脉压升高(8990 题共用题干)胡先生，30 岁。患支气管扩张已 10 余年。1 周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体温 378。89此病人基本病因最可能是A支气管先天发育不良B支气管防御功能退化C支气管平滑肌痉挛D支气管感染及阻塞E支气管变态反应性炎症90清除此病人痰液最有效的措施为A指导有效咳嗽B体位引流C湿化呼吸道D帮助
20、翻身、拍背E鼻导管吸痰(9193 题共用题干)男性，62 岁。咳嗽 30 年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。91首先应考虑何病A支气管扩张症B慢性阻塞性肺疾病C支气管哮喘D慢性肺脓疡E肺癌感染92下肢水肿应考虑何故A肺心病右心衰竭B低蛋白血症C摄盐过多D下肢静脉血栓E合并肾炎93本病最主要的治疗原则是A扩张支气管B低浓度吸氧C消除肺部感染D治疗心力衰竭E祛痰药(9495 题共用题干)患者，男性，78 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 5 年来活动后气急，1 周前感冒后痰多，气急加剧，近 2 天来嗜睡。化验：白细胞 186109/L，中性粒细胞 09，动脉血 pH 729，PaCO2 480
21、mmHg，PaO2 48mmHg。94若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予A气管切开+ 机械通气B清理呼吸道C气管插管+ 机械通气D高浓度的吸氧E体外心脏按压95某病人出现头胀、神志恍惚、躁狂、谵语，应考虑A呼吸性酸中毒B肺性脑病C窒息先兆D休克早期E脑疝出现三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选8择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(9698 题共用备选答案)A弥散性干哕音B局限性干哕音C局限性湿哕音D两肺满布湿哕音E两肺底湿哕音96肺淤血97急性肺水肿98支气管哮喘(99100 题共用备选答案)A翠绿色痰B大量脓性痰C粉红色泡沫样痰D血痰E铁锈色痰99绿脓杆菌感染常出现1 00急性肺水肿病人咳(101102 题共用备选答案)A原发性肺结核B浸润型肺结核c血行播散型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E结核性胸膜炎101胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌的是102最常见的成人继发性肺结核是(103104 题共用备选答案)A肺不张B支气管扩张C支气管哮喘D胸膜粘连E支气管异物103发作性呼气性呼吸困难见于104病人，女性，12 岁。突然出现吸气性呼吸困难，考虑为
