1、南阳医学高等专科学校教案班级： 09 普大临床 4-6 班 学时：2 10-11 学年 第 1 学期课程名称：诊断学 单元、章节：第一篇课题： 咯血、咳嗽与咳痰教学目的和要求：1. 掌握咯血、咳嗽与咳痰的病因2. 熟悉咯血、咳嗽与咳痰的临床特点3. 了解咯血、咳嗽与咳痰的伴随症状和问诊要点4. 培养学生具体全心全意为人民服务的思想教学重点、难点：咯血、咳嗽与咳痰的病因 咯血、咳嗽与咳痰的临床特点课时安排：1.复习上一次课的重点内容，引入新课2.本次课的主要内容3.小结，测评，布置预习教法设计：采用讲授法、讨论法、自学指导法等教学用具：讲 授 内 容 旁批 咳嗽和咳痰咳嗽是一种保护性的反射作用。
2、通过咳嗽可将呼吸道内分泌物或异物排出体外，对机体是有益的，但反复和剧烈的咳嗽将对机体有害。通过咳嗽将呼吸道分泌物排出体外的过程称咳痰。重点注意咳痰的性状：如铁锈色痰见于大叶性肺炎，粉红色泡沫痰见于急性肺水肿，大量脓臭痰见于慢性和支扩等。咯血引起咯血的原因有：肺结核；支扩；肺癌；风心病。24 小时咯血的量在 100ml 以内者为小量咯血；24 小时咯血的量达 100500ml 者为中等量咯血；24 小时咯血的量在 500ml 以上者或咯血窒息者，称为大咯血。咯血与呕血的鉴别尤为重要，临床上的根据：病因；出血前的症状；出血方式；血的颜色；血中混合物；酸碱反应；有无黑便；出血后痰的性状进行鉴别。可采用列表归纳，结合临床和启发诱导的方法进行讲授。巩固课堂知识内容与方法：咯血、咳嗽与咳痰的临床特点采用讲授法、讨论法、自学指导法等作业：1.简答题： 如何对 咯血与呕血进行鉴别？2.填空题（1）铁锈色痰见于。（2）粉红色泡沫痰见于。 （3） 咯血的原因有、等。课后分析： 参考资料：人民出版社第六版诊断学邓长生主编
