1、11. 补钠计算器男性可选用下列公式应补钠总量（mmol）=142-病人血 Na+(mmol/L)体重(kg)0.6应补氯化钠总量（g）=142-病人血 Na+（mmol/L） 体重(kg) 0.035应补生理盐水（ml）=142-病人血 Na+（mmol/L） 体重(kg)3.888应补 3氯化钠=142-病人血 Na+（mmol/L ） 体重(kg)1.1666应补 5氯化钠(ml) =142-病人血 Na+（mmol/L） 体重(kg)0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =142-病人血 Na+（mmol/L） 体重(kg)0.5应补氯化钠总量（g）=142-病人血 Na+（
2、mmol/L） 体重(kg)0.03应补生理盐水(ml) =142-病人血 Na+（mmol/L ） 体重(kg)3.311应补 3%氯化钠（ ml）=142-病人血 Na+（mmol/L） 体重(kg)3.311应补 5氯化钠（ml）=142- 病人血 Na+（mmol/L） 体重(kg)20.596注：上述式中 142 为正常血 Na+值，以 mmol/L 计。按公式求得的结果，一般可先总量的 1/21/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。单位换算：钠：mEq/L2.299=mg/dlmg/dl0.435=mEq/LmEq/L1/ 化合价 =mmol/L氯化钠：g17=mm
3、ol 或 mEq,（mmol）0.0585=g/L2.补液计算器（1 ）根据血清钠判断脱水性质：脱水性质血 Na+mmol/L低渗性脱水 130等渗性脱水 130150高渗性脱水 150 。（2 ）根据血细胞比积判断输液量：输液量=正常血容量（正常红细胞比积/患者红细胞比积）（3 ）根据体表面积计算补液量：休克早期 8001200ml/(m2d)；体克晚期 10001400ml（m2d） ；休克纠正后补生理需要量的 5070%。3（4 ）一般补液公式：补液量=1/2 累计损失量+当天额外损失量+ 每天正常需要量4.电解质补充计算器某种电解质缺少的总量：mmol/L=（正常 mmol/L-测得
4、mmol/L） 体重(kg) 0.6（正常 mmol/L-测得 mmol/L） 体重(kg)0.6克数=-1g 电解质所含 mmol 数5.静息能量消耗计算器Harris-Benedict 计算公式：女性：REE（Kcal/d）=655+9.6W+1.7H-4.7A男性：REE（Kcal/d）=66+13.7W+5.0H-6.8AW=体重（Kg） ；H= 身高（cm ） ；A= 年龄（岁）6.药物输液速度计算器（1 ）静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml) 滴速(gtt/min) 时间（h）500 30 4500 40 34500 60 2（2 ）输液速度判定每小时输入量（ml ）=每分钟滴
5、数4每分钟滴数（gtt/min ） =输入液体总 ml 数输液总时间（h ）4输液所需时间（h）=输入液体总 ml 数（每分钟滴数4）（3 ）静脉输液滴进数计算法每 h 输入量每 ml 滴数 (15gtt)已知每 h 输入量，则每 min 滴数=-60(min)每 min 滴数60（min ）已知每 min 滴数，则每 h 输入量=-每 min 相当滴数(15gtt7.肌酐清除率计算器（1 ） Cockcroft 公式：Ccr=(140-年龄)体重(k g)/72Scr(mg/dl) 或Ccr=(140-年龄)体重(k g)/0.818Scr(umol/L) 注意肌酐的单位，女性计算结果0.8
6、5 （2 ）简化 MDRD 公式：GFR(ml/min1.73m2)=186(Sc)-1.154(年龄)-0.203(0.742 女性)注：Ccr 为肌酐清除率；GFR 为肾小球滤过率； Scr 为血清肌酐5（mg/dl） ；年龄以岁为单位；体重以 kg 为单位。（3 ）标准 24 小时留尿计算法：尿肌酐浓度(mol/L)每分钟尿量(ml/min)Ccr=-血浆肌酐浓度(mol/L)8.体表面积计算器中国成年男性 BSA=0.00607H+0.0127W-0.0698中国成年女性 BSA=0.00586H+0.0126W-0.0461小儿体表面积计算公式：BSA=0.0061H+0.0128W
7、-0.15299.血气分析（1 ）酸碱度(pH) ，参考值 7.357.45。7.45属碱血症。但 pH 正常并不能完全排除无酸碱失衡。（2 ）二氧化碳分压(PCO2)参考值 4.655.98kPa(3545mmHg)乘 0.03 即为 H2CO3 含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。55mmHg 有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。（3 ）二氧化碳总量(TCO2)，参考值 2432mmHg，代表血中 CO2和 HCO3 之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。（4 ）氧分压（PO2）参考值 10.6413.3kpa（80100mmHg）
8、。低于 55mmHg 即有呼吸衰竭，SB 为呼吸性酸中毒，AB7：月龄 x2+7（8）身长计算：年龄575cm(2 岁） 血压：收缩压=年龄 2+80mmHg舒张压=2/3收缩压袖套：宽度= 上臂周径 1/2，小儿应覆盖上臂长度 2/3，婴儿只宜使用2.5cm 的袖套小儿腰穿深度计算公式：第一个：(cm)=1.290.082体重（kg）第二个：(cm)=0.772.56体表面积（m ）骶管容积（ml）=（ D 15）/2+4 椎管长 D=C7 至骶管裂孔距离） 腋鞘容积(ml)=年龄2+410气管导管内径（mm）：患儿年龄/4+4.0(或 4.5)小儿每小时液体维持量体重 液体维持量（ml/h
9、）10kg kg41020kg kg2+2021kg 以上 kg+40溶液张力的概念及计算1.定义与计算张力是指溶液溶质的微粒对水的吸引力，溶液的浓度越大，对水的吸引力越大。判断某溶液的张力，是以它的渗透压与血浆渗透压正常值（280320/，计算时取平均值 300/ ）相比所得的比值，它是一个没有单位但却能够反映物质浓度的一个数值。溶液渗透压=（百分比浓度101000每个分子所能离解的离子数）/分子量。如0.9%溶液渗透压=（0.91010002）/58.5=308 /（794.2）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为 1，故该溶液张力为 1 张。又如5%3 溶液渗透压=（51010002）
10、/84=1190.4 /（3069.7）该渗透压与血浆正常渗透压相比，比值约为4，故该溶液张力为 4 张。2.几种常用溶液的张力：10%（）11 张（临床上可按 10 张计算）0.9%（）1 张5%（3）4 张10%（）9 张10%（）0 张（无张力,相当于水）临床上多数情况下就是用以上几种溶液配制成其它所需的液体进行治疗，只需记住此几种溶液的张力，便可灵活自如地进行配制与计算所需溶液及张力；而不必去追究为什么 10%张力是 10 张这一复杂的计算过程。3.举例说明混合溶液张力的计算 例 1、10%（10） +10%（90） ，请问该组溶液张力。根据11=22 列出算式： 1010=100, =1 张例 2、10%（20） +5%3（25） +10%（255） ，请问该组溶液张力。1020+425=300,=1 张。例 3、欲配制一组 300，2/3 张液体，现已使用 5%3（15） ，还需
