1、嗜酸性粒细胞百科名片嗜酸性粒细胞超微结构模式图嗜酸性 粒细胞是白细胞的一种。白细胞根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即 中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞；无颗粒白细胞包括单核细胞和 淋巴细胞。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和 酸性磷酸酶。形 态嗜 酸 性 粒 细 胞 （eosinophil，E）描 述 ：细 胞 呈 圆 形 ，直 径 13-15m。胞 质 内 充 满 粗 大 、整 齐 、均 匀 、紧 密 切 片 下 的 嗜 酸 性 粒 细 胞排 列 的 砖 红 色 或 鲜 红 色 嗜
2、酸 性 颗 粒 ，遮 光 性 强 。细胞 核 的 形 状 与 嗜 中 性 白 细 胞 相 似 ，通 常 有 2 3 叶 ，呈 眼 镜 状 ，深 紫 色 。嗜 酸 性 粒 细 胞 容 易 破 碎 ，颗 粒 可分 散 于 细 胞 周 围 。 参 考 值【参 考 值 】：嗜 酸 性 粒 细 胞 占 白 细 胞 总 数 的 0.5%-5%；其 绝 对 值 为 0-0.7109/L。 血 液 中 嗜 酸 性 粒 细 胞 的 数 目 有 明 显 的 昼 夜 周 期性 波 动 ，清 晨 细 胞 数 减 少 ，午 夜 时 细 胞 数 增 多 。这 种细 胞 数 的 周 期 性 变 化 是 与 肾 上 腺 皮
3、质 释 放 糖 皮 质 激素 量 的 昼 夜 波 动 有 关 的 。当 血 液 中 皮 质 激 素 浓 度 增高 时 ，嗜 酸 性 粒 细 胞 数 减 少 ；而 当 皮 质 激 素 浓 度 降低 时 ，细 胞 数 增 加 。嗜 酸 性 粒 细 胞 的 胞 质 内 含 有 较大 的 、椭 圆 形 的 嗜 酸 性 颗 粒 。这 类 白 细 胞 也 具 有 吞噬 功 能 。 作 用【作 用 】： 限 制 嗜 碱 性 粒 细 胞 在 速 发 性 过 敏 反 应 中 的 作用 。当 嗜 碱 性 粒 细 胞 被 激 活 时 ，释 放 出 趋 化 因 子 ，使嗜 酸 性 粒 细 胞 聚 集 到 同 一 局
4、部 ，并 从 三 个 方 面 限 制嗜 碱 性 粒 细 胞 的 活 性 ：一 是 嗜 酸 性 粒 细 胞 可 产 生 前列 腺 素 E 使 嗜 碱 性 粒 细 胞 合 成 释 放 生 物 活 性 物 质 的过 程 受 到 抑 制 ；二 是 嗜 酸 性 粒 细 胞 可 吞 噬 嗜 碱 性 粒细 胞 所 排 出 的 颗 粒 ，使 其 中 含 有 生 物 活 性 物 质 不 能发 挥 作 用 ；三 是 嗜 酸 性 粒 细 胞 能 释 放 组 胺 酶 等 酶 类 ，破 坏 嗜 碱 性 粒 细 胞 所 释 放 的 组 胺 等 活 性 物 质 。 参 与 对 蠕 虫 的 免 疫 反 应 。在 对 蠕 虫
5、的 免 疫 反应 中 ，嗜 酸 性 粒 细 胞 有 重 要 的 作 用 。这 类 粒 细 胞 的细 胞 膜 上 分 布 有 免 疫 球 蛋 白 Fc 片 断 和 补 体 C3 的受 体 。在 已 经 对 这 种 蠕 虫 具 有 免 疫 性 的 动 物 体 内 ，产 生 了 特 异 性 的 免 疫 球 蛋 白 IgE。蠕 虫 经 过 特 异 性IgE 和 C3 的 调 理 作 用 后 ，嗜 酸 性 粒 细 胞 可 借 助 于细 胞 表 现 的 Fc 受 体 和 C3 受 体 粘 着 于 蠕 虫 上 ，并 且利 用 细 胞 溶 酶 体 内 所 含 的 过 多 氧 化 物 酶 等 酶 类 损 伤蠕
6、虫 体 。在 有 寄 生 虫 感 染 、过 敏 反 应 等 情 况 时 ，常 伴有 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 。 临 床 意 义【临 床 意 义 】 1.嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 （eosinophilia）：（1）.过 敏 性 疾 病 ：支 气 管 哮 喘 、药 物 过 敏 、荨 麻疹 、食 物 过 敏 、血 管 神 经 性 水 肿 、血 清 病 等 外 周 血 嗜酸 性 粒 细 胞 增 多 可 达 10%以 上 （2）.寄 生 虫 病 ：血 吸 虫 病 、蛔 虫 病 、钩 虫 病 等 血中 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 ，常 达 10%或 更 多 。某 些 寄 生虫 感 染
7、患 者 嗜 酸 性 粒 细 胞 明 显 增 多 ，倒 置 白 细 胞 总数 高 达 数 万 ，90%以 上 为 嗜 酸 性 粒 细 胞 ，为 嗜 酸 性粒 细 胞 型 类 白 血 病 反 应 （3）.皮 肤 病 ：如 湿 疹 、剥 脱 性 皮 炎 、天 疱 疮 、银 屑病 等 可 见 外 周 血 嗜 酸 性 粒 细 胞 轻 中 度 增 高 （4）.血 液 病 ：如 慢 性 粒 细 胞 白 血 病 、嗜 酸 性 粒 细胞 白 血 病 、淋 巴 瘤 、多 发 性 骨 髓 瘤 、嗜 酸 性 粒 细 胞 肉芽 肿 等 ，外 周 血 嗜 酸 性 粒 细 胞 可 有 不 同 程 度 增 高 ，有 的 可
8、伴 有 幼 稚 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 （5）.某 些 恶 性 肿 瘤 ：某 些 上 皮 系 肿 瘤 如 肺 癌 等 可引 起 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 高 （6）.某 些 传 染 病 ：急 性 传 染 病 时 ，嗜 酸 性 粒 细 胞大 多 减 少 ，但 猩 红 热 时 可 引 起 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 （7）.其 他 ：风 湿 性 疾 病 、脑 腺 垂 体 功 能 减 低 症 、过 敏 性 间 质 性 肾 炎 等 也 常 伴 有 嗜 酸 性 粒 细 胞 增 多 2.嗜 酸 性 粒 细 胞 减 少 （eosinopenia）：常 见 于 伤 寒 、副 伤 寒 初 期 ，大 手 术 、烧 伤 等 应 激状 态 ，或 长 期 应 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 后 ，其 临 床 意 义甚 小 。
